魏建功
- 作品数：9 被引量：24H指数：4
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- 外伤性后颅窝硬膜外血肿35例诊治分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨外伤性后颅窝硬膜外血肿的诊断、治疗及预后。方法对35例外伤性后颅窝硬膜外血肿患者的资料进行回顾性分析。结果硬膜外血肿位于单侧后颅窝29例,位于双侧6例,血肿跨幕上、幕下10例,血肿破入脑室5例。后颅窝硬膜外血肿合并幕上硬膜下血肿10例;合并后颅窝硬膜下血肿3例,小脑内血肿2例;合并枕骨骨折19例,颅底骨折10例。血肿致梗阻性脑积液9例,第四脑室、环池受压、移位7例,环池消失1例。10例患者行保守治疗,25例行手术治疗,术后死亡2例。术后6个月,33例患者预后按GOS分级:2分2例,3分4例,4分7例,5分20例。结论外伤性后颅窝硬膜外血肿病情紧急、危重,早期诊断、根据血肿特点及时行包括手术在内的治疗是挽救患者生命、改善预后的关键。
- 黎志迪杨志林魏建功王士强宋同均黄汉文张琦辉
- 关键词：后颅窝硬膜外血肿
- 血必净注射液对急性颅脑损伤患者外周血TNF-α和IL-10浓度的影响被引量：4
- 2012年
- 目的探讨血必净注射液对急性颅脑损伤患者外周血肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素10(IL-10)浓度的影响。方法将64例急性颅脑损伤患者分为两组,其中对照组34例进行常规治疗,而治疗组30例在常规治疗基础上加用血必净注射液干预治疗,同时在治疗前后各时间点检测患者外周血TNF-α和IL-10浓度。结果治疗组治疗1、2、3周与治疗前比较,血肿吸收情况差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);对照组治疗后血肿也逐渐缩小,治疗后1周与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2周和治疗后3周与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗3周后治疗组显效率为50.0%,总有效率为85.3%,对照组显效率为33.3%,总有效率为70.0%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后各时间点,两组TNF-α和IL-10浓度均显著低于治疗前(P<0.01,P<0.05);治疗后各时间点治疗组TNF-α和IL-10浓度均显著低于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论血必净注射液结合常规治疗对急性颅脑损伤有显著疗效,可能与血必净注射液能下调炎症细胞因子的产生、抑制炎症反应有关。
- 黎志迪魏建功刘道斌董世节张琦辉
- 关键词：急性颅脑损伤血必净注射液TNF-ΑIL-10
- 髓鞘碱性蛋白含量与脑外伤损伤程度的关系探讨
- ＜正＞因交通、工程等多种意外事故至脑外伤患者非常多,是全世界特别是我国发病率很高的常见病和多发病,死亡率和致残率都很高,治疗康复费用昂贵,每年造成的直接和间接经济损失达数百亿美元。找到一项好的检验指标,对提高脑外伤的诊治...
- 魏建功刘和录韩杰辉窦宇红许瑞娜
- 文献传递
- 脑外伤患者髓鞘碱性蛋白检测的应用被引量：2
- 2009年
- 目的检测脑外伤患者不同时期血清及脑脊液髓鞘碱性蛋白(MBP),以观察其在疾病发生、发展过程中的变化,为临床的诊治提供依据。方法选取轻、中、重型脑外伤患者各20例作为试验组,另选取20例脑振荡患者作为对照组,分别于应急期、水肿期、功能康复期采集患者血清和脑脊液,采用ELISA方法检测MBP,并进行统计学分析。结果血清、脑脊液MBP浓度与疾病的严重程度相关,重型脑外伤患者在应急期和水肿期的血清、脑脊液MBP浓度高于中型脑外伤患者,更高于轻型脑外伤患者,且试验组轻、中、重型患者均高于对照组,差异有极显著意义,P<0.01;血清、脑脊液MBP浓度还与病程密切相关,应急期、水肿期的血清、脑脊液MBP浓度均明显高于康复期,差异有极显著意义,P<0.01;血清、脑脊液MBP水平也与损伤类型和颅内血肿大小相关,脑挫裂伤合并颅内血肿患者血清、脑脊液MBP水平高于局限性脑挫裂伤患者,更高于硬膜外血肿患者,差异有极显著意义,P<0.01,脑外伤患者颅内血肿越大,MBP水平越高。结论血清、脑脊液MBP是判断脑外伤损伤程度和预后的良好指标,可作为脑外伤诊断、治疗和预后判断的重要客观依据。
- 刘和录许瑞娜韩杰辉窦宇红魏建功
- 关键词：脑外伤
- 儿童颅脑损伤术后并发脑梗塞22例临床分析被引量：7
- 2013年
- 目的分析儿童颅脑损伤术后并发脑梗塞的发病机制,探讨其预防、救治的措施。方法回顾性分析我院2005年1月～2011年12月收治22例颅脑损伤术后并发脑梗塞儿童的临床资料。结果按GOS分级判断预后,恢复良好12例,轻中残6例,重残2例,死亡2例。结论早期诊断和早期治疗是提高疗效的保证,及时手术,术中、术后采取正确的防治措施,能够改善患儿的预后和生存质量。
- 黄汉文魏建功宋同均王士强刘道斌董世节张琦辉黎志迪刘裕浩
- 关键词：颅脑损伤脑梗塞儿童
- 颅表定位器在硬膜外血肿治疗中的应用被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨颅表定位器在硬膜外血肿治疗中的应用价值.方法 对病情相对稳定,出血量在20～65 ml之间的幕上硬膜外血肿患者,术前戴颅表定位器行颅脑CT扫描,绘出硬膜外血肿的颅表投影,术前设计较小的手术切口和颅骨瓣;术中清除血肿、有效止血;骨瓣复位颅骨锁固定.结果 定位器定位的血肿位置与术中所见血肿实际位置误差小于3 mm,手术切口及骨瓣明显小于传统骨瓣开颅手术,血肿清除率均达90%以上.结论 颅表定位器的准确定位,使手术每一步骤更合理,以较小的创伤达到较佳治疗目的,应在临床推广应用.
- 王士强魏建功宋同筠刘道斌董世节
- 关键词：硬膜外血肿
- 儿童外伤性大面积脑梗死24例综合治疗体会
- 2013年
- 目的总结儿童外伤性大面积脑梗死的综合治疗方法和效果。方法对我院2005年1月至2012年10月收治的24例儿童外伤性大面积脑梗死的临床资料进行回顾性分析。结果根据GOS评分进行疗效评价,其中恢复良好6例,中残11例,重残3例,死亡4例。结论大面积脑梗死是儿童颅脑外伤后的严重并发症,应及时予以手术减压、注重维持有效循环血量保障脑灌注,除常规应用甘露醇脱水外给予大剂量白蛋白、尼莫地平、神经营养药物,合理应用亚低温治疗等治疗措施,早期进行康复训练能获得较好的治疗效果。
- 刘道斌魏建功王锡铭宋同均王世强董世节黄汉文张琦辉黎志迪
- 关键词：儿童外伤性脑梗死
- 软通道术在颅内脑室系统引流的应用被引量：1
- 2009年
- 目的探讨应用微创介入技术（软通道术式）在颅内脑室系统单双侧引流术中应用的价值。方法选择脑室系统积血患者50例，根据脑室积血量及形态与原发病，选择适宜的单侧或双侧脑室外引流进行血肿排空治疗。结果治疗单侧22例，双侧28例共50例脑室积血病人脑脊液外引流术。死亡3例，病死率6％，出院时按日常生活能力评定表（ADL）、Barthel指数（BI）记分；ADL1 15例（30％），ADL218例（36％），ADL38例（16％），ADL44例（8％），ADU2例（4％）。结论应用微创介入技术（软通道术式）在颅内脑室系统单双侧引流术中应用操作简单，并发症少，疗效满意。
- 魏建功宋同均刘道斌王士强董世节张琦辉黄汉文黎志迪刘裕浩
- 关键词：脑出血外科手术微创性
- 盐酸法舒地尔联合依达拉奉治疗外伤性脑梗死的疗效观察被引量：4
- 2013年
- 目的观察盐酸法舒地尔联合依达拉奉治疗外伤性脑梗死(PTCI)的临床疗效及安全性。方法 80例PTCI患者随机分成治疗组和对照组,每组40例。对照组予甘露醇、低分子右旋糖酐、舒血宁注射液等治疗;治疗组加用盐酸法舒地尔30mg及依达拉奉30mg,每天2次,静脉滴注,疗程为2周。治疗前和治疗后14d、28d根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)评定脑损伤严重程度,随访3个月根据格拉斯哥预后评分(GOS)评定临床疗效。结果 2组治疗后GCS及GOS评分均有改善,治疗组明显优于对照组(P<0.05);2组均未见严重不良反应。结论盐酸法舒地尔联合依达拉奉治疗外伤性脑梗死能提高临床疗效,改善预后,安全性高。
- 黄汉文宋同均邓远兰王士强张琦辉黎志迪刘裕浩魏建功
- 关键词：盐酸法舒地尔依达拉奉
