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重度盆腔器官脱垂患者阴道封闭术后新发压力性尿失禁的影响因素被引量：5: 2022年; 目的:探讨重度盆腔器官脱垂(POP)患者阴道封闭术后新发压力性尿失禁(SUI)的影响因素。方法:选取2017年1月至2021年11月于甘肃省妇幼保健院生殖泌尿科因POPⅢ~Ⅳ度行阴道封闭手术并完成术后随访的104例患者临床资料进行回顾性分析,采用多因素Logistic回归分析术后新发SUI的影响因素。结果:104例患者中,术后新发SUI 22例(21.15%,22/104)(术后新发SUI组)。术后无新发SUI组与术后新发SUI组在高血压病史、术前Aa值、术前尿动力学检查(UDS)膀胱出口梗阻、术前隐匿性尿失禁(OSUI)的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,重度POP患者阴道封闭术后新发SUI的独立危险因素包括有高血压病史(OR 4.085,95%CI 1.149~14.522,P=0.030)、术前Aa值高(OR 1.933,95%CI 1.159~3.222,P=0.012)、术前UDS膀胱出口梗阻(OR 4.439,95%CI 1.220~16.151,P=0.024)、术前UDS示OSUI(OR 4.565,95%CI 1.304~15.977,P=0.018)。结论:有高血压病史、术前Aa值高、术前UDS膀胱出口梗阻、术前UDS-OSUI是重度POP患者阴道封闭术后新发SUI的独立危险因素。对于有此类高危因素的POP患者,术前综合评估后制定合理的手术方案,必要时术中同时行抗尿失禁手术。; 周平平王燕韩璐严新彦魏万玉蒲巍林; 关键词：盆腔器官脱垂阴道封闭术影响因素

多学科协作诊疗模式在穿透性胎盘植入中的应用被引量：4: 2020年; 目的:探讨多学科协作诊疗模式在穿透性胎盘植入围手术期的应用价值。方法:选取2015年1月—2018年6月于甘肃省妇幼保健院行术前胎盘超声评分诊断为穿透性胎盘植入并在术中确诊的67例孕妇作为研究对象,根据诊疗模式分为专科诊疗组(32例)和多学科协作诊疗组(35例),收集并比较2组患者的一般情况、术中及术后情况。结果:2组孕妇胎盘植入超声评分、年龄、孕次、人工流产次数、剖宫产次数、终止妊娠孕周比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多学科协作诊疗组术中出血量、术中输血量、手术时间、子宫切除率、膀胱破裂发生率和凝血功能异常发生率均低于专科诊疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多学科协作诊疗组术后住院时间、术后发热发生率和住院费用均低于专科诊疗组,差异有统计学意义(均P<0.05);2组在术后24 h出血量、新生儿5 min Agpar评分方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多学科协作诊疗模式在穿透性胎盘植入围手术期中作用显著,可明显降低术中出血量、术中输血量及术中膀胱破裂、子宫切除和术后凝血功能异常的发生,并有效的节约医疗资源。; 刘小晖董燕刘小玲蒲巍林刘晓丽葛君张玉芳高丽娜郝曼何晓春; 关键词：卫生资源前置胎盘

餐饮职业对男性精液质量影响分析被引量：4: 2014年; 目的:探讨餐饮职业与男性精液质量的相关性。方法:对120例不育男性(餐饮工作组75例、非餐饮工作组45例)和90例正常生育男性进行精液参数测定,从精液量、液化时间、精子密度、a级精子百分率、b级精子百分率、a+b级精子百分率、精子活率、精子畸形率等方面进行分析。结果:(1)不育餐饮工作组、不育非餐饮工作组与对照组相比,精子密度、精子活率、a级精子百分率、b级精子百分率、a+b级精子百分率显著降低(P<0.05),液化时间及精子畸形率升高(P<0.05)。不育餐饮工作组与不育非餐饮工作组相比,精液量、a级精子百分率、a+b级精子百分率、精子活率显著降低(P<0.05),精子畸形率显著升高(P<0.05)。(2)不育餐饮工作组精子密度、精子活率、a级精子百分率、b级精子百分率、a+b级精子百分率与工作时间之间呈负相关(P<0.05);精子畸形率与工作年限之间呈正相关(P<0.05)。结论:(1)餐饮职业可引起男性精液质量异常;(2)餐饮职业者工作年限龄对精子质量的影响存在时效关系。; 陕文生蒲巍林岳雄李致远葛君苗丽娟朱晨; 关键词：男性不育精液质量

显微镜纵行二针法输精管、附睾管吻合7例报告: 2013年; 据世界卫生组织（WHO）统计,全球约有10%～15%育龄夫妇因种种因素影响不能正常生育,其中男性因素占到一半,10%～20%的男性病因是由无精子症所致,附睾梗阻是梗阻性无精症最多见的一种。采用显微外科技术行输精管、附睾管吻合是近年来迅速发展的新术式,疗效良好。; 蒲巍林陕文生岳雄朱晨; 关键词：显微吻合

凶险性前置胎盘宫颈部胎盘植入患者临床妊娠结局研究: 2023年; 目的探讨凶险性前置胎盘宫颈部胎盘植入与临床妊娠结局的关系。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月于甘肃省妇幼保健院行术前超声诊断为凶险性前置胎盘合并胎盘植入并在术中确诊的190例孕妇作为研究对象,根据有无宫颈部胎盘植入分为宫颈部有胎盘植入组(宫颈有植入组,70例)与宫颈部无胎盘植入组(宫颈无植入组,120例),收集两组孕妇的一般资料、术中、术后并发症及围产儿结局等临床数据资料进行比较。结果宫颈有植入组与无植入组终止妊娠孕周分别为(34.91±1.88)周和(35.47±1.60)周;胎盘植入超声评分分别为(10.52±2.57)分和(7.88±2.66)分、术中出血量分别为(2213.57±1070.28)mL和(1275.42±816.63)mL、子宫切除率分别为14.29%(10/70)和1.67%(2/120);膀胱破裂率分别为15.71%(11/70)和2.50%(3/120),两组以上指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论凶险性前置胎盘合并宫颈胎盘植入患者植入程度严重、易出现严重术中出血、子宫切除率及膀损伤裂率高,需做好围术期准备。; 刘小晖李莲英刘小玲张玉芳蒲巍林何晓春董燕

甘肃省成年女性尿失禁就医意向调查被引量：2: 2022年; 目的了解甘肃省成年女性尿失禁就医意向,为防治女性尿失禁提供依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取甘肃省8个社区和8个农村居住至少1年的≥20岁女性为调查对象,于2019年10月—2020年2月通过入户调查收集人口学信息、尿失禁情况和就医意向等资料并进行描述性分析。结果发放问卷3 580份,回收3 485份,回收率为97.35%。调查对象年龄为(51.18±17.13)岁。城市1 759人,占50.47%;农村1 726人,占49.53%。自评有尿失禁1 150例,尿失禁率为33.00%。其中,压力性尿失禁340例,占29.57%;急迫性尿失禁78例,占6.78%;混合性尿失禁732例,占63.65%。尿失禁女性倾向就医率为41.57%,压力性、急迫性、混合性尿失禁女性倾向就医率分别为51.76%、39.74%和37.02%。尿失禁女性倾向就医率随家庭人均月收入、漏尿频率增加呈下降趋势,随文化程度增加呈上升趋势(P<0.05);城市高于农村(53.63%vs. 31.98%),脑力劳动者高于体力劳动者(60.81%vs. 40.24%),已婚者高于离异/丧偶者(44.33%vs. 23.53%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甘肃省成年女性尿失禁就医意向不高;年龄、职业、居住地、文化程度、收入、婚姻状况和漏尿频率可能影响女性尿失禁就医意向。; 卢永莉毛宝宏王惠玲蒲巍林王燕侠王剑刘青; 关键词：尿失禁就医意向成年女性

有症状的妊娠期合并肾积水临床特点及治疗方法评价: 2022年; 目的分析妊娠期肾积水的临床特点以及不同治疗方式的效果。方法本研究纳入89例因腰痛、发热或腹痛等原因就诊于甘肃省妇幼保健院生殖泌尿外科的妊娠期肾积水患者,根据治疗方式不同分为支架置入组和保守治疗组。比较2组年龄、住院时间、妊娠时期、合并疾病、治疗前后肾积水程度、血白细胞(WBC)计数等指标。结果89例妊娠期肾积水患者中,97.75%(87/89)的患者为轻中度肾积水,69例(77.53%)为右侧(含双侧)肾积水,85例(95.51%)为中晚期妊娠,25例合并泌尿系结石(28.09%)。支架置入或保守治疗后,所有患者临床症状均明显好转,无流产病例,其中33例(37.08%)肾积水完全缓解,35例(39.33%)为轻度肾积水,3例(3.37%)为中度肾积水。支架置入组孕妇平均年龄(25.60±4.92)岁,保守治疗组为(28.61±4.54)岁,2组孕妇平均年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05);支架置入组中位住院时间7(6,8)d长于保守治疗组的5(4,6)d,差异有统计学意义(P<0.0001),但2组妊娠时期、合并疾病、治疗前后肾积水程度、WBC计数等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期合并肾积水主要见于妊娠中晚期,以右侧肾积水为主,多合并泌尿系结石等疾病。对于有症状的妊娠期肾积水患者而言,输尿管支架置入治疗和保守治疗效果相似,但对于合并泌尿系疾病的孕妇,应优先考虑支架置入。; 王莉武强蒲巍林葛君杲飞莹张国泰卢丹; 关键词：妊娠期肾积水泌尿系统疾病

端粒酶分析方法的研究进展: 2016年; 端粒和端粒酶是近年来生命科学研究的热点之一,其在肿瘤临床检测与治疗中已得到广泛研究,但在生殖领域尚属起步阶段。人端粒酶活性（TA）是精子发生高度敏感性和特异性的标志物,生殖细胞中端粒酶的检测特别是对原发性无精子症患者睾丸灶性精子发生的诊断具有重要的临床意义[1]。1 TA检测的研究进展TA的早期检测是Morin[2]建立的端粒重复序列延伸法。; 董雪梅贺锐章国平蒲巍林杜晓钟; 关键词：端粒端粒酶端粒酶活性

中孕期瘢痕子宫胎盘前置并胎盘穿透性植入12例临床分析被引量：7: 2019年; 目的探讨中孕期瘢痕子宫胎盘前置状态并胎盘穿透性植入子宫下段部分切除术的临床应用价值。方法回顾性分析甘肃省妇幼保健院2013年4月至2018年4月收治的因胎死宫内或胎儿畸形要求终止妊娠的12例中孕期瘢痕子宫胎盘前置状态并胎盘穿透性植入患者的临床资料和子宫下段部分切除术的治疗效果。结果 12例患者均成功保留子宫,其中10例术前行介入双侧子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)及盆腔侧支动脉血管栓塞术,2例直接行子宫下段部分切除术,1例介入双侧UAE后行利凡诺引产胎盘未娩出,再次行胎盘植入组织及子宫下段部分切除术。术后3月复查B超子宫复旧良好,无发热、再次出血、子宫切口愈合不良等并发症发生。结论子宫下段部分切除术是中孕期瘢痕子宫胎盘前置状态并穿透性胎盘植入孕妇有效的治疗方式,预防性应用UAE可有效减少术中出血,提高手术成功率,降低子宫切除率。; 左坤左坤陈德王梅王梅赵有红刘晓丽蒲巍林; 关键词：瘢痕子宫胎盘前置状态

甘肃省少数民族孕妇急性肾盂肾炎高危因素分析及对妊娠结局的影响: 2022年; 目的分析甘肃省少数民族孕妇急性肾盂肾炎(APN)的高危因素及其对妊娠结局的影响。方法收集2019年1月1日至2020年6月30日在甘肃省妇幼保健院定期产检的2 750例少数民族孕妇资料,患APN的孕妇128例,作为观察组,未患APN的孕妇为对照组。分析妊娠期APN的危险因素及对妊娠结局的影响。结果 2 750例孕妇中发生APN 128例,发生率为4.65%。观察组孕妇年龄小于对照组(t=4.179,P<0.05)。不同民族APN发生率:回族6.29%、藏族4.72%、土族3.14%、满族3.24%、东乡族2.32%,其他少数民族2.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=14.148,P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现年龄<25岁(OR=1.300,95%CI:1.030~1.650)、文化程度为初中及以下(OR=1.442,95%CI:1.231~1.621)、经济收入<5 000元/年(OR=1.250,95%CI:1.040~1.511)、初产妇(OR=1.784,95%CI:1.043~3.053)、饮食以肉食为主(OR=4.529,95%CI:2.063~9.942)、尿蛋白阳性(OR=5.850,95%CI:1.061~32.256)、肾积水(OR=1.889,95%CI:1.434~2.488)、未定期进行产检(OR=1.770,95%CI:1.620~1.960)是甘肃省少数民族妊娠期APN发生的独立危险因素(P<0.05)。APN组胎儿宫内窘迫、胎盘早剥及早产的发生率高于对照组(χ^(2)值分别为6.052、11.592、16.782,P<0.05)。结论甘肃地区少数民族妊娠期APN发病率较高,危险因素较多,对妊娠结局有不良影响,应加以预防。; 严新彦周海存周平平王燕蒲巍林; 关键词：少数民族孕妇急性肾盂肾炎

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