林文尧
- 作品数：30 被引量：168H指数：7
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- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划中国科学院科研项目更多>>
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- ECPKA在肝细胞癌中的诊断价值
- 2015年
- 目的探讨血清细胞外蛋白激酶A(ECPKA)在肝细胞癌(HCC)诊断中的价值。方法采用病例对照研究方法,收集研究对象的环境因素、疾病史及健康状况信息;检测血清中ECPKA和AFP活性。利用Logistic回归模型分析血清ECPKA与HCC的关系,对ECPKA进行Box-Cox正态转换后,计算ROC曲线下面积及其95%可信区间。将ECPKA和AFP转化为有序数据后,拟合Logistic回归模型,计算ECPKA、AFP及二者同时存在时的ROC曲线下面积及其95%可信区间,并进行两两比较。根据Youden指数最大原则,并结合Logistic回归分析结果及ROC曲线,确定最佳临界值。结果 HCC患者血清ECPKA表达水平为(15.579±7.441)U/mL,健康对照为(5.277±3.190)U/mL,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。单因素和多因素Logistic回归结果显示,ECPKA粗OR值及调整年龄和性别后OR值分别为1.48(1.37,1.59)和1.49(1.38,1.61)。ROC曲线下面积为0.908(0.870,0.946)。将ECPKA和AFP转换为有序数据后,ECPKA+AFP、ECPKA和AFP ROC曲线下面积分别为0.931(0.897,0.967)、0.895(0.858,0.932)和0.789(0.721,0.838)。ECPKA和ECPKA+AFP的ROC曲线下面积均高于AFP,u值分别为3.38和4.70(均P<0.01);ECPKA与ECPKA+AFP之间的差异无统计学意义(u=1.41,P=0.079)。根据约登指数最大原则,结合Logistic回归结果及ROC曲线,选择10 U/mL为ECPKA的最佳临界值,此时,灵敏度为75.25%,特异度为91.87%,阳性预测值为69.72%,阴性预测值为93.72%。结论 HCC患者血清中ECPKA表达显著上调,ECPKA可能是一个新的、有价值的HCC诊断的替代指标。
- 王姣锋李玉华林文尧江峰付朝伟孟炜
- 关键词：原发性肝细胞癌肿瘤标记物
- 海门市798例甲胎蛋白阳性人群转归的前瞻性研究
- 2005年
- 黄培新郁新森钱雪锋唐锦高林文尧
- 关键词：原发性肝细胞癌
- 江苏省海门市1993-2006年肝癌死亡率时间趋势分析被引量：4
- 2010年
- 目的 预测海门市男性肝癌死亡趋势,并定量描述肝癌死亡率的年龄、时期和出生队列特征.方法 应用男性肝癌1993-2006年的年龄标化死亡率（SMR）构建GM（1,1）模型,预测SMR至2012年.同时,以每4年为一间隔的肝癌死亡密度（MD）拟合年龄-时期-队列（age-period-cohort,APC）模型的梯度模型,并进行模型拟合优度评价和模型比较,筛选最优模型;根据APC全模型和最优模型的拟合结果评估年龄、时期和出生队列效应;利用最优模型预测MD至2012年.结果 根据构建的GM（1,1）残差修正模型对SMR进行预测,结果显示,2007年SMR预测值为48.578/10万,相对误差为-1.267%;2008-2012年男性SMR轻微下降,最低值为45.578/10万（2012年）.APC梯度模型拟合优度检验及模型比较结果显示,年龄-时期模型为最优模型（△G2=9.065,AIC=202.544）.APC模型的曲率估计结果显示,曲率改变显著的年龄组为36.5～40.5岁（-0.368）和64.5～68.5岁（-0.489）,队列作用的曲率改变主要发生在1956-1959年（C2 1949.5,1967.5=-0.492）;年龄-时期模型的分层相对危险度估计结果显示,随年龄增加,年龄效应呈升高趋势,至64.5～68.5岁组后开始下降;时期越晚相对危险度越低.年龄-时期模型的预测结果显示2005-2012年肝癌死亡率呈下降趋势.结论 年龄、时期和部分队列效应可以预测肝癌死亡率趋势;未来几年肝癌死亡率会略微下降,但仍处于较高发病状态.
- 王姣锋林文尧江峰孟炜沈福民
- 关键词：肝细胞肿瘤死亡率
- 流行因素干预对病毒性肝炎流行特征影响的探讨
- 1999年
- 病毒性肝炎（以下简称“肝炎”）是严重危害居民健康的主要传染病。根据海门市疫情报告资料，８０年代以来，占甲、乙类法定报告传染病的６０％以上。近年来，为降低其发病率，预防医学界十分重视并广泛采用肝炎流行因素干预措施。１９９４年初，江苏省在全省范围内开展以...
- 陆卫根林文尧
- 关键词：病毒性肝炎
- 乙型肝炎病毒感染对健康影响的队列研究被引量：1
- 2007年
- 目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）感染对健康的影响。方法：在原发性肝癌（HCC）高发区江苏省海门市建立前瞻『生研究队列人群，对研究对象进行流行病学调查，采集外周静脉血检测HBsAg及其他相关指标，每年随访队列成员的生命状况及死因。以HBsAg作为HBV感染指标，比较HBsAg暴露和阴性组人群的死亡密度。并应用COX风险模型探讨HBV感染在原发性肝细胞癌（HCC）发生中的风险率比（HR）。结果：HBsAg暴露组人群的死亡密度为1482．35／10万人年，是对照组的3．42倍。HCC是研究组的首位死因，占全部死亡的52．28％，与对照组相比RR=15．63，AR=93．60％。男性HR=22．3，95％CI18．7～26．6，女性HR=37．2，95％CI=19．1～72．5。结论：感染HBV对机体健康有明显影响。
- 郁新森钱雪峰陆洪斌林文尧
- 关键词：HBV感染队列研究
- 原发性肝癌与出生顺序的研究被引量：9
- 2003年
- 目的 分析原发性肝癌患者的出生顺序 ,探讨环境因素与肝癌的关系。方法 根据Greenwood及Haldane的出生顺序方法 ,对来自江苏省海门市 8年随访队列的 10 0个家系中 10 0例先证者及 2 2例患病同胞进行出生顺序研究。结果 Greenwood法分析结果显示 ,患者出生顺序在 1～ 3胎次的个体较多 ,当控制了乙型肝炎病毒感染的影响后 ,结果仍显示肝癌病人好发在出生顺序较早的个体。Haldane法计算∑ 6A实际值 =180 6,∑ 6A理论值 =1988,实际 6A值与期望 6A值相差两个标准差以上 ,︱∑ 6A实际值 -∑ 6A期望值 ︱ /∑V6A =2 .165 7,差异有显著的统计学意义 ( 0 .0 2
- 蔡如琳孟炜陆鸿雁江峰姜庆五林文尧沈福民
- 关键词：原发性肝癌肝细胞瘤家系研究
- 1999～2004年海门市居民恶性肿瘤死亡趋势与减寿分析被引量：15
- 2006年
- [目的]调查分析江苏省海门市居民恶性肿瘤死亡趋势分析,探讨主要恶性肿瘤对人群健康水平与寿命的影响。[方法]对该市1999～2004年死亡的12728例恶性肿瘤进行死亡趋势与减寿分析。[结果]恶性肿瘤死亡率2004年比1999年上升了13.43%(男性13.04%、女性15.74%),年均死亡率205.20/10万(男性296.78/10万、女性127.70/10万),调整率111.37/10万(男性156.21/10万、女性70.87/10万);累积死亡率15.40%(男性22.40%、女性9.18%);PYLL率21.30‰(男性31.59‰、女性12.42‰);AYLL为15.35年/人(男性15.16年/人、女性15.80年/人)。[结论]海门市主要恶性肿瘤死亡率呈逐渐上升趋势,肝癌、肺癌、胃癌、白血病和脑肿瘤是引起当地居民寿命损失的主要恶性肿瘤。
- 郁新森王寒松林文尧
- 关键词：恶性肿瘤死亡率潜在寿命损失年平均减寿年数
- 原发性肝癌的遗传流行病学研究被引量：37
- 2002年
- 目的 研究原发性肝癌的遗传模式 ,探讨本病的遗传与环境的交互作用。方法 采用Penrose法、简单分离分析和Falconer法对乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)阳性队列中的 10 0例原发性肝癌家系资料进行遗传流行病学研究。先证者样本来自同地区 9万名 8年随访队列人群 ,分析遗传模式并将队列中家系样本发病情况分别与队列人群和一般人群的发病情况进行比较 ,计算遗传度。结果 先证者家系一级亲属肝癌发生率为 4 .0 % ,高于一般人群发生率 (0 .4 4 % ) ,也高于队列人群的肝癌发生率 (1.0 3% )。HBsAg阳性在先证者家系中存在聚集 ,且HBsAg阳性与肝癌的发生有强相关(OR =8.4 4 ,95 %CI :3.37～ 2 0 .0 6 ,P <0 .0 0 1) ;应用Penrose法计算 ,同胞肝癌发生率 一般人群肝癌发生率 (s q)接近 1 q1 2 ;简单分离分析提示不符合单因子遗传模式 ;与一般人群遗传度相比 (5 9%±7% ) ,队列人群遗传度h2 =4 2 %± 6 % ,P <0 .0 5。在控制了HBsAg后 ,一般人群遗传度下降为4 7%± 7% ,队列人群遗传度下降为 2 9%± 8%。结论 肝癌不符合单基因遗传模式 ,为一多因子疾病 ,受遗传与环境的综合影响。
- 孟炜陆鸿雁蔡如琳江峰姜庆五林文尧沈福民
- 关键词：发病率乙型肝炎表面抗原原发性肝癌遗传流行病学
- 海门市原发性肝细胞癌高发危险因素的队列研究被引量：13
- 2006年
- 目的探讨海门市原发性肝细胞癌(HCC)高发的主要危险因素,为HCC防制决策提供依据。方法1993年在HCC高发区海门市建立了一支83794人的HCC研究队列,对每一研究对象进行一项流行病学调查,并采集外周静脉血标本作相关检测,每年随访1次,至2001年终止。运用COX比例风险模型对HBsAg、肝炎感染史、HCC家族史、职业史、饮酒史、饮茶史、吸烟史、饮水类型、主食类型等9个变量在HCC发生中的作用作了分析。结果HBsAg(+)是海门市HCC高发的最主要危险因素(男性HR=22·3,女性HR=37·2)。结论HBV感染,HCC家族史及职业均为HCC高发的危险因素。
- 郁新森黄培新秦健王兰萍钱雪峰江建华唐锦高林文尧
- 关键词：肝细胞癌COX模型队列研究
- 海门市1981～1997年工伤调查与干预措施的探讨被引量：1
- 1999年
- 工伤干预的研究国外已有过一些报道［１，２］，但国内开展不多，且国外的一些研究方法，尚不适合我国农村企业的实际情况。自１９９０年开始，笔者在海门市农村中小企业中应用以安全教育为主要内容的行为干预措施，进行工伤预防试验。本文报告海门市１９８１～１９９７年...
- 郁新森林文尧陆鸿雁张凌燕李亚东
- 关键词：流行病学干预措施
