李兆妍
- 作品数：12 被引量：60H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血管超声对静脉溶栓疗效影响因素的研究被引量：2
- 2020年
- 目的分析血管超声影像学特征与缺血性脑卒中静脉溶栓(IVT)治疗效果的相关性。方法IVT时对入组患者进行首次TCD检查,IVT 24 h内进行血管超声检查,探讨血管超声影像表现与静脉溶栓治疗后“显著改善”是否相关。结果在侧支循环、溃疡性斑块、房颤、右向左分流几个因素上,显著改善组和未显著改善组的差异有统计学意义(P<0.05),右向左分流和侧支循环建立是与“显著改善”相关的独立预测因素(P<0.05)。结论血管超声检查可以获得有价值的影像学和血流动力学信息,便于床旁操作、动态观察,可广泛应用于IVT诊疗过程中。
- 王军杰吕爱红李兆妍
- 关键词：血管超声缺血性脑卒中静脉溶栓右向左分流
- 机械通气慢性阻塞性肺疾病患者皮质-膈肌通路的电生理评价被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨机械通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈神经运动传导(PNC)及磁刺激膈肌运动诱发电位(dMEP)的特点。方法:选取10例常规机械通气COPD患者(上机时间≤7d)和10例长期机械通气COPD患者(上机时间>7d),健康体检者10例为对照组,分别行PNC和dMEP检测。结果:3组间脱机前后PNC、经C7棘突dMEP、经皮质dMEP潜伏期及波幅对数值差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);3组间脱机前后中枢运动传导时间(CMCT)差异有统计学意义(P<0.01),其中脱机前2组COPD患者与对照组相比CMCT延长(P<0.01),2组COPD患者间CMCT差异无统计学意义(P>0.05);脱机后长期机械通气组与常规机械通气组相比CMCT延长(P<0.01),而脱机后常规机械通气组与对照组相比CMCT差异无统计学意义(P>0.05)。结论:机械通气COPD患者存在不同程度的皮质-膈肌通路功能障碍,长期机械通气可加重其功能障碍,PNC和dMEP检测有助于明确机械通气COPD患者呼吸功能障碍的原因。
- 王渝张哲成朱炬李兆妍刘娜张静
- 关键词：通气机慢性阻塞性膈神经锥体束
- 养血清脑颗粒对大脑缺血再灌注损伤认知功能改善作用分析被引量：4
- 2012年
- 为了明确养血清脑颗粒对大脑缺血再灌注后有无认知功能改善,我科取3组大鼠做如下试验,经过分析总结归纳如下。1材料与方法1.1材料取成年雄性大鼠36只,提供充足食物、水,室温（2 5±1）℃1.2方法制备双侧颈总动脉结扎术后慢性脑缺血动物模型[1]胆碱能系统：每组取6只大鼠,分3组：（1）假手术组。
- 李薇陈怡杰赵幸娟李兆妍
- 关键词：养血清脑颗粒缺血再灌注
- 糖尿病感觉神经病患者的运动单位数目估计被引量：1
- 2010年
- 目的通过运动单位数目估计技术检测糖尿病感觉神经病患者运动单位，以期评估其下运动神经功能状态。方法纳入54例符合世界卫生组织糖尿病周围神经病国际协作研究诊断标准的糖尿病周围神经病（DPN）住院患者，并根据尺神经传导异常结果分组：感觉异常组（即仅有感觉传导异常而运动传导正常）33例，其中男20例，女13例；感觉运动异常组（即感觉传导和运动传导均异常）21例，其中男13例，女8例，并与42名健康人对照。应用Keypoint4肌电诱发电位仪，计数各组小鱼际肌运动单位数目，同时记录54例DPN患者入院后糖尿病病程和空腹血糖。结果感觉异常组、感觉运动异常组和健康对照组的小鱼际肌运动单位数目分别为97．1±47．6、63．3±22．3、173．0±75．5（F=21．259，P=0．000）；54例DPN患者小鱼际肌运动单位数目（84．0±42．8）与糖尿病病程（1个月至26年）呈负相关（r=-0．414，P=0．002），与空腹血糖水平（5．0～20．4mmol／L）无明显相关。结论糖尿病感觉神经病存在着临床下运动神经损害，运动单位的丢失程度受糖尿病病程的影响。
- 李兆妍张哲成刘娜王渝朱炬张静
- 关键词：糖尿病神经病变诱发电位运动神经元肌电描记术
- RoPE量表结合cTCD对隐源性脑卒中的应用价值被引量：6
- 2019年
- 目的探讨反常性栓塞风险量表(Risk of Paradoxical Embolism, RoPE)结合经颅多谱勒超声发泡试验(contrast-enhanced transcranial Doppler, cTCD)对隐源性脑卒中(Cryptogenic stroke, CS)的应用价值。方法收集2017年1月-2018年12月在郑州市第一人民医院神经内科住院的诊断为隐源性脑卒中且已完善cTCD检查23例患者;根据cTCD表现分为阳性组、阴性组,比较2组患者的一般资料和影像学特点;应用RoPE量表对cTCD阳性患者进行评估,分析其与cTCD阳性率、分流量的相关性。结果 cTCD阳性组70%CS患者累及后循环、10.0%累及前循环、10%前后循环均受累;cTCD阴性组15.4%CS患者累及后循环、53.8%累及前循环、30.7%累及前后循环,其中累及后循环与cTCD阳性呈正相关(r=0.555,P<0.05)。cTCD阳性组80.0%CS患者累及皮层、10.0%累及深部、10.0%为混合性;cTCD阴性组23.1%CS患者累及皮层、30.75%累及深部、46.2%患者为混合性,其中累及皮层与cTCD阳性呈正相关(r=0.565,P<0.05)。cTCD阳性组吸烟10%,cTCD阴性组吸烟76.9%,吸烟与cTCD阳性呈负相关(r=-0.664,P<0.05)。cTCD阳性组男性患者占50%,cTCD阴性组男性患者占92.3%,性别与cTCD阳性呈负相关(r=-0.478,P<0.05)。其它因素高血压病、糖尿病、高脂血症及既往脑卒中病史与cTCD阳性之间未发现明确相关性(P>0.05)。RoPE评分与cTCD阳性率的相关性分析显示二者呈显著正相关(r=0.918,P=0.01)。cTCD阳性患者RLS分流量与RoPE评分的相关性分析显示二者呈显著正相关(r=0.894,P=0.000)。结论发泡试验(cTCD)阳性患者临床易累及皮层和后循环供血区;RoPE量表联合cTCD可用于国内CS病因的筛查。
- 袁树华李艾帆李永芳李兆妍张杰
- 关键词：右向左分流
- CT血管造影在烟雾病中的诊断价值
- 2012年
- 烟雾病又称自发性颅底动脉环闭塞症,临床表现为因颈内动脉闭塞引起的脑缺血和代偿扩张的烟雾状血管破裂诱发的脑出血两种类型。烟雾病多呈阶梯性进展,如不积极治疗,预后不佳。所以,患者早期发现和诊断非要重要,一旦确诊本病，应积极治疗。脑血管造影是烟雾病诊断的金标准，但费用昂贵，且为有创检查，为减少患者痛苦，本研究以DSA为参照标准，评价CTA的诊断价值。
- 录海斌李兆妍赵幸娟李薇
- 关键词：烟雾病CT血管造影颈内动脉闭塞脑血管造影颅底动脉
- 缺血性脑血管病患者支架置入术后再狭窄危险因素分析及预测模型的构建被引量：1
- 2023年
- 目的分析缺血性脑血管病患者支架置入术后再狭窄危险因素,并进行预测模型的构建。方法选取郑州市第一人民医院2019年3月至2021年8月156例行支架置入术的缺血性脑血管病患者,依据术后是否再狭窄,分为狭窄组与非狭窄组,比较两组临床资料,应用logistic回归分析再狭窄危险因素,构建预测模型,并以受试者工作特征(ROC)曲线分析模型应用价值。结果随访发现,1 a内再狭窄共34例(21.79%);狭窄组与非狭窄组糖尿病、吸烟史、支架类型、支架长度、随访时胱抑素C(CysC)、D-二聚体(D-D)、高半胱氨酸(Hcy)、高密度脂蛋白(HDL)、规范进行抗血小板治疗情况比较差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,糖尿病、金属支架、支架长度>15 mm、未规范进行抗血小板治疗、高CysC、高D-D、高Hcy与低HDL水平为术后再狭窄的危险因素(P<0.05);构建预测模型,ROC分析显示,该模型预测术后再狭窄事件曲线下面积(AUC)为0.837(95%CI:0.672~0.901),敏感度为84.62%,特异度为82.35%。结论缺血性脑血管病患者支架置入术后再狭窄危险因素主要为有糖尿病、金属支架、支架长度>15 mm、未规范进行抗血小板治疗、高CysC、高D-D、高Hcy与低HDL水平等,根据这些危险因素构建的预测模型,具有较高的预测效能。
- 王朝刚张晓曼李兆妍徐远杰范建江
- 关键词：缺血性脑血管病再狭窄
- 血管性认知功能障碍与血清同型半胱氨酸、尿酸水平的相关性研究被引量：8
- 2012年
- 血管性认知功能障碍是脑卒中后患者常见的并发症之一,不仅影响患者的社会环境适应能力,而且影响患者的身心康复,同时给患者的生活质量、工作能力带来不利的影响,给家庭和社会带来沉重负担。因此,早期发现血管性认知功能障碍,判断其可能的影响因素,具有重要的意义。
- 李薇赵鹏赵幸娟李兆妍
- 关键词：脑血管意外半胱氨酸尿酸
- 经颅多普勒与磁共振灌注加权成像评估急性缺血性脑卒中患者脑血流与脑灌注变化被引量：15
- 2020年
- 目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者脑血流与脑灌注的相关性,评估经颅多普勒(TCD)和磁共振灌注加权成像(PWI)在AIS患者诊治中的价值。方法选取AIS患者52例,分别进行PWI和TCD检查,评估脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP),责任血管收缩期峰值流速(Vp)、平均流速(Vm)、舒张期末流速(EDV)、血管搏动指数(PI);根据TCD检查结果进行溶栓脑缺血(TIBI)分级,根据PWI的检查结果分为储备组和脑梗死组,比较2组Vp、Vm、EDV、PI。结果(1)脑灌注分期如下Ⅰ脑局部微血管尚无代偿性扩张1例(1.92%);Ⅱ脑局部微血管代偿性扩张13例(25.00%);Ⅲ缺血压迫局部微血管15例(28.85%);Ⅳ微循环障碍期20例(38.46%);Ⅴ再灌注3例(5.77%);(2)选择颞窗透声良好的患者37例TIBI分级如下0级1例(2.70%),1级1例(2.70%),2级14例(37.83%),3级5例(13.51%),4级9例(24.32%),5级7例(18.92%);(3)与储备组比较,脑梗死组Vp、Vm、EDV减低,差异有统计学意义,PI无明显变化,差异无统计学意义。结论脑血流速度减低时,患者脑灌注减低,更易出现脑梗死;脑灌注微循环障碍期患者及TIBI分级评分2级患者更易出现脑梗死,TCD与PWI二者联合更有利于AIS患者临床的诊治。
- 李兆妍张晓曼王军杰吕爱红
- 关键词：急性缺血性脑卒中脑灌注脑血流经颅多普勒磁共振灌注加权成像
- 2型糖尿病合并代谢综合征患者周围神经损害相关因素的研究被引量：2
- 2013年
- 目的运用神经传导检测,探讨合并代谢综合征(MS)是否加重2型糖尿病患者周围神经损害并分析相关因素。方法选取符合2型糖尿病诊断标准的患者258例,测定血压、体重、腰围、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、体重指数、神经传导,记录病史,根据MS诊断标准分为合并MS组145例和非合并MS组113例,并与100例健康人对照。结果与非合并MS组比较,合并MS组收缩压、体重、体重指数、腰围、感觉传导速度减慢、运动传导潜伏期延长及感觉运动传导波幅下降差异有统计学意义(P均<0.05);与对照组比较,合并MS组及非合并MS组均有感觉传导速度减慢、运动传导潜伏期延长及感觉运动传导波幅下降差异有统计学意义(P均<0.05)。结论合并MS的2型糖尿病患者周围神经损害更重,可能与收缩压、体重、体重指数、腰围有关。
- 张晓曼卫红李兆妍马建军娄萍赵幸娟邱志茹
- 关键词：糖尿病神经传导代谢综合征糖尿病周围神经病
