杨国平 作品数:6 被引量:31 H指数:2 供职机构: 池州市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
表现为颈部肿块的Castleman病一例报道 被引量:1 2014年 Castleman病( Castleman′s disease )又称巨淋巴结增生( giant lymph nose hyperplasia )或血管滤泡性淋巴样增生( angiofollicular lymphoid hyperplasia ),临床少见。目前国内外对于该病的报道多为个案报告。我们对我科收治的1例Castleman 病患者的临床与病理资料进行分析,并复习相关文献报道,旨在加强对该病的认识,提高Castleman病的诊断与治疗水平。 杨国平 孔胜兵 李忠山 唐慧鹏关键词:CASTLEMAN病 巨大淋巴结增生 重症急性胰腺炎坏死感染的诊断与治疗实践 2014年 目的:探讨重症急性胰腺炎坏死感染的临床特点,诊断和治疗方法。方法选择2010年9月~2012年12月,重症急性胰腺炎患者78例,总结其临床特点,诊断方法,随机将其分为两组,分别经开腹清除病灶腹腔敞开引流、后上腰腹膜后路清除引流2种方式清除、引流、灌洗治疗,比较两组的治疗效果。结果重症急性胰腺炎起病急,变症快,诊断以血淀粉酶检测、B超和CT检查为主。观察组全部痊愈或好转,无并发症;对照组33例一次性好转出院,5例并发症,其中2例死亡。结论重症急性胰腺炎入院时根据症状,采用血淀粉酶检测、B超和CT检查,可以尽快确诊,后上腰腹膜后路清除引流,患者可尽快恢复。 杨国平 孔胜兵 李忠山关键词:重症急性胰腺炎 坏死感染 LCBDE术并一期缝合与并T形管引流治疗老年胆总管结石的临床研究 2024年 目的 分析老年胆总管结石患者应用经腹腔镜胆总管切开探查并取石术(Laparoscopic Common Bile Duct Ex-ploration,LCBDE)并一期缝合与并T形管引流治疗取得的疗效。方法 采用目的抽样法选取2020年2月—2023年12月安徽省池州市人民医院78例老年胆总管结石患者为研究对象(均行LCBDE术治疗),按照治疗方法不同分为两组,每组39例,分别提供一期缝合治疗(观察组)和T形管引流治疗(对照组),比较两组手术时间、引流时间、住院时间、出血量、并发症发生率。结果 两组引流时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、住院时间短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组水电解质紊乱率(2.56%)、胆道出血率为(0)、残余结石率(2.56%)、胆道感染率为(0)低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.924、5.343、3.924、5.343,P均<0.05)。结论 老年胆总管结石应用LCBDE术并一期缝合的效果更佳,相比于T形管引流治疗,可以更好地改善患者预后,应用价值高。 杨国平 詹志林 刘刚 吴迪 孔胜兵关键词:老年胆总管结石 一期缝合 T管引流 Oddi括约肌松弛对肝内胆管结石术后疗效分析 被引量:4 2018年 目的:分析Oddi括约肌松弛对肝内胆管结石术后复发的影响及其选择不同手术方式的疗效差异。方法:选择2007年1月~2017年2月在我院进行治疗的54例肝内胆管结石患者,其中不合并Oddi括约肌松弛的患者33例(A组),合并Oddi括约肌松弛的患者21例(B组);另将B组患者分为行胆肠内引流术后组(B1组)和未行胆肠内引流术后组(B2组),观察对比A组和B组术后结石复发情况,另观察B1组和B2组患者接受不同手术方式术后的临床疗效。结果:观察发现3组间术后结石复发率,B2组(57.1%)高于B1组(0%)和A组(9.1%),采用Fisher精确概率法,P=0.001,差异有统计学意义。结论:肝内胆管结石合并Oddi括约肌松弛患者,加行胆肠内引流术,有助于降低患者术后的结石复发率。 杨国平 孔胜兵 李忠山 刘斌关键词:肝内胆管结石 ODDI括约肌 胆肠内引流术 经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性重症胆囊炎的临床疗效分析 2024年 目的探讨急性重症胆囊炎患者给予经皮经肝胆囊穿刺引流+腹腔镜胆囊切除术的临床有效性。方法随机选取2020年2月—2023年12月安徽省池州市人民医院收治的90例急性重症胆囊炎患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组联合经皮经肝胆囊穿刺引流治疗。分析两组患者的手术情况、炎症反应、并发症发生率。结果观察组的手术时间、术后肛门排气时间、住院时间、术中出血量优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组术后C反应蛋白为(58.13±15.65)mg/L、降钙素原为(1.77±0.35)ng/mL,低于对照组的(79.98±21.35)mg/L、(2.23±0.42)ng/mL,差异有统计学意义(t=5.537、5.644,P均<0.05);观察组的并发症发生率(胆总管损伤、胆瘘、感染、胆管损伤)为2.22%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.389,P<0.05)。结论采用经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术可改善临床症状,降低并发症、手术情况佳。 杨国平 詹志林 刘刚 吴迪 孔胜兵关键词:急性重症胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 经皮经肝胆囊穿刺引流术 炎症反应 急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术最佳手时机的选择 被引量:26 2013年 目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的手术时机。方法回顾性分析我院2005年1月~2013年1月间,402例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的病例资料;按发病到施行手术时间分为4组:72h内为A组(262例),72h^96h为B组(28例),96h^1周为C组(72例),1周~2周为D组(40例);通过比较4组间手术时间、出血量、术后住院时间、总住院时间、中转率和并发症发生率的差异,分析最佳手术时机。统计学采用单因素方差分析、LSD-t检验分析、Pearson Chi-Square检验或连续校正或Fisher确切概率。结果成功施行LC340例,中转开腹62例;发生并发症20例。A、B、C、D组手术时间分别为(40.2±10.3)、(44.1±11.7)、(75.4±12.4)、(112±11.9)min,A、B组无统计学差异(P=0.331),与C、D组有统计学差异(P=0.000);出血量分别为(21.8±10.4)、(22.7±10.8)、(55.6±13.2)、(108.9±21.5)ml,A、B组无统计学差异(P=0.423),与C、D组有统计学差异(P=0.000);术后住院时间分别为(4.1±1.3)、(4.4±1.6)、(4.8±2.1)、(4.8±2.3)d,无统计学差异(P=0.873);总住院时间分别为(7.1±1.4)、(7.5±1.9)、(11.2±1.9)、(16.7±2.1)d,A、B组无统计学差异(P=0.416),与C、D组有统计学差异(P=0.000);中转率分别为15.3%、17.9%、15.3%、15.0%,无统计学差异(P=0.987);并发症发生率3.1%、7.1%、6.9%、12.5%,无统计学差异(P=0.261)。结论急性胆囊炎发病96h内施行LC为最佳时机,手术时间及总住院时间较短,出血量较少。 李忠山 孔胜兵 杨国平 詹志林 李海宏关键词:急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 手术时机