曾晖
- 作品数：8 被引量：40H指数：3
- 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目长沙市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 不同神经功能缺损程度老年急性缺血性脑卒中患者早期活动现状及分析
- 2023年
- 目的了解老年急性缺血性脑卒中患者的早期活动现状,并分析不同神经功能缺损程度患者早期活动的影响因素,为促进脑卒中患者早期活动、制定干预策略提供参考依据。方法选取2021年1-12月在长沙市两所三级甲等医院卒中中心就诊的老年急性缺血性脑卒中患者,于患者入院24 h内行神经功能缺损程度评估、日常生活活动能力及肌力评定,并记录患者早期活动情况。根据是否在入院48 h内进行床边坐位、床椅转移、床边站立、行走训练等离床活动,将患者分为早期活动组和非早期活动组,进一步采用单因素分析和Logistic回归分析比较轻中度神经功能缺损程度患者早期活动的影响因素。结果257例老年急性缺血性脑卒中患者中,60.7%(156例)患者完成早期活动;其中中度神经功能缺损患者早期活动实施率仅为12.9%(12/93),低于轻度神经功能缺损的患者(87.8%、144/164)(χ^(2)=139.571、P<0.001)。单因素分析结果显示,中度神经功能缺损的早期活动组和非早期活动组患者在日常生活活动能力、脑卒中史、患侧上肢肌力、患侧下肢肌力方面差异均有统计学意义(均P<0.05),轻度神经功能缺损患者的早期活动组和非早期活动组患者仅在日常生活活动能力方面差异有统计学意义(χ^(2)=11.907,P<0.001);Logistic回归分析结果显示,日常生活活动能力需要协助(OR=4.189、95%CI:1.724~10.668,P=0.002)、患侧下肢肌力≤3级(OR=9.605,95%CI:2.627~35.113,P=0.001)和中度神经功能缺损(OR=8.585,95%CI:3.216~22.913,P<0.001)是老年急性缺血性脑卒中患者早期活动的危险因素。结论中度神经功能缺损的急性缺血性脑卒中患者入院48 h内早期活动实施率低,日常生活活动能力、患侧下肢肌力和神经功能缺损程度是老年急性缺血性脑卒中患者早期活动的主要影响因素。
- 汤观秀颜萍平雷俊曾晖刘倩张秋香易灿文
- 关键词：卒中神经功能缺损
- 中危以上跌倒风险老年住院病人跌倒预防知信行水平现状研究被引量：3
- 2022年
- 目的:分析中危以上跌倒风险老年住院病人跌倒预防知信行现状及影响因素,以期为跌倒干预提供指导。方法:采用修订版住院病人跌倒风险评估量表对湖南省长沙市某三级甲等医院≥60岁老年住院病人进行跌倒风险评估,从中选取176低中危以上跌倒风险病人,采用老年病人参与跌倒预防知信行量表进行调查。结果:中危以上跌倒风险老年住院病人跌倒风险因素平均得分排名前5位的条目分别是年龄、下肢肌力/感觉情况、药物因素、头晕/眩晕情况、平衡能力,病人参与跌倒预防的知信行总分为(100.18±11.04)分,知识维度得分为(30.97±5.19)分,态度维度得分为(29.25±5.02)分,行为维度得分为(39.95±6.06)分。不同临床特点病人参与跌倒预防知信行得分比较显示,年龄在75岁以上、文化程度高的病人知识维度得分更高(P<0.05);年龄在75岁以上、文化程度较高及有跌倒史的病人行为维度得分更高(P<0.05)。结论:医院中危以上跌倒风险老年人跌倒预防知识、态度及行为较差,临床护士可根据病人年龄、文化程度及跌倒史情况给予针对性的健康教育和干预措施,以提高其参与跌倒预防的知信行水平。
- 汤观秀张秋香曾晖张璐刘倩贺龙赐李娟颜萍平
- 关键词：跌倒知信行
- 基于“5E”理论的居家环境改善策略在预防社区老年人跌倒中的应用效果分析被引量：2
- 2022年
- 目的基于“5E”理论构建并实施社区老年人居家环境改善策略,改善社区老年人居家环境,降低社区老年人跌倒发生率。方法选取长沙市A社区老年人为干预组,B社区老年人为对照组。对照组接受常规的社区防跌倒宣传教育,干预组接受基于“5E”理论的居家环境改善策略。结果干预后,干预组一年跌倒发生率为10.32%,对照组一年跌倒发生率为20.25%,差异具有统计学意义(P<0.05);在21项家居环境危险因素中,有16项在干预后得以减少,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施基于“5E”理论的居家环境改善策略能够减少居家环境中的致跌危险因素,降低社区老年人跌倒的发生率。
- 张秋香沈志莹颜萍平龚丽娜曾晖刘倩汤观秀
- 关键词：居家老年人跌倒
- 不同自我管理水平糖尿病前期患者的糖尿病知识现状和需求被引量：19
- 2019年
- 目的:了解不同自我管理水平糖尿病前期患者知识与需求现状,为提高糖尿病前期患者知识水平的靶向性干预提供参考。方法:选取长沙市3所三级甲等医院体检筛查出的312名糖尿病前期患者,采用糖尿病自我管理行为量表及自行编制糖尿病前期患者知识现状与需求问卷进行调查,对不同自我管理水平患者的糖尿病知识获得和需求状况进行分析。结果:糖尿病前期患者自我管理行为得分39.1±13.9。糖尿病前期患者知识获得率低而需求率高;自我管理水平高的个体,知识获得率较高,知识需求率较低,其中饮食搭配和血糖检测方法是各个自我管理水平等级患者需求率高的知识条目。结论:糖尿病前期患者自我管理水平低,对糖尿病知识掌握现状不容乐观,医务人员应关注患者的个体化需求,以需求为导向,准确、有针对性地开展健康教育。
- 曾晖颜萍平汤观秀刘倩刘菲芬周红梅夏妙娟
- 关键词：自我管理糖尿病前期健康教育
- 临床路径在神经外科护生教学中的运用被引量：12
- 2007年
- 目的探讨神经外科护生临床带教中临床路径的运用,并评价其效果。方法对照组采用传统教学方法,观察组采用临床路径教学方法,比较两组护生的理论、操作及综合测试成绩。结果临床教学路径组和传统教学组相比,带教效果显著提高。结论临床路径有助于提高神经外科带教质量和护生对教学方法的满意度。
- 曾晖龙烁
- 关键词：教学神经外科
- 基于社会生态理论模型的急性缺血性脑卒中患者早期活动影响因素的质性研究被引量：1
- 2023年
- 目的:急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)是中老年人致残的主要原因之一,早期活动对功能恢复具有重要作用。本研究旨在了解AIS患者早期活动实施的影响因素,为促进AIS患者早期活动实施、制订干预策略提供参考依据。方法:采用目的抽样法,选取2021年6月至12月在中南大学湘雅三医院和长沙市第三医院卒中中心就诊的19名AIS患者及其照护者,以及为卒中患者提供医疗保健服务的19名医务人员、医院管理者或社区工作者作为访谈对象,基于社会生态理论模型确定访谈提纲,并进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步法对访谈资料进行分析。结果:依据质性访谈结果将AIS患者早期活动的影响因素总结为4个主题、12个亚主题,分别为医务人员因素(知识技能不足、对早期活动认知不足、职责分工不明确)、患者因素(疾病严重程度、知识缺乏、心理压力大、害怕跌倒)、社会环境因素(社会支持不足、人力资源和康复设备紧缺、医保支持力度不够)、证据与规范(早期活动证据有待完善、缺乏规范的早期活动流程)。结论:AIS患者早期活动受到医务人员、患者、社会环境、证据与规范多个层面因素影响,针对以上因素制订综合干预策略有助于促进AIS患者早期活动的实施。
- 汤观秀雷俊张秋香曾晖刘雍容颜萍平
- 关键词：急性缺血性脑卒中影响因素
- 智能化轻度认知功能障碍评估系统的初步研制与用户接受度检验
- 2018年
- 目的建立一个基于蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive scale,MoCA)的智能化轻度功能障碍评估系统,并在医护人员中检验其用户接受度。方法 2017年6月,初步建立基于MoCA的智能化轻度功能障碍评估系统。采用便利抽样法选取70名来自中南大学湘雅三医院的医护人员为研究对象,运用自行设计的用户接受度问卷对其进行评估系统接受度调查。用户接受问卷主要包括知觉有用、知觉易用、使用态度、使用意愿等维度。结果成功建立基于MoCA的智能化轻度功能障碍评估系统。该系统由登录板块、MoCA量表在线评估模块、成绩管理模块等3个部分组成。用户接受度问卷的知觉有用、知觉易用、使用态度、使用意愿等4个维度平均分均在4分以上。不同学历及曾经使用和未使用过MoCA量表的医护人员用户接受度得分不同,差异均有统计学意义(均P<0.05)。本科及研究生以上学历医护人员的用户接受度得分较大专及以下学历者高,差异有统计学意义(P<0.05);曾经使用过MoCA量表的医护人员用户接受度得分较未使用过者高,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论智能化MoCA评估系统在MCI评估中体现了其标准化、简单、易用的特点,在医护人员中具有良好的用户接受度。
- 汤观秀雷俊晏春丽曾晖周红梅付冰刘倩颜萍平
- 关键词：评估系统蒙特利尔认知量表轻度认知功能障碍
- 不同肝素钠抗凝治疗方案在肝衰竭患者血浆置换中的比较研究被引量：3
- 2022年
- 目的探讨肝衰竭患者血浆置换中安全有效的肝素钠抗凝治疗方案。方法选取2018年1月—8月河南省人民医院感染性疾病科收治的肝衰竭行血浆置换患者114例为研究对象。根据不同抗凝治疗方案分为肝素钠全量组(A组),仅采用首次剂量肝素钠组(B组),以及不采用首次剂量、采用术中持续匀速泵入肝素钠组(C组)。比较3组患者血浆置换治疗前后的白细胞(WBC)、血小板(PLT)、肌酐、尿素、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、D-二聚体、二氧化碳结合力(CO2CP)、血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FBG),以及血滤器及管道凝血情况。结果 3组患者WBC、PLT、肌酐、尿素、AST、ALT、TBIL、Alb、PA、D-二聚体、CO2CP治疗前后的差值比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者的Hb、PT、APTT及FBG治疗前后的差值比较,差异有统计学意义(P <0.05);3组患者血滤器凝血发生情况为:A组1级1例,发生率为2.5%;B组1级1例,2级1例,发生率为5.0%;C组2级2例,发生率为5.9%,3组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者均未发生管道凝血。结论血浆置换中不采用首次剂量、持续匀速泵入小剂量肝素钠、治疗结束前30 min停止使用的抗凝方案,对肝衰竭患者凝血情况的发生及凝血功能的影响最小,且不影响患者治疗效果。
- 高飞李烨曾晖王静王欢曾艳丽颜萍平
- 关键词：肝衰竭血浆置换肝素钠抗凝治疗
