张翠生
- 作品数:26 被引量:88H指数:5
- 供职机构:青岛大学医学院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金山东省优秀中青年科学家科研奖励基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝内胆管支撑引流预防胆管癌术后胆系逆行感染的临床研究被引量:1
- 2007年
- 笔者所在医院6年间对中上段胆管癌患者3 9例施行了根治切除术。在行肝肠盆式吻合时,于肝胆管内放置与胆管内径一致的支撑引流管,再用1号丝线将其固定于胆管壁上,防止过早脱落。2例术后1个月发生胆道大出血,经介入治疗出血停止。全组无围手术期死亡病例。术后随访6个月,有2例支撑管过早脱落,出现反复发作的寒战、发热胆系逆行感染。3 7例无术后胆系感染,恢复良好。提示:高位胆管癌切除术中肝内胆管放置支撑管引流,可以预防胆管癌术后反复发作的胆系逆行感染,此法是一种简单、可靠、行之有效的方法。[中国普通外科杂志,2 0 0 7,1 6(8):8 2 4-8 2 5]
- 周先亭黄庆先李绍军张翠生孙孚波刘小方孙立臣
- 关键词:胆管肝内引流
- 急性胰腺炎早期IL-6的动态变化及其临床意义被引量:8
- 2014年
- 目的:探讨急性胰腺炎早期IL-6变化及与疾病严重程度相关性。方法:选取2008年2月-2013年2月本院住院的101例AP患者,根据病情程度将其分为轻症组43例,中重症组31例,重症组27例,同时选取30例健康查体者作为对照组。应用双抗体夹心免疫发光法测定患者第1、3、7、10天血清中IL-6含量,比较三组患者之间IL-6含量变化。结果:在组间比较中,轻症患者d1、d3及d7血清IL-6含量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),d10血清IL-6含量虽比对照组高,但差异无统计学意义(P>0.05);中重症及重症患者d1、d3、d7及d10血清IL-6含量明显高于对照组,中重症患者四次测量IL-6含量水平明显高于轻症患者,重症患者四次测量IL-6含量水平明显高于中重型及轻型,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在组内比较中,轻症组及中重症组患者组内d1、d3、d7及d10血清IL-6含量比较差异均有统计学意义(P<0.05);重症患者d1与d3、d7与d10差异有统计学意义(P<0.05),而d3及d7差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清IL-6含量动态变化可以作为胰腺炎病情发展的监控指标。
- 李绍军张翠生孙世杰刘小方
- 关键词:急性胰腺炎IL-6
- 大黄素对大鼠原位肝移植术后急性排斥反应的干预被引量:5
- 2007年
- 目的:目前国外已有少量报道证实中药大黄素具有极强的免疫抑制效应。实验拟进一步验证大黄素对同种异体大鼠肝移植术后早期急性排斥反应的干预效果。方法:实验于2004-01/2005-02在西安交通大学第一附属医院肝胆外科实验室完成。制备SD→Wistar大鼠全血供肝移植模型(n=80),按随机数字表法分为4组,每组20只。模型对照组、大黄素组、环孢素A组及环孢素A+大黄素组分别腹腔注射给予9g/L生理盐水、1.5mg/(kg·d)大黄素、3mg/(kg·d)环孢素A及3mg/(kg·d)环孢素+1.5mg/(kg·d)大黄素。术后观察大鼠一般情况,并于第7天各组分别处死10只大鼠,取肝脏标本及血清,观察移植肝组织排斥反应强度、Fractalkine(Fkn)阳性表达情况及大鼠血清中白蛋白含量及谷丙转氨酶活性,余受体继续应用药物干预直至死亡,记录其生存时间。结果:各组受体手术成功数量分别为模型对照组17只、大黄素组18只、环孢素A组18只、环孢素A+大黄素组18只。①与模型对照组相比,各用药组大鼠术后存活时间明显延长(P<0.05),以环孢素A+大黄素组存活时间最长。②与模型对照组相比,各用药组大鼠术后第7天移植肝排斥反应强度明显降低(P<0.05),血清中白蛋白含量明显升高,而谷丙转氨酶活性明显降低(P均<0.05),肝组织中Fkn表达阳性率明显降低(P<0.05),以环孢素A+大黄素组表现最为显著。结论:大黄素具有抑制同种异体大鼠肝移植急性排斥反应发生、发展的作用,与环孢素A联用具有协同作用。
- 孟珂伟宋占文周先亭许政黄庆先张翠生李绍军孙孚波吕毅刘昌潘承恩
- 关键词:肝移植移植物排斥大黄素器官移植
- 5-氮-2-脱氧胞苷调控胆管癌p53-Bax线粒体凋亡通路DNA甲基化诱导化疗敏感性的研究被引量:4
- 2011年
- 目的探讨甲基转移酶抑制剂5-氮-2-脱氧胞苷(DAC)对胆管癌细胞QBC939生长的影响及其机制。方法应用MTT法检测DAC对QBC939细胞存活率的影响,流式细胞仪观察细胞生长周期及凋亡率的变化,光镜及透射电镜观察细胞形态学改变;甲基化聚合酶链式反应检测DAC作用前后p53-Bax凋亡通路DNA甲基化变化;观察经DAC作用后5-氟尿嘧啶(5-Fu)对胆管癌细胞体内、外生长的影响。结果 DAC对QBC939细胞生长有抑制作用,经DAC处理后,电镜下细胞退变,有较多凋亡小体形成;DAC处理后胆管癌细胞凋亡率约43.04%,而未经DAC处理胆管癌细胞凋亡率仅为4.31%;未经DAC作用前p53-Bax凋亡通路中p14、DAPK抑癌基因甲基化,经DAC作用后p14、DAPK抑癌基因脱甲基化;DAC处理后增强了5-Fu对胆管癌细胞的凋亡率,裸鼠体内成瘤率下降,肿瘤体积减小。结论 DAC对胆管癌QBC939细胞的生长具有抑制作用,DAC对胆管癌QBC939细胞p53-Bax线粒体凋亡通路DNA甲基化的影响使细胞凋亡功能得以恢复,增强5-Fu对胆管癌化疗的敏感性并抑制肿瘤生长。
- 刘小方于绍平张翠生王在秋苏海龙周先亭
- 关键词:胆管肿瘤脱氧胞苷
- 重症急性胰腺炎并弥散性血管内凝血四例临床分析被引量:2
- 2013年
- 重症急性胰腺炎(SAP)的特征是持续性器官功能衰竭,通常有一个或多个局部和(或)全身并发症,早期阶段死亡风险显著增加[1-2],并常继发感染、休克、凝血功能异常甚至弥散性血管内凝血(DIC).烟台毓璜顶医院2008年1月1日至2012年12月31日收治SAP共37例,其中4例在发病2周内出现DIC,现总结如下. 病例1:男性,54岁.因“上腹痛超过20 h”入院.入院后生命体征:T 38.5℃,P 155次/min,R 35次/min,BP108/77 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).实验室检查:WBC1.51×109/L,Hb 169 g/L,PLT 82×109/L,凝血酶原时间(PT) 21.0 s,活化部分凝血活酶时间(APTT) 55.2 s,血浆纤维蛋白原(FIB) 3.97 g/L,D-D聚体1.73 mg/L,纤维蛋白原降解产物(FDP) 12.23 mg/L,肌酐(Cr) 282.7μmol/L,血淀粉酶2560 U/L.腹部CT示胰周广泛渗出.入院后给予非手术治疗并行血液透析,出现感染性休克,1d后临床死亡.2d后血培养结果为大肠埃希菌.
- 李绍军孙世杰张翠生孙孚波
- 关键词:弥散性血管内凝血重症急性胰腺炎活化部分凝血活酶时间纤维蛋白原降解产物血浆纤维蛋白原感染性休克
- 一种医用玻璃安瓿掰割器
- 本实用新型公开了一种医用玻璃安瓿掰割器,其特征在于其包括助掰筒(1),助掰筒(1)为上窄下粗的锥形结构,助掰筒(1)的下端设有漏斗形掰折收纳槽(2),其余部分为实心结构,掰折收纳槽(2)由开口端到实心处逐渐变细;助掰筒(...
- 于英张翠生
- 文献传递
- 肝移植术后消化道穿孔、大出血并休克、急性肾功能衰竭和DIC治疗成功一例被引量:2
- 2007年
- 我院2005年为1例乙型病毒性肝炎肝硬化、原发性肝癌患者施行同种异体原位肝移植术,术后发生十二指肠球部应激性溃疡并穿孔、消化道大出血并休克、急性肾功衰竭和凝血功能障碍,救治成功,现报告如下。
- 周先亭孙世杰张翠生孙孚波李绍军
- 关键词:消化道穿孔急性肾功能衰竭肝移植术后DIC治疗休克同种异体原位肝移植术
- 5-氮-2-脱氧胞苷调控p53-bax凋亡通路DNA甲基化对胆管癌细胞生长的影响被引量:5
- 2010年
- 目的 探讨甲基转移酶抑制剂5-氮-2-脱氧胞苷(DAC或5-aza-dc)对胆管癌细胞QBC939生长的影响及其机制.方法 应用噻唑蓝(MTT)比色法检测DAC在不同浓度(0.1、0.5、1.0、5.0、25.0、100.0μmol/L)及不同时间(24、48、72 h)下对胆管癌细胞QBC939存活率的影响,透射电镜观察细胞形态学改变,流式细胞仪观察细胞生长周期及凋亡率的变化;甲基化聚合酶链反应检测DAC作用前后p53-bax凋亡通路DNA甲基化变化.结果 DAC对QBC939细胞生长的抑制有浓度和时间依赖性,其半数抑制率(IC50)为72h 5μmol/L 经DAC作用后电镜下胆管癌细胞凋亡增加 胆管癌细胞凋亡发生率由DAC处理前的4.31%上升至处理后的43.04% DAC作用前p53-bax凋亡通路中p14、DAPK抑癌基因甲基化,DAC作用后p14、DAPK抑癌基因脱甲基化.结论 DAC对胆管癌QBC939细胞的生长具有抑制作用,这一抑制作用是由于DAC脱甲基化造成的,DAC对胆管癌QBC939细胞p53-bax线粒体凋亡通路DNA甲基化的影响使细胞凋亡功能得以恢复.
- 刘小方姜宏张翠生于绍平王在秋苏海龙
- 关键词:胆管癌5-氮-2-脱氧胞苷脱噬作用
- 腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术对肝功能影响的比较研究被引量:18
- 2005年
- 目的对腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)手术前后肝功能的临床资料进行对比研究,旨在观察术后肝功能变化规律及两种术式对肝功能的影响有无差异,并为今后手术病例及术式选择提供依据.方法选择胆囊良性病变且肝功能正常需行胆囊切除术者作为研究对象.将30例病人分为LC组和OC组,并分别按开放法或腹腔镜方法实施胆囊切除术.术前、术后第1、3、7天,分别取空腹外周静脉血测定肝功能指标,包括ALT、AST、TBIL、DBIL、GGT、ALB、ALP.结果两组病人年龄构成及术前肝功能无显著差异,LC与OC术后各项指标变化趋势相同.LC与OC术后血清ALT、AST、TBIL均较术前升高;上述指标术后第3天即明显下降,至术后第7天达正常水平,且所有病人术后顺利恢复.LC与OC术后血清ALB均有下降,血清DBIL、GGT、ALP均无显著变化.结论本研究结果表明:(1)LC与OC对肝功能均有影响,但仅为一过性现象,不影响病人恢复;(2)在全麻下,腹腔内气腹压力为12~15 mmHg时,LC对肝功能的影响与OC相比无显著性差异,说明在此情况下施行LC是安全的.
- 智绪亭张翠生刘凤军胡三元孙凯董典宁
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术开腹胆囊切除术肝功能气腹压力麻醉处理
- 胆管癌p53-bax线粒体凋亡通路的甲基化研究被引量:3
- 2008年
- 目的探讨胆管癌p53-bax线粒体凋亡通路中多个基因的甲基化状态及其在胆管癌发生过程中的意义。方法采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP),对胆管癌组织和癌旁组织中的p14^ARF、DAPK和TMS1/ASC基因启动子的甲基化状态进行检测,并对胆管癌组织中p53基因外显子5~8进行DNA序列分析。结果36例胆管癌组织标本中,有24例(66.7%)至少存在1个抑癌基因的甲基化,其中p14^ARF、DAPK和TMS1/ASC基因甲基化的比率分别为25.0%、30.6%和36.1%;癌旁组织中,有5例(13.9%)存在抑癌基因的甲基化,其中TMS1/ASC3例(8.3%),DAPK2例(5.6%)。36例胆管癌组织标本巾,有22例(61.1%)存在p53基因的突变。p53突变伴1个以上抑癌基因甲基化者共14例,占38.9%,其发生率与胆管癌的病理类型、分化程度和浸润深度有关(P〈0.05)。结论p53-bax线粒体凋亡通路中,DNA甲基化是胆管癌中常见的分子事件。癌旁组织中,DAPK和TMS1/ASC基因的甲基化率虽然较低,但可能有早期诊断意义。p53突变伴抑癌基因的甲基化与胆管癌的病理生物学行为有关,并趋向于较高的恶性程度。
- 刘小方段永亮孔凡民许政周先亭张翠生李绍军
- 关键词:胆管癌甲基化特异性聚合酶链反应