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黄瓅: 作品数：15 被引量：96H指数：6; 供职机构：湖北医药学院附属襄阳医院更多>>; 发文基金：襄阳市科技计划研究与开发项目湖北省教育厅科学技术研究项目湖北省卫生厅科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生自然科学总论更多>>

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早期高压氧治疗对急性脑梗死患者血糖、血乳酸和血氧饱和度的影响被引量：4: 2015年; 目的观察分析早期高压氧治疗对急性脑梗死患者血糖、血乳酸和血氧饱和度的影响,正确评估早期高压氧治疗对急性脑梗死的临床疗效。方法选取2011年5月∽2013年2月在神经内科住院治疗的84例脑梗死患者,随机将患者分为观察组和对照组,各42例,给予对照组常压下鼻导管吸氧,观察组则在住院后第2天开始实施高压氧治疗,两组患者均在入院时、第2、5、7、9、14天从右侧颈静脉抽取血样0.5 m L,以测定血糖、血乳酸和血氧饱和度。采用美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）评估神经功能。结果两组患者入院时血糖、血乳酸、血氧饱和度和神经功能评分无显著差异（P〉0.05）;治疗5 d后,观察组的血糖、血乳酸水平有所下降,血氧饱和度显著提高,神经功能逐渐恢复,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,第14天后观察组的血糖、血乳酸恢复到正常水平,且神经功能恢复也优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期高压氧治疗可以改善急性脑梗死患者的脑能量代谢,有效促进患者神经功能恢复。; 黄瓅曹治华陈伟; 关键词：脑梗死高压氧血糖血乳酸血氧饱和度

A型肉毒毒素注射联合踝足矫形器治疗对脑卒中偏瘫患者下肢痉挛的影响被引量：12: 2014年; 目的探讨A型肉毒毒素注射联合踝足矫形器治疗脑卒中偏瘫患者下肢痉挛的疗效。方法采用随机数字表法将103例脑卒中下肢痉挛患者分为对照组、观察组及治疗组，对照组给予常规康复训练，观察组在对照组治疗基础上辅以超声水囊引导下A型肉毒毒素注射，治疗组则在观察组干预基础上辅以踝足矫形器治疗。于治疗前、治疗1个月、3个月及6个月时分别采用临床痉挛指数（CSI）、Fugl—Meyer运动功能量表（FMA）、Berg平衡量表（BBS）及功能独立性评定量表（FIM）对各组患者进行疗效评定。结果治疗1个月后发现对照组CSI、FMA及FIM评分均较治疗前无明显改善（P〉0．05）；治疗组与观察组CSI、FMA及FIM评分均较治疗前明显改善（P〈0．05）；治疗3个月及6个月后，发现对照组、观察组CSI评分较治疗1个月时增加，治疗组CSI评分则较治疗1个月时继续降低（P〈0．05）；各组患者FMA、FIM评分均较治疗1个月时增加，并且上述指标均以治疗组改善幅度较显著（P〈0．05）；观察组CSI、FMA及FIM评分与对照组间差异均无统计学意义（P〉0．05）；3组患者BBS评分在治疗1个月、3个月及6个月时均较治疗前持续改善（P〈0．05），并且治疗组BBS评分在上述时间点均显著优于观察组及对照组水平（P〈0．05）。结论超声水囊引导下A型肉毒毒素注射联合踝足矫形器治疗能进一步减轻脑卒中偏瘫患者下肢肌肉痉挛、提高其运动、平衡功能及日常生活活动能力，该联合疗法值得临床推广、应用。; 丁旭东陈华先汪伟王汉黄瓅; 关键词：彩色超声多普勒 A型肉毒毒素下肢痉挛踝足矫形器脑卒中

彩超引导下局部注射BTX—A联合支具矫形治疗颈部肌张力障碍的疗效分析被引量：1: 2012年; 目的研究彩超引导下局部注射A型肉毒毒素（BTX—A）联合矫形器治疗颈部肌张力障碍的疗效。方法选取105例颈部肌张力障碍患者，采用随机数字表法分为口服药物治疗组（采用口服药物进行治疗）、BTX-A治疗组（采用BTX—A注射进行治疗）和联合治疗组（采用BTX．A注射联合矫形器进行治疗）。BTX—A治疗在彩超引导下进行局部肌肉注射。所有患者分别在治疗前及治疗后1、3和6个月，应用Tsui量表及Spitzer生活质量指数评分进行痉挛和生活质量状况评分。结果1：3服药物治疗组在治疗前、后的Tsui量表和Spitzer生活质量指数评分差异无统计学意义（P〉0．05）；BTX—A治疗组和联合治疗组分别在BTX—A局部注射和BTX—A局部注射联合矫形器治疗前、后的Tsui量表及Spitzer生活质量指数评分差异有统计学意义（P〈0．01）；联合治疗组与BTX—A治疗组在治疗后3和6个月的Tsui量表、Spitzer生活质量指数评分比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论彩超引导下局部注射BTX—A联合矫形器治疗能显著降低肌张力，提高生活质量。; 黄瓅肖红琼陈华先丁旭东汪伟宋金辉洪艳张贵斌; 关键词：A型肉毒毒素颈部肌张力障碍

彩超水囊引导下A型肉毒毒素治疗慢性偏头痛被引量：2: 2012年; 目的:观察彩超水囊引导下A型肉毒毒素治疗慢性偏头痛的临床疗效和不良反应。方法:选取64例慢性偏头痛患者应用彩超水囊引导下A型肉毒毒素进行颅周肌肉注射治疗,记录患者治疗前后偏头痛发作频率、持续时间、严重程度、止痛药使用情况及恢复状况,并行VAS、MIDAS及SF-36评分。结果:所有患者经彩超水囊引导下A型肉毒毒素治疗后,慢性偏头痛发作频率、持续时间、严重程度均较治疗前明显下降(P<0.01),止痛药物的使用较治疗前减少(P<0.01),疗效可维持至少3月,且不良反应轻微。结论:彩超水囊引导下A型肉毒毒素颅周肌肉注射治疗慢性偏头痛发作临床疗效显著,不良反应轻微,值得临床推广。; 宋金辉丁旭东肖红琼黄瓅张贵斌; 关键词：彩色超声水囊慢性偏头痛 A型肉毒毒素

TLR4/NF-κB通路对非酒精性脂肪肝的作用机制被引量：10: 2014年; 目的探讨TLR4/NF-κB信号通路调控铁调素在非酒精性脂肪肝发病中的作用机制。方法 60只SD大鼠,随机分为正常组、模型组和干预组。模型组予高脂饮食制备NAFLD大鼠模型,以TLR4/NF-κB信号通路抑制剂腹腔注射干预组大鼠。处死各组大鼠,观察各组肝组织病理变化,检测TLR4、NF-κB蛋白的表达及铁调素mRNA水平的表达。结果模型组大鼠肝脏呈现典型脂肪性变,其TLR4、NF-κB蛋白表达及铁调素mRNA水平显著高于正常组(P<0.05)。干预组大鼠肝组织病理改变显著改善,TLR4、NF-κB蛋白表达及铁调素mRNA水平显著下降(P<0.05)。结论 TLR4/NF-κB信号通路的异常激活可能上调铁调素表达,参与了非酒精性脂肪肝的发生。; 王晓伟黄瓅陈伟; 关键词：NF 铁调素非酒精性脂肪肝

症状性颅内动脉狭窄患者的缺血事件复发及其危险因素被引量：1: 2013年; 目的探讨症状性颅内动脉狭窄患者的缺血事件复发和危险因素。方法连续登记神经科住院的急性脑梗死或TIA患者,CTA检查发现颅内动脉主干狭窄患者入组;对入组患者进行定期随访,按有无脑血管事件复发分为复发组和未复发组。主要观察指标:(1)终点事件的发生情况;(2)责任动脉供血区新的卒中;(3)服药依从性。结果符合入选标准的颅内动脉狭窄患者142例,121例(85.2%)完成随访,1年内缺血性脑血管事件发生16例(13.2%),其中12例(75%)复发位于病变血管同侧。单因素分析显示:未规律服用他汀类药(P=0.017)、糖尿病(P=0.017)和动脉重度狭窄(P=0.030)在复发组和未复发组差异有统计学意义。Logistic回归分析发现未规律服用他汀类药物(OR=3.719,P=0.005)、糖尿病(OR=1.842,P=0.029)和动脉重度狭窄(OR=1.503,P=0.045)与症状性颅内动脉狭窄脑卒中复发明显相关。结论症状性颅内动脉狭窄患者脑卒中复发率较高;有糖尿病、动脉重度狭窄和未规律服用他汀类药的颅内动脉狭窄患者有更高的卒中复发风险。; 王普清王安平曹治华王璞陈华先宋金辉黄瓅周佩洋王守安王勇; 关键词：症状性颅内动脉狭窄预后

不同剂量阿托伐他汀在症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄中的影像学评估被引量：6: 2014年; 目的观察不同剂量阿托伐他汀在症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(intracranial arterial stenosis,ICAS)中的疗效。方法选择120例症状性ICAS患者,采用随机表法,分为低剂量组(10 mg/d)、标准剂量组(20 mg/d)和强化组(40 mg/d),每组患者各40例。临床随访52周,观察治疗前后脑血流灌注值及血管狭窄程度的变化,评价强化降脂疗效。结果三组在治疗后26周和52周,相对脑血流量(r CBF)、相对脑血容量(r CBV)较治疗前均明显升高;低剂量组和标准剂量组相对达峰时间(r TTP)与治疗前比较,均有不同程度的延长,但差异无统计学意义,强化组r TTP与治疗前比较明显缩短,差异有统计学意义;强化组平均狭窄率与治疗前相比明显降低,与治疗后低剂量组和标准剂量组相比差异也有统计学意义。结论长期他汀强化降脂治疗(40 mg/d)可以降低颅内动脉狭窄程度及提高脑血管的血流灌注。; 周佩洋高平王普清曹治华王璞黄瓅冯玉华张贵斌; 关键词：阿托伐他汀强化降脂颅内动脉粥样硬化性狭窄 CT血管造影 CT灌注成像

节律性听觉刺激及视觉刺激对帕金森病患者步态的影响被引量：11: 2015年; 目的:探讨节律性听觉刺激及视觉刺激对帕金森病患者步态的影响。方法:帕金森病患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,2组均给予常规药物治疗,观察组加用在节律性听觉及视觉刺激下步行训练。训练前后进行步行参数测试,帕金森病综合评分量表(UPDRS)第2、3部分,Berg平衡量表(BBS),6min步行测试(6minwT)评价患者的步行、运动功能。结果:治疗4周后,观察组步频、步长、步速、6min wT及BBS评分均较治疗前及对照组治疗后明显提高(P<0.05),UPDRS评分第2及第3部分均较治疗前及对照组治疗后明显下降(P<0.05);对照组治疗前后各项评分比较均差异无统计学意义。结论:节律性听觉刺激及视觉刺激可改善帕金森病患者的步态运动功能。; 黄瓅王普清罗韵文丁旭东宋金辉; 关键词：帕金森病

56例癫痫并发偏头痛患者的临床特点观察被引量：8: 2015年; 目的分析和探讨神经内科临床上癫痫并发偏头痛患者的临床特点,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析神经内科2011年1月~2014年1月收治的116癫痫患者临床资料,根据患者是否并发偏头痛将所有患者分成两组,并发偏头痛的56癫痫患者纳入观察组,未并发偏头痛的60例癫痫患者纳入对照组,观察两组患者的疾病特点,并进行总结和比较。结果观察组患者在癫痫发作频率、平均癫痫病程以及女性患者比例等方面高于对照组患者,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;而观察组与对照组患者在癫痫疾病的分型方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论偏头痛的发作与患者癫痫疾病的发生发展之间存在十分密切的联系;此外,由于偏头痛会在一定程度上加重癫痫患者疾病的临床症状,并对癫痫的临床治疗造成一定的负面影响,使得癫痫并发偏头痛患者的预后与单纯癫痫患者相比较差。因此,神经内科临床需要全面地了解和诊断癫痫并发偏头痛患者的情况,以有效改善和提高患者疾病的临床疗效,提高患者的生活质量。; 黄瓅曹治华陈伟; 关键词：神经内科癫痫偏头痛

64层CT对缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块的研究被引量：25: 2012年; 目的采用64层CT探讨颈动脉粥样硬化患者颈动脉斑块的形态、性质等特征与缺血性脑血管病的关系。方法收集颈动脉粥样硬化患者100例,其中有脑缺血性事件患者48例,无脑缺血性事件患者52例;使用64层CT检测颈动脉斑块的形态、性质特征。结果脑缺血事件组共发现斑块113个,其中软斑块、钙化性斑块和混合性斑块分别占35.4%、30.1%和34.5%;无脑缺血性事件组共发现斑块78个,其中软斑块、钙化性斑块和混合性斑块分别占21.8%、51.3%和26.9%;3种斑块在两组中的分布差异有统计学意义(P<0.05)。在混合性斑块中,两组以软斑块为主的混合性斑块分别占64.1%和23.8%,2组构成比经统计学处理差异显著(P<0.01)。100例中共发现有斑块溃疡的病例10例,其中有脑缺血事件组8例,无脑缺血事件组2例,经统计学处理,2组溃疡斑的发生率有显著性差异(P<0.05)。结论 64层CT可以准确地显示颈动脉斑块性质和形态学特征;软斑块和以软斑块为主的混合性斑块以及溃疡斑块更容易引起缺血性脑血管事件。; 王普清王勇王安平曹治华宋金辉黄瓅周佩洋王守安; 关键词：颈动脉粥样硬化斑块缺血性脑血管病

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