汪成军
- 作品数：3 被引量：48H指数：3
- 供职机构：黄山市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 动静脉内瘘成形术308例临床分析被引量：7
- 2014年
- 目的探讨终末期肾病患者动静脉内瘘(AVF)建立的手术方式及手术经验,提高对动静脉内瘘手术的认识。方法对2009年5月至2013年5月在我院行动静脉内瘘成形手术的308例患者的手术方式选择、操作要点、成功率及并发症等进行总结分析。结果动静脉内瘘成形手术总体成功率为98.70%,共行前臂自体动静脉内瘘成形术305例、肘窝部自体动静脉内瘘成形术3例。术后并发症主要有吻合口血栓形成,血流量不足,手术切口渗血。结论动静脉内瘘首选前臂自体动静脉内瘘,其次是肘窝部自体动静脉内瘘。充分的术前评估及准备、手术方法的正确选择、及时处理术后各种并发症是成功建立内瘘的保证。
- 宛家奎水润芝李金玉汪成军章凌云
- 关键词：动静脉内瘘成形术终末期肾病
- 黄山市血液透析患者现况调查分析被引量：6
- 2016年
- 目的了解黄山市维持性血液透析（MHD）患者的现状。方法对2015年9月在黄山市人民医院治疗、透析龄3个月以上的154例MHD患者进行现况调查,分析患者年龄、性别等分布情况,检测、记录、计算患者透析前肌酐、透析龄、血红蛋白、血清钙、血清磷水平、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素（i PTH）水平。结果 154例患者中,男89例（57.79%）,女65例（42.21%）,男女比例为1.37∶1;年龄≤60岁者78例,〉60岁者76例;原发病前3位分别为慢性肾小球肾炎74例（48.1%）、糖尿病肾病33例（21.4%）、高血压肾损害19例（12.3%）;Hb〈110 g/L者146例（94.81%）,Hb≥110 g/L者8例（5.19%）;血钙2.1~2.37 mmol/L者37例（24.01%）;血磷1.13~1.78 mmol/L者65例（42.21%）;钙磷代谢紊乱（高钙、低钙、高磷、低磷）139例（90.26%）,钙磷乘积〉4.52 mmol2/L2者23例（14.94%）;i PTH最低者仅2.213 ng/L,最高者达3 285.77 ng/L,〈150 ng/L者41例（26.6%）,150~600 ng/L者90例（58.4%）,〉600 ng/L者23例（14.9%）。结论维持性血液透析患者男性较女性略多,发病年龄年轻化,慢性肾小球肾炎仍是终末期肾脏病的第1位病因;MHD患者Hb达标率极低,钙磷代谢紊乱及继发性甲状旁腺功能亢进患者比较多见。
- 宛家奎水润芝章凌云李金玉王群鸥汪成军邵珏叶茵
- 关键词：维持性血液透析流行病学
- 高通量血液透析和低通量血液透析治疗尿毒症的效果比较被引量：35
- 2022年
- 目的比较高通量血液透析(HFHD)和低通量血液透析(LFHD)治疗尿毒症的效果。方法选择2020年6—7月在黄山市人民医院行维持性血液透析治疗的60例慢性肾衰竭尿毒症患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,各30例。对照组采用LFHD,观察组采用HFHD,两组均治疗3个月。比较两组患者治疗前后肾功能相关指标[血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、钙、磷水平],炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)],血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)水平,以及并发症发生情况。结果两组治疗前Scr、BUN、iPTH、β_(2)-MG、钙、磷水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组iPTH、β_(2)-MG、钙、磷水平低于对照组(均P<0.01);治疗后,两组患者CRP和IL-6均低于治疗前(均P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);Hb、Alb均高于治疗前(均P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01)。治疗期间两组消化道症状发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者皮肤瘙痒、肾性骨营养不良和不安腿综合征发生率明显低于对照组[10.0%(3/30)比26.7%(8/30),6.7%(2/30)比20.0%(6/30),13.3%(4/30)比30.0%(9/30)](χ^(2)=5.234,P=0.021;χ^(2)=5.038,P=0.023;χ^(2)=4.937,P=0.024)。结论HFHD有助于改善维持性血液透析患者肾功能,降低患者并发症的发生率。
- 宛家奎水润芝李金玉章凌云汪成军王群鸥叶茵邵珏
- 关键词：尿毒症维持性血液透析高通量透析
