崔旭
- 作品数：25 被引量：94H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：北京市优秀人才培养资助国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 麻醉护士培训的相关问题探讨被引量：3
- 2016年
- 麻醉护士是19世纪伴随现代麻醉学的出现而产生的。在发达国家,麻醉护士已成为临床麻醉的重要参与者,其培训与认证系统都已建立并规范运行。在我国现阶段,麻醉护士承担着重要的临床工作,但其培训和管理尚无统一的标准和规范,这在一定程度上制约了麻醉护士的发展。通过对我科麻醉护士培养方式的总结和探索,初步证明这些方法对提高麻醉护士的专业能力是行之有效的。希望这些探索能够为寻找适合中国国情的麻醉护士发展之路作出贡献。
- 纪方崔旭张敬月
- 关键词：麻醉护士继续教育麻醉护理
- 麻醉专业住院医师神经阻滞规范化培训探讨被引量：5
- 2016年
- 神经阻滞是麻醉专业住院医师必须掌握的基本技能之一，也是规范化培训的难点之一。为了在病例数有限的情况下最大限度提高麻醉专业住院医师神经阻滞的学习效果，需要不断丰富教学手段和教学方法。在基础理论授课中，通过三维人体解剖技术，加强住院医师对神经解剖知识的理解；在神经阻滞操作中，利用超声引导下神经阻滞技术和模拟培训，提高住院医师的操作能力；在具体临床病例麻醉管理中，引入PBL教学，增强住院医师发现、解决问题的能力。
- 崔旭陈红芽
- 关键词：麻醉专业住院医师神经阻滞
- cPKCγ膜转位在Herkinorin减轻MCAO小鼠脑缺血再灌注损伤中的作用被引量：1
- 2017年
- 目的探讨非阿片类阿片受体激动剂Herkinorin后处理的脑保护作用以及典型蛋白激酶Cγ(conventional protein kinase Cγ,c PKCγ)的作用。方法成年雄性C57BL/6小鼠按数字表法随机分为对照组(Naive),假手术组(Sham),模型组(ischemia/reperfusion,I/R),溶剂组(I/R+D,再灌注前腹腔注射同等剂量的DMSO),Herkinorin组(I/R+H,再灌注前腹腔注射10 mg/kg Herkinorin)。应用小鼠脑中动脉阻塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)诱导缺血性脑卒中模型,通过神经行为和运动功能检测评估脑损伤程度,借助2,3,5-氯化三苯基四氮唑(2,3,5-triph-enyltetrazolium chloride,TTC)染色观察脑梗死体积,蛋白印迹检测c PKCγ膜转位(激活)水平。结果与I/R组比较,I/R+H组缺血再灌注后24 h和7 d的神经行为评分明显降低,爬杆实验、圆柱体实验和步错实验测评明显改善(P<0.05,n=6)。TTC染色显示I/R组梗死体积24 h为31.44%±5.44%,7 d为23.44%±7.95%,I/R+H组(24 h:17.19%±3.23%,7 d:13.26%±2.71%)脑梗死体积明显减少(P<0.05,n=6)。Western blotting结果显示,I/R组缺血核心区(Ic)和半影区(P)中c PKCγ膜转位水平都明显下降,而Herkinorin可明显减轻MCAO小鼠半影区内c PKCγ膜转位水平的降低(P<0.05,n=6)。结论 10 mg/kg Herkinorin腹腔注射能减轻MCAO小鼠皮质的缺血再灌注损伤,c PKCγ膜转位水平的变化可能参与Herkinorin后处理脑保护的分子机制。
- 崔旭纪方舒洛娃李俊发潘楚雄
- 关键词：后处理缺血再灌注脑保护蛋白激酶C
- 硬膜外罗哌卡因阻滞加强丙泊酚静脉麻醉的深度被引量：1
- 2017年
- 目的探讨硬膜外罗哌卡因阻滞对丙泊酚麻醉大鼠脑皮质和海马组织内Ca2+/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)与细胞外信号调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)蛋白表达及磷酸化水平的影响。方法将大鼠随机分成丙泊酚组(对照组,P)、丙泊酚+硬膜外0.9%氯化钠溶液组(PS)和丙泊酚+硬膜外罗哌卡因组(PR)3组,每组8只。硬膜外置管后72 h进行实验。PR组硬膜外给予0.5%罗哌卡因70μL。所有大鼠经尾静脉输注1%丙泊酚,诱导剂量为12 mg/kg分次静脉注入,维持剂量为40 mg/(kg·h)。丙泊酚输注后1 h根据神经反射和对伤害性刺激的反应来评价麻醉深度。然后分离皮质和海马,用Western blot技术检测总蛋白(T-CaMKⅡ、T-ERK1/2)和磷酸化(p-CaMKⅡ、p-ERK1/2)水平。结果 P组有7只大鼠为浅麻醉,1只深麻醉;PS组有6只大鼠为浅麻醉,2只深麻醉;PR组有1只大鼠为浅麻醉,7只深麻醉,3组间麻醉深度不同(P<0.05)。PR组海马组织中p-CaMKⅡ(Thr286)和p-ERK1/2水平分别为43.7%±8.8%和32.4%±7.9%,显著低于P组(100%)(P<0.05)。结论硬膜外0.5%罗哌卡因可加强丙泊酚静脉麻醉的深度,海马p-CaMKⅡ、p-ERK1/2水平下降可能参与硬膜外阻滞作用。
- 崔旭赵晓艳张炳熙潘楚雄李俊发
- 关键词：丙泊酚硬膜外阻滞ERK1/2
- 如何提高医学生气管内插管术的教学质量被引量：2
- 2016年
- 气管内插管术是麻醉和抢救患者的基本技术,也是麻醉教学的重点和难点。模拟人技术和可视喉镜大大提高了气管内插管术的教学效率,但和临床实践仍有一定差距。模拟人和真实患者相结合,普通喉镜和可视喉镜相结合,问题式学习(problembased learning,PBL)教学方法和真实病例相结合,有利于缩短课堂教学和临床实践的差距,提高气管内插管术的教学质量。
- 潘楚雄崔旭
- 关键词：气管内插管术模拟人可视喉镜问题式学习
- Herkinorin预处理减轻缺血性卒中模型大鼠脑损伤
- 2023年
- 目的探讨Herkinorin预处理对短暂性大脑中动脉阻塞(tMCAO)大鼠脑组织NOD样受体蛋白3(NLRP3)的调节及作用机制。方法将大鼠随机分为假手术组(sham)、模型组(tMCAO)、Herkinorin组(Herkinorin),Herkinorin组大鼠造模前腹腔给予Herkinorin(10 mg/kg)1周,每天1次。再灌注24 h后对大鼠进行神经功能评分、TTC染色、TUNEL染色;Western blot检测IκBα、p65、p-p65、pro-IL-1β、IL-1β、pro-caspase1、caspase1 p20、NLRP3表达;免疫共沉淀(Co-IP)检测IκBα与β-抑制蛋白2(β-arrestin2)结合。结果与sham组相比,tMCAO组大鼠神经功能评分增加(P<0.01),脑梗死百分比与脑水肿率增加(P<0.01),脑组织缺血半影区中细胞凋亡水平增加(P<0.01),IκBα、p65表达水平下降(P<0.01),p-p65、IL-1β、caspase1 p20、NLRP3表达水平增加(P<0.01),IκBα与β-arrestin2结合水平下降(P<0.01);与tMCAO组相比,Herkinorin组大鼠神经功能评分下降(P<0.01),脑梗死百分比与脑水肿率降低(P<0.01),脑组织缺血半影区中细胞凋亡水平降低(P<0.01),IκBα、p65表达水平增加(P<0.01),p-p65、IL-1β、caspase1 p20、NLRP3表达水平降低(P<0.01),IκBα与β-arrestin2结合水平增加(P<0.01)。结论Herkinorin可能通过抑制NF-κB/NLRP3通路减轻tMCAO大鼠脑缺血/再灌注损伤。
- 宋婉晴李俊发崔旭
- 关键词：NF-ΚB
- 全身综合征病人眼部手术的麻醉
- 2008年
- 在一些实施眼部手术的病人中，眼部症状只是其全身综合征的一部分，这些全身综合征主要是遗传性疾病和自身免疫性疾病。这些疾病发病率低，但病情复杂，麻醉和手术死亡率高。麻醉风险主要由于潜在的气道困难、严重的心血管疾病和其他脏器功能异常。麻醉医生应该高度重视这类疾病。
- 崔旭李梅张炳熙
- 关键词：综合征全身麻醉眼科
- 人工鼻对机械通气中吸入气和气管内温度的影响被引量：3
- 2008年
- 目的:观察机械通气时人工鼻对吸入气和气管内温度的影响。方法:选择30例ASAI-II级的患者,随机分成对照组和人工鼻组,每组15人。使用温湿度仪监测吸入气温度,温度探头监测气管内温度。插管即刻的温度设为基础值,然后记录插管1h、2h的温度变化情况。结果:与基础值相比,对照组温度随机械通气时间延长而逐渐降低,人工鼻组则明显升高;插管1h及插管2h,两组同一部位的温度人工鼻组明显高于对照组;插管即刻的吸入气温度和气管内温度存在相关关系,插管1h和插管2h的吸入气温度和气管内温度无相关关系。结论:在机械通气气管插管时,人工鼻对吸入的冷空气有较好的加温作用;使用温度探头监测气管内温度可能比温湿度仪更客观。
- 崔旭李天佐
- 关键词：人工鼻温度机械通气
- 复合丙泊酚时地佐辛抑制老年患者喉罩置入反应的半数有效剂量被引量：8
- 2017年
- 目的确定复合丙泊酚时地佐辛抑制老年患者喉罩置入反应的半数有效剂量（ED50）。方法择期全麻下行鼻内镜手术患者，年龄66～75岁，体重指数20～25 kg/m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。麻醉诱导：患者静脉输注地佐辛初始剂量0.2 mg/kg，同时靶控输注丙泊酚，起始血浆靶浓度1 μg/ml，每隔3 min靶浓度递增0.5 μg/ml，直至靶浓度达3 μg/ml。BIS值50～60时置入喉罩，出现喉罩置入反应时，下一例患者采用高一级剂量，否则采用低一级剂量，相邻剂量比0.8。喉罩置入反应标准：置入过程中或置入后3 min内，患者出现呛咳、喉痉挛和/或体动反应。计算复合丙泊酚时地佐辛抑制喉罩置入反应的ED50及其95%可信区间。结果复合丙泊酚时，地佐辛抑制老年患者喉罩置入反应的ED50为0.126 mg/kg，95%可信区间为0.110～0.143 mg/kg。结论复合丙泊酚时地佐辛抑制老年患者喉罩置入反应的ED50为0.126 mg/kg。
- 包音吕国义孙健孙永兴崔旭潘楚雄
- 关键词：阿片类剂量效应关系喉面罩
- 不同方法选择可弯曲喉罩在中国成年男性患者鼻内镜手术中的应用被引量：2
- 2018年
- 目的探讨以体重和身高为基础选择可弯曲喉罩（flexible laryngeal mask airway, FLMA）型号在中国成年男性患者鼻内镜手术（endoscopic sinus surgery, ESS）中的应用。方法100例拟行ESS的男性患者采用随机数字表法分为A组（以体重为基础选择FLMA型号，52例）和B组（以体重和身高为基础选择FLMA型号，48例）。两组均在快速诱导后置入FLMA，通过听诊、气道峰压和最大漏气压判断FLMA对位后行机械通气。主要观察指标是FLMA拟使用型号与实际使用型号的符合率，次要观察指标是一次置入FLMA的成功率、置入FLMA次数、纤维支气管镜（fiberoptic bronchoscopy, FOB）评分、喉体血染程度、术后咽痛评分。所有患者术前由同一名医师测量身高、体重、张口度、Mallampati分级，另一名医师（盲法）负责置入FLMA及之后的操作和记录。结果100例患者中95例（A组50例，B组45例）使用FLMA完成手术（4# 24例，5# 71例），其余5例（A组2例，B组3例）由于对位不理想改为气管内插管。A组拟使用4#/5# FLMA 23/27例，实际使用15/35例，符合率为72.0%；B组拟使用4#/5# FLMA 11/34例，实际使用9/36例，符合率为91.1%；两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。B组一次置入FLMA成功率为82.2%，与A组（56.0%）比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组气道峰压、最大漏气压、FOB评分、喉体血染程度、术后咽痛评分差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论以体重和身高为基础的方法可以更准确地预测中国成年男性患者FLAM型号，提高置入成功率，更适用于ESS中FLMA的型号选择。
- 崔旭王平陈红芽潘楚雄
- 关键词：可弯曲喉罩鼻内镜手术成年男性
