吴惠亮
- 作品数：10 被引量：17H指数：2
- 供职机构：华中科技大学协和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿小婴儿先天性心脏病围术期肺炎的临床特征被引量：9
- 2010年
- 目的 总结新生儿小婴儿先天性心脏病嗣术期肺炎临床特征,提高该类型肺炎诊治水平.方法 回顾性分析2006年10月至2009年9月,体重≤5 kg和/或年龄≤3个月病例309例,其中男196例,女113例,包括室间隔缺损206例,房间隔缺损126例,单纯动脉导管未闭18例,中重度肺动脉高压160例,完全性大血管错位37例,肺动脉闭锁11例,完全性肺静脉畸形引流9例,完全型心内膜垫缺损7例,主动脉弓离断5例,右室双出口5例.根据术前、术后呼吸道症状、体温、氧合指数、血白细胞计数、X线胸片等诊断肺炎.结果 全组围术期肺炎患病率58.9%（182/309）,总病死率7.1%（13/182）,机械通气（47.44±38.0）h,术后ICU（5.2±4.1）d.Logistic回归分析提示早产儿、营养不良、反复感染史、肺高压、复杂先天性心脏病、急诊手术、阻断〉60 min、延迟关胸、术后低氧、肺不张、气胸或大量胸腔积液、二次气管插管、插管〉4 d等与患病密切相关.结论 新生儿小婴儿围术期肺炎患病率高,临床表现复杂,术前在内科治疗的基础上尽早手术,术后早期诊断,加强综合防治,并发心衰应积极处理.
- 史嘉玮肖雅琼董念国谢艾妮吴惠亮张菁
- 关键词：心脏外科肺炎
- 心脏外科围术期心肺复苏及科内转运的抢救体会被引量：2
- 2011年
- 目的:总结心脏外科围术期心肺复苏及科内转运的抢救经验。方法:回顾性分析2009年7月-2010年6月我院收治的38例心肺复苏患者,心搏骤停0～7min后立即心肺复苏;20例普通病房复苏后转运至ICU,其中14例转运途中继续心外按压,15例转运前已行气管插管;ICU进一步生命支持,包括胺碘酮控制心律11例,持续肾脏替代治疗5例,主动脉球囊内辅助4例,急诊冠脉搭桥术3例,急诊心内畸形矫治术1例,急诊瓣膜置换术4例,心脏移植1例,开胸探查术5例。结果:本组手术前14人次,手术后28人次;ICU病房内心肺复苏18例(19人次),普通病房到ICU科内转运20例(23人次);早期复苏30例(34人次)成功率81%,复跳时间1～110(平均15.13±23.23)min,后期并发症包括脑损害4例(10.5%)、肾损害5例(13.2%)、肺炎及呼吸衰竭22例(57.9%)、心力衰竭19例(50%)。结论:心脏外科患者术前、术后皆易发生心搏骤停,该类心肺复苏具相当难度。抢救必须分秒必争,及时有效的生命支持和针对病因的进一步治疗是影响预后的关键,科内转运强调无缝隙连接。
- 史嘉玮吴惠亮张菁肖雅琼谢艾妮
- 关键词：心脏外科心肺复苏围术期转运
- 妊娠期机械瓣血栓形成并急诊再次瓣膜置换1例
- 2012年
- 1病例资料
患者,女,28岁。2007年因“风湿性心脏病：二尖瓣狭窄、三尖瓣关闭不全”在外院行“二尖瓣机械瓣置换术、三尖瓣整形术”,置入上海医疗器械研究所产27#碟形单叶瓣1枚,术后恢复可。2010年妊娠后自行停服华法林。
- 张超史嘉玮董念国柳祎吴惠亮贺林
- 关键词：风湿性心脏病心脏瓣膜瓣膜置换术妊娠
- 小儿复杂先天性心脏病术后急性肝功能衰竭三例诊治经验被引量：1
- 2010年
- 体外循环心内直视术后肝功能严重损害的临床发生率较低，但危害很大。本文报告2006年6月至2009年6月本院3例小儿复杂先天性心脏病术后急性肝功能衰竭的病案和治疗经验。
- 吴惠亮史嘉玮肖雅琼谢艾妮张菁
- 关键词：复杂先天性心脏病急性肝功能衰竭术后肝功能诊治经验小儿心内直视
- 一次特殊的心脏移植手术
- 2013年
- 2013年4月．一场意外彻底改变了陈刚和另外5名陌生人的命运。陈刚是武汉的一名运钞车司机，在行车途中突发头晕和剧烈头痛。他果断地将行驶中的车辆减速，稳稳停靠在路边之后．便昏了过去。随后，陷入深度昏迷的陈刚被救护车紧急送到附近医院。经检查，
- 董念国吴惠亮
- 关键词：心脏移植手术剧烈头痛深度昏迷救护车
- 心脏手术后C反应蛋白变化与重症低氧血症的关系
- 目的:探讨心脏手术后C反应蛋白浓度变化与术后并发重症低氧血症的关系。方法:连续测定67例心脏术后重症低氧血症（SpO2/FiO2<100 mmH g）患者,及59例心脏术后正常肺功能患者（SpO2/FiO2>300 mm...
- 吴惠亮
- 32例心脏外科心肺复苏科内转运的体会
- 目的小结心脏外科围手术期心肺复苏科内转运的抢救经验。方法回顾性分析2009年2月至2011年1月本单位住院病人心肺复苏并转运32例(38人次),其中男19例,女13例;年龄1m-73y(平均26.8±17.4y),婴幼儿...
- 史嘉玮吴惠亮张菁肖雅琼谢艾妮
- 关键词：心肺脑复苏
- 文献传递
- 小婴儿Cantrell五联症Ⅰ期手术的围术期管理
- 2010年
- 患儿：女，22d。孕2产2，孕36周因宫内窘迫行剖宫产，生后发现心脏外露。父25岁，母22岁，兄3岁，体健，无家族遗传病史。体检：体温35℃，呼吸22次／min，脉搏130次／min，血压73／46mmHg（1mmHg=0．133kPa），体重2．7kg。经皮血氧饱和度（SpO2）0．72。口唇发绀，心脏位于胸腹壁，突出皮面，可见搏动，心率130次／min，律齐，胸骨左缘第3～4肋间Ⅱ／6级收缩期杂音。
- 史嘉玮董念国肖雅琼吴惠亮张菁
- 关键词：CANTRELL五联症围术期管理小婴儿经皮血氧饱和度家族遗传病史
- 大动脉调转术围手术期处理被引量：2
- 2009年
- 目的总结大动脉调转手术（ASO）围手术期处理方法，提高患儿的手术存活率。方法2007年1月至2008年3月我科实施ASO术20例。男17例，女3例，年龄14d～4岁，平均（4．7±3．6）个月。体重3．0～17．0kg，平均（5．0±3．3）kg。术前诊断包括完全性大动脉转位室间隔完整型（TGA／IVS）14例，完全性大动脉转位合并室间隔缺损（TGA／VSD）5例，右室双出口伴肺动脉瓣下室间隔缺损（Taussig-Bing综合征）1例。结果住院死亡2例，术后并发症包括低氧血症10例，肺部感染4例，呼吸衰竭二次插管2例，左肺不张1例，房性心律失常1例，室性心律失常1例，伤口愈合不良2例。结论大动脉调转手术术前应该积极改善患儿缺氧情况，纠正酸中毒，严重缺氧呼吸衰竭者要急诊手术，术后加强左心功能维护，降低肺动脉压力，同时加强呼吸道管理。
- 肖雅琼董念国史嘉玮肖诗亮谢艾妮吴惠亮张凌
- 关键词：完全性大动脉转位心脏外科手术围手术期处理
- 急性DeBakey Ⅰ型主动脉夹层围术期处理被引量：3
- 2010年
- 目的:总结急性DeBakey Ⅰ型主动脉夹层围术期处理经验。方法:对2007-01-2010-01期间急诊急性DeBakey Ⅰ型主动脉夹层的117例手术病例进行回顾性分析,其中男103例,女14例,年龄28～63(46.05±12.27)岁,发病至入院时间为3～94(24.16±8.27)h。入院后积极术前准备,术后给予及时、有效的心、肺、脑、肾等脏器支持,防治多器官功能衰竭。结果:本组死亡率为5.13%(6例),放弃治疗9例;治愈102例中并发低心排综合征27例、严重肺部感染13例、一过性脑功能紊乱7例、肾功能不全3例、迟发性心包/胸腔积液14例,均治愈出院。结论:规范的围术期管理是急性DeBakey Ⅰ型主动脉夹层外科治疗成功的重要保障。
- 吴惠亮史嘉玮张菁蒋雄刚
- 关键词：DEBAKEY主动脉夹层围术期
