张学玉
- 作品数：15 被引量：47H指数：4
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
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- 术前持续服用阿司匹林对非体外循环冠脉搭桥术的影响被引量：3
- 2009年
- 目的评价术前持续服用抗血小板药物阿司匹林对非体外循环冠脉搭桥术凝血及短期预后的影响.方法选择持续服用阿司匹林至术前1d的非体外冠脉搭桥手术患者25例(阿司匹林组),与同期术前2周内未服用阿司匹林患者23例(对照组),分别于手术前后取中心静脉血测定ACT、PT、APTT、FIB及PLT,同时记录住院天数、引流天数、术后并发症发生率、死亡率、住ICU天数、二次开胸止血病例数、术后24h输血和胸腔引流量等指标.结果手术前两组凝血指标均在正常范围内,手术后显示PT、APTT延长,FIB水平降低,PLT数量减少(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05),术后24h输血和胸腔引流量阿司匹林组较对照组增多(P<0.05),二次开胸止血病例数、住ICU天数、引流天数、住院天数、术后并发症发生率、死亡率两组间无显著差异(P>0.05).结论术前服用阿司匹林会导致非体外循环冠脉搭桥手术患者凝血指标异常,术后出血量增多,但不增加患者术后并发症发生率及死亡率等.
- 刘寅强杨白晖张学玉宋怡张桂敏
- 关键词：体外循环冠脉搭桥手术凝血阿司匹林
- 钙腔蛋白rs339097基因多态性与华法林稳定剂量的关系被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨钙腔蛋白(CALU)rs339097基因型在中国汉族人群中的分布情况及其基因多态性与瓣膜置换术后华法林稳定剂量的关系。方法:采用Snapshot技术检测226例研究对象CALU rs339097位点基因型,计算其基因型及等位基因频率。对其中176例瓣膜置换术患者,分析CALU rs339097基因多态性与华法林稳定剂量的相关性。结果:226例研究对象中,基因型TT、CT、CC分别为221例(97.8%)、4例(1.8%)和1例(0.4%),T和C等位基因分别为446次(98.7%)和6次(1.3%)。176例瓣膜置换术患者中,CC基因型未检出,TT基因型检出172例,CT基因型检出4例;在达到稳定抗凝状态时,TT基因型和CT基因型华法林日维持剂量[(3.19±0.86)mg/d∶(4.50±0.61)mg/d]差异有统计学意义(P=0.003)。结论:中国汉族人群CALUrs339097基因多态性是瓣膜置换术后华法林个体剂量差异的影响因素。
- 刘寅强陶杰杨百晖张学玉夏健明张桂敏
- 关键词：基因多态性华法林瓣膜置换术
- 心脏瓣膜置换并射频消融术后华法林抗凝治疗的方法探讨被引量：1
- 2012年
- 目的探讨心脏瓣膜置换并直视射频消融术后华法林的抗凝治疗方法。方法将130例心脏瓣膜病合并房颤患者分为2组,A组(60例)行瓣膜置换并射频消融术治疗,术后服用胺碘酮治疗6个月,同时服用华法林抗凝治疗;B组(70例)单纯行瓣膜置换术治疗,术后仅服用华法林抗凝治疗。结果术后随访3～16个月,A、B组死亡各1例,均为非抗凝相关死亡。A组出现抗凝所致轻度出血5例、血栓栓塞0例,INR异常升高4例;B组分别为3、3、1例。两组比较,P均>0.05。达抗凝稳态时,两组不同术式患者华法林剂量比较,P均>0.05。达到抗凝稳态时,A组华法林剂量为(2.43±0.58)mg/d,INR为1.83±0.55。结论瓣膜置换同期直视射频消融术后患者应加强抗凝监测,根据INR适度减少华法林用量,避免发生出血。
- 刘寅强陶杰蔡冰杨百晖夏建民张学玉张桂敏
- 关键词：华法林抗凝疗法国际标准化比值瓣膜置换术射频消融术
- 临床护士执业环境影响因素调查研究被引量：17
- 2011年
- 目的:调查护士对执业环境影响因素及改善方法的看法,为改善执业环境提供科学依据。方法:自行设计问卷,整群抽取该院926名护士进行调查,主要采用描述性统计分析。结果:被调查者认为影响执业环境的因素有多种,其中排前3位的是工作负荷、医疗环境、医院同事和管理层的支持;护士对改善执业环境的主观看法中,排前3位的是提高福利待遇、减轻工作压力和提高护士地位。结论:减轻工作负荷,提高福利待遇,提高护士地位,政府和医院各管理层多方面的支持是改善护士执业环境的重要因素。
- 梁桂仙饶艳华马芳田莹杨淑芳张学玉
- 关键词：临床护士执业环境影响因素
- GGCX(rs6738645)基因多态性与华法林稳定剂量的关系被引量：7
- 2014年
- 目的探讨γ谷氨酰羧化酶(GGCX)(rs6738645)基因型在中国汉族人群中的分布情况,以及其基因多态性与瓣膜置换术后华法林稳定剂量的相关性。方法采用Snapshot技术检测228例研究对象GGCX(rs6738645)位点基因型,研究其基因型及等位基因频率;比较其中176例瓣膜置换术患者基因多态性与华法林稳定剂量的相关性。结果 228例研究对象中,GGCX(rs6738645)位点基因型TT、GT、GG分别为84例(36.84%)、122例(53.51%)、22例(9.65%),T和G等位基因的频率分别为63.60%和36.40%;176例瓣膜置换术后患者服用华法林达稳定状态,华法林日维持剂量GG组低于TT、GT组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);基因型3组间国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间(PT)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中国汉族人群GGCX(rs6738645)基因多态性可能是瓣膜置换术后华法林个体剂量差异的影响因素。
- 刘寅强杨百晖夏健明张学玉张桂敏
- 关键词：基因多态性华法林心脏瓣膜假体植入
- 三级甲等医院新聘任护士长实施行政岗位挂职制度的探讨
- 2011年
- 众所周知,医院护理队伍建设、后备人才培养是医院保持可持续发展的根本动力[1],同时也是医学科学迅速发展的必然要求。昆医附一院是云南省一所集临床、教学、科研、干部保健为一体的大型综合性三级甲等医院。
- 张学玉刘寅强梁桂仙田莹杨淑芳
- 关键词：护士长护理管理
- 云南省护理人员执业环境满意度及影响因素研究被引量：2
- 2011年
- [目的]了解云南省护理人员对执业环境的满意度并分析其影响因素,为提高护理人员满意度,稳定护理队伍提供科学的依据和建议。[方法]自行设计问卷,对云南省882名护理人员进行调查。[结果]总体满意度评价一般;年龄、工龄、职称、学历和护理年限与执业环境满意度呈负相关;影响执业环境满意度的主要有病人信任度、政府对安全保障的投入、护理学会对专业标准的建立等17个因素。[结论]政府、护理学会、医院和护理管理者要关注影响护理执业环境的因素,并采取有效干预措施来改善执业环境,提高护理人员满意度。
- 梁桂仙马芳饶艳华宋建华杨淑芳田莹张学玉
- 关键词：护理人员执业环境满意度影响因素
- 钙腔蛋白(rs2290228)基因多态性与华法林稳定剂量的关系被引量：3
- 2013年
- 目的探讨钙腔蛋白(CALU,rs2290228)基因型在中国汉族人群中的分布情况及其基因多态性与瓣膜置换术后华法林稳定剂量的关系。方法采用Snapshot技术检测226例研究对象CALU(rs2290228)位点基因型,研究其基因型及等位基因频率;比较其中176例行瓣膜置换术后抗凝稳态患者基因多态性与华法林稳定剂量的关系。结果 226例中CALU(rs2290228)位点基因型TT、CT和CC分别为2例(0.9%)、88例(38.9%)和136例(60.2%),T和C等位基因的频率分别为20.4%和79.6%;176例服用华法林达稳定状态患者,华法林日维持剂量为TT型(2.75±0.35)mg/d,CT型(3.37±0.81)mg/d,CC型(3.14±0.89)mg/d;3种基因型华法林日维持剂量、凝血酶原时间和抗凝强度预设国际标准化比值组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中国汉族人群CALU(rs2290228)基因多态性可能不是瓣膜置换术后华法林个体剂量差异的影响因素。
- 刘寅强杨百晖夏健明张学玉张桂敏
- 关键词：多态现象基因型华法林心脏瓣膜
- CALU(rs2307040)基因多态性与华法林稳定剂量的关系研究被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨CALU(rs2307040)基因型在中国汉族人群中的分布情况及其基因多态性与瓣膜置换术后华法林稳定剂量的相关性。方法:采用Snapshot技术检测226例研究对象CALU(rs2307040)位点基因型,研究其基因型及等位基因频率;比较其中176例瓣膜置换术患者基因多态性与华法林稳定剂量的相关性。结果:226例研究对象,CALU(rs2307040)位点基因型AA、AG和GG分别有0、40和186例,各占0%、17.7%和82.3%,A和G等位基因的频率分别为8.8%和91.2%;176例瓣膜置换术后患者服用华法林达稳定状态,AA型未检出,AG组与GG组比较,华法林日维持剂量、INR值和PT值均无显著统计学差异。结论:中国汉族人群CALU(rs2307040)基因多态性可能不是瓣膜置换术后华法林个体剂量差异的影响因素。
- 刘寅强杨百晖夏健明张学玉张桂敏
- 关键词：华法林基因多态性瓣膜置换术
- 医院卫技人员岗位聘期考核机制的探讨被引量：4
- 2015年
- 在附属医院建立卫生专业技术人员岗位聘期考核机制,正确评价卫生专业技术人员的德才表现和工作实绩是岗位聘用工作的重要部分。本文从岗位设置情况,考核的原则、程序、指标体系以及考核结果运用等方面,对附属医院建立卫生专业技术人员岗位聘期考核机制做了介绍。
- 张锐文庆辉张学玉
- 关键词：卫生专业技术人员岗位考核
