- 体格检查诊断冈上肌腱撕裂的灵敏度和特异度分析被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨4种常用的体格检查方法在肩关节冈上肌腱损伤诊断中的灵敏度和特异度,为临床诊断提供参考。方法:收集我院99例患者的临床资料,分别统计患者Hawkins检查、Neer检查、Jobe检查和ERLS检查的阳性数和阴性数,并以MRI诊断结果为对照,计算假阳性和假阴性数。结果:99例患者中,冈上肌腱撕裂31例,10例为部分撕裂,21例为全层撕裂,其中伴冈下肌或肩胛下肌损伤者8例。Hawkins试验组与对照组比较,χ~2=32.327,P=0.000,差异有统计学意义;Neer试验组与对照组比较,χ~2=20.078,P=0.000,差异有统计学意义;Jobe试验组与对照组比较,χ~2=1.161,P=0.281,差异无统计学意义;ERLS试验组与对照组比较,χ~2=3.704,P=0.054,差异无统计学意义。灵敏度和特异度:Hawkins为83.87%和30.88%,Neer为70.97%和38.24%,Jobe为61.29%和72.06%,ERLS为38.71%和88.24%。结论:所选的4种体格检查均在一定程度上反映冈上肌的损伤及程度,但都存在特异度高而灵敏度低,或灵敏度高而特异度低的特点,要进行相关辅助检查特别是MRI,才能得出较准确的诊断。
- 黄德刚陈基明翟建陈远军
- 关键词:物理检查肩关节
- GIST患者病灶的128-MSCT影像特征与其病理危险度及免疫组化分型的相关性被引量:3
- 2021年
- 目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)患者病灶的128-多层螺旋CT(128-MSCT)影像特征与其病理危险度及免疫组化分型的相关性。方法:选取2016年4月至2020年4月收治的经手术病理证实的120例GIST患者,所有患者行MSCT扫描,分析其影像特征,包括:大小、形态、肿块部位、肿块生长方式、CT值等。患者根据病理危险度分为极低危、低危、中危、高危组,根据免疫组化分型分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,比较各组间或者不同分型间影像特征差异,采用Pearson相关系数法分析影像特征与病理危险度及免疫组化分型的相互关系。结果:120例患者中极低危组21例、低危组24例、中危组39例、高危组36例,不同病理危险度患者间的肿瘤直径、肿瘤密度比较差异有统计学意义(P<0.05)。120例患者中Ⅰ型54例、Ⅱ型27例、Ⅲ型21例、Ⅳ型18例,不同免疫组化分型与肿瘤直径、肿瘤密度、CT强化程度差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关系数法分析显示病理危险度与肿瘤直径、肿瘤密度具有显著正相关性,r值分别为0.639、0.685,P值均低于0.05,免疫组化分型与肿瘤直径、肿瘤密度以及CT强化程度具有相关性,r值分别为-0.732、0.715、-0.686,P值均低于0.05。结论:MSCT检查可有效评估GIST患者的肿瘤大小及密度,其影像特征对于免疫组化分型、病理危险度的区分具有重要的参考价值,有助于制定合理的治疗方案。
- 刘啸峰翟建陆志前
- 关键词:胃肠道间质瘤多层螺旋CT
- DCE-MRI定量分析对垂体腺瘤诊断价值的分析被引量:8
- 2015年
- 目的 探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量分析对垂体腺瘤的诊断价值.方法 收集皖南医学院第一附属医院2013年6月至2014年12月以病理及随访等结果作为金标准判定67例微腺瘤、20例大腺瘤和15例正常垂体,对其行常规扫描和动态增强扫描,观察病灶图像特征并测量正常垂体、微腺瘤以及大腺瘤的定量参数:容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)数值大小.对微腺瘤、大腺瘤和正常垂体间及微腺瘤中的泌乳素瘤和生长激素瘤间各定量参数值进行比较,并绘制ROC曲线.结果 67例微腺瘤通过常规检查可诊断61例,诊断准确率为91.1%.正常垂体的Ktrans、Kep、Ve均值分别为(0.90±0.23)/min,(1.14±0.58)/min,1.02±0.51;垂体微腺瘤分别为(0.46±0.23)/min,(0.80 ±0.27)/min,0.73 ±0.32;垂体大腺瘤分别为(0.41 ±0.25)/min,(0.71 ±0.48)/min,0.66±0.40.正常垂体Ktrans值分别高于微腺瘤和大腺瘤,差异均有统计学意义(均P <0.05);正常垂体Kep值也分别高于微腺瘤和大腺瘤,差异均有统计学意义(均P<0.05);三组间Ve值差异无统计学意义.泌乳素瘤Ktrans值高于生长激素瘤,差异有统计学意义(P<0.05),两者间Kep和Ve差异无统计学意义.在检出微腺瘤时Ktrans、Kep的ROC曲线下面积分别为0.915、0.738,二者诊断垂体微腺瘤的敏感性分别为92.3%、53.8%,特异性分别为85%、100%.结论 DCE-MRI定量参数Ktrans、Kep有助于垂体腺瘤的检出,且Ktrans诊断效能更高,Ktrans的诊断价值高于MRI常规方法;同时Ktrans对不同分泌类型的垂体微腺瘤有一定的鉴别诊断价值.
- 郑文强翟建陈远军
- 关键词:磁共振成像催乳素瘤垂体图像增强
- 腹膜后肿瘤的临床应用解剖诊断分析被引量:6
- 2008年
- 目的:探讨腹膜后肿瘤影像学解剖定位和定性的内在关系。方法:回顾性分析2002年1月至2007年6月经手术治疗的59例腹膜后肿瘤,分析总结其一般资料、临床表现、术前影像学检查临床资料。结果:术前影像学检查解剖定位划分,占据肾旁前间隙4例,肾周间隙26例,肾旁后间隙5例,肾旁前间隙和肾周间隙11例,肾周间隙和肾旁后间隙6例,肾旁前间隙、肾周间隙和肾旁后间隙7例。均经手术治疗且病理证实腹膜后各间隙肿瘤病理类型。结论:依据腹膜后三大间隙的划分,结合影像技术实现临床应用解剖诊断分析,有助于术前解决腹膜后肿瘤的定位、定性和了解与周围脏器的关系。
- 黄鹤吴佩洪书剑姜书传俞咏梅翟建李国杰
- 关键词:腹膜后肿瘤腹膜后间隙
- DWI在前列腺癌诊断中的价值及其ADC值与Gleason评分相关性研究被引量:9
- 2017年
- 目的:探究多b值DWI在前列腺癌诊断中的价值,选取其中最佳b值DWI的ADC值,分析其与前列腺癌病理Gleason评分的相关性。方法:挑选前列腺癌患者28例和前列腺增生患者35例,所有患者均经病理证实,均行常规MRI序列、三种b值(700 s/mm2、1000 s/mm2、1500 s/mm2)的DWI序列、动态增强序列扫描,参照前列腺癌组DWI高信号区、前列腺增生组T2WI增生结节选取感兴趣区,比较前列腺癌组三种b值ADC值相互间的差异,比较前列腺癌组、前列腺增生组之间同一b值ADC值的差异,采用ROC曲线比较三种b值ADC值诊断效能的大小,选取其中最佳b值的ADC值,分析其与前列腺癌病理Gleason评分的相关性。结果:b值为700 s/mm2、1000 s/mm2、1500 s/mm2时前列腺癌的ADC值大小分别为(0.876±0.192)×10-3mm2/s、(0.809±0.179)×10-3mm2/s、(0.697±0.155)×10-3mm2/s,前二者分别与后者之间差异有统计学意义,但前二者之间差异无统计学意义,ROC曲线分析示三种b值ADC值鉴别前列腺癌与前列腺增生的曲线下面积分别为0.986、0.988、0.992,b值为1500 s/mm2时ADC值诊断效能最佳,其ADC值诊断阈值为1.026×10-3mm2/s,其灵敏度和特异度分别为92.9%和100%,b=1500 s/mm2时所测ADC值与前列腺癌病理Gleason评分有统计学相关关系,相关系数为-0.390。结论:不同b值下的ADC值对前列腺癌的诊断有一定的影响,b值为1500 s/mm2时ADC值的诊断效能最佳,前列腺癌的ADC值与病理Gleason评分呈负相关,ADC值能够在一定程度上反映肿瘤的恶性程度。
- 魏逸翟建
- 关键词:ADC前列腺癌B值GLEASON评分
- MR灌注成像在脑胶质瘤中的研究进展被引量:5
- 2015年
- MR灌注成像主要通过测量血流动力学参数来反映组织血流灌注及微血管渗透情况。根据其成像原理不同分为动态磁敏感对比增强MRI(DSC-MRI)、动态对比增强MRI(DCE-MRI)和动脉自旋标记(ASL)灌注成像。这些方法各有优缺点,就MR灌注成像的基本原理及其在脑胶质瘤中的研究进展进行综述。
- 赵灿灿翟建
- 关键词:胶质瘤磁共振成像动脉自旋标记动态磁敏感对比增强
- 定量DCE-MRI对鼻咽癌化放疗疗效评估的价值被引量:14
- 2017年
- 目的探讨鼻咽癌化放疗前后动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数(K^(trans)、K_(ep)及V_e)值的变化情况,从功能学角度评估鼻咽癌化放疗疗效。方法搜集本院2014年10月至2016年1月经病理证实的鼻咽癌初诊患者26例,分别于治疗前和诱导化疗加放疗50 Gy后行常规及DCE-MRI检查,应用后处理软件测量感兴趣区的DCE-MRI定量参数值。采用独立样本t检验,对治疗前肿瘤区和健侧翼外肌的DCE-MRI定量参数进行比较;采用配对样本t检验,对治疗前和诱导化疗加放疗50 Gy后肿瘤区DCE-MRI定量参数进行比较。采用Pearson方法分析治疗前鼻咽癌DCE-MRI各定量参数与诱导化疗加放疗50 Gy后肿瘤消退率的相关性。结果治疗前鼻咽癌肿瘤区的K^(trans)、K_(ep)及V_e值均高于健侧翼外肌,且差异有统计学意义。ROC曲线分析结果显示:在鉴别鼻咽癌肿瘤区与健侧翼外肌时,K^(trans)诊断效能最大。诱导化疗加放疗50 Gy后肿瘤的K^(trans)和K_(ep)值降低,而V_e值升高,且与治疗前的差异均有统计学意义。治疗前K^(trans)、K_(ep)值与肿瘤消退率呈正相关,r值分别为0.544、0.395,治疗前V_e与肿瘤消退率无明显相关性。结论定量DCE-MRI能够从功能学角度量化评估鼻咽癌化放疗疗效,且治疗前的K^(trans)、K_(ep)对预测鼻咽癌对化放疗的敏感性有价值,其中K^(trans)较好。
- 赵灿灿翟建王芳晓
- 关键词:鼻咽癌疗效磁共振成像
- 普通CT在诊断直径小于1.5cm周围型小肺癌中的应用价值被引量:1
- 1999年
- 翟建孙健俞咏梅刘含秋陈方满
- 关键词:周围型小肺癌CT
- 胎盘植入的MRI诊断被引量:29
- 2014年
- 目的:探讨MRI对胎盘植入的诊断价值。方法:回顾性分析经临床综合诊断为胎盘植入的17例孕产妇的MRI表现。结果:17例患者子宫均不同程度增大,结合带低信号影变薄或中断;胎盘不规则增厚,植入区域子宫壁明显变薄,两者分界不清,9例T2WI上低信号的子宫肌壁内可见高信号的胎盘植入灶。DWI上12例病灶呈明显高信号,且显示较T2WI清楚,3例未见明显高信号,2例运动伪影较重,不能评价。17例MRI动态增强扫描示病灶显著强化,与子宫肌层强化程度类似,边缘强化明显,呈"花环"、"花瓣"样强化,中晚期持续、明显强化,5例病灶中央坏死区未见强化。结论:MRI平扫结合DWI能明确诊断胎盘植入及判断肌层受侵情况,动态增强扫描则有利于明确血供及鉴别诊断,因此MRI对于诊断胎盘植入具有重要价值。
- 王敏红周运锋周理想翟建汪婷张钦
- 关键词:胎盘植入磁共振成像
- 大鼠肾上腺髓质增生MRI与病理的对比研究
- 目的:通过MRI研究大鼠肾上腺髓质增生(AMH)的信号特征,并与大体病理组织学的结果对比,探讨MRI诊断大鼠AMH的可能性,进而为临床AMH的影像学诊断提供思路.
方法:雄性SD大鼠60只,随机分为A、B、C、...
- 俞咏梅翟建陈远军张峥嵘
- 关键词:肾上腺髓质增生磁共振成像病理组织学影像学诊断
- 文献传递