叶舟
- 作品数:36 被引量:171H指数:7
- 供职机构:新疆克拉玛依市中心医院更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术生物学经济管理更多>>
- 腹腔镜术中逆行放置鼻胆管在治疗胆囊结石并胆总管结石中的临床价值被引量:16
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜术中放置鼻胆管一期缝合胆总管在治疗胆囊结石并胆总管结石的应用价值。方法55例胆总管结石合并胆囊结石,2010年1~12月24例采用经内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)、乳头括约肌切开取石术(EST)后行腹腔镜胆囊切除术治疗(对照组),2011年1~6月31例行腹腔镜胆总管探查术中放置鼻胆管一期缝合治疗(观察组)。比较2组手术时间、术中出血量、术后肝功能恢复时间、近期并发症、住院时间和住院费用等指标。结果对照组24例中成功20例,行ERCP插管失败3例,EST取石失败1例,总体成功率83.3%(20/24);观察组2例中转开腹,手术成功率93.5%(29/31)。2组总体手术成功率、术中出血量、术后胰腺炎和淀粉酶升高、术后肝功能异常和一过性胆漏的发生率差异无显著性(P〉0.05)。与对照组相比,观察组手术时间短[(128.6±18.9)rainvs.(170.8±25.2)min,t=-6.824,P=0.000],总住院时间短[(8.7±2.4)dVS.(15.6±4.9)d,t=-6.715,P=0.000],住院费低[(8723.6±1352.2)元vs.(14563.4±4285.9)元,t=-7.092,P=0.000]。2组均未出现严重并发症。术后随访6~12个月,观察组失访1例。观察组术后胆道感染[3.3%(1/30)]、肝功能异常[6.7%(2/30)]发生率明显低于对照组[25.0%(5/20),35.o%(7/20)](χ^2=5.335、6.527,P=0.021、0.011);2组术后结石残余、上腹不适发生率差异无显著性(P〉0.05),短期随访均无胆管狭窄。结论腹腔镜胆总管探查术中放置鼻胆管一期缝合胆总管,可一期完成手术,扩大一期缝合胆总管的适应证,安全,经济,技术设备要求低,易于开展。
- 刁红亮叶舟罗超英王金龙欧阳伟刚陈红
- 关键词:胆囊结石胆总管结石腹腔镜内镜乳头括约肌切开术内镜鼻胆管引流
- 综合性ICU死亡患者医院感染回顾性调查
- 2006年
- 王玉华马凌叶舟
- 关键词:加强医疗病房
- APACHEⅡ评分系统对危重病人的监测意义被引量:20
- 2008年
- 目的评价 APACHEⅡ评分系统对危重病人的监测意义。方法应用回顾分析对 APACHEⅡ评分系统的预报能力进行评价,以效验力和辨析力来明确其适用价值。结果回顾性分析306例患者,其预测死亡的灵敏度85%,特异度88.2%,准确度86.6%,经 Hosmer Lemeshow 拟合优度检验,x^2值=2.968,P 值=0.936,其受试者工作特性曲线下面积为0.954。结论 APACHEⅡ评分系统可以作为危重病情判断的一种通用手段。
- 陶玲穆沙叶舟范兆普吴锦萍王英
- 关键词:危重病人
- 重症急性胰腺炎早期诊治的体会
- 2008年
- 多年来SAP的诊治一直是临床关注的焦点,随着观念及决策的认识和提高,推动着临床实践的不断进步。现将我院SAP早期诊治的经验体会总结如下。
- 周黎黎叶舟拓宽前周克明崔童罗超英
- 关键词:早期诊治重症急性胰腺炎SAP
- 腔镜甲状腺手术近期并发症的原因分析和防治被引量:3
- 2014年
- 目的总结腔镜甲状腺手术近期并发症的发生原因和防治经验。方法回顾性分析实施腔镜甲状腺手术患者的近期并发症的可能因素。结果 2010年8月至2013年12月,86例经胸或经乳晕入路的腔镜甲状腺大部或次全切除术,12例患者发生一种或几种近期并发症,发生率13.95%。术后近期并发症:皮肤灼伤1例,皮下气肿5例,皮下血肿2例,胸骨上窝积液3例;残留甲状腺结节1例;暂时性声音嘶哑1例;颈、胸皮肤粘连发紧4例;血栓性浅静脉炎3例。12例并发症患者经相应处理后均痊愈。结论腔镜甲状腺手术近期并发症的发生与手术技巧和围手术期处理有关;把握好手术适应证,熟练的腔镜技术和丰富的开放手术经验是减少和避免近期并发症发生的关键。
- 罗超英叶舟丁锦辉刘谨文刘军乐胡杨刚
- 关键词:甲状腺切除术并发症
- 移动考评系统在医院绩效管理中的设计与应用被引量:2
- 2014年
- 随着医院绩效管理对信息化的要求,研究设计了基于Java语言开发C/S与B/S架构相结合的移动考评系统,实现医院绩效管理中主观考评指标的信息自动获取。详细介绍了移动考评系统的系统架构、功能以及在医院绩效管理中的应用。最后对该考评系统的应用效果进行了总结。该系统在医院绩效管理应用后,提高了职能部门考评的工作效率,优化了绩效管理的工作流程,保证了考评的及时性、准确性。
- 董琳叶舟彭宇明
- 关键词:绩效管理
- 基于诊疗全环节的智能知识库构建和应用被引量:1
- 2014年
- 以新疆克拉玛依市中心医院临床诊疗知识库为例,阐述了一个覆盖诊疗全环节,且具备知识管理功能的智能决策型知识库,说明了其构建思路及应用效果,为类似医疗知识库的构建提供参考。
- 戴向军叶舟张雷洪明玉
- 关键词:知识库知识管理
- 克拉玛依市M-1-N远程医学架构模式的构建被引量:1
- 2014年
- 对国内众多远程医学平台进行分析研究后,结合新疆克拉玛依地理位置特点,需要建设一种开放架构模式的远程医学平台系统,让国内众多M家知名医院和N家医疗资源欠发达地区医院加入到平台中,形成一个M-1-N覆盖区域较广的远程医学网络,使接入平台中的知名医院可接受任何一家或多家医院开展远程医学业务,实现国内优质医疗资源共享,解决国内医疗资源分布不均衡这一现实问题,真正意义上解决看病难问题。
- 来勇臣叶舟孔平
- 关键词:远程医学架构模式资源共享
- 基于医院战略导向的绩效管理系统设计与实现被引量:10
- 2014年
- 为适应新医改背景下医院管理的需求,医院研发了一套以医院战略为导向的绩效管理系统。系统以工作量为基础,以平衡计分卡为评价手段,以信息化为支撑,在确保数据真实、准确的前提下,实现了临床一线工作数量及工作质量考核到个人,医技、机关、后勤考核到班组。介绍了系统的设计思路、体系结构、功能特点,并以医疗为主线进行了阐述。详细说明了基于RBRVS系统的医疗工作量统计、基于平衡计分卡的综合评价系统设计及信息实现方式。
- 彭宇明董琳叶舟谭忠罗红斌郑豫珍林智杰付海澄洪素华岳江涛
- 关键词:绩效管理评估系统平衡计分卡
- 以质量安全为核心的智能化电子病历系统开发与应用被引量:8
- 2014年
- 克拉玛依市中心医院在实施"智能化电子病历系统开发与应用"项目中,运用全过程质量管理理论,紧密围绕医疗安全和质量管理的关键环节、关键路径和关键节点,以实现"全流程医疗数据闭环管理和高级医疗决策支持"的电子病历系统为目标,在三大平台建设和智能化系统功能开发与应用中进行大胆创新与实践,初步建成基于智能化电子病历系统的医院全过程质量管理体系,具有先进性、系统性、全面有效性、预防性、动态性和持续受控等特点。
- 张雷叶舟拓宽前洪明玉刘正伟张铁军杨丽萍沈彬华戴向军赵芮
- 关键词:医院信息化电子病历系统智能化