王吉耀
- 作品数:449 被引量:4,922H指数:34
- 供职机构:复旦大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金美国中华医学基金会项目上海市医学发展基金重点研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学经济管理更多>>
- 遵循国际标准提高国内临床论文质量被引量:3
- 2010年
- 近年来随着循证医学概念的普及,各种疾病诊治指南应运而生。我国是人口大国,占地面积广,慢性病和传染病同时存在,疾病谱亦相当广泛。同时我国还拥有世界上最庞大的医师队伍(约2百万人),中西医并存,临床实践指南理应由我国医师参与制定,而制定内容也应包括来自我国的资料,但实际上事实并非如此。
- 王吉耀
- 关键词:临床实践指南论文质量医师队伍诊治指南占地面积
- 甘草酸对转化生长因子β1刺激肝星状细胞信号传导的作用被引量:23
- 2005年
- 目的探讨甘草酸对转化生长因子β1(TGF β1)刺激大鼠肝星状细胞(HSC)胞内信号传导通路的作用。方法体外分离、培养大鼠肝HSC,甘草酸与TGFβ1刺激的HSC共同孵育。逆转录聚合酶链反应法检测1-1000 μmol/L甘草酸对TGF β1刺激的HSC中Smad2、3、7 mRNA的表达;Western印迹法检测1-1000μmol/L甘草酸对TGF β1刺激的HSC中Smad2、3、7蛋白及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达水平。结果TGFβ1促进HSC中Smad2、3、7 mRNA及蛋白的表达,同时促进Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达。1-1000μmol/L甘草酸抑制Smad2、3、7 mRNA及蛋白的表达,并且抑制Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达,均呈剂量依赖性。结论甘草酸可能通过干预大鼠HSC中TGFβ信号通路而减少胶原合成和发挥抗纤维化作用。
- 董玲孙剑勇方国汀姜林娣王吉耀
- 关键词:甘草酸转化生长因子Β信号传导转化生长因子Β1细胞信号传导逆转录聚合酶链反应法WESTERN印迹法
- 肺炎克雷伯菌肝脓肿的临床及影像学特征被引量:22
- 2010年
- 目的通过全面评价肺炎克雷伯菌所致肝脓肿(KLA)患者的临床及影像学特征,使之能及时得到针对性治疗。方法收集2001年3月至2009年1月期间入院的197例细菌性肝脓肿患者,其中KLA106例,非肺炎克雷伯菌单菌感染所致肝脓肿(NKLA)56例,对其基础疾病、临床表现、实验室检查以及B超、CT等影像学资料进行回顾性分析。结果在基础疾病方面,KLA患者多伴发糖尿病(53.77%比25.00%,P=0.001)、脂肪肝(16.04%比5.36%,P〈0.05)。在临床表现方面,KLA患者在腹痛(40.57%比57.14%,P〈0.05)、乏力(19.81%比46.43%,P=0.001)、肝肿大(4.72%比14.29%,P〈0.05)方面较NKLA患者表现不明显。在实验室检查方面,KLA入院时空腹血糖水平较高[(7.84±0.36)mmol/L比(5.76±0.30)mmol/L,P=0.001]。影像学检查方面,两组患者皆多为右叶单发脓肿,CT检查结果提示,KLA的脓肿气腔发生率高(32.88%比13.51%,P〈0.05)、边缘更为模糊(71.23%比40.54%,P〈0.05),且动脉期多呈现分隔强化(41.10%比16.22%,P〈0.01)。结论克雷伯菌已成为细菌性肝脓肿的主要致病菌。KLA多伴发糖尿病、脂肪肝,临床症状轻,脓肿气腔发生率高,通过影像学可对其初步诊断,及时进行针对性治疗。
- 李婧符颖王吉耀曾蒙苏涂传涛沈锡中蒋炜
- 关键词:肝脓肿肺炎克雷伯杆菌计算机体层成像
- 原发性胆汁性肝硬化的临床及病理学特征被引量:25
- 2002年
- 目的分析原发性胆汁性肝硬化患者的临床及病理学特征,以有助于提高对该病的认识及诊断. 方法对37例原发性胆汁性肝硬化患者临床资料及其中20例肝穿刺病理资料进行回顾性分析. 结果原发性胆汁性肝硬化患者中女性35例,确诊时平均年龄为 50.4±8.9岁,常见临床表现多为黄疸(70.3%)、乏力(70.3%)、瘙痒(56.8%).所有患者γ-谷氨酰转肽酶(GGT)与碱性磷酸酶均有显著升高(中位值分别为467.50U/L和424.00U/L).94.6%(35/37)患者血清总胆汁酸水平、86.5% (32/37) 患者血清胆固醇、86.5%(32/37)患者血清IgM有明显升高.91.9%(34/37)患者血清线粒体抗体和(或)线粒体抗体M2亚型阳性.20例原发性胆汁性肝硬化患者肝穿刺病理主要表现为:纤维化85%(17/20)、小叶间胆管损伤65%(13/20)、单核细胞炎症65%(13/20)、碎屑样坏死50%(10/20)、胆色素聚集45%(9/20).应用非参数检验分析示GGT升高与病理分期(Z=-3.099,P=0.002)及小叶间胆管损伤程度相关(Z=2.655,P=0.01). 结论原发性胆汁性肝硬化中年女性多见,临床工作中需综合临床、生物化学、免疫学及病理情况及时准确诊断.而GGT可部分反映PBC的组织学改变的严重程度.
- 王吉耀蒋炜高虹贺伯明刘文滨
- 关键词:原发性胆汁性肝硬化病理学抗线粒体抗体Γ-谷氨酰转肽酶PBC
- 载阿克拉霉素磁性聚氰基丙烯酸正丁酯纳米微球的制备及抗肿瘤效应被引量:8
- 2004年
- 目的 制备载阿克拉霉素 (ACM)的磁性聚α 氰基丙烯酸正丁酯 (PBCA)纳米微球 ,并观察其对裸鼠人胃癌移植模型的治疗效应。方法 界面聚合法合成载ACM的磁性PBCA纳米微粒 ,用裸鼠人胃癌移植肿瘤模型 ,观察药物对预先埋有磁铁的肿瘤的治疗效应和骨髓抑制等不良反应。结果 载ACM的磁性PBCA微球的载药率为 12 .0 % ,平均粒径 2 10nm。裸鼠人胃癌移植肿瘤模型ACM组 (8mg/kg)、高剂量载ACM的磁性PBCA纳米微球组 (8mg/kg)、低剂量载ACM的磁性PBCA纳米微球组 (1.6mg/kg)及未载药磁性纳米微球组的抑瘤率分别为 2 2 .6 3%、5 2 .5 5 %、30 .6 6 %和 10 .2 2 % ,且高、低剂量载ACM的磁性PBCA纳米微球组和未载药磁性纳米微球组骨髓培养粒细胞巨噬细胞集落形成单位 (CFU GM )的形成数量与生理盐水组相比 ,差异无显著性 ,而ACM组骨髓CFU GM形成数量较生理盐水组下降 36 .11% (P <0 .0 5 )。结论 载ACM的磁性PBCA纳米微球可显著提高ACM的抑瘤率 ,有效降低ACM的骨髓抑制作用 ,是一种安全的新型药物靶向制剂。
- 高虹王吉耀邓勇辉张伟沈锡中
- 关键词:阿克拉霉素ACM抗肿瘤效应胃癌
- 进展性大鼠肝纤维化组织中整合素αVβ3受体和血小板内皮细胞黏附分子的表达
- 2008年
- 目的探讨整合素αVβ3和血小板内皮细胞黏附分子(CD31)表达与肝纤维化进展和间质重建的关系。方法硫代乙酰胺(TAA)腹腔注射和胆总管结扎(BDL)建立两种大鼠肝纤维化模型,TAA组和BDL组每组8只,分别在第3、9周末和第2,4周末取材。肝组织切片天狼猩红染色和计算机图像分析,整合素αVβ3、CD31免疫化学和荧光染色。整合素αVβ3与α-平滑肌肌动蛋白(SMA)荧光染色双重染色及激光共聚焦观察。实时定量PCB和Western印迹分析肝组织中整合素αVβ3、CD31的相对定量表达。结果肝纤维化中αVβ3表达范围扩大并与α-SMA表达部位一致,CD31在肝血窦、扩大的汇管区和纤维隔表达明显增加,伴有血管新生。模型组和对照组比较肝组织中αVβ3、CD31表达水平差异均有统计学意义(TAA组F=28.66、P〈0.01,F=19.62、P〈0.01和BDL组F=32.60、P〈0.01,F=42.36、P〈0.01)。RAA3周和9周整合素αVβ3和CD31 mRNA的ACt值分别为5.70±0.25、5.50±0.18和4.40±0.25、4.00±0.18。BDL组1周和4周分别为5.60±0.24、5.30±0.14和4.20±0.16、3.80±0.23,表达增加和纤维化进展一致。结论肝纤维化进展中整合素αVβ3表达水平增加与星状细胞活化和血管新生有关,并与间质重建程度平行。
- 宋正己王吉耀涂传涛王逸清方国汀
- 关键词:整合素ΑVΒ3抗原CD31血管新生
- 甲硝唑治疗幽门弯曲菌阳性的慢性胃炎27例被引量:1
- 1991年
- 本文报道甲硝唑治疗幽门弯曲菌(CP)阳性的慢性胃炎27例,并以猴菇菌片组25例作为对照。甲硝唑每次服0.2g,tid;猴菇菌片每次服4片,tid,均服4wk为一个疗程。结果,症状改善率甲硝唑组为85%(23/27),猴菇菌片组为60%(15/25),P<0.05;组织学炎症好转率分别为81%(22/27)和44%(11/25),P<0.01;CP转阴率分别为89%(24/27)和28%(7/25),P<0.01。本文表明,甲硝唑对CP阳性的慢性胃炎有良好的近期疗效。
- 凌贞王吉耀张菊珍曹金龙季桂芳
- 关键词:甲硝唑胃炎
- 二氯醋酸二异丙胺治疗非酒精性脂肪性肝病的随机双盲临床研究被引量:43
- 2005年
- 目的 研究二氯醋酸二异丙胺治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效和安全性。 方法 用随机双盲多中心剂量平行对照的临床试验设计选择非酒精性脂肪性肝病患者,分别用二氧醋酸二异丙胺高剂量(120mg/d)和低剂量(60 mg/d)治疗8周,观察其疗效和安全性。 结果 本试验共有127例患者入选,高剂量组63例,低剂量组64例。未见脱落病例,剔除4例,剔除率3.1%,实际完成病例数123例,高剂量组61例,低剂量组62例。治疗后8周高剂量组和低剂量组临床疗效总有效率分别为87.8%和79.6%(P=0.2536),丙氨酸氨基转移酶复常总有效率分别为55.7%和69.4%(P=0.0807),血脂总有效率分别为67.2%和67.7%(P=O.9320),B超脂肪肝影像学检查总有效率分别为51.7%和43.5%(P=0.2879),两组比较,差异均无统计学意义。两组患者中各有1例发生不良反应,高和低剂量组的发生率分别为1.6%和1,6%,表现为口干,未见严重的不良反应。 结论 二氯醋酸二异丙胺可安全有效地用于治疗非酒精性脂肪性肝病。
- 陆伦根曾民德茅益民陈成伟傅青春王吉耀谢渭芬范建高陈东风王炳元
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病低剂量高剂量随机双盲
- 黑色素瘤抗原基因在胃癌中的表达及其临床意义被引量:1
- 2005年
- 目的 探讨黑色素瘤抗原基因(MAGE)在胃癌中的表达及其临床意义。方法 采用RT-PCR技术检测70例胃癌组织中MAGE-1和MAGE-3的表达,研究分析基因表达与临床病理资料之间的相关性,并对其中32例手术病人的基因表达情况与肿瘤分期的关系进行统计研究。结果 70例胃癌组织中MAGE-1、MAGE-3的阳性率分别为28.6%和35.7%。基因表达与病人年龄、性别、Hp感染、肿瘤组织学分型无关(P>0.05)。胃癌Ⅰ~Ⅳ期中,MAGE-1的表达率分别为28.6%、16.7%、30.0%和77.8%(P<0.05),MAGE-3的表达率分别为0、16.7%、50.0%和77.8%(P<0.01)。结论 MAGE基因在胃癌组织中表达与肿瘤临床分期密切相关。
- 张颖陈世耀刘天舒王吉耀
- 关键词:黑色素瘤抗原基因RT-PCR胃癌
- 肠易激综合征结肠粘膜超微结构的观察被引量:4
- 1994年
- 目的:观察肠易激综合征(IBS)患者结肠粘膜超微结构的改变。方法:使用透射电镜观察10例IBS患者降结肠粘膜的超微结构改变,并与2例正常者进行了比较性研究。结果:发现IBS组结肠粘膜微绒毛显著稀疏及缺如,排列明显不整齐;粘液细胞显著增多,吸收细胞明显减少;细胞的质膜突发达变长,细胞间隙明显增宽;平滑小泡显著减少。结论:IBS并非都是消化道功能性疾病,可能是有肠粘膜超微结构改变的器质性疾病。
- 曹斌葛政举孟宪镛毕书增徐克成王吉耀
- 关键词:肠易激综合征结肠粘膜超微结构