徐愿
- 作品数：117 被引量：791H指数：16
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- 阎小萍教授运用补肾强督、活血通络法辨治强直性脊柱炎(大偻)
- 阎小萍教授认为强直性脊柱炎的基本病机为肾虚督寒、瘀血阻络,并提出以补肾强督、活血通络为主,辅以祛风散寒、除湿通络等治疗方法,本文论述了阎小萍教授运用“补肾强督、活血通络法”治疗大偻的遣方用药特点.
- 刘慧敏阎小萍王昊徐愿王建东
- 关键词：强直性脊柱炎中药治疗药理作用临床疗效
- 文献传递
- 不同中医证候类风湿关节炎患者28关节肌肉骨骼超声表现差异分析被引量：20
- 2019年
- 背景既往研究表明,不同中医证候类风湿关节炎(RA)患者实验室检查、影像学检查等临床指标具有一定的差异,同时临床指标能够为中医辨证提供依据。而探究不同中医证候RA患者28关节肌肉骨骼超声表现的差异,可为客观化RA的辨证论治提供依据。目的分析不同中医证候RA患者28关节肌肉骨骼超声表现差异,为进一步将肌肉骨骼超声纳入RA中医辨证体系提供依据。方法选取2017年4月-2018年4月在中日友好医院中医风湿病科住院及于门诊就诊的RA患者120例为研究对象。参照《中药新药临床研究指导原则》将患者分为湿热痹阻证、肝肾亏虚证、寒湿痹阻证、痰瘀痹阻证4大临床常见证候类型。收集患者性别、年龄、病程、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、抗环瓜氨酸多肽抗体(ACPA)、类风湿因子(RF)[由于ACPA与RF是呈指数级进行增加的,为处理数据方便本研究使用ln(ACPA+1)及ln(RF+1)进行数据统计],记录28关节压痛关节数目(TJC28)、28关节肿胀关节数目(SJC28)及一般情况(GH)自我评估得分,计算28关节疾病活动度(DAS28)。对患者行28关节肌肉骨骼超声检查,记录其滑膜炎关节数、滑膜炎积分、多普勒血流信号(PD)关节数、PD积分、骨侵蚀关节数。结果 120例患者中医证候辨证分型:湿热痹阻证42例、肝肾亏虚证32例、寒湿痹阻证25例、痰瘀痹阻证21例。肝肾亏虚证患者病程长于湿热痹阻证、痰瘀痹阻证患者(P<0.05);肝肾亏虚证、寒湿痹阻证、痰瘀痹阻证患者CRP、ESR、ln(RF+1)、SJC28、GH自我评估得分、DAS28低于湿热痹阻证患者(P<0.05);寒湿痹阻证、痰瘀痹阻证患者TJC28低于湿热痹阻证患者(P<0.05)。湿热痹阻证、肝肾亏虚证患者滑膜炎关节数、滑膜炎积分大于寒湿痹阻证、痰瘀痹阻证患者(P<0.05);湿热痹阻证患者PD关节数、PD积分大于肝肾亏虚证、寒湿痹阻证、痰瘀痹阻证患者(P<0.05);湿热�
- 陈光耀胡琪徐愿郑思思马骁罗静陶庆文
- 关键词：证候超声检查肌肉骨骼系统
- 阎小萍教授治疗回纹型风湿症经验探析
- 回纹型风湿症亦名复发性风湿症(PalindromicRheumatism,PR) ,是一种以急性关节炎和关节周围炎为特征的不常见的反复发作的病症，发作间歇期无任何症状。吾师阎小萍教授是第四批全国名老中医，长期从事风湿病的...
- 徐愿阎小萍
- 关键词：中医药专家回纹型风湿症学术思想
- 文献传递
- 基于因子分析的纤维肌痛综合征中医证候分布特征研究被引量：2
- 2023年
- 目的采用因子分析方法探讨纤维肌痛综合征的中医证候分布特征。方法采用回顾性研究方法,以102例纤维肌痛综合征患者为研究对象,从患者的临床病历中提取规范化症状,通过探索性因子分析总结纤维肌痛综合征患者症状、病位证素、病性证素及中医证候分布特点。结果根据各公因子病位证素、病性证素组合及各患者证素辨证结果,统计102例纤维肌痛综合征患者证候分布为:肝郁气滞证102例、阴(血)虚阳亢(扰神)证72例、寒湿痹阻证63例、脾肾阳(气)虚证22例、痰瘀阻络(心)证13例。结论纤维肌痛综合征的中医证候以肝郁气滞证最为常见,阴(血)虚阳亢(扰神)证、寒湿痹阻证、脾肾阳(气)虚证、痰瘀阻络(心)证也较为多见,各证可单独存在,亦可相兼出现。该证候特点反映出纤维肌痛综合征属因郁致痹,病位以肝为主涉及多脏,病性具有虚实夹杂、阴阳两伤的特点。
- 张雨樵郭子嘉徐才钦兰天仪罗瑞莉徐愿鄢泽然陶庆文
- 关键词：纤维肌痛综合征中医证候证素肝郁气滞证
- 阎小萍教授燮枢调肝法在风湿病治疗中的应用举隅
- 肝对于维持五脏六腑之间的阴阳平衡至关重要,且与风湿病的发生、发展关系密切,燮枢调肝法的应用有助于使阴阳失衡的人体最大程度地恢复到新的阴阳平衡的状态,对风湿病的预后、转归等也有着重要的意义,因此导师常将燮枢调肝法贯穿风湿病...
- 王建东徐愿阎小萍
- 关键词：风湿病中药治疗
- 文献传递
- 类风湿关节炎寒热症候患者临床特征分析被引量：5
- 2019年
- 目的:依据'寒热为纲',探究类风湿关节炎患者寒证与热证的之间临床指标的差异。方法:纳入类风湿关节炎患者120例,依据问诊症状将其分为寒证组(53例)和热证组(67例),比较患者临床资料、体格检查、炎性指标、关节及肌肉骨骼超声的表现间的差异。结果:热证组较之于寒证组,患者的28关节压痛数、28关节肿胀数、28关节超声下滑膜炎数、28关节超声下PD数、患者自我评估、血沉、C反应蛋白、Ln(RF+1)、DAS28升高存在显著性差异(P<0.01或P<0.05);年龄、骨侵蚀、病程和Ln(CCP+1)不具有显著性差异(均P>0.05)。结论:热证组较之于寒证组,体格检查指标、肌肉骨骼超声指标及RA相关抗体部分升高,炎性指标及DAS28指标升高,提示热证RA患者处于一个较高的疾病活动状态。
- 陈光耀李杰周丽张丽宁徐愿罗静陶庆文
- 关键词：类风湿关节炎
- 中医PBL教学法在风湿病临床特色模块教学中的应用被引量：7
- 2019年
- 目的:评价中医以问题为基础的教学法(Problem-Based learning,PBL)在风湿病临床特色模块教学中的教学质量。方法:选取2017年在中日医院中医风湿病科实习的临床特色模块学生12人为研究对象,对实习课程的教学方法进行随机分组,实验组用PBL教学法,对照组用讲授式教学法(Lecture-Based Learning,LBL),比较两种教学法的教学质量。结果:完成有效调查问卷108人次,访谈学生4人。中医PBL教学法在活跃课堂气氛、提高团队协作能力、提高沟通交流能力方面优于LBL教学法(P<0.05),且有助于培养学生独立思考和解决问题的能力,但学习负担较重。LBL教学法更有益于知识的融会贯通(P<0.05)。结论:在风湿病临床教学中,中医PBL教学法可与LBL教学法结合应用,以取得更好的教学效果。
- 罗静王建明王亭胡琪张英泽金笛儿徐愿陶庆文
- 关键词：PBL中医风湿病临床教学
- 强直性脊柱炎血瘀证的基础研究与展望被引量：4
- 2010年
- 随着活血化瘀和血瘀证研究的深入,诸多学者从血液流变学、微循环、血小板活化及血管内皮功能等角度对强直性脊柱炎(AS)血瘀证形成的病理生理机制逐步开展了研究和探索,取得一定进展,为活血化瘀法治疗该病提供了依据,现综述如下。
- 刘慧敏阎小萍王昊徐愿
- 关键词：血瘀证
- 小柴胡汤治疗"间断发热-皮疹-淋巴结肿大1年"病例报道
- 1例53岁女性,间断发热、皮疹、周身淋巴结肿大1年余,多家医院诊治,曾考虑"急性发热性嗜中性皮病、系统性红斑狼疮、肺部感染、宫颈肿瘤、甲状腺肿瘤、淋巴瘤"等,一直未明确诊断与治疗,症状反复发作,经小柴胡汤加减治疗后,发热...
- 徐愿阎小萍陶庆文
- 关键词：小柴胡汤病例报道
- 148例纤维肌痛综合征患者临床特点与中医证候分布规律分析被引量：2
- 2023年
- 目的分析纤维肌痛综合征(FMS)患者临床特点和中医证候分布规律,为FMS的中医诊治提供依据。方法采用前瞻性、横断面研究方法,纳入2022年4月—2023年4月于中日友好医院中医风湿病科就诊的148例FMS患者,观察疼痛诱发和加重因素、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛部位、疼痛性质和FMS其他主要症状,分析证候特征。结果148例FMS患者中,因劳累、情绪刺激和气候变化诱发疼痛者分别占52.0%、48.6%和39.2%,因劳累、情绪刺激和气候变化加重者分别占64.9%、49.3%和54.1%;轻度、中度和重度疼痛分别占11.5%、47.3%和41.2%;左上、右上、左下、右下和中轴部位疼痛分别占89.2%、88.5%、90.5%、86.5%和93.2%,其中,以背部、腰部、右肩胛带区、右上臂和左肩胛带区疼痛较常见,分别占84.5%、81.8%、76.4%、75.0%和75.0%;重痛、酸痛和胀痛分别占69.6%、63.5%和52.7%。常见症状中,有疲劳、睡醒后仍觉疲乏、认知损害、睡眠障碍、情绪障碍、慢性头痛的患者分别占95.9%、91.2%、67.6%、88.5%、93.2%、71.6%;合并偏头痛、肠易激综合征和骨关节炎的患者分别占29.1%、16.9%和14.2%。使用聚类分析方法将FMS归纳为肝郁化火证(98.6%)、脾虚湿蕴证(95.3%)及肝肾不足证(16.9%)3类,而且FMS患者常表现为多种证候叠加,肝郁化火合并脾虚湿蕴证最常见(77.7%)。结论FMS患者常出现疲劳和情绪障碍,易受劳累、情绪刺激和气候变化诱发加重,肝郁化火-脾虚湿蕴证是最常见的证候类型。
- 郭子嘉陈峰刘峻铭鄢泽然徐愿
- 关键词：纤维肌痛综合征肝郁化火肝肾不足中医证候
