胡海田
- 作品数：56 被引量：212H指数：9
- 供职机构：陕西省人民医院更多>>
- 发文基金：陕西省科学技术研究发展计划项目国家自然科学基金陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
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- 40%尿素溶液在犬胰右叶缺血中的作用
- 2000年
- 目的 探讨晚期胰腺癌的药物缺血方法。方法 解剖犬胰腺、胰十二指肠前动脉 ,结扎近心端后 ,远心端插入化疗泵 ,术中、术后注射尿素注射液 (2 0 0mg/kg体重 ,浓度为 40 % ) ,分别于术后观察WBC计数、血淀粉酶、胰岛素、血糖和胰十二指肠的病理变化。结果 术后早期WBC计数、血清淀粉酶升高 (P <0 0 1 ) ,远期血糖及胰岛素波动范围不大 ,无统计学差别 (P >0 0 5) ;胰腺病理变化表现为严重纤维化改变 ,十二指肠则表现为腺体轻度萎缩 ,扫描电镜粘膜有轻度萎缩。结论 经胰十二指肠前动脉注射尿素可引起胰腺缺血 ,病理改变以纤维化为主 。
- 向国安耿智敏秦兆寅胡海田郑克让杨文彬杨定忠
- 关键词：晚期胰腺癌尿素溶液
- 胰腺癌治疗现状及168例临床分析
- 2000年
- 通过１６８例胰腺癌患者的临床资料分析，结果显示：患者年龄大多在４０～６０岁，占９０．０％，通过病史回顾，发现部分患者有长期吸烟、饮酒史、慢性胰腺炎病史、糖尿病史及胆囊切除术史。肿瘤分期：Ｉ期为１．２％，Ⅱ期为１０．１％，Ⅲ期为２４％，Ⅳ期为６４．７％；手术切除率为１０．１％；临床表现无特异性，黄疸为首发症状者为１６％（２７例）；首发症状距外科治疗时间：切除组为２８ｄ，未切除组为８４ｄ；术后并发症发生率为３５％，术后病死率为１０％；术后５年生存率为０。结论：胰腺癌治疗效果仍然很差，要提高治疗效果要做到以下两个方面：①提高早期诊断水平；②改进晚期胰腺癌的治疗方法。
- 向国安秦兆寅耿智敏胡海田郑克让杨文彬
- 关键词：胰腺癌外科手术
- 腹腔镜经胆囊管汇合部微切开胆总管探查术治疗胆总管结石的临床研究被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨腹腔镜经胆囊管汇合部微切开胆总管探查术治疗胆总管结石的疗效及手术适应证。方法:回顾分析2018年1月至2022年9月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,其中76例行腹腔镜经胆囊管汇合部微切开胆总管探查术(观察组),84例行腹腔镜胆总管探查、一期缝合术(对照组)。对比分析两组手术时间、出血量、带引流管时间、胃肠功能恢复时间、总住院时间、术后并发症等。结果:观察组与对照组手术时间[(103.49±21.70)min vs.(97.95±22.25)min]、术中出血量[(19.49±9.85)mL vs.(17.81±7.83)mL]差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后带引流管时间[(2.89±1.04)d vs.(4.05±1.79)d]、胃肠功能恢复时间[(2.58±0.92)d vs.(3.17±1.04)d]、总住院时间[(8.87±1.30)d vs.(10.27±2.04)d]短于对照组(P<0.05)。两组均有胆漏(5.26%vs.13.10%)、结石残留(1.32%vs.3.57%)、胆道感染(2.63%vs.3.57%)发生,并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),均未发现胆管狭窄。结论:腹腔镜经胆囊管汇合部微切开胆总管探查术治疗胆总管结石安全、有效,利于术后早期恢复,但术前需充分评估手术适应证,选择合适的手术方式。
- 范志勇李晖刘银孙中杰胡海田
- 关键词：胆总管探查术腹腔镜检查胆囊管
- SIS镁合金可吸收胆管支架治疗恶性梗阻性黄疸疗效分析被引量：3
- 2017年
- 目的分析SIS镁合金可吸收胆管支架治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法选取67例接受胆道金属支架引流术(EBMSD)的恶性梗阻性黄疸患者,按照置入不同金属支架分为对照组和实验组,对照组患者置入普通镍钛合金支架,实验组患者置入SIS镁合金可吸收支架。检测两组患者术前1周及术后1周血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL),观察两组患者术后并发症情况及两组患者6个月生存率和引流通畅率。结果对照组插管成功率为91.7%,实验组患者插管成功率为93.5%,两组对比无明显差异(P>0.05);两组患者术后1周肝功能指标(TBIL,ALT,ALP,AST,DBIL,IBIL)明显优于术前1周(P<0.05),但两组之间术后1周肝功能指标对比无明显差异(P>0.05);实验组患者术后并发症明显低于对照组患者(P<0.05);实验组患者6个月生存率为82.3%,引流通畅率为72.4%,明显优于对照组患者的66.7%和39.4%(P<0.05)。结论 SIS镁合金可吸收胆管支架能有效缓解患者恶性梗阻性黄疸症状,改善肝功能,延长患者生存期;术后并发症低于普通镍钛合金支架。
- 宋勇秦高平杜立学胡海田张昊宇
- 关键词：可吸收胆管支架恶性梗阻性黄疸
- 儿童胆囊结石的诊治及腹腔镜胆囊切除术与保胆取石术的疗效评价被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨儿童胆囊结石的临床特点及治疗方法,评价腹腔镜胆囊切除术与保胆取石术的疗效。方法:回顾分析2009年1月至2015年9月收治的32例胆囊结石患儿的临床资料。结果:32例均经B超检查确诊,3例选择定期随访,其中1例出现反复腹痛后行腹腔镜胆囊切除术,另2例中1例复查提示胆囊附壁胆固醇结晶,1例无症状继续随访。手术治疗29例,术前21例行胆囊收缩功能评估,良好19例,差2例。19例患儿胆囊功能良好,其中17例行腹腔镜保胆取石术,术后复查胆囊功能良好,2例因胆囊解剖畸形及胆囊周围炎症较重行腹腔镜胆囊切除术。余10例患儿因胆囊多发结石或充满结石、胆囊萎缩、胆囊积液等行腹腔镜胆囊切除术。术后无并发症发生,长期随访无结石复发。结论:儿童胆囊结石的治疗应综合病情施行个体化治疗,腹腔镜胆囊切除术安全、有效,在严格选择适应证的情况下腹腔镜保胆取石术可作为首选。
- 范志勇胡海田刘青光孙中杰李晖刘晓刚吴武军
- 关键词：胆囊结石病腹腔镜检查胆囊切除术保胆取石术
- 40%尿素溶液在犬胰左叶缺血中的应用研究被引量：1
- 2001年
- 目的 探讨晚期胰体尾部癌的药物缺血治疗效果。方法 解剖犬胰腺 ,结扎脾动脉近心端 ,远端插入化疗泵 ,注射尿素溶液并留置化疗泵 ,术中、术后从化疗泵注入 40 %尿素溶液 ( 1mg/kg体重 ) ,观察胰腺的病理及病理生理变化。结果 实验用 8只犬术后均存活 ,无严重并发症发生。缺血后胰腺各型细胞坏死 ,胰腺纤维化。结论 高浓度尿素溶液 ( 40 % )缺血治疗安全 ,效果明显 ,有可能成为治疗晚期胰体尾部癌的一种方法。
- 向国安耿智敏孙水平秦兆寅胡海田郑克让杨文彬
- 关键词：动物模型病理胰体尾部癌尿素溶液
- 胆囊切除术致高位胆管损伤原因及处理被引量：5
- 2011年
- 目的探讨医源性胆管损伤的原因及处理方法。方法回顾总结陕西省人民医院1997-2010年间收治的18例胆管损伤病人的临床资料。结果全部病例均为胆囊切除术后,胆管损伤发生于肝总管及以上部位,经过1次或1次以上手术治疗后痊愈,随访1～5年无胆管狭窄。结论医源性胆管损伤发生后及时正确处理是改善预后的关键。
- 孙中杰胡海田范志勇杜立学
- 关键词：胆囊切除术胆管损伤
- 胆囊癌患者手术前后血清HIF-1α水平的变化特点及临床意义被引量：3
- 2015年
- 目的 :了解胆囊癌患者胆囊癌根治手术及复发转移后HIF-1α的变化特点和临床意义。方法 :选取我院2010年1月~2011年9月收治的胆囊癌患者,其中男36例,女52例,用酶联免疫吸附试验法检测患者手术前1天、术后1周和术后2周的血清HIF-1α水平,观察其动态变化,分别记录其复发转移情况,比较胆囊癌复发转移患者治疗后2周与复发转移时血清HIF-1α含量,通过血清HIF-1α含量判断胆囊癌患者手术治疗效果及预测预后的价值进行评价。结果 :术后1周较术前1天明显降低,且术后2周较术后1周稍有下降。血清HIF-1α水平增高与胆囊癌患者TNM分期Ⅰ~Ⅳ分级、肿瘤体积及肿瘤转移的阴阳性率密切相关,但两组的HIF-1α值在年龄(50岁为界限)及性别方面无明显差异。结论 :HIF-1α表达与胆囊癌病人疾病进展明显相关,检测患者血清HIF-1α的动态变化,可以作为评判患者病情的有效临床生化指标,灵敏度和准确度均较高,可为制定个体化手术方案提供依据,具有重要的临床应用价值。
- 李晖范志勇吴武军宋勇胡海田
- 关键词：胆囊癌
- 胰腺囊腺癌7例诊治体会
- 1999年
- 杜立学王汉宁胡海田
- 关键词：胰腺囊腺癌
- 十二指肠旷置术治疗十二指肠乳头旁憩室
- 2001年
- 胡海田吴智才向国安王汉宁
- 关键词：十二指肠乳头旁憩室术式疗效
