张宝牛
- 作品数：45 被引量：80H指数：5
- 供职机构：山西医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：山西省卫生厅科研基金山西省卫生厅科技攻关计划项目山西省科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- IMMULITE全自动化学发光免疫分析的临床应用评价被引量：1
- 2001年
- 目的 :评价 IMMUL ITE全自动化学发光免疫分析的临床应用价值。方法 :对 10 3例甲亢患者、5 8例甲低患者及 30例正常对照组检测 FT3、FT4、TSH水平 ,对同一样品重复测定 FT3、FT4、TSH水平 ,并对 FT3、FT4、TSH作回收实验。结果 :甲亢诊断符合率为 98.5 % ,甲低诊断符合率为 98.2 7% ,经统计学检验无显著性差异。同一样品重复测定 FT3、FT4、TSH水平 CV值分别为 5 .2 %、6 .2 %、2 .2 %。FT3、FT4、TSH平均回收率分别为 99.0 2 %、10 1.4%、98.85 %。结论 :IMMU L ITE自动化学发光免疫分析对甲亢、甲低均可灵敏地检出 ,且精密度及准确度高。
- 张宝牛崔红燕
- 关键词：化学发光免疫分析甲状腺机能亢进甲状腺机能减退
- 不同治疗方法对Ⅳ期分化型甲状腺癌的疗效比较被引量：4
- 2019年
- 目的比较不同治疗方法对Ⅳ期分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)患者的疗效。方法选择2013年1月至2015年6月山西医科大学第二医院收治的Ⅳ期DTC患者90例按照随机数字表法分为A、B、C三组,每组30例。A组患者采用手术联合碘131(131I)进行治疗,B组患者采用手术联合促甲状腺素(TSH)抑制治疗,C组患者采用手术方案联合131I+TSH抑制方案治疗,评价三组患者治疗效果、术后生活质量评分及近远期生存率。结果治疗后,A组甲状腺球蛋白(Tg)(25.06±3.41)μg/L、C组(24.89±3.27)μg/L水平明显低于B组(45.46±3.58)μg/L;B组(0.36±0.26)mU/L、C组(0.36±0.18)mU/L,患者TSH水平均明显低于A组(0.67±0.31)mU/L(t=3.624、3.337、3.289、3.667,均P<0.05)。A组、C组患者清甲成功率50.00%(15/30)、56.67%(17/30),均明显高于B组患者的33.33%(10/30)(χ^2=3.475、4.967,均P<0.05)。三组患者术后生活质量(GQOLI-74)各维度评分差异有统计学意义(F=4.354、5.216、4.672、5.197,均P<0.05)。C组患者1年(80.00%)、2年(53.33%)、3年(33.33%)生存率明显高于A组(43.33%、36.67%、20.00%)和B组(40.00%、33.33%、16.67%)(χ^2=5.467、3.661、3.287,均P<0.05)。结论对于Ⅳ期分化型甲状腺癌患者,采用手术方案联合131I+TSH抑制方案治疗能够显著提升治疗效果,改善患者术后生存质量,延长生存时间。
- 孙东丽刘炯申素纲张宝牛赵德善
- 关键词：甲状腺肿瘤促甲状腺素甲状腺球蛋白碘放射性同位素
- 小剂量多巴酚丁胺介入^(99m)Tc-MIBI和^(201)Tl再注射显像检测存活心肌对比研究
- 2000年
- 目的 :利用小剂量 Dob介入 99m Tc- MIBI(MB- Dob)和 2 0 1 Tl再注射显像 (Tl- PR)、小剂量 Dob介入 2 0 1 Tl再注射显像 (Tl- Dob)的对比研究 ,探讨小剂量 Dob介入对提高存活心肌检出率的作用。方法 :6 9例 OMI患者分二组在 14d内做了 Tl- PR、Tl- Dob在 7d内做了潘生丁负荷 99m Tc- MIBI显像、MB- Dob。Tl- Dob于 4h时静脉点滴Dob,从 5 μg/ kg· min- 1开始 ,5 m in后增至 10 μg/ kg· min- 1此时再注射 2 0 1 Tl40 MB并继续维持 5 m in;MB- Dob静脉点滴 Dob过程同 Tl- Dob,在 Dob浓度增至 10 μg/ kg· min- 1时 ,嘱患者舌下含服硝酸甘油 1mg,5 m in后静脉推注 99mTc- MIBI 740 MBq。结果 :MB- Dob心肌灌注明显改善节段率为 46 .7% ,Tl- PR为 32 .2 % ,Tl- Dob为 37.7% ,MB- Dob与 Tl- PR的心肌灌注明显改善节段数差异显著 ,与 Tl- Dob无显著差异 ,并且 MB- Dob与 Tl- PR心肌灌注明显改善节段的放射性摄取率增加值差异显著。结论 :MB- Dob较 Tl- PR可明显提高存活心肌的检出率 ,是一种安全、有效 ,易于推广的判断存活心肌的方法。
- 高宙高桂珠彭旭兰张宝牛朱国斌丁明辉王平邹云
- 关键词：多巴酚丁胺存活心肌心肌显像
- 促红细胞生成素的临床应用被引量：3
- 2011年
- 目的:分析血液病、肾脏病患者血清促红细胞生成素(EPO)的水平,指导临床治疗。方法:对170例血液病患者、100例肾脏病患者采用化学发光法测定血清EPO水平。结果:170例血液病患者血清EPO水平高于正常。100例肾脏病患者血清EPO水平低于正常,差异有显著性。结论:血液病患者的血清EPO水平高于正常,说明EPO合成机制完整,但EPO反应的敏感性降低。肾病患者的EPO水平明显低于正常人,说明肾病患者EPO合成受损。为临床诊断、治疗提供可靠依据。
- 崔红燕张宝牛丁明辉
- 关键词：血液病肾脏病促红细胞生成素
- ATP负荷^(201)Tl心肌断层显像对冠心病的诊断价值被引量：1
- 2001年
- 目的 评价ATP负荷2 0 1Tl心肌断层显像用于冠心病患者诊断的可行性和临床价值。方法 静脉注入ATP 0 .14mg·kg-1·min-1共 3min ,之后注射2 0 1Tl 148MBq ,10min和 3～ 4h后分别作心肌断层显像。结果 ATP负荷2 0 1Tl心肌断层显像诊断冠心病的灵敏度为 88% ,特异性为 90 %。ATP注入后引起的副作用轻微而短暂。结论 ATP负荷2 0
- 牛建英王建民张宝牛王友桂
- 关键词：腺苷三磷酸冠心病^201TL心肌断层显像
- 阿托品-4min腺苷负荷心肌灌注显像对冠心病的临床诊断价值
- 2008年
- 目的评价阿托品-4min腺苷负荷试验心肌灌注显像对冠心病的临床诊断价值。方法将研究对象按性别、年龄、冠心病的严重程度[依据冠状动脉（简称冠脉）造影结果]及合并症等进行配对，分为阿托品-4min腺苷负荷组（研究组）和6min腺苷负荷组（对照组），每组28例。研究组在注射腺苷前10min静脉注射阿托品0．5mg。2组病例分别经肘静脉用注射泵持续注入腺苷，剂量为按体质量0．14mg·kg^-1·min^-1，用药时间为4和6min，于注射腺苷3min末，分别从肘静脉注入^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（MIBI）740MBq。腺苷负荷心肌灌注显像在注射显像剂后1．5h进行，隔日进行静息心肌灌注显像。结果（1）研究组和对照组腺苷负荷心肌显像诊断冠心病心肌缺血的灵敏度、特异性、准确性分别为85％，6／8，82％和86％，5／7，82％，2组比较r均〈0．001，P均〉0．05。（2）研究组腺苷负荷试验诊断单支、双支、三支冠脉狭窄病变的灵敏度分别为6／7，8／9和3／4，对照组分别为7／8，7／8和4／5，组间比较矿均〈0．001，P〉0．05。（3）研究组和对照组不良反应总的发生率分别为82％和89％；2组各不良反应发生率除胸闷（43％和68％）差异有统计学意义（r=4．000，P〈0．05）以外，其余表现2组比较差异均无统计学意义。结论阿托品-4min腺苷负荷心肌灌注显像对冠心病心肌缺血有较高的诊断价值，可达到6min腺苷负荷试验的诊断效能，且胸闷发生率低，更安全简便。
- 彭旭兰张宝牛江素芳梁宏伟刘炯高桂珠丁明辉侯军夫
- 关键词：发射型计算机单光子阿托品腺苷MIBI
- 血尿多项检测指标对糖尿病肾病早期诊断的价值被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨多项指标联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法:采用99mTc-DTPA肾动态显像法及放射免疫分析法对52例2型糖尿病患者的肾小球滤过率(GFR),血、尿β2-微球蛋白(β2-M),尿白蛋白(Alb),尿IgG水平进行检测。结果:2型糖尿病患者尿蛋白定性阴性组GFR水平与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);尿Alb、IgG、β2-M均有不同程度升高,差异有显著性(P<0.05)。血β2-M两组比较无明显差异。结论:采用多项指标联合检测对DN的早期诊断、治疗、预后判断有一定的临床价值。
- 丁明辉崔红燕王平张宝牛
- 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病蛋白尿肾小球滤过率
- 风湿免疫疾病患者核素骨显像的意义
- 2005年
- 目的:了解放射性核素骨显像在风湿免疫疾病患者中的应用价值。方法:122例患者均行常规全身骨显像及局部骨关节静态及断层显像。结果:122例患者中骨显像阳性90例,阳性率73.7%,骨肿瘤16例,阳性率1.11%。结论:放射性核素骨显像在风湿免疫疾病的诊断及鉴别诊断中有一定的临床意义。
- 丁明辉刘炯张宝牛梁宏伟
- 关键词：风湿性疾病放射性核素显像
- 潘生丁负荷首次通过法心肌显像诊断冠心病的价值
- 1999年
- 目的：为了在心肌灌注显像的同时获得心功能参数，提高冠心病诊断的准确率，我们采用首次通过法心肌显像对５１例冠心病患者和健康对照组进行了检查。方法：在负荷高峰时“弹丸”式静脉注射示踪剂，即刻以帧／５０ｍ ｓ速度连续采集。设立左室感兴趣区，以左室计数最高一帧为舒张末期，计数最低一帧为收缩末期应用计算机相应程序对其间１６ 帧～２０ 帧进行处理得出各项心功能参数。结果：潘生丁负荷下对照组ＬＶＥＦ值与冠心病组ＬＶＥＦ值比较差异显著：潘生丁负荷心肌显像中左室各心肌节段的放射性摄取率与首次通过心功参数中相应心肌节段的ＲＥＦ值和ＲＷＭ 值有良好的相关性；潘生丁负荷前后心肌显像与首次通过心功参数二者比较，诊断冠心病的灵敏度无明显差异，二者结合后诊断灵敏度可提高至８９．４％ ，准确率提高至９３．３％ 。结论：潘生丁负荷前后心肌显像结合首次通过心功参数可使冠心病诊断准确率明显提高。首次通过心肌显像对于判断反向分布是否具有临床意义方面较单纯心肌显像具有较大优势。
- 高宙高桂珠张宝牛赵红卫丁明辉邹云王平侯军夫
- 关键词：潘生丁负荷心肌显像冠心病
- 原发性干燥综合征唾液腺核素显像与唇腺活检病理的相关性分析被引量：18
- 2001年
- 目的 客观评价原发性干燥综合征 (pSS)患者的唾液腺功能 ,筛选敏感、有意义的99mTcO-4 唾液腺显像功能参数。方法 78例 pSS和 2 0例为甲状腺结节患者为对照分别进行了99TcmO-4 唾液腺动态显像 ,所有 pSS患者于显像后进行唇腺活检 ,对显像所得功能参数与唇腺活检的病理分级进行等级相关性分析 ,对显像特点和病理关系进行了总结。结果 ①腮腺 (Par)对99mTcO-4 浓聚率 (MAR)随病理分级增大而降低 (r =- 0 6 49,P <0 0 0 1) ;酸刺激开始至刺激后放射性降低不变的时间间隔 (Tmin)随病理分级增加而延长 (r =0 32 4,P <0 0 1) ;Par的酸刺激最大分泌率 (MSR)随病理分级增加而减少 (r =- 0 5 2 1,P <0 0 0 1)。②早期分泌率 (SR)虽与病理分级无有意义的相关性 ,但在pSS早期 (病理 1～ 2级 )即可出现异常。③影像所示唾液腺功能受损程度与唇腺活检病理学改变和分级基本符合 ,总符合率为 80 8% (6 3/78)。结论 Par对99mTcO-4 的MAR降低、Tmin的延长、MSR的减少是pSS有意义的诊断指标 ,SR是 pSS非常敏感的筛检指标。99mTcO-4唾液腺显像是评价 pSS者唾液腺功能简便。
- 彭旭兰赵红卫张宝牛王平王建民李小峰王来远
- 关键词：涎腺干燥综合征锝放射性核素显像
