祝孟坤
- 作品数：25 被引量：75H指数：6
- 供职机构：郑州市骨科医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目宁夏回族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 后路内固定术结合经皮椎体成形术治疗多节段胸腰椎骨质疏松性压缩骨折合并椎管狭窄被引量：10
- 2010年
- 目的探讨后路椎弓根螺钉内固定术结合经皮椎体成形术治疗多节段胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折合并椎管狭窄的疗效及可行性。方法选择2008年3月至2010年5月行后路内固定术结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折合并椎管狭窄的16例患者,平均年龄64.3岁。记录术前及术后伤椎前后缘高度,脊柱后凸Cobb角。结果所有患者均手术顺利,伤椎椎体注入骨水泥2.5～6.5ml,平均4.5ml。术中骨水泥向椎间隙渗漏1例,椎旁渗漏6例,但患者术后均无神经压迫症状。所有患者分别在术后1个月～2年进行随访,平均6.2个月。通过影像学测量患者伤椎高度和脊柱后凸Cobb角,术后较术前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路椎弓根螺钉内固定结合经皮椎体成形术治疗多节段胸腰椎骨质疏松性压缩骨折合并椎管狭窄,临床效果满意,有效预防了患者术后腰背部疼痛、活动障碍和后凸畸形等并发症。
- 祝孟坤刘宏建皮国富孙京涛袁鹏张伟涛王利民王义生
- 关键词：经皮椎体成形术压缩骨折骨质疏松椎管狭窄
- 经皮脊柱内镜日间手术治疗青壮年腰椎间盘突出症的临床疗效被引量：7
- 2021年
- 目的探讨经皮脊柱内镜日间手术治疗青壮年腰椎间盘突出症的安全性及其社会意义。方法遵循严格的纳入、排除标准,将2018年6月至2019年6月郑州市骨科医院收治的168例青壮年腰椎间盘突出症患者纳入研究,78例采用经皮脊柱内镜日间手术治疗的腰椎间盘突出症患者作为观察组,以同期90例常规住院管理的采用经皮脊柱内镜治疗的腰椎间盘突出症的患者作为对照组。对两组患者的临床疗效、并发症、住院时间、人均住院费用、再入院率等方面进行比较。结果两组手术均顺利完成。两组临床疗效、术后并发症及再入院率方面比较差异未见统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组住院时间、人均住院费用显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮脊柱内镜日间手术治疗青壮年腰椎间盘突出症是安全、可行的,能显著缩短患者住院时间、降低住院费用,达到方便患者、节约费用、提高医疗资源使用效率的目的。
- 孙宜保杨勇卢中道祝孟坤常晓盼代耀军周晓光梅伟
- 关键词：日间手术腰椎间盘突出症
- 经皮腰椎椎板关节突螺钉引导器在椎板关节突螺钉植入中应用价值被引量：1
- 2021年
- 目的探讨自行设计的经皮腰椎椎板关节突螺钉引导器在椎板关节突螺钉植入中的安全性、准确性及临床应用价值。方法腰椎退变性疾病患者52例,均行椎弓根钉联合对侧椎板关节突螺钉内固定、经椎间孔入路腰椎椎间融合术,根据椎板关节突螺钉植入方式分为引导器植入组25例和徒手植入组27例,比较2组手术时间、术中X线透视次数、术中出血量、术后引流量、椎板关节突螺钉位置优良率及术后并发症发生情况。术后随访观察椎板关节突螺钉有无松动、断裂及椎间融合情况,比较2组术前和末次随访时JOA评分。结果 2组手术均顺利完成,引导器植入组手术时间[(74.33±10.13)min]短于徒手植入组[(97.53±17.34)min](P<0.05),术中X线透视次数[(6.80±1.52)次]少于徒手植入组[(8.60±1.59)次](P<0.05),椎板关节突螺钉位置优良率(88.00%)高于徒手植入组(55.56%)(P<0.05),术中出血量、术后引流量与徒手植入组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后均未发生切口深部感染、椎旁肌血肿形成、脑脊液漏及椎间融合器移位等并发症。术后随访5~12个月,2组均无椎板关节突螺钉松动、断裂等,术后6、12个月时2组患者腰椎CT均提示椎间融合。引导器植入组及徒手植入组患者末次随访时JOA评分[(23.20±2.88)、(22.60±2.29)分]均高于术前[(12.27±1.75)、(11.93±1.44)分](P<0.05);2组患者术前及末次随访时JOA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用经皮腰椎椎板关节突螺钉引导器可减少椎板关节突螺钉植入的手术操作时间,减少患者创伤及放射性损害,提高椎板关节突螺钉植入的准确性。
- 孙宜保杨勇祝孟坤代耀军周晓光
- 关键词：腰椎退变性疾病腰椎
- 金天格胶囊联合地奥司明治疗腰椎间盘突出症的临床研究被引量：8
- 2022年
- 目的探讨金天格胶囊联合地奥司明片治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2020年2月—2021年7月郑州市骨科医院收治的104例腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组口服地奥司明片,0.45g/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上温水送服金天格胶囊,1.2g/次,3次/d。两组患者共连续治疗3个月后统计疗效。观察两组的临床疗效,比较两组疼痛程度、腰椎功能和血清中前列腺素E_(2)(PGE_(2))、神经肽(NPY)、5-羟色胺(5-HT)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为94.23%,明显高于对照组的80.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3个月后,两组VAS评分均显著降低(P<0.05),且治疗组比对照组同期VAS评分减轻更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的日本骨科协会腰椎功能量表(JOA)评分均显著提高(P<0.05);且治疗组的JOA评分改善程度比对照组高(P<0.05)。治疗后,两组的PGE_(2)、NPY、5-HT水平均显著下降(P<0.05);且治疗组的PGE_(2)、NPY、5-HT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论金天格胶囊联合地奥司明片治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效,可改善腰椎功能,降低患者疼痛程度,调节PGE_(2)、NPY、5-HT水平,安全性较好。
- 祝孟坤李新军代耀军常小盼刘益兵
- 关键词：金天格胶囊地奥司明片腰椎间盘突出症疼痛程度腰椎功能
- 3D打印辅助经后路椎弓根钉棒内固定治疗强直性脊柱炎并胸腰椎骨折的效果被引量：6
- 2021年
- 目的分析3D打印辅助经后路椎弓根钉棒内固定治疗强直性脊柱炎并胸腰椎骨折的效果。方法选取2018年12月至2020年12月郑州市骨科医院收治的91例强直性脊柱炎并胸腰椎骨折患者。患者均接受经后路椎弓根钉棒内固定治疗。根据辅助检查方式将患者分为对照组(45例)和观察组(46例)。给予对照组患者常规X线辅助。给予观察组患者3D打印辅助手术。比较两组手术时间、术中失血量、术后引流量、置钉准确率。分别于术前、术后3个月采用日本骨科协会(JOA)评估量表评估脊柱功能,采用Oswestry功能障碍指数评估腰椎功能。结果观察组手术时间较对照组短,术中失血量、术后引流量较对照组少(P<0.05)。观察组置钉准确率较对照组高(P<0.05)。术后3个月,两组JOA评分较术前高,Oswestry评分较术前低(P<0.05);术后3个月,观察组JOA评分较对照组高,Oswestry评分较对照组低(P<0.05)。结论3D打印辅助经后路椎弓根钉棒内固定治疗强直性脊柱炎并胸腰椎骨折患者,可缩短手术时间,降低手术创伤性,提高置钉准确率,促进脊柱和腰椎功能恢复。
- 祝孟坤孙腾代耀军常小盼
- 关键词：强直性脊柱炎胸腰椎骨折3D打印
- 脊柱内镜可视化技术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的近期疗效被引量：7
- 2021年
- 目的探讨脊柱内镜可视化椎间孔成形、盘黄间隙扩大术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的近期疗效。方法采用脊柱内镜可视化椎间孔成形、盘黄间隙扩大术治疗35例腰椎侧隐窝狭窄症患者。记录手术时间、术中X线透视次数、术后1个月及末次随访时的腰腿痛VAS评分,末次随访时采用MacNab评分标准评价疗效。结果35例均顺利完成手术。手术时间45~85 min,术中X线透视次数5~11次。术中出现硬膜囊撕裂1例,无神经损伤等其他并发症。患者均获得随访,时间3~18个月。术后1例复发,再次行椎间孔镜下摘除复发的髓核组织后症状消失。腰腿痛VAS评分:术后1个月为2~5(2.12±0.26)分,末次随访时为1~4(1.21±0.61)分,与术前5~8(6.12±0.91)分比较差异均有统计学意义(P<0.01)。末次随访时采用MacNab评分标准评价疗效:优15例,良18例,可1例,差1例,优良率94.3%。结论脊柱内镜可视化椎间孔成形、盘黄间隙扩大术治疗腰椎侧隐窝狭窄症可以安全解除侧隐窝神经根压迫,近期疗效满意。
- 孙宜保杨勇祝孟坤代耀军常晓盼李毅力
- 关键词：侧隐窝狭窄
- 伊班膦酸钠联合经皮椎体成形术治疗胸腰椎转移瘤疼痛疗效及预后分析
- 2017年
- 目的:探究伊班磷酸钠联合经皮椎体成形术应用于胸腰椎转移瘤疼痛疗效及预后疼痛改善效果。方法:选取2011年5月~2013年8月在本院接受治疗的胸腰椎转移瘤患者80例,回顾分析临床资料,根据治疗方法不同分两组,各40例,对照组予以单纯伊班膦酸钠治疗,实验组联合经皮椎体成形术,对比分析术后组间疼痛疗效及恢复情况。结果:两组均成功出院,未见丢失病例,实验组治疗后疼痛疗效及预后疼痛改善效果及体力状态改善均显著优于对照组,差异显著(P<0.05),实验组术后椎体高度恢复率及Cobb角改善效果更佳,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伊班膦酸钠联合经皮椎体成形术可有效改善疼痛症状,促进临床预后,值得推广。
- 祝孟坤
- 关键词：脊柱转移瘤经皮椎体成形术预后效果
- 老年移位髋臼骨折的手术治疗分析
- 目的 探讨老年移位髋臼骨折的临床特点及手术疗效.方法 回顾性分析2007年2月—2010年9月4月,我院手术治疗10例老年移位髋臼骨折的临床资料.一般资料：男6例,女4例,年龄61～85岁,平均年龄72岁.致伤原因：车祸...
- 祝孟坤杨勇
- 关键词：髋臼骨折骨质疏松老年
- 颈椎后路双开门仿生骨植入手术45例疗效分析
- 目的：探讨颈椎后路双开门椎管扩大成形术时仿生骨植入治疗颈椎病的疗效.方法：对45例颈椎后路双开门、梯形、纳艾康仿生骨植入手术进行回顾性分析,采用JOA评分法、左右手10秒握力实验、左右手平均握力实验及颈椎前凸度数等临床疗...
- 祝孟坤
- 关键词：颈椎后路
- 零切迹椎间融合器对颈椎融合术后邻近节段病的疗效被引量：1
- 2018年
- 随着颈椎前路融合手术的广泛开展及保留运动节段功能技术的发展，颈椎融合术后邻近节段病（ASD）受到了越来越多的关注。
- 孟亚轲代耀军杨勇梅伟孙宜保卢中道陈爽常晓盼祝孟坤吕成国
- 关键词：颈椎融合椎间融合器术后疗效切迹
