陈世耀
- 作品数：307 被引量：3,033H指数：24
- 供职机构：复旦大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科委重大科技攻关项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术自然科学总论更多>>
- 内镜黏膜下剥离术治疗结直肠扁平癌前期病变和黏膜内癌的临床价值被引量：14
- 2009年
- 目的评价内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗结直肠扁平癌前期病变和黏膜内癌的临床价值。方法收集2006年11月至2009年2月,于复旦大学附属中山医院内镜中心行ESD术的35例术前活检病理证实结直肠重度不典型增生和黏膜内癌患者资料,评价ESD手术的安全性和疗效。结果35例患者包括重度不典型增生21例,黏膜内癌14例;其中男性21例,女性14例,年龄23～87(62±12)岁。低位直肠(据肛缘7cm以下)病变14例,中高位直肠7例,乙状结肠4例,肝区病变5例和盲升结肠病变5例。病灶直径2.0～8.5(2.4±2.3)cm。患者均顺利完成了内镜切除手术,手术时间15～114(中位数38)min,出血量5～400(中位数32)ml。其中术中穿孔3例,术中出血7例,术后迟发性出血3例,通过保守治疗好转。35例患者均接受了随访,随访时间3～23(11±5)个月,无复发病例。结论ESD治疗较大的、扁平的结直肠癌前期病变和黏膜内癌具有较好的疗效和安全性,值得推广应用。
- 钟芸诗姚礼庆周平红陈世耀徐美东马丽黎王萍王红美
- 关键词：结直肠内镜黏膜下剥离术癌前期病变黏膜内癌
- 十二指肠球部溃疡治疗的费用效果分析被引量：6
- 1997年
- 目的比较两种治疗方案（ＯＡ：奥美拉唑＋阿莫西林；ＡＭＴ：阿莫西林＋甲硝唑加泰胃美）愈合十二指肠球部溃疡，根除幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染，减少溃疡复发的效率（即费用＿效果）．方法１９９５年采用随机对照临床试验ＯＡ组４６例，ＡＭＴ组４３例，作为分析模型，以上海市三级甲等医院的收费为标准，进行费用＿效果分析．结果ＡＭＴ方案平均每愈合１例溃疡的费用为５４６２５元，较ＯＡ方案节约７５０５１元；每根除１例Ｈｐ感染的费用为７０２３２元，较ＯＡ方案节约１０４０２１元；ＡＭＴ＋三联治疗平均每减少１例溃疡复发的费用为６４０３９元，较ＯＡ＋三联治疗节约７８４１５元．在全部费用中直接医疗费用占绝大部分，且其中主要是首次治疗药品费用．ＯＡ方案与ＡＭＴ方案的费用差别主要由首次治疗的药品费用引起．直接非医疗费用及间接费用在二种方案之间无明显差别．结论同时考虑临床疗效及医疗费用，ＡＭＴ治疗较ＯＡ治疗有更好的费用＿效果，尤其对单发，直径在１ｃｍ及以下的十二指肠球部溃疡优于ＯＡ方案治疗，值得临床推广应用．
- 陈世耀王吉耀陈洁张希德张善身
- 关键词：十二指肠溃疡费用-效果分析
- 内镜治疗食管胃静脉曲张破裂出血的地位被引量：14
- 2013年
- 食管胃底静脉曲张是肝硬化门脉高压患者常见的临床表现之一,破裂出血是其主要危害和致死性并发症。近年来随着血管活性药物、内镜、介入技术等技术的进步,病死率较前下降。内镜检查与治疗在食管胃底静脉曲张患者的多学科治疗和个体化处理过程中均有不可替代的重要地位。现从食管胃底静脉曲张的筛查、预防初次出血、急诊止血、预防再出血等方面回顾近年来国内外的研究进展,阐述并评价内镜治疗在食管胃静脉曲张破裂出血方面的地位与存在的争议问题。
- 陈世耀陈洁
- 关键词：肝硬化出血食管胃静脉曲张内镜治疗
- 鱼刺穿透十二指肠球部致肝尾状叶脓肿1例被引量：2
- 2020年
- 消化道异物是临床上常见的突发事件。吞食的异物是否能通过消化道自然排出体外与异物的形状、长径等密切相关,大部分异物通常能无症状地顺利通过消化道,仅不到1%的异物会引起出血、梗阻或穿孔等相应临床症状[1-3]。排除有意吞食的异物,鱼刺是最常见的消化道异物,食管是鱼刺停留嵌顿并发生穿孔的最常见部位。十二指肠异物非常少见,国内文献报道显示约占消化道异物的4.5%[4]。本例患者经由内镜检查发现异物穿透十二指肠球部形成窦道,并发细菌性感染导致肝脏少见部位的脓肿,其临床症状并不典型,非常罕见,故特此作一报道。
- 沈丹杰王剑陈世耀苏啸田怡刘海玲
- 关键词：鱼刺肝脓肿
- 伊托必利治疗慢性胃炎合并消化不良症状多中心、随机、双盲、平行安慰剂对照研究被引量：9
- 2003年
- 目的:通过与安慰剂对照研究,评价伊托必利治疗慢性胃炎合并消化不良症状的疗效和安全性。方法:179例慢性胃炎合并消化不良症状患者随机分为2组,双盲法分别接受伊托必利5smg tid或安慰剂tid治疗。疗效评价指标为(1)基线期、治疗1周和2周分别评价上腹胀、上腹不适、早饱、上腹痛、恶心、呕吐或食欲减退的总症状评分和上腹胀和早饱2项主要症状评分(0～3);(2)胃不透X线标志物排空率;(3)受试者和观察者的疗效综合评价。同时评价药物不良事件发生情况和安全性。结果:伊托必利治疗1周和2周后总症状评分和两项主要症状评分、受试者和观察者的疗效综合评均显著优于安慰剂组(P<0.05)。伊托必利组2周治疗结束时第5小时胃排空率显示优于安慰剂的趋势,虽无显著统计学意义(P=0.058)。伊托必利的不良反应轻微,患者耐受良好。结论:伊托必利50mg tid,疗程两周,用于治疗慢性胃炎伴消化不良症状,具有良好的临床疗效及安全性。
- 柯美云刘晓红许大波陈昱湖朱森林王吉耀陈世耀赵洪川张明刚
- 关键词：慢性胃炎伊托必利安慰剂
- 肝炎病毒感染与脂肪肝关系的临床流行病学研究被引量：6
- 2001年
- 范建高曾民德王国良王钧镕陈政绩陈世耀刘天舒
- 关键词：病毒性肝炎脂肪肝乙型肝炎HBV流行病学
- 食管胃静脉曲张破裂出血患者死亡危险因素分析被引量：19
- 2011年
- 背景：食管胃静脉曲张破裂出血（EVB）是肝硬化门静脉高压的常见并发症,再出血死亡率高.目的：分析EVB患者入院第1个月内的死亡危险因素.方法：回顾性分析2009年5月～2010年1月101例EVB患者的临床和实验室资料,多因素Logistic回归分析筛选独立死亡危险因素并构建Logistic回归模型,以该模型预测患者的死亡风险并与实际情况行一致性检验.结果：EVB患者入院第1个月内的死亡率为38.6%.存活组和死亡组患者的血红蛋白、白蛋白、血胆固醇、血钠、血氯、血钾、白细胞计数、凝血酶原时间、总胆红素、ALT、血尿素氮、血肌酐、Child-Pugh 评分、出血量、腹水和肝性脑病程度差异均有统计学意义（P＜0.05）.多因素Logistic回归分析示血钠、白细胞计数和Child-Pugh评分是EVB的独立死亡危险因素,以此建立的Logistic回归模型预测死亡的敏感性和特异性分别为69.2%和93.5%,一致性检验κ值为0.653.结论：低钠血症、白细胞计数和Child-Pugh评分是EVB患者入院第1个月内的独立死亡危险因素,以此建立的Logistic回归模型可用于EVB患者死亡风险的预测,且与实际情况的一致性良好.
- 蒋晓渠陈世耀王慧
- 关键词：食管和胃静脉曲张
- 2006年日本儿童胃肠病学会儿童克罗恩病处理指南解读及案例分析被引量：3
- 2007年
- 陈世耀张颖
- 关键词：儿童案例分析克罗恩病胃肠病慢性非特异性炎症性病变
- 骨桥蛋白反义寡核苷酸抑制胃癌细胞MKN28粘附侵袭的实验研究被引量：3
- 2008年
- 目的:骨桥蛋白(Osteopontin,OPN)是一种分泌型、粘附性的糖基化磷蛋白,许多肿瘤在发生发展过程中均伴有OPN的表达,而表达OPN的肿瘤也更易表现出侵袭、转移的倾向。本研究将观察OPN反义寡核苷酸(antisense oligonucleotide,ASODN)抑制高分化人胃癌细胞株MKN28粘附侵袭的作用。方法:用脂质体将骨桥蛋白ASODN转染胃癌细胞MKN28,实验分3组,对照组、随机序列寡核苷酸(random oligonucleotide,rODN)组和ASODN组。通过荧光定量RT-PCR、免疫组化方法、粘附细胞计数法、穿透小室聚碳酸酯膜侵袭实验分别测定骨桥蛋白mRNA和细胞表面骨桥蛋白的蛋白表达及癌细胞粘附力、侵袭力的变化。结果:转染后ASODN组骨桥蛋白mRNA的相对定量比值较对照组显著降低(1.83±0.10vs.3.32±0.16,P<0.05);免疫组化检测骨桥蛋白表达结果显示,转染后荧光强度明显降低,细胞表面骨桥蛋白表达下降(P<0.01);转染后ASODN组粘附力和侵袭力均较对照组显著下降(粘附细胞百分数为20.50±4.58vs.41.50±8.40,穿透聚碳酸酯膜细胞数为21.80±6.90vs.42.00±9.40,P均小于0.01)。而rODN组上述各指标较对照组无明显变化。结论:骨桥蛋白的表达与粘附侵袭能力密切相关,反义寡核苷酸能有效抑制胃癌细胞株MKN28细胞骨桥蛋白基因的表达,从而抑制蛋白质的合成,降低其粘附侵袭能力。
- 崔越宏刘天舒陈世耀刘康达王志明
- 关键词：反义寡核苷酸粘附骨桥蛋白
- 利多卡因试验与肝脏储备功能的关系
- 1998年
- 目的研究利多卡因试验与不同程度肝功能损害及有效肝功能储备之间的关系。方法通过测定静脉注射利多卡因３０ｍｉｎ后血清单乙基甘氨酰二甲苯（ＭＥＧＸ）的浓度与ＩＣＧ１５ｍｉｎ滞留率（Ｒ１５ＩＣＧ），检测了８４例慢性肝病（慢性肝炎、肝硬化）患者，并与１０例健康志愿者对照。结果①随着肝功能损害程度的加深，血清ＭＥＧＸ平均浓度呈不断下降趋势，ＩＣＧ１５ｍｉｎ平均滞留率呈升高趋势，差异有显著意义（Ｐ＜０．０５）；②ＭＥＧＸ浓度与Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ积分负相关（ｒ＝－０．６０，Ｐ＝０．００）；ＭＥＧＸ浓度与Ｒ１５ＩＣＧ负相关（ｒ＝－０．４９，Ｐ＝０．００）；③以ＭＥＧＸ浓度＜６０ｎｇ／ｍｌ及Ｒ１５ＩＣＧ＞１５％诊断肝硬化的敏感性、特异性及准确性分别是９３．３％，８３．３％，８８．３％及８４．９％，７９．３％，８２．１％。
- 董玲陈世耀王吉耀
- 关键词：利多卡因肝功能肝硬化肝炎
