王金平 作品数:29 被引量:503 H指数:9 供职机构: 中日友好医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 轻工技术与工程 更多>>
原因不明发热患者的护理体会 被引量:1 2011年 不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)[1]是指反复发热〉38.3℃,病程持续3周以上,并且在1周的住院检查后仍未明确诊断的疾病。因此,早期的病情观察、体温监测、体贴护理对FUO诊断、治疗和预后极为重要。2008年6月~2009年10月我科收治FUO患者98例,经精心治疗与科学护理后效果满意,现将护理体会报告如下。 王金平 刘永玲 吕瑞京关键词:科学护理 发热患者 不明原因发热 反复发热 病情观察 体温监测 强直性脊柱炎长期管理专家共识(2021年) 被引量:42 2021年 1背景、目的及意义强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎性疾病,中医病名为“大偻”。本病好发于青壮年男性,发病原因未明,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织和外周关节,可伴发前葡萄膜炎等关节外表现,严重者发生脊柱畸形和强直。放射学阳性的中轴型脊柱关节炎(radiographic axial spondyloarthritis,r-axSpA)与AS概念等同,而放射学阴性的中轴型脊柱关节炎(nonradiographic axial spondyloarthritis,nr-axSpA)可以被看作早期或者温和的axSpA[1]。AS/axSpA病程长,目前仍无根治办法,多数患者需长期治疗。2003年至今,国内外陆续发表了多个AS/axSpA西医临床诊疗指南[2-12]。随着新的理念不断提出,有必要建立多学科、中西医协同长期管理共识以规范AS/axSpA临床诊疗,进一步提高疗效,改善预后。 北京中西医结合学会风湿病专业委员会 陶庆文 孔维萍 徐愿 罗静 贺倩 王金平 鄢泽然 刘婷关键词:强直性脊柱炎 前葡萄膜炎 脊柱畸形 临床诊疗指南 中医病名 基于16SrDNA基因测序探究骨碎补总黄酮对骨关节炎大鼠肠道菌群的影响 2022年 目的:探究骨碎补总黄酮对骨关节炎(OA)模型大鼠肠道菌群的影响,并分析其治疗OA的潜在机制。方法:通过Hulth法建立OA大鼠模型,使用骨碎补总黄酮干预后获取大鼠粪便及膝关节软骨。将大鼠膝关节软骨进行病理学观察并进行Mankin's评分以评估模型的建立及骨碎补总黄酮的干预效果。通过16SrDNA基因测序技术检测各组大鼠肠道菌群的变化。结果:骨碎补总黄酮进行干预后,OA大鼠软骨退变得到改善,Mankin’s评分降低(P<0.05)。LEfSe分析显示经骨碎补总黄酮治疗后,罗姆布茨菌属、瘤胃球菌属、消化链球菌科、鼠乳杆菌种等相对丰度下降,Muri菌科相对丰度显著升高。KEGG富集结果表明,相关肠道菌落调控OA与碳水化合物代谢、糖合成代谢和能量代谢密切相关。结论:骨碎补总黄酮可能通过促进肠道内有益菌生长,抑制有害菌繁殖调整大鼠肠道内微生态平衡,减轻肠道内炎症反应,发挥OA的治疗作用。 陈光耀 佟常青 曲润敏 余新波 罗静 王金平 陶庆文关键词:骨碎补总黄酮 骨关节炎 肠道菌群 类风湿关节炎住院患者中西医结合医疗质量现状调查 被引量:9 2023年 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以滑膜增生和血管翳形成为主要病理特征的对称性、破坏性自身免疫性结缔组织病,主要患病人群为中老年女性[1],中国内地RA总患病人群达500万[2]。RA因其多关节受累、致残率高、以及多脏器受累[3]等特点,极大影响患者的身心健康和生活质量,目前可通过达标治疗(treat-to-target)有效缓解症状和控制病情[4]。 徐才钦 姚传辉 张雨樵 徐愿 王金平 王金平关键词:类风湿关节炎 患病人群 关节受累 中西医结合 血管翳 滑膜增生 老年糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者门诊护理干预的效果评价 被引量:5 2021年 目的评价老年糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者应用门诊护理干预的效果。方法选取我院2017年8月至2020年10月就诊的60例老年糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者,按随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组使用常规护理模式,观察组使用门诊护理干预。两组均随访3个月。比较两组患者干预后营养相关指标、干预前后血脂水平以及干预后并发症发生率、依从性。结果干预后,观察组患者BW、TSF、MAC、ALB、BH水平均高于对照组;相较于干预前,干预后两组患者血清TG、TC、LDL-C水平均降低,且观察组明显比对照组低;两组患者血清HDL-C水平均升高,且观察组明显比对照组高;干预后,观察组患者并发症发生率(0.00%)明显比对照组低(20.00%);干预后,观察组依从性(93.33%)明显比对照组高(73.33%)(P<0.05)。结论老年糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者应用门诊护理干预可明显改善营养状态,降低血脂水平,减少并发症,提高依从性。 王鹏 刘海燕 刘玉秀 王金平 徐小燕关键词:糖尿病 动脉粥样硬化性 心血管疾病 门诊护理干预 血脂 系统性红斑狼疮73例临床护理体会 王金平 吕瑞京综合护理干预措施在结缔组织病肺间质病变患者中的应用 被引量:2 2017年 结缔组织病(connective tissue disease,CTD)是一类以血管和结缔组织慢性炎症为病理基础而引起的全身多系统损害的疾病。CTD引起肺间质病变(interstitial lung disease,ILD)较为常见,患者由于肺功能受损、自身免疫功能紊乱、长期激素及免疫抑制剂治疗等因素,机体防御能力降低,增加了肺部感染的风险。 王金平 武梦 章亚男关键词:结缔组织病 肺间质病变 综合护理干预 多系统损害 免疫抑制剂 尪痹片调控cGAS-STING信号通路改善肾虚证胶原诱导性关节炎大鼠炎症水平机制研究 被引量:1 2024年 探究尪痹片(Wangbi Tablets,WBT)通过调控cGAS-STING信号通路改善肾虚证胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)大鼠炎症水平的作用机制。24只SPF级SD大鼠,随机选取18只构建肾虚证CIA模型,共分为4组,每组6只,分别为空白对照组(control组)、肾虚证CIA组(model组)、肾虚证CIA+WBT组(M+WBT组)、肾虚证CIA+甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)组(M+MTX组)。评估各组肾虚证和关节炎评分;酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平;苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色、番红-固绿染色观察踝关节、滑膜及软骨的病理变化情况;免疫组化(immunohistochemistry,IHC)检测踝关节骨组织内DNA聚合酶β(polymerase beta,Polβ)、环磷酸鸟苷-腺苷合成酶(cGAS)的表达水平;蛋白免疫印迹(Western blot)法检测Polβ、cGAS、干扰素刺激因子(STING)、磷酸化STING(p-STING)、核因子κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)、磷酸化NF-κB(phospho-NF-κB,p-NF-κB)、干扰素调节因子3(interferon regulatory factor 3,IRF3)、消皮素D(gasdermin D,GSDMD)、GSDMD蛋白N端(GSDMD-NT)、半胱氨酸蛋白酶-1(caspase-1)的表达水平;TUNEL染色检测踝关节骨组织细胞凋亡率。结果显示,与control组相比,model组肾虚和关节炎症状和体征变化最严重,经WBT干预后关节变形、精神状态、毛色有一定程度改善;与model组相比,WBT能够显著改善肾虚和关节炎症状。与control组相比,model组血清IL-18、IL-1β水平升高;与model组相比,M+WBT组IL-18水平显著降低,IL-1β有降低趋势。与control组相比,model组踝关节骨组织内可见大量炎细胞浸润伴结构破坏,软骨基质已破坏,WBT能够减轻model组大鼠踝关节骨组织的炎症、骨与软骨破坏。与control组相比,model组cGAS、IRF3、p-NF-κB/NF-κB、caspase-1、cleaved-caspase-1水平显著升高,p-STING/STING、GSDMD、GSDMD-NT升高;与model组相比,WBT干预后的model组大鼠踝关节骨组织中 边雨婷 张艳珍 陶庆文 干畅 韩雨欣 鄢泽然 王金平 王建明 胡春宇关键词:尪痹片 静息心率与冠心病发病危险因素聚集性的关联 被引量:18 1997年 本文探讨了静息心率与冠心病发病危险因素高血压、高纤维蛋白原血症、高甘油三酯血症、高血糖聚集性的关联。发现超重(BMI≥25)及(或)男>45岁,女>55岁人群,平均静息心率>88次/分钟组上述两个以上危险因素聚集发生机率较60次/分钟组增加约50%。多因素Logistic回归分析表明,调整年龄、体重指数两混杂因素影响后,在心率>88次/分钟人群则这种危险性仍明显增加(OR=4.3,95%可信限2.1~8.7),提示在超重及较年长人群中心率可能是一个简单的冠心病危险因素聚集发生的临床标志。 李光伟 姜亚云 王金平 李纯勤 林红 胡泽溪 胡英华 潘孝仁关键词:心率 冠心病 流行病学 233例非糖尿病人群空腹血浆胰岛素水平预测体重增加的前瞻性研究 被引量:12 2000年 目的 探讨非糖尿病人群胰岛素抵抗及血浆胰岛素水平对体重增加的影响。方法人群调查中以口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)筛选的非糖尿病者 2 33例〔正常糖耐量 (NGT) 134例 ,糖耐量低减 (IGT) 99例〕 ,随访观察 6年。以多因素回归分析初访胰岛素水平、胰岛素抵抗与体重增加的关系。结果 在总组 ,体重增加与初访体重指数 (BMI)呈显著负相关 (P =0 .0 0 3) ,与胰岛素敏感指数及空腹血糖水平呈显著正相关 (P =0 .0 0 6 ,P =0 .0 1) ,剔除随访中演变为糖尿病者后上述相关性没有变化。仅包括体重增加者的分析显示 ,调整年龄、性别、体重指数及胰岛素敏感性影响后初访空腹胰岛素水平均值为 8.8、12 .3、19.1及 41.6mU/L组 ,在随访中体重分别增加 1.5、3.6、4.9及 7.3kg。结论 非糖尿病人群胰岛素抵抗并不利于体重增加 ,而在胰岛素抵抗相当的情况下 。 李光伟 胡英华 杨文英 姜亚云 刘娟 胡泽溪 萧建中 王金平 潘孝仁关键词:肥胖症 空腹血 胰岛素