黄奕辉
- 作品数：16 被引量：95H指数：5
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- 穿心莲内酯磺化物注射液治疗幼儿急疹32例疗效分析被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨肌注穿心莲内酯磺化物注射液(简称喜炎平)治疗幼儿急疹(ES)的疗效及安全性。方法:2005年1月～2007年12月ES患儿58例,分为治疗组(32例)和对照组(26例),均对症处理。治疗组予喜炎平肌注,对照组予利巴韦林静滴或肌注,进行对照评价。结果:两组的发热至消失天数大致相同(P>0.05);治疗组在发热至出疹时平均最高体温明显比对照组低,差异有显著性(P<0.01);无明显不良反应。结论:肌注喜炎平治疗ES虽不能缩短病程,但可明显降低发热的程度,疗效确切,使用安全。
- 黄奕辉潘海贤
- 关键词：幼儿急疹肌注疗效观察
- 肺炎血、尿β_2-微球蛋白含量变化与肾功能损害的关系
- 2002年
- 林明祥黄奕辉麦隽翁陈华杨育芳
- 关键词：微球蛋白急性期肺炎呼吸道感染肾功能损害
- 全文增补中
- 儿童轻型非典型病毒性脑炎的诊断和治疗被引量：7
- 2008年
- 目的探讨轻型非典型病毒性脑炎(VE)的诊断和治疗方法。方法选择符合轻型非典型VE诊断标准的患儿40例。分为拟诊VE组24例,腮腺炎组16例。病例均行血常规、小便常规、大便常规检查,心、肝、肾功能检查,电解质等生化检查。6例行血尿淀粉酶、肥达试验。7例行脑脊液常规、生化检查及心电图、胸片、肝胆脾B超。19例单独行头颅CT检查,2例单独行头颅MRI检查,二者均查2例。40例患儿行脑电图(EEG)检查,并对其中的慢波(δ、θ)异常按相应年龄予定量和分级。对二组患儿临床主要症状、阳性体征出现率,EEG弥散性慢波异常程度及出现率、治愈率进行对比分析,最后对所有病例的最后诊断与入院前诊断进行对比分析。采用SPSS10.0软件进行统计分析。结果拟诊VE组和腮腺炎组患儿临床主要症状出现率无显著性差异(χ2=8.2225 P>0.05);EEG弥散性慢波异常程度及出现率比较无显著性差异(轻度异常比较:χ2=0.0043 P>0.05;中度异常比较:χ2=0.0052 P>0.05)。拟诊VE组脑脊液常规、生化正常3例,异常4例。拟诊VE组患儿均治愈;腮腺炎组治愈15例,明显好转1例,二组治愈率差异无显著性(χ2=0.0196 P>0.05)。二组最后(出院)诊断率(100%)和入院前(外院)诊断率(30%)有显著性差异(χ2=47.08 P<0.005),诊断准确率增加70%。结论采用轻型非典型VE诊断依据可显著提高其诊断准确率,具有重要的实用价值;EEG检查在VE中敏感性高的特点能有效弥补非典型病例诊断上的不足。
- 黄奕辉彭盘俐翁素霞林明祥
- 关键词：病毒性脑炎轻型脑电图
- 不同机械通气策略抢救新生儿肺透明膜病的疗效观察被引量：1
- 2008年
- 目的探讨不同的机械通气策略对抢救新生儿肺透明膜病的临床效果。方法将148例新生儿肺透明膜病患儿分为三组，在相同综合治疗的基础上，A组42例用面罩持续吸氧（氧流量4～6L／min）或无创持续气道正压（CPAP）通气（流量6～8L／min，FiO20．4～0．6，压力为5～8cmH2O）；B组52例，用传统的机械通气（CMV），潮气量（VT）12～15ml／kg，呼吸频率（RR）30～40次／min，气道峰压（PIP）〈3．43kPa，呼气末正压（PEEP）（1．12±0．34）kPa；C组54例，运用肺保护性机械通气（LPSV），潮气量6～8ml／kg，呼气末正压（0．84±0．21）kPa，吸入氧浓度（FiO2）由0．8逐渐降至0．3，吸／呼比（I：E）为1：1．5～2．0。观察三组患儿治疗后的临床症状、血气变化及并发症、病死率。结果A组与B、C组相比，未实施机械通气患者的病死率显著升高（P〈0．05）；传统策略机械通气组病死率及并发症高于运用肺保护性通气策略组（P〈0．05）。结论机械通气可显著降低新生儿肺透明膜病的病死率；肺保护性机械通气策略可进一步减少新生儿肺透明膜病的并发症，降低病死率。
- 林明祥黄奕辉展爱红赵奕怀彭盘俐蔡琍璇
- 关键词：透明膜病
- 儿童Leigh综合征的临床、神经病理及分子遗传学研究被引量：41
- 2001年
- 目的 研究Leigh综合征 (Leighsyndrome ,LS)的临床、神经影像学、神经病理特点及诊断方法。方法 对 8例Leigh综合征患儿的病例资料进行综合分析。结果 8例患儿中 5例婴儿期起病者主要表现为进行性智力运动发育落后或倒退、肌张力低下、间歇性呼吸节律异常、惊厥、眼外肌麻痹、喂养及吞咽困难、视听障碍及眼震 ;3例幼儿期起病者主要表现为行走障碍、肌无力、眼外肌麻痹、颅神经受累、共济失调、肌张力增高、锥体束征阳性、惊厥。 7例行血乳酸检查者均增高。行MRI检查者共 6例 ,共同表现有双侧基底节、脑干对称性长T1、长T2 病变 ,尤以壳核最常受累且最重 ,其中 2例伴基底节萎缩 ,3例有脑干受累。 2例行肌活检者未见破碎样红纤维及其他特异性改变。 4例脑组织病理检查均示多发性对称性局灶变性坏死 ,神经元丢失 ,伴毛细血管增生、扩张。 4例均有脑干核团(以黑质、前庭神经核、外展神经核及舌下神经核最常见且最严重 )受累 ,2例有显著基底节受累 (其中壳核最严重 ) ,另有 3例小脑受累 ,2例有大脑皮质受累 ,2例有大脑白质受累。 3例行线粒体DNA(mtDNA)检测 ,其中 1例证实为mtDNAnt8993T→G突变 ,而且该患儿母亲白细胞中也存在相同突变 ,但现身体健康 ,患儿父亲无此突变 ;其余 2例mtDNA
- 姜玉武黄奕辉秦炯袁云戚豫肖江喜杨艳玲吴希如
- 关键词：LEIGH病线粒体脑肌病分子遗传学
- 一测多评法测定布渣叶总黄酮部位中8种黄酮苷成分被引量：13
- 2017年
- 目的建立一测多评法(QAMS)同时测定布渣叶总黄酮部位中多种化学成分的方法,用于其质量控制。方法采用QAMS,以牡荆苷对照品为参照,计算芹菜素-6,8-二-C-葡萄糖苷、芹菜素-6-C-阿拉伯糖-8-C-葡萄糖苷、芹菜素-6-C-葡萄糖-8-C-阿拉伯糖苷、芹菜素-6-C-木糖-8-C-葡萄糖苷、异牡荆苷、紫云英苷和异鼠李素-3-O-芸香糖苷的相对保留时间和相对校正因子;利用该相对较正因子计算其他7种黄酮苷的量。结果 8种黄酮苷的相对保留时间和相对校正因子有较好的重复性,以牡荆苷为参照,相对校正因子分别为1.01、0.60、0.76、2.02、1.05、1.14和2.42。10批布渣叶总黄酮部位中8种黄酮苷量的QAMS计算值与外标法测定值无显著差异。结论以牡荆苷为参照,采用QAMS能同时测定布渣叶总黄酮部位中8种黄酮苷的量,该方法简单、可靠,为其量效关系研究和制剂开发提供了参考。
- 刘昌乐林爽何卓儒黄奕辉李坤平
- 关键词：布渣叶牡荆苷
- 小儿肺炎β_2-微球蛋白与肾功能损害关系探讨被引量：10
- 2003年
- 目的 :观察小儿肺炎血、尿 β2 微球蛋白 (β2 MG)的含量变化 ,探讨 β2 MG与肾功能损害关系以及肾功能损害早期诊断的敏感指标。方法 :采用放射免疫分析法测定 14 5例儿童肺炎急性期和恢复期血、尿β2 MG含量 ,同时检测血清肌酐 (Cr)及尿素氮 (BU N) ;与 82例健康儿童对照组进行比较。结果 :肺炎急性期血、尿 β2 MG含量均显著高于对照组 (P均 <0 .0 1) ;恢复期与对照组比较无显著性差异 (P均 >0 .0 5 ) ;急性期与恢复期比较 ,二者有显著性差异 (P均 <0 .0 5 ) ;肺炎轻型与重型比较 ,有显著性差异 (P均 <0 .0 5 )。肺炎患儿血β2 MG与血清 Cr、BU N相互关系间呈正相关 (r BUN=0 .6 35 ,r Cr=0 .6 2 1;P均 <0 .0 5 )。急性期血β2 MG增高异常率 (81% )明显高于血 Cr(13% )及 BU N(19% )异常率。结论 :肾功能损害可能是小儿肺炎时伴随的较普遍现象 ,以重型肺炎更明显 ,肾功能损害是可逆性的 ;血、尿β2 MG是监测小儿肺炎早期肾功能损害较敏感的指标。
- 林明祥黄奕辉麦隽翁陈华杨育芳
- 关键词：肺炎Β2-微球蛋白肾损害
- 大剂量盐酸氨溴索联合可变流量鼻罩持续气道正压通气治疗新生儿肺透明膜病的临床应用被引量：5
- 2007年
- 目的：观察大剂量盐酸氨溴索联合可变流量鼻罩持续气道正压通气治疗新生儿肺透明膜病（HMD）的效果。方法：选择HMD患者126例，随机分成治疗组（B组，n=64）和对照组（A组，n=62），两组在相同综合治疗的基础上，对照组予头罩吸氧（氧流量4～6L／min），治疗组予大剂量盐酸氨溴索（商品名沐舒坦），30mg·kg^-1d^-1，分两次用5％葡萄糖20ml稀释后静脉滴注，并联合可变流量鼻罩持续气道正压通气（NCPAP），其参数设定为流量6～8L／min，吸入氧浓度（FiO2）0．4～0．6，压力为5—8cmH2O；观察两组患儿治疗后12h及48h的临床症状及血气变化，比较PaO2及PaCO2及PaO2／FiO2的变化。结果：治疗组64例患儿中有40例经治疗12h及48h后，呼吸困难和呻吟明显减轻或消失，血PaO2升高，PaCO2下降，氧合参数明显增加，其中以胸片RDS分级Ⅰ级及Ⅱ级效果较佳，对Ⅲ级及Ⅳ级效果较差，总有效率78％；而对照组总有效率25％，两组疗效及血气、氧合指数比较均有显著性差异。结论：大剂量盐酸氨溴索联合可变流量鼻罩持续气道正压通气能改善通气及氧合，对新生儿HMD有较好的疗效。尤其对胸片RDS分级Ⅰ级及Ⅱ级的患儿；早期应用可避免气管插管，减少机械通气率。
- 林明祥黄奕辉翁陈华赵奕怀林荣华李玩如
- 关键词：盐酸氨溴索肺透明膜病新生儿
- 儿童Stevens-Johnson综合征16例临床特征分析
- 2008年
- 目的探讨儿童Stevens-Johnson综合征(SJS)的诊断、处理及预后。方法对16例SJS患儿临床资料及其中15例的随访结果进行分析。结果93.8%(15/16)的患儿有服用药物的诱因,其中芳香族抗癫痫药占81.3%(13/16)。16例患儿均有疲乏、高热、多变皮疹(其中8例合并水疱和大疱)、2处以上黏膜损害、皮疹褪后脱屑及色素沉着、肝功能受损,8例浅表淋巴结肿大、肝脏肿大,2例脾脏肿大,7例有镜下血尿及蛋白尿,但肾功能均正常,心肌酶谱异常12例。皮质激素及静脉用丙种球蛋白治疗均有效,未发现严重并发症。内脏损害均为可逆性。15例随访3个月至2年,只1例有干眼,2例有皮肤色素沉着后遗症。8例须继续抗癫痫治疗者,改用丙戊酸钠或托吡酯,随访期间未出现过敏。结论SJS多为药物诱发,典型临床表现为疲乏、高热、多变皮疹、多处黏膜及内脏功能损害等。及早停用致敏药物,积极综合治疗,预后尚好。调整抗癫痫药时应注意避免应用芳香族抗癫痫药。
- 黄奕辉林浩铨彭盘俐
- 关键词：儿童
- 晚发性维生素K缺乏致颅内出血与低血钙41例报告被引量：1
- 1998年
- 黄奕辉郑君仪
- 关键词：维生素K缺乏颅内出血低血钙婴儿
