曹满瑞
- 作品数：99 被引量：764H指数：15
- 供职机构：深圳市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金深圳市科技局立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 前置胎盘患者MRI征象和临床特征与剖宫产大出血的关系被引量：25
- 2016年
- 目的探讨前置胎盘患者的MRI征象和临床特征与发生剖宫产大出血的关系。方法回顾性分析经剖宫产分娩证实为前置胎盘，剖宫产前1周内行MRI检查且临床资料完整的363例患者，其中19例合并胎盘植入，54例发生产后大出血。分析出血患者的临床特征以及MRI征象和大出血的关系。单变量分析采用四格表χ^2检验，并计算优势比，多变量分析采用Logistic回归分析方法。结果剖宫产次数≥2次、胎盘覆盖瘢痕、子宫局限性隆突、胎盘T2WI低信号条、胎盘信号不均匀、子宫肌层变薄、胎盘突人宫颈、子宫下段及宫颈富血供和胎盘植入患者大出血概率增加，与无上述特征患者相比，大出血发生率的差异均有统计学意义（P均〈0．01）。胎盘植入患者大出血的优势比最高（43．0）。多变量分析结果显示剖宫产次数≥2次、胎盘覆盖瘢痕、子宫下段及宫颈富血供、胎盘植入患者发生剖宫产后大出血的风险大，优势比分别为6．4、2．0、2．7和17．9。结论胎盘植入是前置胎盘剖宫产大出血的重要病因，既往有多次剖宫产术史、胎盘覆盖瘢痕以及子宫下段及宫颈富血供对预测产后大出血具有较大价值。
- 曹满瑞刘炳光陆炜杜牧郭吉敏张方璟赵弘朱志军
- 关键词：前置胎盘胎盘侵入性
- 不同类型剖宫产切口妊娠MRI特征及比较被引量：17
- 2017年
- 目的:探讨剖宫产切口妊娠(CSP)的MRI表现并比较CSP两种类型的影像特征、治疗手段及临床结局。方法:经临床确诊CSP 27例,回顾性分析MRI影像及临床资料,比较CSP两种类型的影像特征、治疗手段及临床结局。结果:CSP的MRI表现为妊娠物种植在瘢痕处。孕囊着床处瘢痕最薄厚度为(3.2±1.7)mm。孕囊与疤痕接触面的长度为(21.4±10.0)mm。孕囊大小为(567.1±261.4)mm2。孕囊周围血供丰富16例。外生型16例,内生型11例。外生型及内生型在孕囊着床处疤痕最薄厚度、孕囊与疤痕接触面的长度、孕囊大小、孕囊周围血供方面,差异有统计学意义(P<0.05)。两种类型在行子宫动脉化疗栓塞例数及清宫术中出血量方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CSP有特征性MRI表现。外生型及内生型影像特征、治疗手段及临床结局不同,MRI能指导临床个体化治疗。
- 刘炳光曹满瑞张玉霞张方璟高俊文朱志军
- 关键词：剖宫产切口妊娠磁共振成像
- 4D-THRIVE动态增强扫描评价早期宫颈癌微血管通透性的价值被引量：5
- 2015年
- 目的应用4D-THRIVE动态增强扫描磁共振成像技术,分析早期宫颈癌微血管通透性的特点及临床意义。方法对30例正常宫颈组、48例宫颈癌组(Ⅰ期16例均为宫颈鳞癌Ⅰb期,Ⅱ期32例包括宫颈鳞癌27例,宫颈腺癌5例)分别进行4D-THRIVE动态增强扫描,在Matlab平台下对兴趣区内STC及CTC进行非线性拟合获得血管通透性相关参数Ktrans,Kep及Ve值,评估正常宫颈组、宫颈癌组血管通透性的特点。结果正常宫颈组及宫颈癌组比较,Ktrans及Kep有显著性差异(P<0.05),Ve值差异无统计学意义;宫颈癌Ⅰ期组与宫颈癌Ⅱ期组比较,Ktrans及Kep有显著性差异(P<0.05),Ve值差异无统计学意义(P>0.05);同级别宫颈鳞癌组与宫颈腺癌组相比较,Ktrans及Kep有显著性差异(P<0.05),Ve值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 4D-THRIVE动态增强定量分析宫颈癌微血管通透性有助于术前评估肿瘤的生物学行为,在宫颈癌血管的生成、对治疗的反应、对放疗和化疗的敏感性以及预后评价等方面提供一种无创性检查技术。
- 郭吉敏朱志军张碧娟曹满瑞刘鹏程阮继银虞祝娟
- 关键词：宫颈癌微血管通透性病理类型
- 胎盘植入侵犯宫颈的MRI表现被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨胎盘植入侵犯宫颈的MRI表现。方法:回顾性分析9例经病理证实的胎盘植入侵犯宫颈患者(宫颈侵犯组)的MRI表现,与9例无侵犯宫颈证据的胎盘植入患者(对照组)进行比较分析。结果:宫颈侵犯组和对照组各有8例和3例表现为宫颈缩短,各有6例和1例表现为宫颈内口扩张;各有5例和0例表现为胎盘突入到宫颈管内口,各有4例和0例表现为有胎盘组织突入宫颈壁内;以上征象在两组间的发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胎盘植入侵犯宫颈的MRI征象可能为宫颈缩短、宫颈管内口扩张、胎盘突入到宫颈管内口、胎盘组织突入宫颈壁内等。
- 曹满瑞刘炳光郭吉敏张方璟陆炜朱志军刘阳
- 关键词：胎盘植入宫颈侵犯磁共振成像
- BI-RADS~-MRI4类乳腺癌阳性预测值与亚分类的初探被引量：4
- 2012年
- 目的分析MRI的乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS-MRI)4类病例乳腺癌阳性预测值(positive predictive value,PPV),初步探讨其亚分类。方法回顾性总结BI-RADS-MRI4类286例患者的MRI资料,以病理及随访结果为金标准,统计该类病例活检率及PPV,并用Logistic回归法分析各征象的PPV和优势比(OR)。结果 BI-RADS-MRI 4类活检率为75.5%,PPV为30.6%。不规则型肿块呈不均匀强化,平台型或流出型曲线的PPV为0.56;毛刺肿块,强化均匀的PPV为0.45;圆形/椭圆形肿块,边缘光滑,强化均匀的PPV为0.11。病灶呈导管/段样分布、不均匀强化的PPV为0.35;病灶呈局灶/区域/广泛分布、强化均匀的PPV为0.22。结论 PPV能初步对BI-RADS-MRI 4类行亚分类,但仍需进一步研究。
- 刘炳光曹满瑞张方景杜牧朱志军赵弘
- 关键词：乳腺癌乳腺影像报告和数据系统阳性预测值动态增强磁共振
- MRI诊断肉芽肿性乳腺炎的价值分析
- 目的：探讨临床病史、X 线和MRI 三者结合诊断肉芽肿性乳腺炎的价值。材料与方法：对14 例经手术病理证实的肉芽肿性乳腺炎患者的临床病史、X 线及MRI 影像资料进行回顾性分析。
- 郭吉敏曹满瑞
- 全数字化乳腺X线摄影对乳腺炎性疾病的诊断价值被引量：6
- 2012年
- 目的:分析乳腺炎性疾病的全数字化乳腺X线摄影(FFDM)表现,提高该病与乳腺癌的鉴别诊断水平。方法:回顾性分析39例经穿刺或手术病理证实的乳腺炎性疾病的FFDM表现。结果:39例患者中,26例为慢性乳腺炎,5例为浆细胞性乳腺炎,8例为肉芽肿性乳腺炎。X线表现为肿块影17例,局部腺体非对称性致密影20例,结构扭曲2例。伴同侧腋下淋巴结致密影7例,局部或乳晕区皮肤增厚12例,乳头凹陷7例。结论:结合临床资料并细致分析乳腺炎性疾病的FFDM表现,有助于提高该病诊断与鉴别诊断水平。
- 滕妍曹满瑞赵弘何健龙邹万娇
- 关键词：全数字化乳腺X线摄影乳腺炎乳腺肿瘤
- 数字化乳腺钼靶X线片表现局限性致密浸润阴影80例分析被引量：14
- 2010年
- 目的:探讨乳腺内局限致密浸润阴影在乳腺良、恶性病变中的X线特点,以提高其在乳腺疾病中的诊断水平。方法:对80例在钼靶X线表现均显示乳腺内致密浸润阴影的患者,于术后分别与病理对照,对病灶的分布、密度及周围影像改变等显示情况及诊断正确率。结果:对称性分布31例,非对称性分布49例。密度略高于或接近周围腺体密度38例,密度高于或中心密度高,周围逐渐变淡42例,结构不良6例,粗大钙化影8例,泥沙样或多形性钙化11例,局部脂肪层混浊9例,皮肤增厚9例,毛刺或伴伪足突起15例,患乳内血管较对侧丰富11例。良性病变49例,恶性病变31例。结论:对局限致密浸润阴影进行仔细分析,可加深对良、恶性病变的认识,提高乳腺钼靶X线诊断符合率。
- 赵弘曹满瑞杜牧张方璟滕妍朱志军
- 关键词：乳腺
- 腔静脉滤器预防肺动脉栓塞的长期追踪被引量：9
- 2001年
- 目的 评价腔静脉滤器对肺动脉栓塞的预防效果、使用中的问题和并发症。方法 对6 1例置放腔静脉滤器的病人进行追踪随访 ,其中静脉Tech LGM滤器 (venaTech LGMfilter,VTF) 5 5只 ,Titanium Greenfield滤器 (TGF) 6只 ,随访期 3～ 72个月 ,平均 2 7个月 ,了解有无再发肺动脉栓塞 ,复查腹部平片 ,做滤器处彩超和CT检查。结果 6 1只滤器中 ,置放时有 1只不全张开 ,1只倾斜角 >15°。复查时 ,1只滤器远心向移位 >1个椎体 ,9只滤器内发现有血栓性物质。 1例在置放滤器后再发肺动脉栓塞(1 6 %)。结论 腔静脉滤器预防肺动脉栓塞简便、安全、有效 ,但是使用应严格掌握适应证。
- 曹满瑞窦永充胡国栋彭芳李圣峰
- 关键词：腔静脉滤器肺栓塞随访研究介入放射学
- 改良Fischer评分对乳腺肿块BI-RADS-MRI分类的评价被引量：2
- 2017年
- 目的评价改良Fischer评分对乳腺肿块的BI-RADS-MRI分类及鉴别良恶性的临床价值。方法回顾性分析298例患者(307个乳腺肿块)的MRI形态和动态增强曲线特征。按照征象得分标准,对肿块行Fischer评分和改良Fischer评分。以病理为金标准,分别统计两种评分每个分值的乳腺癌阳性预测值(PPV)并对每个肿块行BI-RADS-MRI分类。绘制两种评分的ROC曲线并应用Z检验比较曲线下面积,比较两种评分在鉴别良恶性的价值。结果 307个肿块,恶性132个,PPV为43.0%。Fischer评分范围0~8分。以4分以上为恶性标准,其敏感性、特异性分别为86.5%、71.0%,诊断准确性为75.1%。改良Fischer评分范围0~11分,4~6分为BI-RADSMRI 4类,4分为4a类,5分为4b类,6分为4c类。以5分以上为恶性标准,其敏感性、特异性及诊断准确性分别为94.3%、83.7%和89.5%。Fischer评分的ROC曲线下面积为0.764,改良Fischer评分的ROC曲线下面积为0.902,两者差异有统计学意义(Z=2.051,P<0.05)。结论改良Fischer评分对乳腺肿块BI-RADS-MRI分类及鉴别良恶性价值均较Fischer高。改良Fischer评分还可行4类的亚分类,临床上可考虑代替Fischer评分。
- 刘炳光曹满瑞刘阳
- 关键词：乳腺影像报告和数据系统评分
