周晓筠
- 作品数:23 被引量:88H指数:4
- 供职机构:南方医科大学更多>>
- 发文基金:贝朗麻醉科学研究基金中山市卫生局医学科研立项课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 地佐辛超前镇痛用于腹腔镜全子宫切除的临床研究被引量:1
- 2012年
- 目的探讨地佐辛超前镇痛用于腹腔镜全子宫切除术的临床效果及安全性。方法选取80例行腹腔镜全子宫切除的患者,随机分成实验组(地佐辛组,40例1和对照组f芬太尼组,40例),比较两组患者麻醉诱导及气管插管时的心血管反应、术中麻醉药用量、苏醒时间、拔管时间、拔管后5min潮气量、PETCO,(呼气末二氧化碳)和拔管后1、2、4、8、16、24h视觉模拟疼痛评分(VAS)。结果实验组患者在麻醉诱导期的心血管反应明显小于对NN(P〈0.05),实验组术中丙泊酚和瑞芬太尼的用量明显少于对照组(P〈0.05),两组患者清醒及拔管时间、拔管后5rain的潮气量及PETCO.差异无显著性(p〉0.05),术后各时段疼痛评分对照组均明显高于实验组(P〈0.05)。结论地佐辛超前镇痛用于腹腔镜全子宫切除能平稳、有效、安全地维持较长效。
- 周晓筠王祥云
- 关键词:地佐辛超前镇痛腹腔镜全子宫切除术
- 右美托咪定对子宫肌瘤切除术患者炎症因子及细胞免疫功能的影响被引量:7
- 2013年
- 目的研究右美托咪定对子宫肌瘤切除术患者的炎症因子及细胞免疫功能影响。方法择期行子宫肌瘤切除术的患者50例,年龄41~66岁,体重53~80 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法,将患者随机分为两组(n=25):右美托咪定组(D组)术前静脉微泵给予右美托咪定负荷量1μg/kg,用0.9%生理盐水稀释至20 ml,推注时间15 min,维持剂量为0.2μg/(kg.h);对照组(C组)术前静脉微泵给予0.9%生理盐水20 ml,推注时间15 min。两组患者于麻醉诱导前30 min(T0)、切皮后1 h(T1)、术毕(T2)和术后24 h(T3)时,采外周静脉血样,测定血浆CRP、IL-6及T淋巴亚群CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞的水平,计算CD4+/CD8+。结果与T0比较,D组及C组T2时CRP水平升高(P<0.05);D组T2、T3时IL-6降低(P<0.05),C组T2、T3时IL-6升高(P<0.05);C组T2时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞降低(P<0.05)。与C组比较,P组T2、T3时CRP水平升高(P<0.05),T2、T3时IL-6降低(P<0.05),T2时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞升高(P<0.05)。结论右美托咪定减少子宫肌瘤切除术患者炎性因子CRP、IL-6的释放,对细胞免疫功能影响小,有利益患者的康复。
- 罗国占周晓筠陈明湖陈茂芳
- 关键词:子宫肌瘤切除术C-反应蛋白白细胞介素-6细胞免疫功能
- COPD患者腹腔镜胆囊切除术的临床麻醉分析被引量:2
- 2015年
- 目的分析COPD患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉方法。方法选取84例患者随机分为A组和B组两组,每组各42例。A组行单纯全麻,B组行全麻复合硬膜外麻醉。对比两组术中情况。结果两组在t3时MAP组间比较差异显著,其他时间各指标组间比较均无统计学差异(P>0.05);A组患者t3、t4时MAP与Pet CO2和前一时段比较差异显著(P<0.05),B组患者t3及t4时Pet CO2和前一时段比较差异显著(P<0.05),其他时段组内比较无统计学差异(P>0.05)。A组患者睁眼时间、拔管时间、意识恢复时间等均明显小于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD患者腹腔镜胆囊切除术中应用全麻复合硬膜外麻醉麻醉效果更佳。
- 吴靦李宇琴周晓筠
- 关键词:COPD腹腔镜胆囊切除术麻醉
- 全凭七氟醚吸入麻醉诱导、维持在小儿腹腔镜手术的应用被引量:2
- 2015年
- 目的:对全凭七氟醚吸入麻醉诱导、维持在小儿腹腔镜手术的应用进行分析探究。方法:选取在我院接受腹腔镜治疗的患儿90例作为分析对象,将其平均分为七氟醚麻醉组(A组)、常规静吸麻醉组(B组)和静脉全麻组(C组),每组30例,A组进行全凭七氟醚吸入麻醉,B组采用常规静吸复合麻醉方法进行麻醉,C组采用静脉全麻进行麻醉,对比分析三组患儿麻醉后的苏醒情况。结果:对三组患儿采用不同的方式进行麻醉后,A组患儿的自主呼吸恢复时间、监护室停留时间以及出室时间均明显低于B组和C组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:全凭七氟醚吸入麻醉诱导、维持在小儿腹腔镜手术的应用显著,促进了患儿的恢复,安全可靠,值得广泛推广。
- 罗国占周晓筠饶祖华
- 关键词:小儿腹腔镜
- 瑞芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术中的应用被引量:1
- 2011年
- 目的:观察输注瑞芬太尼复合丙泊酚对宫腔镜下子宫内膜息肉电切术中患者呼吸及循环功能的影响。方法:选取择期行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术患者60例,随机分为实验组,n=30和对照组,n=30。实验组静注瑞芬太尼0.5μg/kg与丙泊酚2mg/kg,然后以瑞芬太尼0.1μg.kg-1.min-1复合丙泊酚4mg.kg-1.h-1维持麻醉;对照组静注芬太尼2μg/kg与丙泊酚2mg/kg,然后以丙泊酚4mg.kg-1.h-1维持麻醉。观察术前基础(T1),注药后5min(T2),10min(T3),15min(T4)以及停药后5min(T5)的循环和呼吸情况,并记录意识消失时间、清醒时间和定向力恢复时间。结果:实验组各时间点MAP无明显变化,T2~T4时,HR减慢、MV减少、PETCO2升高,与基础值T1比较差异有统计学意义(P<0.05),但均保持自主呼吸;而对照组T2~T4时MAP下降、HR减慢、PETCO2升高,差异有统计学意义(P<0.05),实验组中体动患者明显少于对照组(P<0.05)。结论:在宫腔镜下行子宫内膜息肉电切术中,输注瑞芬太尼复合丙泊酚可使患者保持自主呼吸,对循环影响轻微,术后苏醒迅速、安全。
- 周晓筠王祥云
- 关键词:瑞芬太尼丙泊酚宫腔镜子宫内膜息肉
- 围拔管期Narcotrend监测指导丙泊酚靶控输注提高麻醉舒适度的临床研究被引量:1
- 2015年
- 目的观察围拔管期采用Narcotrend监测指导靶控输注(TCI)丙泊酚,从而提高围拔管期麻醉舒适度。方法 80例择期于全身麻醉下行开腹子宫全切术患者随机分成观察组和对照组,各40例,观察组术后继续给予TCI丙泊酚,调节其预测效应室浓度,保持围拔管期Narcotrend指数为65~79;对照组手术完成后即停止TCI丙泊酚。记录两组患者在入室(Ta)、术毕(Tb)、吸痰(Tc)、拔管(Td)、拔管后5 min(Te)及10 min(Tf)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率-收缩压乘积(RPP)等生命体征及自主呼吸恢复时间、呛咳反应、苏醒时间及麻醉舒适度的评分。结果对照组中Tc、Td的RPP较Ta显著升高(P<0.05),Td时的SBP显著升高(P<0.05)。对照组的Tc^Te的SBP、DBP、RPP均显著高于观察组同期(P<0.05);对照组Tc、Td的HR显著高于观察组同期(P<0.05)。观察组麻醉舒适度评分≥5分者占72.5%,显著高于对照组的30.0%(P<0.05)。结论采用Narcotrend检测指导术毕TCI丙泊酚将NTI维持于65~79进行拔管,可减少血流动力学的波动、减轻呛咳反应,有利于提高麻醉舒适度。
- 何干玲周晓筠郭建忠方宁陈明湖林霞
- 关键词:血流动力学丙泊酚
- 腰-硬联合麻醉剖宫产术后并发格林-巴利综合征一例被引量:3
- 2014年
- 产妇,25岁,ASAI级,孕38粕周,疤痕子宫,拟在腰一硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术。有宫外孕手术及剖宫产术史。入室后心电监测,T36.7℃,BP125/77mmHg,HR90次/分,RR22次/分。开放静脉,左侧卧位,常规消毒铺巾,
- 周晓筠蒋红娥
- 关键词:格林-巴利综合征术后并发宫外孕手术左侧卧位
- 不同麻醉方法用于小儿腹腔镜快通道手术应激反应和复苏质量的临床研究
- 目的: 小儿腹腔镜手术能减轻外科创伤,康复快,缩短住院时间,是实行快速康复外科的主要手术方式。一般的小儿腔镜手术方式简单,耗时短,非常有利于病人的快速康复,实施常规的小儿腹腔镜手术,已迅速成为快速康复外科的临床方案。在...
- 周晓筠
- 关键词:小儿患者麻醉方法应激反应
- 曲马多与地塞米松预防妇科手术腰硬联合麻醉后寒战的效果比较
- 2012年
- 目的研究分析曲马多以及地塞米松在预防妇科手术腰硬联合麻醉后寒战病症的效果。方法选取60例ASA I~Ⅱ级且择期在腰硬联合麻醉下行妇科的患者,以随机抽取方式将其分为T组(曲马多组)、D组(地塞米松组)以及C组(对照组),每组患者各计20例。术中腰麻药物注射前,T组给予曲马多静脉注射;D组给予地塞米松静脉注射;C组给予生理盐水静脉注射。对患者围术期呼吸、循环变化情况予以监测,对患者术中麻醉阻滞平面予以观测,并记录相应的寒战发生情况。结果围术期循环系统呼吸系统变化差异不具备统计学意义(P>0.05);预防性用药组患者麻醉后寒战的发生率降低并且寒战程度较轻(P<0.05)。结论 0.5mg/kg剂量曲马多以及10mg剂量地塞米松以静脉注射方式注入患者体内,对于预防腰硬联合麻醉寒战反应有显著效果,且曲马多有助于减轻术中的牵拉反应,值得临床推广。
- 罗国占周晓筠
- 关键词:曲马多地塞米松腰硬联合麻醉寒战
- Narcotrend监测下不同麻醉深度对老年患者无痛肠镜检查临床效果的比较被引量:3
- 2015年
- 目的研究Narcotrend监测下不同麻醉深度对老年患者行无痛肠镜检查的临床效果。方法将2013年6-12月90例拟行无痛肠镜检查的老年患者随机分为3组,每组30例,均给予丙泊酚-芬太尼全凭静脉麻醉,在NT监测下调整靶控浓度,维持A、B、C组患者的NT指数(NTI)分别在E0(27-36)、D2(37-46)、D1(47-56)水平后进行检查。记录3组患者的检查及苏醒时间、丙泊酚用量以及不良反应发生情况。结果 A组的苏醒时间为(11.3±0.9)min,较B、C组长(P〈0.05)。A组的丙泊酚用量显著多于B、C组,且低血压、呼吸抑制及心动过缓发生率也高于B、C组(P〈0.05),B组的总不良反应发生率低于A、C组(P〈0.05),且无术中知晓情况的发生。结论 NT监测下行老年人无痛肠镜检查,较好的麻醉深度为D2(37-46),可降低不良反应发生率,减少丙泊酚用量。
- 何干玲周晓筠郭建忠方宁陈明湖林霞
- 关键词:无痛肠镜丙泊酚