侯军夫
- 作品数:11 被引量:10H指数:2
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- 阿托品-4min腺苷负荷心肌灌注显像对冠心病的临床诊断价值
- 2008年
- 目的评价阿托品-4min腺苷负荷试验心肌灌注显像对冠心病的临床诊断价值。方法将研究对象按性别、年龄、冠心病的严重程度[依据冠状动脉(简称冠脉)造影结果]及合并症等进行配对,分为阿托品-4min腺苷负荷组(研究组)和6min腺苷负荷组(对照组),每组28例。研究组在注射腺苷前10min静脉注射阿托品0.5mg。2组病例分别经肘静脉用注射泵持续注入腺苷,剂量为按体质量0.14mg·kg^-1·min^-1,用药时间为4和6min,于注射腺苷3min末,分别从肘静脉注入^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈(MIBI)740MBq。腺苷负荷心肌灌注显像在注射显像剂后1.5h进行,隔日进行静息心肌灌注显像。结果(1)研究组和对照组腺苷负荷心肌显像诊断冠心病心肌缺血的灵敏度、特异性、准确性分别为85%,6/8,82%和86%,5/7,82%,2组比较r均〈0.001,P均〉0.05。(2)研究组腺苷负荷试验诊断单支、双支、三支冠脉狭窄病变的灵敏度分别为6/7,8/9和3/4,对照组分别为7/8,7/8和4/5,组间比较矿均〈0.001,P〉0.05。(3)研究组和对照组不良反应总的发生率分别为82%和89%;2组各不良反应发生率除胸闷(43%和68%)差异有统计学意义(r=4.000,P〈0.05)以外,其余表现2组比较差异均无统计学意义。结论阿托品-4min腺苷负荷心肌灌注显像对冠心病心肌缺血有较高的诊断价值,可达到6min腺苷负荷试验的诊断效能,且胸闷发生率低,更安全简便。
- 彭旭兰张宝牛江素芳梁宏伟刘炯高桂珠丁明辉侯军夫
- 关键词:发射型计算机单光子阿托品腺苷MIBI
- 多巴酚丁胺负荷前后核素心室造影对冠心病的诊断价值
- 1999年
- 目的 :药物负荷前后核素心室造影已成为诊断冠心病的重要手段 ,特别适用于一些不宜运动的患者 ,采用多巴酚丁胺负荷前后核素心室造影对其诊断冠心病的效能进行评价。方法 :静脉注射多巴酚丁胺以 5μg· kg- 1 · min- 1 的起始浓度开始 ,每 3 min递增 5μg· kg- 1 直至 3 0μg· kg- 1 · min- 1 或出现终止指标即停止。负荷高峰时开始采集 ,可以 5μg· kg- 1 · m in- 1 剂量维持心率至采集结束。结果 :多巴酚丁胺负荷前后以 L VSDP(左室峰相位标准差 )增值大于 8度 ,REF增值小于 10 %作为诊断冠心病的标准 ,诊断的灵敏度和特异性负荷前为 87%和 83 % ,负荷后为 89%和 81% ,其诊断的灵敏度和特异性相近 ,较 L VEF、PFR等参数为佳。如果将L VSDP和 REF结合分析 ,其诊断冠心病的灵敏度和特异性可提高至 89%和 86%。结论 :多巴酚丁胺负荷前后核素心室造影是安全、有效、无创的冠心病辅助诊断手段 ;对于冠心病心肌缺血的诊断 。
- 高宙杨国华邹云刘广颖张宝牛丁明辉赵红卫王平侯军夫王建民
- 关键词:多巴酚丁胺核素心室造影冠心病
- 多巴酚丁胺负荷试验核素心室造影诊断冠心病的价值
- 1994年
- 本文对70例CAD患者和30例正常人进行了DST-ERNA分析。CAD组负荷前LVEF的敏感性,特异性与准确率为65.7%、96.7%、75.0%,REF为74.3%、86.7%、78.0%,RWM为74.3%、9O.0%、79.O%,PFR为64.3%、100%、75.0%;负荷后LVEF为88.6%、90.0%、89,0%,REF为92.8%、93.3%、93.3%,RWM为92.8%、93.3%、93.3%,PFR为88.6%、90.0%、89.O%。DST-ERNA用于诊断CAD具有与SEET同样的敏感性与特异性,且弥补了SEET方法的不足。REF、RWM、PFR异常早发于LVFF异常和ECGST-T改变。
- 肖传实侯军夫秦沛临高宙彭旭兰王友桂李江帆
- 关键词:多巴酚丁胺负荷试验冠心病
- 心室显像对睡眠呼吸暂停综合征的心功能评价
- 彭旭兰梁宏伟刘炯刘晋华侯军夫高桂珠
- 核素骨断层显像诊断股骨头缺血性坏死60例临床研究被引量:3
- 2005年
- 目的 :探讨核素骨断层显像诊断股骨头缺血性坏死的临床应用价值。方法 :选择 6 0例临床可疑股骨头缺血性坏死患者作为研究对象 ,均行全身骨显像及骨断层显像。结果 :断层显像对股骨头缺血性坏死诊断的灵敏度高于平面显像 ,差异具有显著性 ;断层显像对早期病变的诊断符合率高于平面显像 ,差异具有显著性。结论 :核素骨断层显像有助于股骨头缺血性坏死的早期诊断、鉴别诊断及疾病分期。
- 高桂珠李丽娟侯军夫
- 关键词:股骨头缺血性坏死SPECT核素骨显像
- 多巴酚丁胺负荷核素心功能测定与心肌SPECT对诊断冠心病的对比研究
- 2000年
- 对比研究了32例冠心病患者的多巴酚丁胺负荷核素局部心功能测定和心肌灌注显像,其中11例有冠状动脉造影。结果:两种方法的灵敏度、特异性、准确性均>90%;多巴酚丁胺介入心肌灌注显像检出异常节段(90个)较局部心功能测定(76个)多,显示缺血范围也大,定位较准确,但后者却能定量反映心肌缺血程度及估计预后。结论:两种方法结合有助于临床医生对冠心病的诊断、治疗、预后做出全面评价。
- 彭旭兰赵红卫高桂珠王平邹云王建民侯军夫刘广颖
- 关键词:冠心病放射性核素显像多巴酚丁胺SPECT
- 大剂量硝酸甘油介入^(99m)Tc-MIBI心肌SPECT判定存活心肌的研究
- 1998年
- 目的:探讨大剂量硝酸甘油介入(大剂量硝充法)99mTc-MIBI心肌SPECT对存活心肌判定的价值。材料和方法:对44例大剂量硝充组和31例小剂量硝充组的心肌梗塞患者均行静息和硝充法心肌显像。采用9节段评分法对两次显像进行了比较。其中两组中分别有18例和17例于冠脉血管再通术(PTCA或CABG)后半年内再次复查了静息心肌显像并与术前比较。结果:大剂量硝充组静息心肌显像灌注异常节段为154个,硝充后有77个节段呈现了再分布,总再分布率为50.0%(77/154);小剂量硝充组静息心肌显像灌注异常节段为110个,硝充后有35个节段呈现了再分布,总再分布率为31.8%(35/110)。大剂量和小剂量组中18例和17例PTCA和CABG患者术后静息心肌显像与硝充法心肌显像比较阳性符合率分别为85.7%和68.8%.预测准确率为对71.9%和50.9%。结论:大剂量硝酸甘油介入99Tc-MIBI心肌SPECT具有较高的存活心肌检出率和预测准确性。
- 肖传实边云飞彭旭兰侯军夫高宙张宝牛王建民赵红卫丁明辉王平邹云
- 关键词:存活心肌放射性核素硝酸甘油
- 改良硝甘法介入^(99m)Tc-MIBI心肌显像判断存活心肌被引量:6
- 1998年
- 目的评价改良硝酸甘油酯(简称改良硝甘法)介入99mTc甲氧基异丁基异腈心肌显像检测心肌梗塞后存活心肌的价值。方法分别对65例改良组和32例普通组的心肌梗塞患者进行了静息改良硝甘法介入和静息普通硝甘法介入心肌显像;两组中各有28例和12例行血管再通术,并于术后2~3个月重复静息心肌显像。结果改良组静息心肌显像检出灌注异常节段194个,改良硝甘法介入后有123个节段再填充,再填充率为634%;普通组静息显像检出灌注异常节段103个,普通硝甘法介入后有48个节段再填充,再填充率为466%;两组差异有显著性(χ2=766,P<001)。血管再通术患者术后复查静息心肌显像,与术前硝甘法介入显像比较,灌注改善的预测准确率为897%和722%。结论改良硝甘法介入可明显提高对存活心肌检测的灵敏度和特异性。
- 肖传实彭旭兰边云飞侯军夫高宙张宝牛王建民丁明辉王平邹云
- 关键词:放射性核素显像硝酸甘油MIBI
- 乳腺癌骨转移患者的内乳淋巴显像被引量:1
- 2007年
- 目的:通过内乳淋巴显像探讨乳腺癌患者内乳淋巴结转移及向对侧引流与骨转移的关系。方法:对35例乳腺癌切除术后并发生骨转移的患者和28例无骨转移的患者进行了内乳淋巴显像。仪器为GE公司产MillenniumVG5withHawkeye,配低能高分辨率准直器。结果:①经内乳淋巴显像诊断骨转移组内乳淋巴结总的转移率、患侧向对侧引流率为62.9%,57.1%,同时有内乳淋巴转移和向对侧引流为40.0%;无骨转移组分别为32.1%,21.4%,10.7%,两组比较差异均有显著性(P均<0.05)。②仅有向对侧引流是骨转移组(17.1%)高于无转移组(10.7%),但差异无显著性。仅有内乳淋巴转移两组结果相似(22.9%和21.4%)。③骨转移组中,肿瘤位于内、中区的内乳淋巴结转移率(37.1%)及向对侧引流率(37.1%)均较外侧区者高(25.9%和20.0%)。结论:内乳淋巴结转移同时有向对侧引流极易发生骨骼转移;尚无内乳淋巴转移仅有向对侧引流者应高度警惕。
- 彭旭兰梁宏伟刘炯侯军夫
- 关键词:乳腺肿瘤肿瘤转移骨肿瘤放射性核素显像
- 潘生丁负荷首次通过法心肌显像诊断冠心病的价值
- 1999年
- 目的:为了在心肌灌注显像的同时获得心功能参数,提高冠心病诊断的准确率,我们采用首次通过法心肌显像对51例冠心病患者和健康对照组进行了检查。方法:在负荷高峰时“弹丸”式静脉注射示踪剂,即刻以帧/50m s速度连续采集。设立左室感兴趣区,以左室计数最高一帧为舒张末期,计数最低一帧为收缩末期应用计算机相应程序对其间16 帧~20 帧进行处理得出各项心功能参数。结果:潘生丁负荷下对照组LVEF值与冠心病组LVEF值比较差异显著:潘生丁负荷心肌显像中左室各心肌节段的放射性摄取率与首次通过心功参数中相应心肌节段的REF值和RWM 值有良好的相关性;潘生丁负荷前后心肌显像与首次通过心功参数二者比较,诊断冠心病的灵敏度无明显差异,二者结合后诊断灵敏度可提高至89.4% ,准确率提高至93.3% 。结论:潘生丁负荷前后心肌显像结合首次通过心功参数可使冠心病诊断准确率明显提高。首次通过心肌显像对于判断反向分布是否具有临床意义方面较单纯心肌显像具有较大优势。
- 高宙高桂珠张宝牛赵红卫丁明辉邹云王平侯军夫
- 关键词:潘生丁负荷心肌显像冠心病