孟炜 作品数:54 被引量:261 H指数:9 供职机构: 复旦大学公共卫生学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市公共卫生重点学科建设项目 欧盟第六框架计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
苏州城区幼儿园学龄前儿童发育性运动协调障碍的环境影响因素研究 被引量:16 2014年 目的探讨家庭和幼儿园环境对学龄前儿童发育性协调障碍(DCD)的影响。方法于2010年5月至2011年1月在苏州市区随机整群抽取15个幼儿园,在各年级中分层随机整群抽取160个班级4001名儿童纳入本研究。 花静 孟炜 吴擢春 张郦君 古桂雄 朱丽萍关键词:儿童 学龄前 目标管理法在基层妇幼保健管理中的作用 被引量:2 2014年 目的:探讨目标管理法在妇幼保健管理中的作用,提高妇幼保健工作的效率。方法:采用目标管理理论对现有基层妇幼保健工作中存在的问题进行分析指导,评价现有妇幼保健绩效考核体系中需要深思的问题。结果:该项工作对于提高机构的管理与服务水平,充分发挥妇幼保健机构的整体功能起到了积极的作用。结论:目标管理法在提高妇幼保健工作的效率方面作用重大。 王贤平 孟炜关键词:妇幼保健 绩效考核 ECPKA在肝细胞癌中的诊断价值 2015年 目的探讨血清细胞外蛋白激酶A(ECPKA)在肝细胞癌(HCC)诊断中的价值。方法采用病例对照研究方法,收集研究对象的环境因素、疾病史及健康状况信息;检测血清中ECPKA和AFP活性。利用Logistic回归模型分析血清ECPKA与HCC的关系,对ECPKA进行Box-Cox正态转换后,计算ROC曲线下面积及其95%可信区间。将ECPKA和AFP转化为有序数据后,拟合Logistic回归模型,计算ECPKA、AFP及二者同时存在时的ROC曲线下面积及其95%可信区间,并进行两两比较。根据Youden指数最大原则,并结合Logistic回归分析结果及ROC曲线,确定最佳临界值。结果 HCC患者血清ECPKA表达水平为(15.579±7.441)U/mL,健康对照为(5.277±3.190)U/mL,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。单因素和多因素Logistic回归结果显示,ECPKA粗OR值及调整年龄和性别后OR值分别为1.48(1.37,1.59)和1.49(1.38,1.61)。ROC曲线下面积为0.908(0.870,0.946)。将ECPKA和AFP转换为有序数据后,ECPKA+AFP、ECPKA和AFP ROC曲线下面积分别为0.931(0.897,0.967)、0.895(0.858,0.932)和0.789(0.721,0.838)。ECPKA和ECPKA+AFP的ROC曲线下面积均高于AFP,u值分别为3.38和4.70(均P<0.01);ECPKA与ECPKA+AFP之间的差异无统计学意义(u=1.41,P=0.079)。根据约登指数最大原则,结合Logistic回归结果及ROC曲线,选择10 U/mL为ECPKA的最佳临界值,此时,灵敏度为75.25%,特异度为91.87%,阳性预测值为69.72%,阴性预测值为93.72%。结论 HCC患者血清中ECPKA表达显著上调,ECPKA可能是一个新的、有价值的HCC诊断的替代指标。 王姣锋 李玉华 林文尧 江峰 付朝伟 孟炜关键词:原发性肝细胞癌 肿瘤标记物 上海市慢性乙、丙型肝炎疾病负担及其影响因素的生态系统模型研究 被引量:11 2017年 目的 探讨上海市慢性肝炎患者的生命质量和家庭负担及其影响因素。方法 采用多阶段整群抽样法,在上海市随机抽取1 478户慢性肝炎患者家庭,每户家庭选择1名患者和1名主要家庭成员纳入调查。以生态系统模型为理论依据,采用心理测量、多因素两水平随机截距模型和多应变量组合模型,分析患者、家庭和社区各层次影响因素间的作用强度和方向。结果 慢性肝炎患者生命质量标准化平均分为(78.70±13.25)分,其中“特异模块”得分最高,“社会功能”得分最低。家庭疾病负担标准化平均分为(12.62±10.74)分,其中“经济负担”得分最高,“家庭成员身体健康”得分最低。多因素固定效应分析提示有8项指标分别与患者生命质量或家庭疾病负担有统计学关联;协方差参数估计提示,在上述两者的总变异中,有14.77%和30.68%的变异由社区间的差异引起。多应变量组合模型提示,上述8项指标中“HCV感染”、“ALT水平异常”、“家庭月平均诊疗费用〉3 000元”和“患者家属健康状况不佳”4项指标同时直接作用于患者生命质量和家庭疾病负担;“每周饮酒〉1次”指标通过直接作用于患者生命质量,间接对家庭疾病负担产生影响作用;而“本市户籍”、“既往一年内以住院治疗为主”和“家庭成员对接种乙型肝炎疫苗持无所谓态度”3项指标则是通过直接作用于家庭疾病负担,间接对患者生命质量产生影响。结论 分析的8项指标可作为上海市慢性肝炎社区管理的干预提纲并应用于政策转化。 任宏 施阳 孟炜 胡家瑜 陈越火 潘启超关键词:慢性丙型肝炎 系统性红斑狼疮的复合分离分析 被引量:5 2001年 目的 系统性红斑狼疮 (SLE)的遗传流行病学研究表明 ,该病具有一定的遗传倾向性。方法 应用POINTER程序对 2 15例先证者及其核心家系进行复合分离分析 ,以探讨可能的遗传模式。结果 非传递模型被拒绝 ,接受多基因模型 (包括显性和隐性模型 )。结论 由于主基因模型和多因子模型被接受 ,提示本病可能是一种具有多主基因的多因子疾病。SLE不符合单基因遗传模式 ,应关注SLE亚型或表型与非MHC(non -MHC)的遗传易感性关系及其可能表现出的遗传模式。 孟炜 江峰 沈福民 胡应 秦万章关键词:系统性红斑狼疮 复合分离分析 原发性肝癌危险因素的巢式病例对照研究 被引量:12 2002年 目的 应用巢式病例对照研究方法 ,探讨原发性肝癌 (HCC)的危险因素。方法 在江苏省海门市收集以队列为基础的病例对照资料 ,应用SAS软件进行两分类logistic回归分析和多分类logistic回归分析。 结果 经两分类logistic回归分析 ,发现HBsAg(+)携带者和饮河沟水者患肝癌的风险较大 ,其OR值分别为 19.5 6(P <0 .0 0 1)和 4 .95 6 (P <0 .0 0 1)。交互作用分析表明 ,饮河沟水、表面抗原 乙肝、表面抗原 家族史三项进入多因素logistic回归模型 ,OR分别为 2 .4 9(P =0 .0 0 3)、7.0 92 (P <0 .0 0 1)和 4 .0 0 4 (P <0 .0 0 1)。经多分类logis tic回归分析 ,与对照组比较 ,发现河沟水对HBsAg(- )肝癌人群和HBsAg(+)肝癌人群均是一危险因素 ,其在不同模型中的OR值分别为 5 .2 6 3(P =0 .0 0 0 3)、2 .174 (P =0 .0 377) ;而肝癌家族史在HBsAg(+)肝癌人群中是一危险因素 ,OR =3.185 ,P <0 .0 0 1。当HBsAg(+)组与HBsAg(- )组比较 ,提示饮河沟水仍然是一危险因素 ,OR =2 .373(P <0 .0 5 )。家族史未能引入这一模型。结论 HCC受多因素影响 ,尤其是HBsAg和饮河沟水是两个重要的危险因素 。 孟炜 唐锦高 沈福民 蔡如琳 江峰 林文尧 姜庆五关键词:原发性肝癌 巢式病例对照研究 BAFF基因多态性与系统性红斑狼疮相关性的Meta分析 被引量:1 2015年 目的评价BAFF基因多态性与系统性红斑狼疮(SLE)的相关性。方法检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普网和Pub Med、Embase及Web of Knowledge数据库,检索时间截止为2014年3月1日。按照纳入和排除标准筛选合格文献,并对其进行质量评价,用stata11.0软件进行Meta分析。结果共纳入4篇文献,收集到282例病例,447例对照。Meta分析结果显示,在不同国家的人群中,BAFF基因-871C〉T、-514T〉C、-2841T〉C位点,各位点等位基因频率及显性、隐性遗传模式下均未发现在统计学上具有显著意义。而-2701T〉A位点等位基因频率分布在统计学上存在显著差异(OR=2.667,95%CI=1.782~3.992,P〈0.001),但是在显性、隐性遗传模式下均未在统计学上发现显著性意义。针对人群进行亚组分析,亚洲人群和非亚洲人群-871C〉T位点3种模型下也均未发现统计学上有显著性差异。结论 BAFF基因-871C〉T、-514T〉C、-2701T〉A、-2841T〉C位点多态性与SLE无关,亚洲人群-871C〉T位点多态性与SLE也无关。 崔员霞 江峰 付朝伟 叶莉霞 孟炜关键词:BAFF 基因多态性 系统性红斑狼疮 META分析 核心家系中数量性状遗传方差分量模型的研究 被引量:3 2003年 目的 研究核心家系中带协变量的数量性状的遗传方差分量模型 ,探索数量性状的遗传因素和环境因素作用大小的分析方法。方法 将线性混合模型应用于核心家系资料 ,根据核心家系成员的遗传关系建立遗传方差分量模型 ,运用SAS软件中的Mixed模块和WinBUGS软件进行参数估计 ,分析各影响因素作用大小。结果 模拟研究表明REML法和MCMC法都可得到近似无偏的参数估计。REML法计算耗时较少 ,但该法对各参数的区间估计具有一定的局限性 ,而MCMC法可方便地得到各参数的可信区间。结论 该模型可应用于实际家系资料 。 郜艳晖 姜庆五 孟炜 陈启明 沈福民关键词:核心家系 数量性状 线性混合模型 GIBBS抽样 锌指蛋白基因IKZF3多态性与中国长江以南汉族人群系统性红斑狼疮的病例对照研究 被引量:5 2016年 目的 研究IKZF3基因多态性与中国长江以南汉族人群系统性红斑狼疮(SLE)易感性间的关联性。方法 采用病例对照研究(SLE 213例,正常健康对照者234例),应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测IKZF3基因多态性。在多个遗传模型(加性、隐性、显性)下,利用多因素logistic回归模型和广义多因子降维模型(GMDR),分析基因与疾病易感性、疾病临床表型之间的关系,以及基因-基因交互作用,并进行生物信息学分析。结果 IKZF3基因rs114509391位点CA基因型的个体较AA基因型的个体患SLE的风险下降(OR=0.14,95%CI:0.03~0.56,P=0.006);且在显性模型仍存在统计学意义(OR=0.26,95%CI:0.09~0.81,P=0.02)。分层分析提示rs9635726和rs9909593两位点可能与SLE发病也存在关联。表型研究显示,rs907091位点与肾脏损害(加性模型:OR=0.59,95%CI:0.35~0.98,P=0.043)、抗SSB抗体阳性(显性模型:OR=0.41,95%CI:0.18~0.96,P=0.040)相关;rs9909593位点GG、GA基因型的患者出现抗SSB抗体阳性的风险也较AA基因型患者下降(OR=0.37,95%CI:0.16~0.88,P=0.025)。生物信息学分析提示研究位点为功能位点。结论 IKZF3基因rs114509391、rs9635726和rs9909593可能与SLE易感性相关,rs9909593、rs907091与SLE的临床表型相关。 叶莉霞 付朝伟 江峰 孟炜关键词:系统性红斑狼疮 病例对照研究 microRNA-149和microRNA-499基因多态性与肝癌易感性的Meta分析 被引量:4 2016年 目的采用Meta分析方法探讨microRNA-149(rs2292832)和microRNA-499(rs3746444)位点多态性与肝癌易感性的关系。方法以“肝癌/肝细胞癌”、“miRNA.149/miR.149/microRNA-149”、“miRNA-499/miR-499/microRNA.499”、“hepatocellularcarcinoma”为检索词,检索中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊全文数据库、万方知识服务平台、PubMed和WebofScience数据库,系统收集建库至2015年5月31日为止公开发表的有关rs2292832和rs3746444位点多态性与肝癌易感性病例.对照研究,提取数据进行Meta分析,计算合并OR(95%CI)值,并进行生物信息学分析。结果最终纳人13篇文献,携带rs2292832位点纳入5篇文献,携带rs3746444位点纳入12篇文献,其中携带rs2292832位点病例1096例,对照1701名;纳入携带rs3746444位点病例3117例,对照4126名。Meta分析结果显示,rs2292832和rs3746444位点多态性与肝癌易感性无相关性,等位基因的0R(95%CI)值分别为0.99(0.78-1.28)和1.11(0.88-1.40)。分层结果显示,病例组和对照组总调查对象〉400名或采用两种不同基因分型方法的研究,rs3746444位点多态性与肝癌易感性存在相关性,其C等位基因可能是肝癌易感性基因,0R(95%C1)值分别为1.32(1.02—1.70)和1.34(1.09—1.66)。生物信息学分析结果显示,rs2292832和rs3746444位点在肝癌细胞中的基因表达水平降低,提示2个位点均可能影响基因转录。Cochran’s Q检验结果显示,rs2292832和rs3746444位点所纳入的文献异质性均较大(I2值分别为0.78和0.84,P值均〈0.10)。结论rs2292832和rs3746444位点多态性与肝癌易感性均无相关性;但分层结果提示rs3746444等位基因C可能与肝癌易感性相关;生物信息学分析提示本研究的2个位点可能影响基因转录。 叶莉霞 付朝伟 江峰 崔员霞 孟炜关键词:微RNAS 肝肿瘤 META分析 生物信息学