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右美托咪定联合尼卡地平控制性降压在腰椎间盘手术中的临床应用研究被引量：3: 2021年; 目的:探究右美托咪定联合尼卡地平控制性降压在腰椎间盘手术中的临床应用效果。方法:选取本院2018年4月~2019年4月收治的90例实施腰椎间盘手术的腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为治疗A组(右美托咪定联合尼卡地平)与治疗B组(尼卡地平)控制性降压,每组45例;探讨实施不同治疗对治疗效果的影响。结果:T_(1)时,两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)指标无统计学差异(P> 0.05)。T_(2)~T_(4)时,治疗A组指标均低于治疗B组(P <0.05);治疗A组躁动、蒙特利尔认知评估(MOCA)、满意度评分均高于治疗B组(P <0.05);治疗A组降压至目标血压的时间、拔管时间、血压恢复时间均短于治疗B组(P <0.05)。结论:在腰椎间盘手术中给予右美托咪定联合尼卡地平控制性降压后,可减轻躁动、提升认知功能及满意度,血压控制效果较好,此方法值得临床应用与推广。; 马风雷王旭李仁科; 关键词：腰椎间盘手术血流动力学尼卡地平麻醉效果

一种麻醉面罩防漏气胃管固定器: 本发明公开了一种麻醉面罩防漏气胃管固定器，包括面罩本体，所述面罩本体的后侧端部开设有放置槽，所述放置槽的内部固定有抵紧块，所述抵紧块采用橡胶材料制成，所述面罩本体的前侧端部固定有连接孔道，所述面罩本体的内底部贯穿插设有进...; 王旭

右美托咪啶联合舒芬太尼对老年患者膝关节镜术后镇痛的效果观察被引量：15: 2015年; 目的探讨右美托咪啶联合舒芬太尼对老年患者膝关节镜术后镇痛效果.方法选择2013年1月至2014年1月行择期膝关节镜手术的老年患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例.术后均连接静脉自控镇痛泵,试验组予舒芬太尼、托烷司琼、右美托咪定2 μg/kg,对照组予舒芬太尼、托烷司琼.比较两组患者术后镇痛、镇静效果与不良反应.结果试验组4h的镇痛评分（2.13±0.39）分明显小于对照组（2.41±0.52）分,差异有统计学意义（P＜0.05）.试验组48 h内镇静评分均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.试验组不良反应率16.67％小于对照组43.33％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论右美托咪啶联合舒芬太尼对老年患者膝关节镜术后镇痛镇静效果较好,不良反应较少,安全可靠。; 王旭孟凡民; 关键词：舒芬太尼膝关节镜术后镇痛

利多卡因联合七氟醚吸入在非体外循环冠状动脉旁路移植术中的心肌保护作用及其机制被引量：5: 2017年; 目的探讨利多卡因联合七氟醚吸入在非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中的心肌保护作用及其机制。方法选择2014年1月至2015年12月在河南省人民医院接受OPCABG治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者98例作为研究对象,根据麻醉方法将患者分为观察组和对照组,每组49例。观察组患者采用利多卡因静脉输注联合七氟醚吸入进行麻醉,对照组患者采用利多卡因静脉输注进行麻醉,观察2种麻醉方法对患者的心肌保护效果、2组患者临床恢复情况及炎症因子表达水平等情况。结果 2组患者术前血浆中肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CKMB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后6 h MYO、CKMB及cTnI水平均高于术前(P<0.05)。术后6 h,观察组患者血浆中MYO、CKMB及cTnI水平均明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者机械通气时间短于对照组,心律失常、心肌梗死及心绞痛的发生率明显低于对照组(P<0.05)。2组患者术前血清中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后24 h AngⅡ、IL-6、IL-8及TNF-α水平均高于术前(P<0.05);术后24 h,观察组患者血清中AngⅡ、IL-6、IL-8及TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论利多卡因静脉输注联合七氟醚吸入对行OPCABG患者具有较好的心肌保护作用,且能降低术后并发症的发生率。; 王旭豆立冬耿红芳; 关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术

舒芬太尼与芬太尼用于神经外科手术麻醉效果观察被引量：6: 2014年; 目的探讨全麻药物舒芬太尼和芬太尼用于神经外科手术患者的麻醉恢复情况、拔管的时间、围手术期患者的血流动力学以及对机体应激反应的影响。方法选取我院2012-01—2012-12神经外科收治的实施择期行开颅手术患者36例,其中胶质瘤16例,脑膜瘤20例,随机分为对照组和实验组2组,每组18例。对照组使用芬太尼,实验组使用舒芬太尼。咪唑安定、复合异丙酚、维库溴胺进行麻醉诱导。详细观察并记录患者于麻醉前、麻醉诱导后、患者插管、拔管时血压、心率的变化,呼吸恢复情况、患者睁眼、拔管时间及拔管后半小时疼痛评分(VAS评分)。结果 2组麻醉诱导后患者的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较诱导前均有明显下降。对照组插管及拔管时,血流动力学变化均较实验组有明显上升。实验组麻醉苏醒期睁眼、呼吸恢复、拔管时间均较对照组明显缩短;拔管后半小时疼痛评分(VAS评分)实验组低于对照组。结论实验组患者在不同麻醉时期患者的血流动力学更趋于平稳,相同剂量的舒芬太尼用于神经外科手术患者麻醉诱导,在患者的麻醉恢复期,有利于术后呼吸道的管理以及术后镇痛作用强。拔管时间短,术后意识恢复快。可明显的减轻全麻诱导气管插管时的心血管系统的反应。术后无明显药物不良反应的发生。舒芬太尼在神经外科手术麻醉中安全且具有良好的临床应用价值,值得临床推广。; 王旭耿红芳; 关键词：舒芬太尼芬太尼神经外科麻醉

A型主动脉夹层患者术后高乳酸血症的危险因素被引量：4: 2019年; 目的筛选A型主动脉夹层患者术后高乳酸血症的危险因素。方法回顾性收集2012年1月至2017年10月行心血管手术的A型主动脉夹层患者的病历资料。根据术后8 h是否发生高乳酸血症(血乳酸≥6 mmol/L)分为高乳酸血症组和非高乳酸血症组。将单因素分析差异具有统计学意义的变量进行logistic回归分析,筛选该类患者术后高乳酸血症的危险因素。结果共纳入患者295例,其中80例发生了术后高乳酸血症,发生率为27.1%。logistic回归分析显示,术前急性心包填塞、术中深低温停循环时间>35 min和术后8 h内大量输血(>1000 ml)是A型主动脉夹层患者术后高乳酸血症的独立危险因素。结论术前急性心包填塞、术中深低温停循环时间>35 min和术后8 h内大量输血是A型主动脉夹层术后高乳酸血症的独立危险因素。; 徐红党张志东林洪启赵亮邱林郎志斌王旭张加强程兆云高传玉; 关键词：高乳酸血症

喉罩通气下七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在小儿尿道下裂手术中的应用被引量：4: 2016年; 目的：研究喉罩通气下七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在小儿尿道下裂手术中的应用效果。方法择期行尿道下裂成形术的患儿60例，年龄2~11岁，随机分为七氟醚复合瑞芬太尼喉罩通气组（A 组），七氟醚麻醉喉罩通气组（B 组）和七氟醚复合瑞芬太尼气管插管组（C 组）。观察各组插管（喉罩）前，插管（喉罩）后30 s、5 min，切皮时，手术开始后30 min、60 min 及拔管时的血压、心率及脉搏血氧分压（SPO2）；手术时间，术后清醒及出室时间；术中及术后不良反应，如术中肢动反应、术后呛咳屏气、恶心呕吐、咽痛及躁动等。结果与 C 组相比，A、B 组诱导较为平稳；与 B、C 两组相比，A 组在术中维持及拔管（喉罩）前后较为平稳。B、C 组术中及术后不良反应发生率大于 A 组。结论喉罩通气下七氟醚复合瑞芬太尼麻醉，气道管理方便，有效抑制应激反应，不良反应少，可安全有效地应用于小儿尿道下裂手术。; 王旭巫春艳孟凡民; 关键词：尿道下裂成形术喉罩七氟醚瑞芬太尼

全身复合第8-9椎间缝硬膜外麻醉联合多模式镇痛在老年上腹部手术中的应用效果被引量：1: 2021年; 目的探讨全身复合第8-9椎间缝硬膜外麻醉联合多模式镇痛(MMA)对老年上腹部手术患者疼痛、麻醉指标及T淋巴细胞亚群的影响。方法将131例行上腹部手术的老年患者按随机数字表法分为2组:对照组65例给予静脉全身麻醉结合MMA,观察组66例给予全身复合第8-9椎间缝硬膜外麻醉联合MMA。比较2组患者的疼痛程度(VAS评分)、麻醉指标(自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间及定向恢复时间)、T淋巴细胞亚群水平(包括CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))以及术后肺部相关并发症发生情况。结果观察组术后VAS评分较对照组显著减少(P<0.05),自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间及定向恢复时间较对照组显著缩短(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较对照组显著增加(P<0.05),术后肺部相关并发症发生率较对照组显著减少(P<0.05)。结论全身复合第8-9椎间缝硬膜外麻醉联合MMA用于老年上腹部手术效果显著,可通过阻断中枢神经传导以及缩短麻醉药物分解时间等有效改善患者疼痛、麻醉指标及T淋巴细胞亚群水平。; 靳菲刘超王旭; 关键词：硬膜外麻醉多模式镇痛腹部手术老年人

咪达唑仑诱导乳腺癌细胞MDA-MB-231凋亡并抑制细胞恶性增殖、干样特性及AKT磷酸化被引量：2: 2023年; 目的探讨咪达唑仑对乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖、凋亡、干样特性及蛋白激酶B(AKT)的影响。方法 CCK8法检测不用浓度咪达唑仑对乳腺癌细胞MDA-MB-231活力的影响,筛选合适的剂量;克隆形成检测细胞增殖;流式检测细胞凋亡;Western印迹检测凋亡相关蛋白的表达[半胱天冬酶(Caspase)-3、Caspase-9];显微观察干细胞成球;Western印迹检测干细胞标志物八聚体结合转录因子(OCT)4、性别决定区γ框蛋白(SOX)2和AKT的磷酸化;免疫荧光检测AKT的核转位。结果与对照组相比,75μmol/L咪达唑仑组对MDA-MB-231细胞活力的影响无明显差异,随浓度的增加,细胞活力明显减少。CCK8实验结果,筛选4个剂量组(0、75、150、300μmol/L),进行后续实验;与对照组相比,除75μmol/L剂量组差异无统计学意义外,150、300μmol/L剂量组,细胞凋亡率、凋亡蛋白表达水平明显升高(P<0.05);克隆细胞形成率、干细胞成球数量及直径、OCT4及SOX2表达量、AKT的磷酸化表达均明显降低。结论咪达唑仑诱导乳腺癌细胞MDA-MB-231凋亡并抑制肿瘤细胞恶性增殖、干样特性,其机制可能是通过下调SOX2、OCT4表达,减少癌细胞内AKT信号通路的调节,从而抑制AKT磷酸化水平及AKT核转位。缓解乳腺癌的发生发展。; 黄俊霞郭志鹏张秀珍朱建业金道远王旭; 关键词：咪达唑仑乳腺癌 MDA-MB-231细胞凋亡

右美托咪定联合七氟烷在小儿先天性心脏病微创封堵手术中的应用效果被引量：11: 2021年; 目的评价右美托咪定联合七氟烷用于小儿先天性心脏病微创封堵手术的麻醉效果。方法选择2019年2月至2020年2月于河南省人民医院行经食道超声心动图引导下微创小切口封堵手术的先天性心脏病患儿86例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(n=43)和右美托咪定联合七氟烷组(n=43)。所有患者静脉注射咪达唑仑(0.05~0.10 mg·kg^(-1))、舒芬太尼(0.50μg·kg^(-1))、异丙酚(2.00 mg·kg^(-1))、顺式阿曲库铵(0.10~0.20 mg·kg^(-1))进行麻醉诱导。对照组患者静脉输注异丙酚(4~6 mg·kg^(-1)·h^(-1))、瑞芬太尼(0.1~0.5μg·kg^(-1)·min-1)进行麻醉维持,右美托咪定联合七氟烷组患者吸入七氟烷(1.0~2.0最低肺泡有效浓度)联合静脉泵入右美托咪定(0.4μg·kg^(-1)·h^(-1))进行麻醉维持。记录2组患者麻醉诱导前后及手术前后血压、心率等指标;记录2组患者苏醒时间、拔管时间、恢复室停留时间及苏醒期躁动、呛咳发生情况。结果右美托咪定联合七氟烷组患者苏醒时间、拔管时间、恢复室停留时间、苏醒期躁动评分均低于对照组(P<0.05);2组患者苏醒期呛咳发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.212,P<0.05)。对照组和右美托咪定联合七氟烷组患者麻醉诱导前后及手术前后血压、心率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合七氟烷麻醉能缩短先天性心脏病患儿微创封堵手术后的苏醒时间、拔管时间及恢复室停留时间,减少麻醉恢复期躁动,改善麻醉效果。; 王旭张加强; 关键词：七氟烷微创封堵术全凭静脉麻醉

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