- 儿童颅脑损伤术后并发脑梗塞22例临床分析被引量：7
- 2013年
- 目的分析儿童颅脑损伤术后并发脑梗塞的发病机制,探讨其预防、救治的措施。方法回顾性分析我院2005年1月～2011年12月收治22例颅脑损伤术后并发脑梗塞儿童的临床资料。结果按GOS分级判断预后,恢复良好12例,轻中残6例,重残2例,死亡2例。结论早期诊断和早期治疗是提高疗效的保证,及时手术,术中、术后采取正确的防治措施,能够改善患儿的预后和生存质量。
- 黄汉文魏建功宋同均王士强刘道斌董世节张琦辉黎志迪刘裕浩
- 关键词：颅脑损伤脑梗塞儿童
- 外伤性后颅窝硬膜外血肿35例诊治分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨外伤性后颅窝硬膜外血肿的诊断、治疗及预后。方法对35例外伤性后颅窝硬膜外血肿患者的资料进行回顾性分析。结果硬膜外血肿位于单侧后颅窝29例,位于双侧6例,血肿跨幕上、幕下10例,血肿破入脑室5例。后颅窝硬膜外血肿合并幕上硬膜下血肿10例;合并后颅窝硬膜下血肿3例,小脑内血肿2例;合并枕骨骨折19例,颅底骨折10例。血肿致梗阻性脑积液9例,第四脑室、环池受压、移位7例,环池消失1例。10例患者行保守治疗,25例行手术治疗,术后死亡2例。术后6个月,33例患者预后按GOS分级:2分2例,3分4例,4分7例,5分20例。结论外伤性后颅窝硬膜外血肿病情紧急、危重,早期诊断、根据血肿特点及时行包括手术在内的治疗是挽救患者生命、改善预后的关键。
- 黎志迪杨志林魏建功王士强宋同均黄汉文张琦辉
- 关键词：后颅窝硬膜外血肿
- 脑出血患者急性期的异常心电图分析
- 2011年
- 目的探讨脑出血急性期心电图(ECG)异常的表现及特征。方法回顾分析我院2004年5月至2009年10月住院的142例急性脑出血患者的ECG。结果 142例急性脑出血患者110例出现ECG异常,其中脑深部和出血量较大的患者ECG异常与浅部出血和小量脑出血比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑出血患者出现ECG异常,提示预后差,病死率高。积极治疗可以提高患者的生存率。
- 陆娟黎艳婷冯砚瑜王士强
- 关键词：脑出血急性期心电图
- 无症状性心肌缺血的动态心电图分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨动态心电图对无症状心肌缺血的诊断价值。方法应用holter对238例冠心病患者进行检测。结果 218例有缺血型ST改变(91.6%),其中72.48%的缺血性ST改变阵次为无症状心肌缺血。有症状心肌缺血发生占27.52%。结论 holter是检测无症状心肌缺血的重要方法 ,临床上应高度重视无症状心肌缺血的发生并积极治疗。
- 陆娟陈永清谭兴普王士强
- 关键词：动态心电图冠心病无症状心肌缺血
- 高血压脑出血术后再出血61例防治分析被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨高血压脑出血术后再出血的防治措施。方法:对61例高血压脑出血开颅血肿清除术后再出血病例的临床资料进行回顾性分析。结果:高血压脑出血术后再出血发生率为13.3%,再出血的主要临床表现为意识障碍加深、瞳孔变化及骨窗张力增高(去骨瓣患者),手术后血压仍持续增高且波动幅度大;70.5%的再出血发生在手术后24 h内。结论:术中妥善止血和术后保持血压平稳是避免和减少再出血的关键因素,及时诊断和手术治疗可挽救患者生命,提高生存质量。
- 王士强
- 关键词：脑出血再出血
- 心尖肥厚型心肌病心电图分析被引量：10
- 2011年
- 目的探讨心尖肥厚型心肌病（AHCM）患者的心电图（ECG）特征性改变,提高对心尖肥厚型心肌病的识别,减少误、漏诊。方法总结深圳沙井医院2004年1月-2011年2月确诊为心尖肥厚型心肌病的35例患者12导联心电图、超声心动图（UCG）特点。结果全部患者均合并有ECG异常改变（100%）;胸前导联（V3-V6）T波倒置（0.1-2.8 mV）,且以V3、V4、V5导联T波倒置最为明显;上述导联ST段压低（0.05-0.40 mV）;V3-V5导联R波振幅明显增高;所有左心尖肥厚型病例均无异常Q波。超声心动图示心尖部肥厚达15 mm或以上伴心尖部心腔狭小者35例（100%）。结论标准12导联ECG显示胸导联V3-V5R波振幅增高伴对称性倒置T波,要高度考虑心尖肥厚型心肌病的可能,心电图异常对本病有筛选价值,而超声心动图对本病则具有确诊价值。
- 陆娟黎艳婷冯砚瑜王士强
- 关键词：心尖肥厚型心肌病心电图巨大倒置T波
- 复方丹参注射液治疗硬膜下出血的效果及其对脑脊液白细胞介素6的影响
- 2012年
- 目的观察复方丹参注射液治疗急性硬膜下出血的临床疗效,并探讨对其脑脊液白细胞介素6(IL-6)水平的影响。方法将64例急性硬膜下出血患者分为观察组与对照组,观察组34例,对照组30例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用复方丹参注射液,并于不同时点观察两组治疗效果和脑脊液IL-6水平。结果①两组患者在治疗3 d、1周、2周后血肿均呈逐步缩小态势,但观察组血肿消退速度高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。②两组脑脊液IL-6水平于治疗3 d后达到峰值,1周呈逐渐下降趋势;观察组不同时点脑脊液IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③用药2周后,观察组患者脑水肿治疗显效率(50.0%)与总体有效率(83.3%)均高于对照组水平(30.0%、60.0%)。结论常规治疗急性硬膜下出血基础上加用复方丹参注射液临床疗效更为显著,部分原因可能与复方丹参注射液能抑制炎性细胞因子的产生有关。
- 黎志迪宋同均王士强黄汉文刘裕浩
- 关键词：复方丹参注射液白介素-6
- 颅表定位器在硬膜外血肿治疗中的应用被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨颅表定位器在硬膜外血肿治疗中的应用价值.方法 对病情相对稳定,出血量在20～65 ml之间的幕上硬膜外血肿患者,术前戴颅表定位器行颅脑CT扫描,绘出硬膜外血肿的颅表投影,术前设计较小的手术切口和颅骨瓣;术中清除血肿、有效止血;骨瓣复位颅骨锁固定.结果 定位器定位的血肿位置与术中所见血肿实际位置误差小于3 mm,手术切口及骨瓣明显小于传统骨瓣开颅手术,血肿清除率均达90%以上.结论 颅表定位器的准确定位,使手术每一步骤更合理,以较小的创伤达到较佳治疗目的,应在临床推广应用.
- 王士强魏建功宋同筠刘道斌董世节
- 关键词：硬膜外血肿
- 软通道术在颅内脑室系统引流的应用被引量：1
- 2009年
- 目的探讨应用微创介入技术（软通道术式）在颅内脑室系统单双侧引流术中应用的价值。方法选择脑室系统积血患者50例，根据脑室积血量及形态与原发病，选择适宜的单侧或双侧脑室外引流进行血肿排空治疗。结果治疗单侧22例，双侧28例共50例脑室积血病人脑脊液外引流术。死亡3例，病死率6％，出院时按日常生活能力评定表（ADL）、Barthel指数（BI）记分；ADL1 15例（30％），ADL218例（36％），ADL38例（16％），ADL44例（8％），ADU2例（4％）。结论应用微创介入技术（软通道术式）在颅内脑室系统单双侧引流术中应用操作简单，并发症少，疗效满意。
- 魏建功宋同均刘道斌王士强董世节张琦辉黄汉文黎志迪刘裕浩
- 关键词：脑出血外科手术微创性
- 盐酸法舒地尔联合依达拉奉治疗外伤性脑梗死的疗效观察被引量：4
- 2013年
- 目的观察盐酸法舒地尔联合依达拉奉治疗外伤性脑梗死(PTCI)的临床疗效及安全性。方法 80例PTCI患者随机分成治疗组和对照组,每组40例。对照组予甘露醇、低分子右旋糖酐、舒血宁注射液等治疗;治疗组加用盐酸法舒地尔30mg及依达拉奉30mg,每天2次,静脉滴注,疗程为2周。治疗前和治疗后14d、28d根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)评定脑损伤严重程度,随访3个月根据格拉斯哥预后评分(GOS)评定临床疗效。结果 2组治疗后GCS及GOS评分均有改善,治疗组明显优于对照组(P<0.05);2组均未见严重不良反应。结论盐酸法舒地尔联合依达拉奉治疗外伤性脑梗死能提高临床疗效,改善预后,安全性高。
- 黄汉文宋同均邓远兰王士强张琦辉黎志迪刘裕浩魏建功
- 关键词：盐酸法舒地尔依达拉奉
