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洪笃开

作品数：8 被引量：131H指数：4
供职机构：汕头市中心医院更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 7篇期刊文章
  • 1篇学位论文

领域

  • 8篇医药卫生

主题

  • 3篇手术
  • 2篇胸腰椎
  • 2篇腰椎
  • 2篇硬膜
  • 2篇硬膜外
  • 2篇硬膜外瘢痕
  • 2篇硬膜外瘢痕粘...
  • 2篇生物力学
  • 2篇生物力学测试
  • 2篇切除
  • 2篇切除术
  • 2篇屈肌
  • 2篇屈肌腱
  • 2篇椎板
  • 2篇椎板切除
  • 2篇椎板切除术
  • 2篇力学测试
  • 2篇肌腱
  • 2篇肌腱粘连
  • 2篇骨折

机构

  • 6篇汕头市中心医...
  • 2篇中山大学
  • 1篇南方医科大学
  • 1篇广东医科大学

作者

  • 8篇洪笃开
  • 5篇林本丹
  • 4篇胡奕山
  • 3篇林慰光
  • 3篇郑干轩
  • 2篇罗勤瑜
  • 1篇赵卫东
  • 1篇郭予立
  • 1篇陈春雷
  • 1篇刘伟军
  • 1篇钟锐

传媒

  • 4篇中国矫形外科...
  • 1篇广东医学
  • 1篇中国脊柱脊髓...
  • 1篇中国现代医生

年份

  • 1篇2019
  • 1篇2016
  • 1篇2013
  • 2篇2012
  • 1篇2010
  • 1篇2009
  • 1篇2006
共 8 条 记 录，以下是 1-8
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排序方式：
X线片和CT影像对胸腰椎后方韧带复合体损伤的诊断意义被引量：45
2016年
目的：评价X线片和CT影像在评估胸腰椎骨折中后方韧带复合体（PLC）损伤的应用价值。方法：回顾性分析2012年1月～2016年7月期间我院脊柱外科诊治的胸腰椎骨折患者。纳入标准：（1）胸椎或腰椎骨折病例；（2）有明确外伤史；（3）5d内完成X线片、CT和MRI检查。排除标准：（1）病理性骨折；（2）陈旧性椎体骨折；（3）伤椎或其邻近椎体合并有棘突骨折；（4）典型或非典型Chance骨折；（5）骨折合并椎体明显脱位或旋转；（6）2个及以上椎体骨折；（7）先天性或退变性脊柱侧凸。以MRI诊断作为参考标准，将PLC完整或部分损伤患者与PLC完全断裂患者的X线片或CT影像学征象进行比较，对有统计学显著性差异的参数进行组合，建立Logistic回归模型，以预测概率为分析指标，应用ROC曲线分析，评价不同组合对PLC损伤的诊断价值，找出诊断价值最高组合，在不同截止点上行平行、系列诊断试验。结果：共纳入符合标准的胸腰椎骨折患者120例，其中男78例，女42例；年龄16-67岁（43．4±16．2岁）。交通伤62例，高处坠落伤40例，压砸伤18例。骨折部位：胸椎30例，胸腰段64例．腰椎26例。X线片上测量的上下终板角（SIEA。）、椎体高度下降百分比（LOVBHX）和CT影像上测量的棘突间距差值（1SDFCT）有统计学意义（P〈0．01）。两参数组合中，SIEAX±ISDFCr的组合诊断效能最好．ROC曲线面积为0．844（0．746～0．942），与三参数组合无显著性差异，其截止点处Youden指数为0．675。选取该组合行平行诊断试验，在X线片上SIEA〉20。或CT影像上ISDF大于2mm时，其灵敏度为953％，特异度为62．8％，Youden指数为0．581。结论：X线片上测量SIEA〉20。或CT影像上测量ISDF〉2mm可作为PLC完全断裂的初筛标准。
唐一村林本丹林慰光胡奕山郑干轩罗勤瑜洪笃开
关键词：后方韧带复合体X线
两种体位行PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的对比研究被引量：58
2012年
[目的]比较侧卧位和仰卧位行股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效区别。[方法]回顾分析2008年5月～2010年2月本院收治的68例行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,其中采用侧卧位徒手牵引36例和仰卧位牵引床牵引32例。对两组手术时间、术中出血量、手术切口长度、骨折愈合时间及术后1年Harris髋关节功能评分进行比较。[结果]侧卧位组在手术时间、术中出血量、手术切口长度方面比仰卧位组有优势(P<0.05),而在骨折愈合时间及术后1年髋关节功能评分方面两组比较无显著性差异(P>0.05)。[结论]侧卧位行PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短、创伤小、出血少、操作简单、术后恢复快等优点,值得推广。
罗勤瑜胡奕山陈春雷刘伟军洪笃开郭予立林本丹
关键词：侧卧位股骨近端防旋髓内钉手术体位老年股骨粗隆间骨折
硬膜外瘢痕粘连及其防治进展被引量：9
2009年
洪笃开林本丹
关键词：硬膜外瘢痕粘连椎板切除术后脊柱外科周围组织粘连手术入路椎管减压
钛网椎管重建对硬膜外瘢痕粘连形成影响的实验研究被引量：4
2013年
[目的]探讨全椎板切除后采用钛网椎管重建能否减少术后硬膜外瘢痕粘连形成。[方法]以16只成年家兔为实验对象,随机分成A、B两组,每组8只。建立L_3椎体全椎板切除模型,A组为对照组,建模后不做特殊处理,彻底止血后闭合切口;B组作为实验组,建模后将"V"形钛合金网固定并覆盖于减压节段之上,完成椎管重建。于术后8周对手术部位行X线片检查,对比观察骨质愈合及钛网位置情况,随后处死实验动物,对椎板切除部位进行大体和组织学观察,并分别进行硬膜外粘连程度等级评分,结果采用等级资料的秩和检验进行比较。[结果]所有实验动物伤口均一期愈合。术后8周X线提示实验组中有6例可见到新生骨组织与钛网融合成片,形成椎板样结构,对照组中亦有4例硬膜外可见到再生的高密度骨组织。两组动物间椎板切除处骨愈合情况无统计学差异(P>0.5)。B组的Rydell-Balazs大体粘连度评分,He-Revel组织学评分均显著优于A组(P<0.5)。[结论]本实验结果显示全椎板切除后钛网椎管重建可减少术后硬膜外瘢痕的形成,并且钛网的存在未影响椎板切除处的骨愈合。
钟锐林慰光林本丹胡奕山郑干轩洪笃开
关键词：椎管重建
单纯经后路手术能否取代传统前路手术治疗胸腰椎严重爆裂骨折被引量：9
2012年
[目的]探讨能否采用单纯后路手术取代传统前路手术来治疗严重胸腰椎爆裂骨折。[方法]2009年9月～2009年11月采用6只家猪T11～L3完整标本,行前路椎体切除后钛网加钉棒重建术(术1),后路椎体切除后单钛网加钉棒重建术(术2)和双钛网加钉棒重建术(术3)生物力学研究,分析即刻稳定性;在人尸体标本上行后路椎体切除后不同直径、长度钛网置入的解剖学研究,获取钛网最佳方向、长度及直径。2009年5月～2011年2月对McCormack评分≥7分的10例胸腰椎骨折病人行后路椎体切除、钛网加钉棒重建术,随访6～19个月,观察影像学及神经功能恢复情况。[结果]生物力学研究示术2、3在4 N载荷下T12～L2各方向运动范围均较完整标本小,后伸运动中术3、1存在统计学差异。解剖学研究显示在T10、L1、L3中,钢管的平均最佳直径分别为1.54、1.94、1.96 cm,平均最佳长度分别为2.92、3.24、3.32 cm,斜向下前有利于钛网的置入。10例病人术后l周内伤椎前缘高度恢复至平均37.82 mm,占上下椎体高度的96.61%,Cobb角矫正至2.72°,7例钛网位置良好。末次随访上述指标不变,钛网未见移位;术后2周8例ASIA分级均有1～2级的恢复,末次随访未变。[结论]对严重胸腰椎爆裂骨折的治疗,单纯后路椎体切除后钛网加钉棒重建术可能取代传统前路手术,此术式能够一次完成固定、减压、复位、融合。
林慰光胡奕山郑干轩洪笃开林本丹赵卫东
关键词：爆裂骨折胸腰椎后路手术前路手术
封闭状态下持续给复方四黄液并吸引对骨科感染缺损创面的疗效观察被引量：3
2019年
目的观察骨科感染缺损创面在封闭状态下持续给复方四黄液并吸引的疗效。方法选取就诊的骨科感染缺损创面患者86例,按随机数字表法将入选患者中43例纳入观察组,采用负压封闭引流(VSD)联合持续给复方四黄液;另外43例患者纳入对照组,采用传统负压引流。比较两组患者创面治疗总有效率、创面愈合时间、换药次数和住院时间、治疗前后炎症因子水平、并发症总发生率。结果治疗后两组患者总有效率分别为95.35%、79.07%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者创面愈合率为88.37%、69.77%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间换药次数为(2.36±0.43)次,显著少于对照组的(7.54±1.78)次,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总住院时间为(6.23±0.52)周,显著短于对照组的(10.47±1.69)周,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的创面渗透液中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平相当;治疗后1周,两组IL-6、TNF-α均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的创面渗透液中IL-6、TNF-α低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率(9.30%)低于对照组并发症总发生率(27.91%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD联合持续给复方四黄液治疗骨科感染缺损创面治愈效果好,感染控制效果理想,创面愈合较快,换药次数与并发症少,住院时间短,值得推广。
万绵水洪笃开
关键词：创面感染负压吸引
屈肌腱不同吻合方法的生物力学测试及比较被引量：4
2010年
目的对三种最基础的肌腱缝合方法的力学性能进行测量和比较,从生物力学的角度了解三种方法中哪种更能满足早期功能锻炼的需要,更能有效防止肌腱再断裂和吻合处间隙形成。方法取猪的趾深屈肌腱共24条,随机分成三组,游离切断后分别用双"+"字缝合法、改良Kessler法、双股Tsuge法进行缝合;用生物力学测量机对缝合后的肌腱分别进行生物力学测验,测验内容包括2mm间隙形成负荷、最大负荷、断裂功耗及循环负荷试验(疲劳实验),将测量结果进行统计学分析。结果三组肌腱吻合方法的2mm间隙形成负荷,最大负荷,三者的断裂功耗,及周期负荷实验能耐受的循环次数为:双"+"字缝合法>改良Kessler法>双股Tsuge法,三组之间差异有显著性意义(P<0.01)。结论 (1)所测的三种肌腱缝合方法中,双"+"字缝合法是一种简单易行而强度又高的缝合技术,在牵拉实验过程中不易形成间隙,不易再断裂。改良Kessler缝合法的力学性能居中,双股Tsuge法的力学性能最差。(2)在周期负荷实验中,双"+"字缝合法表现出良好的适应周期载荷的柔韧性。
洪笃开李文锐刘仁德
关键词：屈肌腱肌腱粘连生物力学
屈肌腱不同吻合方法的生物力学测试及比较
对三种最基础的肌腱缝合方法的力学性能进行测量和比较，从生物力学的角度了解三种方法中哪一种更能满足早期功能锻炼的需要，更能有效防止肌腱再断裂和吻合处间隙形成，以便在术后早期功能锻炼时有更大的安全性，为临床医生制定功能锻炼方...
洪笃开
关键词：屈肌腱肌腱修复肌腱粘连生物力学
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