肖飞
- 作品数:67 被引量:321H指数:10
- 供职机构:广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广州市科技计划项目广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学轻工技术与工程更多>>
- 小剂量胺碘酮联合氯沙坦对阵发性房颤复律后患者窦性心律维持的影响被引量:20
- 2013年
- 目的 研究小剂量胺碘酬联合氯沙坦对阵发性房颤复律后患者窦性心律维持的效果.方法 将2010年9月至2012年1月收治的心房颤动患者128例分为三组,胺碘酮组(n =36例)给予胺碘酮600 mg/d,1~2 w后改为200 mg/d,维持治疗1年;大剂量联合组(n=43例)给予胺碘酮600 mg/d,1~2w后改为200 mg/d,同时口服氯沙坦50 ~ 100 mg/d,维持治疗1年;小剂量联合组(n=49例)给予胺碘酮600 mg/d,1~2w后改为200 mg/d,持续1个月后减为100 mg/d,同时口服氯沙坦50 ~ 100 mg/d,维持治疗1年.观察三组患者1年内心率、血压及转复维持有效率;治疗6个月、1年应用超声心动图评价左房内径(LAD)、左房舒张末期容积(LAEDV)、左房收缩末期容积(LAESV)及左心房射血分数(LAEF).结果 ①治疗6个月,大剂量联合组、小剂量联合组收缩压、舒张压明显低于胺碘酮组(均P<0.05);三组转复维持有效率比较无统计学差异(P>0.05).②治疗1年后大剂量联合组、小剂量联合组收缩压、舒张压明显低于胺碘酮组,转复维持有效率明显高于胺碘酮组,LAD、LAEDV、LAESV明显小于胺碘酮组,LAEF明显高于胺碘酮组(P<0.05);大剂量联合组、小剂量联合组上述指标比较无统计学差异(P>0.05).结论 小剂量胺碘酮联合氯沙坦可以有效降低心脏负荷,减少心脏重构,对阵发性房颤复律后心律维持效果明显优于胺碘酮,且不良反应较小.
- 肖飞钟国强曾志羽涂荣会何燕蒋智渊李烁付金梅
- 关键词:阵发性房颤胺碘酮氯沙坦左房内径
- SOFA评分联合AGl分级对老年脓毒症的预后预测价值:附91例患者的回顾性分析被引量:32
- 2017年
- 目的探讨序贯器官衰竭评分(SOFA)联合急性胃肠损伤(AGI)分级系统对老年脓毒症患者预后的预测价值。方法回顾性分析2014年3月至2015年12月广州军区广州总医院老年内科重症加强治疗病房(MICU)连续收治的住院时间〉48 h、年龄〉60岁的脓毒症患者。记录患者年龄、性别、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、入科时SOFA(SOFAinitial)与AGI评分(AGIinitial),1周内最高SOFA(SOFAmax)及AGI评分(AGImax),入科时相关生化指标如降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、血乳酸(Lac),重症加强治疗病房(ICU)住院时间、器官支持情况(如是否行机械通气、血液滤过)。主要临床终点为28 d病死率。采用二分类变量logistic回归分析老年脓毒症患者死亡的危险因素。应用Hosmer-Lemeshow检验对评分系统的拟合优度进行评价。利用受试者工作特征曲线(ROC)评价各评分对老年脓毒症患者预后的预测价值。结果共纳入患者91例老年脓毒症患者,AGI发生率为100%;28 d死亡34例,病死率为37.4%。死亡组APACHEⅡ、SOFAinitial、SOFAmax、AGIinitial、AGImax评分及机械通气、血液滤过比例均显著高于存活组;二分类变量logistic回归分析显示,SOFAmax 〔优势比(OR)=1.576〕、AGImax(OR=5.695)为老年脓毒症患者28 d死亡的独立危险因素(均P〈0.01)。SOFAmax+AGImax预测老年脓毒症患者的ROC曲线下面积(AUC)和95%可信区间(95%CI)明显大于SOFAinitial、SOFAmax、AGIinitial、AGImax、APACHEⅡ评分〔0.806(0.710~0.881)比0.723(0.619~0.812)、0.786(0.688~0.865)、0.641(0.533~0.739)、0.633(0.526~0.881)、0.638(0.531~0.736),均P〈0.05〕。SOFAmax+AGImax的约登指数(55.37)和阳性预测值(5.51)最大,其最佳临界值为14时,敏感度为67.65
- 王玲玲陈蕊莫泽珣董家辉孙照琨肖飞胡少婷熊日成孙杰俞宙郭振辉
- 关键词:老年脓毒症预后
- M3受体及缝隙连接蛋白43表达变化与心房颤动的相关性研究
- 李烁何艳肖飞蒋智渊蒙滋滋洪钰杰钟国强
- 高容量血液滤过对老年严重脓毒症患者肠屏障功能的影响被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨高容量血液滤过( HVHF)对老年严重脓毒症患者肠屏障功能的影响。方法按随机原则将严重脓毒症患者分为常规治疗组31例,联合HVHF组23例,分别于入住ICU当时、第2天、第3天、第7天采集外周血,测定血浆肠型脂肪酸结合蛋白( IFABP)、二胺氧化酶( DAO)、D-乳酸,并记录28 d病死率。结果治疗前两组IFABP、DAO、D-乳酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均有所下降,除第3天两组血浆IFABP水平比较差异无统计学意义( P>0.05)外,其余各时间点联合HVHF组较同期常规治疗组各指标均显著下降( P<0.05)。联合HVHF组28 d病死率显著低于常规治疗组(39.1% vs 80.6%, P<0.05)。结论HVHF对老年严重脓毒症患者肠屏障功能具有保护作用,可显著降低病死率,并改善预后。
- 王玲玲郭振辉刘坚陈蕊姜巧孙杰俞宙肖飞熊日成
- 关键词:肠屏障D-乳酸
- 老年精神障碍患者合并肺部感染的临床分析被引量:4
- 2008年
- 目的探讨老年性精神障碍并长期服用抗精神病药物治疗的患者,肺部感染发病情况及治疗方法。方法观察51例长期服用抗精神病药物的住院老年精神障碍患者,25例发生肺部感染。该25例给予暂停或减量抗精神病药物,加强排痰、解痉、平喘等治疗及足量敏感抗生素治疗。结果20例痊愈出院,5例因多器官功能衰竭死亡。结论老年精神病患者长期服用抗精神病药物,其肺部感染危险较正常老年人群明显升高,停药或减药并给予对症治疗后多数患者可康复。
- 王鲁妮刘泽肖飞刘雁
- 关键词:肺部感染
- 细胞色素P450 3A5基因多态性与血脂异常的相关性
- 2010年
- 目的研究细胞色素P4503A5基因多态性与血脂异常的相关性。方法采用Taqman MGB探针建立细胞色素P4503A5*3(6986A>G)位点的实时荧光定量PCR分型方法,对321名中国汉族血脂异常患者和258名正常对照者进行细胞色素P4503A5*3(6986A>G)位点基因分型,按常规方法测定血脂水平并进行比较分析。结果血脂异常组和正常对照组中均检出AA、GA和GG三种基因型;血脂异常组AA、GA、GG基因型频率分别为9.0%、46.1%和44.9%,对照组则为9.7%、39.5%和50.8%。血脂异常组A及G等位基因频率分别为32.1%和67.9%,对照组则为29.5%和70.5%。两组基因型及等位基因频率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。通过对不同基因型的血脂分析发现,血脂异常组A等位基因(AA+GA型)携带者的高密度脂蛋白胆固醇水平显著高于GG纯合型(P<0.05)。结论细胞色素P4503A5*3(6986A>G)多态性位点与中国汉族人血脂异常的发生可能没有关联,但A等位基因可能对血清高密度脂蛋白胆固醇水平有一定影响。
- 肖飞邱健赵树进石磊洪长江叶丽丽贺宝霞
- 关键词:细胞色素P450基因多态性血脂异常高密度脂蛋白胆固醇
- 急性脑出血后老年多器官功能障碍综合征的临床特征及防治被引量:15
- 2002年
- 目的 对老年脑出血后合并多器官功能障碍综合征 (MODSE)进行临床分析 ,并提出一些新的防治方法。方法 选择MODSE 166例 ,分析其发生诱因、基础疾病、脑出血部位及预后等规律。结果 以感染为诱因者最多占61 5 % ,其中肺部感染占感染总数的 69 6% ;患有基础疾病者占 97 6% ,平均每例 3 48种 ;总病死率为 63 9% ,其中 2 ,3 ,≥ 4个器官功能障碍者病死率分别为 47 0 % ,70 1%和 91 3 % (每两两间比较P均 <0 0 5 ) ;60 ,70 ,80岁 3个不同年龄段的功能障碍器官个数和病死率的比较差异显著 (3组每两两间比较P均 <0 0 5 ) ;脑干、小脑和蛛网膜下腔出血的功能障碍器官个数和病死率明显高于基底节区、丘脑和脑叶 (P均 <0 0 5 ) ;基础疾病数量与功能障碍器官个数、病死率的相关系数分别为 0 93和 0 96(P均 <0 0 1)。结论 老年脑出血后MODSE的发生有规律可循 ,推荐的方法有利于MODSE的防治 。
- 王伟刘泽王鲁妮戴波冯德光黄纪昌肖飞
- 关键词:急性脑出血多器官功能障碍综合征MODS发病诱因
- 老年脓毒症患者血浆I-FABP水平变化及其与临床预后的关系
- 王玲玲郭振辉刘坚陈蕊姜巧孙杰俞宙肖飞熊日成
- 糖化血清蛋白联合血糖变异度对老年脓毒症患者继发持续性炎症-免疫抑制-分解代谢综合征的预测价值被引量:18
- 2018年
- 目的探讨糖化血清蛋白(GSP)联合血糖变异度(GV)对老年脓毒症患者继发持续性炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(PICS)的预测价值。方法采用回顾性研究方法,选择2014年1月至2017年12月在广州军区广州总医院老年重症医学科(ICU)工作期间收治的年龄≥60岁且入ICU 28d存活的脓毒症患者。按照PICS诊断标准,根据患者入ICU 14d内是否发生PICS分为两组。收集患者一般资料,包括性别、年龄、基础疾病、感染部位、ICU住院时间,记录24h内急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)以及入院1d GSP和1d、14d淋巴细胞计数(LYM)、C-反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平;记录患者入ICU第1天和第14天血糖水平,计算GV。采用随机森林法对数据进行交叉验证;绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价血糖代谢指标对PICS的预测价值。结果共入选315例老年脓毒症患者,排除28d内死亡、恶性肿瘤、严重的自身免疫性疾病、正在接受免疫抑制治疗患者,最终共132例患者纳入分析,其中PICS组45例,非PICS组87例。PICS组患者ICU住院时间较非PICS组明显延长[d:35.0(22.0,49.5)比8.0(5.0,23.0),P<0.01];但两组患者性别、年龄、基础疾病、感染部位、APACHEⅡ评分等基线资料比较差异无统计学意义。①PICS诊断指标:随入ICU时间延长,LYM和PA在非PICS组升高、而在PICS组降低,两组CRP和ALB均呈降低趋势;PICS组入ICU 14d的LYM、ALB和PA水平均显著低于非PICS组[LYM(×10^9/L):0.6(0.5,0.7)比1.1(0.9,1.6),ALB(g/L):25.4±2.7比29.9±4.3,PA(g/L):0.08(0.05,0.14)比0.11(0.10,0.21),均P<0.01],而CRP水平则显著高于非PICS组(mg/L:87.5±56.3比49.2±49.1,P<0.01)。②血糖代谢指标:PICS组入ICU 1d的GSP水平显著低于非PICS组(mmol/L:2.3±0.6比2.7±0.6,P<0.01);1d和14d血糖水平、GV与非PICS组比较差异均无统计学意义[血糖(mmol/L):1d为10.0±3.3比9.4±3.3,14d为10.8±3.6比10.4±3.5;GV:1d为(24.2±1.4)%比(23.7±1.2)%,14d为(24
- 肖飞肖飞王银莫泽珣莫泽珣陈蕊
- 关键词:糖化血清蛋白老年脓毒症
- 尿毒症患者KIR、HLA-Cw基因多态性分析以及KIR-HLA-Cw匹配与肾移植急性排斥反应的关系
- 慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)严重时又称尿毒症,不是一种独立的疾病,是各种病因引起。肾脏损害并进行性恶化至终末期、肾功能接近于正常的十分之一左右时出现的一系列综合症状。其发病机制目前...
- 肖飞
- 关键词:杀伤细胞免疫球蛋白样受体肾移植急性排斥反应
- 文献传递