姜世平
- 作品数：13 被引量：52H指数：5
- 供职机构：雅安市人民医院更多>>
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- 老年急性结石性胆囊炎发病>72 h行腹腔镜手术治疗的可行性及安全性研究被引量：10
- 2020年
- 目的探讨老年急性结石性胆囊炎(ACC)发病>72 h行腹腔镜手术治疗的可行性及安全性。方法回顾性分析2013年1月至2018年1月间行腹腔镜胆囊切除术(LC)的老年ACC患者106例临床资料,根据发病时间分为>72 h组(n=48)和≤72 h组(n=58)。>72 h组均于发病72 h后行LC,≤72 h组均于发病72 h内行LC。比较两组手术情况(手术时间、术中出血量、中转开腹率)、术后恢复进程(术后首次排气时间、术后住院时间、总住院时间),评估患者术后第1、3、5d疼痛视觉模拟评分(VAS),记录两组术后并发症发生率。结果两组中转开腹率和术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),>72 h组手术时间、首次排气时间、总住院时间均长于≤72 h组,术中出血量大于≤72 h组(P<0.05);两组术后第1、3、5d患者VAS得分均呈下降趋势(P<0.05),但两组各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05);两组切口感染、肺部感染、胆汁瘘、低蛋白血症及总并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论老年ACC患者发病>72 h行LC会增加其手术时间、术中出血量和术后排气时间,但不增加术后并发症风险及中转开腹率。
- 蒋勇姜世平
- 关键词：急性结石性胆囊炎老年腹腔镜手术手术时间
- 闭孔疝的误诊分析被引量：1
- 2004年
- 姜世平李耿赵强杨晓茂
- 关键词：闭孔疝
- 胆囊迷走异位肝1例被引量：1
- 2006年
- 姜世平赵强罗江灵
- 关键词：异位肝迷走左上腹黏膜下
- 血清肿瘤标记物及Ki-67、P-糖蛋白联合检测在结直肠癌淋巴转移及术后复发评估中的应用被引量：9
- 2017年
- 目的分析血清肿瘤标记物及Ki-67、P-糖蛋白（PGP）联合检测在结直肠癌淋巴转移及术后复发评估中的作用。方法回顾性分析接受手术治疗的517例结直肠癌患者的临床资料。其中，发生淋巴转移165例（淋巴转移组），非淋巴转移352例（非淋巴转移组）；术后复发224例（术后复发组），术后未发生复发293例（非复发组）。比较不同预后患者血清肿瘤标记物癌抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）水平及Ki-67、PGP表达情况，分析血清肿瘤标记物水平与Ki-67、PGP表达的相关性。结果淋巴转移组血清CEA、CA19-9、CA125水平及Ki-67和PGP阳性表达率明显高于非淋巴转移组[（21.39 ± 3.15）μg/L比（10.12 ± 2.48）μg/L、（68.48 ± 5.82）U/L比（35.26 ± 3.51）U/L、（82.16 ± 7.53）U/L比（32.46 ± 6.24）U/L、69.70% （115/165）比13.64%（48/352）和72.73%（120/165）比14.77%（52/352）]，术后复发组血清CEA、CA19-9、CA125水平及Ki-67和PGP阳性表达率明显高于非术后复发组[（18.26 ± 2.34）μg/L比（9.18 ± 1.26）μg/L、（47.52 ± 4.85）U/L比（21.43 ± 2.18）U/L、（59.16 ± 4.25）U/L比（33.17 ± 3.46）U/L、60.27%（135/224）比9.56%（28/293）和66.96%（150/224）比7.51%（22/293）]，差异有统计学意义（P〈0.01）。相关性分析结果显示，Ki-67和PGP阳性表达率与血清CEA、CA19-9和CA125水平呈正相关（P 〈 0.05）。多元Logistic逐步回归分析结果显示，血清CEA水平、Ki-67和PGP阳性表达是影响结直肠癌患者复发的危险因素。结论血清肿瘤标记物水平及Ki-67、PGP阳性表达率在结直肠癌淋巴转移及术后复发患者中高表达，且血清肿瘤标记物水平与Ki-67、PGP阳性表达密切相关，提示上述指标的联合检测对结直肠癌患者淋巴转移和术后复发有较好的评估作用。
- 李勇姜世平高霞
- 关键词：结直肠肿瘤肿瘤标记P-糖蛋白KI-67
- 两种以甲状腺全切为基础治疗方案用于cN0甲状腺乳头状癌患者临床对比研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨术后131I与术中中央区淋巴结清扫分别联合甲状腺全切除治疗c N0甲状腺乳头状癌临床效果的差异。方法选取该院近年来收治甲状腺乳头状癌c N0患者160例,采用随机数字表法分为A组(80例)和B组(80例);其中A组患者采用甲状腺全切除+术后131I治疗;B组患者则采用甲状腺全切除+术中中央区淋巴结清扫治疗;比较两组患者术后随访及并发症发生情况等。结果 B组患者中央区复发率,颈侧区转移率及无影像学证据TG升高率均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者甲状旁腺功能低下,喉返神经损伤及喉上神经损伤等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与术后131I辅助治疗相比,中央区淋巴结清扫联合甲状腺全切除治疗c N0甲状腺乳头状癌能够有效降低远期复发转移率,且未增加术后并发症发生风险,可作为临床首选治疗手段。
- 赵强姜世平冯树森
- 关键词：^131I中央区淋巴结清扫甲状腺全切除CN0甲状腺乳头状癌
- 胃肠癌根治术中持续循环腹腔热灌注化疗的应用效果被引量：5
- 2017年
- 目的探讨胃肠癌根治术术中持续循环腹腔热灌注化疗的应用效果。方法 120例胃肠癌患者根据随机抽签法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予腹腔镜下胃肠癌根治术;观察组给予腹腔镜下胃肠癌根治术,术中持续循环腹腔热灌注化疗。记录2组预后情况。结果所有患者都完成手术,无中转开腹情况。2组的手术时间、术中出血量对比无明显差异,但观察组的术后住院时间明显少于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月的吻合口瘘、肺部感染、深静脉栓塞、切口感染等并发症总发生率为3.3%,而对照组为5.0%,2组差异无统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组术后1个月的血清IL-6表达分别为(33.32±16.06)ng/ml和(76.58±16.44)ng/ml,都明显低于术前的(174.90±12.24)ng/ml和(175.38±11.05)ng/ml,观察组术后IL-6表达明显低于对照组(P<0.05)。随访至今,观察组与对照组的中位生存时间分别为(19.32±3.81)个月和(14.20±4.10)个月,观察组的中位生存时间明显长于对照组(t=4.221,P<0.05)。结论胃肠癌根治术术中持续循环腹腔热灌注化疗的应用并不会增加手术复杂度,具有很好的安全性,能促进患者预后的改善,延长生存时间,其作用机制可能与降低炎症反应有关。
- 牟儒奎金成勇姜世平
- 关键词：胃肠癌腹腔镜根治手术炎症反应
- 直肠癌前切除术采用加速康复外科治疗与传统围术期处理方法的安全性及有效性探讨
- 2012年
- 目的比较直肠癌前切除术采用加速康复外科治疗与传统围术期处理方法的临床有效性与安全性。方法回顾性分析在四川省雅安市人民医院行直肠癌前切除术患者48例的病例资料,根据在手术中对患者的不同处理方法分为两组:采用加速康复外科治疗的治疗组26例,采用传统围术期处理方法的对照组22例,术后对患者进行随访调查,统计患者的术后出院时间、首次肠排气时间、静脉输液时间和治疗费用,以评价两种手术处理方法的安全性和有效性,并进行统计学分析。结果治疗组术后平均出院时间(5.2±1.1)d,平均首次肠排气时间(3.1±0.8)d,平均静脉输液时间(4.8±1.4)d,平均治疗费用(2.2±0.3)万元,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论直肠癌前切除术采用加速康复外科治疗法具有较高的临床有效性与安全性。
- 赵强姜世平
- 关键词：直肠肿瘤外科学手术期间加速康复外科治疗
- γ-射线对细粒棘球蚴原头节在小鼠体内生长的抑制作用
- 2015年
- 目的探讨γ-射线对细粒棘球蚴原头节生长的抑制作用。方法在体外培养的基础上,利用不同剂量的γ-射线对细粒棘球蚴原头节进行照射,并将照射后的原头节种植于小白鼠腹腔,4个月后进行剖腹观察,对不同照射剂量组(分别为10 Gy、20 Gy、40 Gy、80 Gy)原头节种植后所形成棘球蚴的发生情况、重量、组织结构进行分析,并与不照射(对照组)作对比。结果经过照射后,原头节种植于小白鼠腹腔后其棘球蚴发生率逐步降低,对照组为100%,10 Gy组为80.0%,20 Gy组为33.3%,40 Gy组为33.3%,80 Gy组为26.7%。剖腹称重后,各组棘球蚴重量中位数比较,10 Gy组(35.80 mg)、20 Gy组(0.00 mg)、40 Gy组(0.00 mg)及80 Gy组(0.00 mg)与对照组(157.80mg)相比,均明显下降,差异有统计学意义(P<0.001)。实验组所形成的棘球蚴发生钙化。结论γ-射线的照射可以抑制原头节形成棘球蚴,并可以导致所形成的棘球蚴结构破坏,加快棘球蚴坏死、钙化的转归过程。
- 袁庆李波姜世平罗兰云李耿赵强张利勇
- Ki67和CK20及CEA的表达与结直肠癌临床病理特征的关系及意义被引量：11
- 2017年
- 探讨Ki67、CK20和CEA的表达与结直肠癌临床病理特征的关系,并分析其临床意义。以2009年1月—2014年1月收治的结直肠癌患者为研究对象,观察不同临床病理特征的患者Ki67、CK20、CEA的表达情况,并分析Ki67、CK20和CEA的相关性。年龄≥65岁、有淋巴结转移、组织学分型为管腺癌、TNM分期为Ⅲ和Ⅳ期、肿瘤直径≥5 cm的患者Ki67、CK20阳性表达率较高(P<0.05),CEA水平同样较高(P<0.05);而不同性别、肿瘤部位的患者Ki67、CK20阳性表达率和CEA水平差异无统计学意义(P>0.05);Ki67、CK20阳性表达率与血清CEA水平明显正相关,差异有统计学意义(r=0.457、0.358,P<0.05)。Ki67、CK20的表达和CEA水平与结直肠癌患者的临床病理特征密切相关,且Ki67、CK20的阳性表达率和CEA水平也存在明显相关关系,可作为判断患者疾病的指标。
- 李勇姜世平高霞
- 关键词：KI67CK20癌胚抗原分化程度
- 腹腔镜切除术治疗急性胆囊炎临床观察及中转原因分析被引量：2
- 2013年
- 目的研究腹腔镜切除术治疗急性胆囊炎临床疗效及中转原因。方法选择急性胆囊炎患者作为研究对象,随机分为给予腹腔镜手术的观察组和开放手术的对照组,观察手术相关指标、中转开腹手术险因素。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、排气时间、下床时间分别为(118.62±11.13)min、(98.54±9.52)ml、(25.54±2.58)ml、(1.52±0.23)d、(3.05±0.41)d,明显少于对照组(P<0.05);中转开放者的上腹部病手术史例数、急性胆囊炎发作例数、白细胞计数、胆囊壁厚度均大于未中转开放者,与中转开放手术呈正相关。结论上腹部手术史、急性胆囊炎发作、白细胞计数偏高以及胆囊壁厚度增加均是中转进行开放手术的危险因素,在临床中应谨慎选择腹腔镜手术。
- 赵强姜世平张利勇
- 关键词：急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术开放手术
