吴锦萍
- 作品数：20 被引量：104H指数：5
- 供职机构：南京中医药大学第二临床医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省高校自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学理学更多>>
- 改良急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分在急诊危重患者中的建立和应用被引量：6
- 2008年
- 目的将急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）进行改良，使之更简便、实用。方法回顾2003年1月-2005年10月全院重症加强治疗病房（IcU）死亡患者，选择各项生理指标数据齐全、且符合改良APACHEⅡ评分标准者为试验组（153例），对照组选择同期监护室生存患者进行1：1配对，以患者24h内最差生理指标为标准并填表，然后将患者是否死亡与改良APACHEⅡ评分进行拟合检验及建立回归模型，将其应用于2006年1—10月的急诊抢救患者，评价其预报准确性。结果应用Lemeshow—Hosmer拟合优度检验，预计死亡与实际死亡情况比较，X^2=8．853，P=0．335，拟合度良好。改良APACHEⅡ评分以界点16分为预报值，急诊抢救室患者现场预测死亡的敏感度为86．8％，特异性为81．6％，准确性为81．8％。改良APACHEⅡ评分低者缓解回家及留观的比例较高；随分数增高，入院、死亡的比例也随之增高。结论APACHEⅡ评分方便、实用于急诊领域。
- 叶舟陶玲范兆普吴锦萍王英
- 关键词：急诊患者
- 川芎嗪抑制大鼠脑缺血再灌注损伤的机制被引量：13
- 2017年
- 目的探讨川芎嗪(TMP)抑制脑缺血再灌注损伤(CIRI)的分子机制。方法选择清洁级健康成年雄性SD大鼠,采用改良的Zea Longa栓线法构建大脑中动脉梗塞(MCAO)模型,并将大鼠随机分为三组(n=20):假手术组、模型组、TMP治疗组。假手术组大鼠不插入线栓,其余操作均同模型组;TMP治疗组大鼠在被拔出线栓再灌注时,腹腔注射TMP 20 mg/kg。再灌注24 h后,各组大鼠进行神经功能评分,然后麻醉处死,取材检测。干湿称重法检测大鼠脑组织含水量;2,3,5-三苯基氮化四氮唑(TTC)染色法检测大鼠脑梗死面积,HE染色观察脑组织形态;荧光定量PCR检测大鼠梗死侧脑皮层中miR-199a-5p、Bax、Bcl-2、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6 mRNA的表达水平;酶联免疫法检测大鼠血清中炎症介质TNF-α、IL-1β和IL-6的含量;免疫组化法观察大鼠梗死侧脑皮质核转录因子(NF)-κB p65及磷酸化NF-κB p65(NF-κB p-p65)的表达。结果 TMP治疗可显著改善神经缺陷评分(P<0.05),降低脑组织含水量(P<0.05),减少梗死体积(P<0.01),减轻脑组织破坏。模型组miR-199a-5p、Bax、TNF-α、IL-1β和IL-6 mRNA的表达明显升高(P<0.05),而Bcl-2 mRNA表达水平显著降低(P<0.05)。而TMP治疗可显著降低miR-199a-5p、Bax、TNF-α、IL-1β和IL-6 mRNA的表达水平(P<0.05),增加Bcl-2 mRNA的表达(P<0.05)。与模型组比较,TMP治疗组大鼠脑皮质和血清中TNF-α、IL-1β和IL-6炎症因子含量均显著降低(P<0.05)。IHC结果显示,TMP治疗组中NF-κB p-p65阳性细胞数明显减少(P<0.05)。结论 TMP可减轻CIRI,其机制可能为抑制miR-199a-5p的表达,减少凋亡,降低炎症反应,且可降低NF-κB的活化。
- 李鹏飞沈梅红吴锦萍张春兵
- 关键词：川芎嗪脑缺血再灌注损伤凋亡炎症
- 30例高血糖患者胰岛素泵治疗效果临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨和分析胰岛泵输注在治疗顽固性高血糖患者中的临床治疗效果及其安全性。方法随机选取该院2013年2月—2014年10月期间所收治的患有顽固性高血糖患者60例,分为观察组与对照组各30例,对照组患者采用多次皮下进行注射胰岛素的治疗,对于观察组患者,则采用胰岛素泵连续皮下输注治疗,然后将两组患者临床治疗的效果进行对比。结果观察组全部患者在达到靶血糖值时所用的时间、平均每日所需胰岛素的用量分别为(72±5.1)h、(34.1±5.2)U/(kg·d),明显少于对照组患者(120±5.3)h和(52.7±5.9)U/(kg·d),观察组患者低血糖的发生率为10%(3/30),也明显低于对照组患者(26.67%,8/30),该两组患者低血糖发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病患者,应用胰岛泵进行治疗,疗效确切,而且操作十分简单,具有安全性高的特点,属于一种较理想的治疗顽固性高血糖方案。
- 吴锦萍
- 关键词：胰岛素泵糖尿病
- 多靶联合治疗在进展性脑卒中治疗中的临床应用价值
- 2014年
- 目的探讨和分析进展性脑卒中多靶联合治疗的临床效果与安全性。方法选取该院自2012年11月—2013年10月收治的进展性脑卒中患者共172例,按照随机原则分成观察组和对照组,对照组给予参麦、单唾液酸四己糖神经节苷脂与低分子肝素进行治疗,观察组则在对照组的基础上另外加用药物巴曲酶注射液,然后对比该两组患者的治疗效果和不良临床事件的发生状况。结果经治疗后,观察组患者的总有效率为89.8%,明显高于对照组患者的72.9%,在治疗以后的第11天,观察组血纤维蛋白原(FIB)指标明显低于对照组患者,但是两组间的活化部分凝血酶原时间(APTT)以及凝血酶原时间(PT)指标对比,没有明显的差异,该两组患者均没有明显的并发症发生。结论对于进展性脑卒中患者,通过抗凝、降纤及抗血小板聚集等多靶联合治疗,效果明显,且不良临床事件的发生率低,值得临床推广。
- 吴锦萍
- 关键词：进展性脑卒中抗血小板聚集
- 急救人员的心理健康状况调查及对策被引量：17
- 2005年
- 陶玲巫红梅刘华范兆普沈剑邸诺民吴锦萍
- 关键词：心理健康急救人员
- APACHEⅡ评分系统对危重病人的监测意义被引量：20
- 2008年
- 目的评价 APACHEⅡ评分系统对危重病人的监测意义。方法应用回顾分析对 APACHEⅡ评分系统的预报能力进行评价,以效验力和辨析力来明确其适用价值。结果回顾性分析306例患者,其预测死亡的灵敏度85%,特异度88.2%,准确度86.6%,经 Hosmer Lemeshow 拟合优度检验,x^2值=2.968,P 值=0.936,其受试者工作特性曲线下面积为0.954。结论 APACHEⅡ评分系统可以作为危重病情判断的一种通用手段。
- 陶玲穆沙叶舟范兆普吴锦萍王英
- 关键词：危重病人
- 改良APACHEⅡ评分系统对急性脑血管疾病的病情评估价值被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨改良APACHEⅡ评分系统在急性脑血管疾病中的应用价值。方法:采用改良后APACHEⅡ评分系统对147例急性脑血管疾病进行评分,根据APACHEⅡ分值分层比较各组缓解率、住院率和病死率,并比较生存组和死亡组的APACHEⅡ评分。结果:根据改良APACHEⅡ评分分值进行分组后,随着分值逐渐升高,病死率也逐渐升高,死亡组评分均值显著高于生存组(P<0.05)。结论:改良APACHEⅡ评分系统用于急性脑血管疾病评估病情和预后,更加简便、快捷,适合急诊抢救需要。
- 冯梅吴锦萍陶玲叶舟杨玉平范兆普任薇王英
- 关键词：脑血管病病情评估
- 急性缺血性脑卒中患者血清miR-106b-5p的异常表达及意义被引量：4
- 2015年
- 目的检测急性缺血性脑卒中（IS）患者血清miR-106b-5p表达水平,探讨其作为IS分子诊断指标的可行性。方法用miRNA表达谱芯片筛选4例急性IS及10例健康体检者（NC）血清中差异表达的miRNAs。用实时荧光定量PCR法检测53例急性IS患者及50例NC血清中miR-106b-5p的含量。通过分析受试者工作特征曲线（ROC）判断miR-106b-5p在急性IS诊断中的敏感性和特异性。结果 IS组患者血清miR-106b-5p含量（67.13±4.13）fmol/L高于NC组（40.48±2.62）fmol/L,差异有统计学意义（t=5.41,P〈0.01）。miR-106b-5p诊断急性IS的ROC曲线下面积为0.78（95%CI：0.69-0.87）。当cut off值为40 fmol/L时,miR-106b-5p诊断急性IS的敏感性为79.25%,特异性为64.71%。结论 miR-106b-5p在IS患者血清中表达水平升高,与临床症状结合可提高诊断的准确性。
- 李鹏飞吴锦萍高峰李全张春兵
- 关键词：缺血性脑卒中芯片血清
- 川芎嗪抑制脑缺血再灌注损伤的分子机制研究
- 李鹏飞吴锦萍高峰张春兵
- 无创呼吸机在急性左心衰患者治疗中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的探讨和分析无创呼吸机在急性左心衰竭患者中的临床治疗效果。方法选取2011年9月—2013年5月,在我院急诊抢救治疗的急性左心衰竭患者共140例作为研究对象,按随机原则,分成观察组和对照组各70例,对照组患者给予传统的治疗,观察组患者在对照组的基础上,给予无创呼吸机治疗,治疗一周后,观察两组患者的临床治疗效果和再住院率、心脏时间发生率以及不良反应等并发症的发生状况。结果经过一周治疗,观察组患者与对照组患者的总有效率分别为88.6%和68.6%,该两组患者的总有效率对比,存在显著的差异(t=5.507,P<0.01),具有统计学意义。经治疗后,观察组患者的再住院率、心脏事件发生率和分别为25.7%和2.9%,明显低于对照组患者(48.6%、18.6%),两组再住院率、心脏事件发生率对比具有明显的差异(P<0.05),存在统计学意义。观察组与对照的患者的不良反应发生率分别为8.6%和15.7%,该两组的不良反应发生率对比,没有显著的差异(χ2=2.307,P>0.05),不存在统计学意义。结论对于急性左心衰患者,运用无创呼吸机通气治疗,有着安全有效的优点,能够显著提高患者的临床治疗效果,并降低并发症的发生率,值得临床推广。
- 吴锦萍
- 关键词：急性左心衰竭呼吸机治疗
