孙焕芹 作品数:32 被引量:154 H指数:6 供职机构: 首都医科大学附属北京佑安医院 更多>> 发文基金: 北京市科技计划项目 国际科技合作与交流专项项目 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
HIV对HIV/HCV共感染患者丙型肝炎病程进展的影响 被引量:3 2015年 目的:探讨HIV感染对HIV/HCV共感染患者病情进展的影响及免疫机制。方法研究对象为28例HIV/HCV共感染者及12例HCV单独感染者。外周血生化检测及超声Fibro-Scan评估肝脏功能及纤维化程度,采用PCR-荧光探针法检测外周血HCV病毒载量,运用流式细胞技术检测外周血Treg/CD4^+T淋巴细胞百分率。结果 HIV/HCV共感染组ALT及碱性磷酸酶(ALP)水平分别为(76.16±81.248)U/L、(24.5071±8.194)g/L,明显高于HCV单独感染组[(27.4750±13.985)U/L、(16.9667±7.189)g/L],差异具有统计学意义,P值分别为0.012、0.009。HIV/HCV共感染组患者肝脏纤维化指标E值为5.9500~5.8250 Kpa,与HCV单独感染患者(5.1500~1.0500 Kpa)相比有升高趋势,P=0.077。HIV/HCV共感染者、HCV单独感染者HCV载量及病毒清除率分别为(6.4768~5.3434)lg copy/ml及32.14%、(1.6990~2.6815)lg copy/ml及75.00%,HIV/HCV共感染组HCV载量明显高于HCV单独感染组,HCV清除率低于HCV单独感染组,P值分别为0.012及0.032。HIV/HCV共感染组Treg/CD4^+T淋巴细胞百分率为(7.4600%~2.2875%),高于HCV单独感染组(5.9650%~2.1050%),差异有统计学意义(P=0.032)。并且Treg/CD4^+T淋巴细胞百分率与HCV载量具有明显相关性(ρ=0.350,P=0.027),而HCV载量与肝脏纤维化程度E值存在相关性(ρ=0.487,P=0.001)。结论 HIV/HCV共感染加速丙型肝炎病情进展,而Treg细胞与丙型肝炎病情进展相关。 刘金花 孙焕芹 赵艳 孙焕焕 乔桂芳 徐杰 刘宁 覃岭 李昂 江娜 张永宏关键词:艾滋病病毒 共感染 慢性乙型肝炎患者血清MCP-1水平及其与肝组织炎症、纤维化的关系 被引量:3 2015年 目的探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)与慢性乙型肝炎(CHB)肝组织炎症和纤维化的关系。方法选择CHB患者178例(观察组)和同期健康体检者20例(对照组),观察组根据肝组织病理学检查分为组织炎症81例(炎症分级G016例、G118例、G215例、G320例、G412例)、肝纤维化97例(纤维化分期S013例、S117例、S220例、S320例、S427例),病情严重程度为轻度46例、中度59例、重度73例。采用Luminex200检测两组血清MCP-1,分析观察组血清MCP-1与肝组织炎症分级和纤维化分期的关系。结果观察组及对照组血清MCP-1水平分别为(170.4±15.6)、(74.2±11.4)pg/m L,P<0.05;观察组病情轻、中、重度者血清MCP-1水平分别为(78.1±10.6)、(110.8±8.9)、(321.7±21.3)pg/m L,两两比较,P均<0.05。观察组肝组织炎症分级G0~G4者血清MCP-1水平分别为(80.3±12.1)、(104.5±16.2)、(130.4±14.7)、(186.9±15.1)、(212.3±23.5)pg/m L,纤维化分期S0~S4者血清MCP-1水平分别为(90.5±18.7)、(180.3±22.1)、(224.3±32.8)、(280.9±42.8)、(335.3±48.7)pg/m L。Spearman相关分析显示,CHB患者血清MCP-1水平与肝组织炎症分级、纤维化分期均呈正相关(r分别为0.593、0.813,P均<0.01)。结论 CHB患者血清MCP-1水平随病情的加重而升高,可能参与了肝组织炎症和纤维化形成。 韩珍 孙焕芹 代艳超 乔桂芳 覃岭 孙坚萍 张永宏关键词:慢性乙型肝炎 单核细胞趋化蛋白-1 炎症 纤维化 外周血趋化因子RANTES对肝细胞癌的诊断价值 被引量:4 2013年 目的探讨外周血调节活化正常T细胞分泌与表达因子(regulated upon activation normal T cell expressed and secreted,RANTES)对乙肝病毒相关的肝细胞癌(HCC)的诊断价值。方法选择北京佑安医院2010年2月至2011年11月收治的慢性乙型肝炎患者35例、乙型肝炎肝硬化患者34例及乙肝病毒相关HCC患者47例。Luminex技术检测外周血清中趋化性细胞因子RANTES水平。结果HCC患者外周血RANTES水平[(23.27±21.16)ng/ml]明显高于慢性乙型肝炎[(7.81±4.06)ng/ml]及乙肝肝硬化患者[(5.36±6.13)ng/ml],3组比较差异有统计学意义(P<0.001)。HCCⅡ期患者外周血RANTES水平明显高于Ⅰ期患者,差异有统计学意义[(31.94±25.94)ng/ml vs.(14.24±8.10)ng/ml,P=0.004]。RANTES预测慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化进展为HCC的阈值为7.85 ng/ml,敏感性为93.5%,特异性为72.5%。结论 HCC患者外周血中趋化因子RANTES水平明显增高,且HCCⅡ期患者RANTES水平明显高于Ⅰ期患者,可作为乙肝病毒相关HCC诊断及病情评估的参考指标。 刘金花 刘宁 赵艳 孙焕芹 乔桂芳 王子康 徐杰 李昂 张永宏关键词:肝细胞癌 趋化因子 用转化医学理念指导样本资源库建设 被引量:5 2012年 转化医学的理念自2003年正式提出后,日益受到各国医学界的广泛关注。转化医学的兴起和发展对生物样本资源的迫切需求与日俱增,对生物样本库的数量和质量也提出了更高的要求。既往样本采集、制备、保存的规范化程度不够,缺乏专人管理和质量监控,样本信息资料无法实现共享,降低了生物样本的应用价值,对后期进一步研究的帮助非常有限[1]。 孙焕芹 刘梦佳 戴北宸 张永宏 李宁关键词:药物研发 特殊感染肝病患者重症监护病房医院感染控制的护理对策 被引量:7 2014年 目的:探讨护理人员在重症肝病重症监护病房医院感染控制中的作用。方法选取2009年2月至2012年5月入住首都医科大学附属北京佑安医院重症肝病科的18例特殊感染肝病患者为研究对象,通过加强医院感染控制措施,增强手消毒的意识、提高护士自我管理能力,严格执行操作规程、加强病房环境和医疗仪器管理,切断传播途径、对特殊感染患者的护理等,防止医院感染扩展。结果18例特殊感染肝病患者中,9例(50.0%)痰涂片培养阳性呼吸道感染患者治愈7例(38.9%);4例(22.2%)尿液培养阳性泌尿生殖系感染的患者经治疗均治愈;3例(16.7%)便培养阳性消化道感染患者经治疗后消化道感染得到控制;1例(5.6%)血培养阳性患者经治疗、复查血培养阴性。18例特殊感染患者的病菌无1例传播给其他住院患者,无一例造成院内感染的发生。结论通过强化对特殊感染患者采取规范操作流程及消毒隔离等有效护理措施,可以大幅度地减少院内感染的发生。 孙焕芹 李莲惠 刘梦佳关键词:医院感染控制 艾滋病感染者HLA-A2特异性CTL细胞的体外培养方法及其专用培养基 本发明公开了艾滋病感染者HLA-A2特异性CTL细胞的体外培养方法及其专用培养基。本发明提供的体外扩增艾滋病感染者HLA-A2特异性CTL细胞的成套培养基由培养基1和培养基2组成;培养基1和培养基2均为哺乳动物细胞无血清... 孙坚萍 张永宏 孙焕芹16例儿童艾滋病病人的临床特点及护理 被引量:2 2005年 孙焕芹关键词:儿童感染 艾滋病病人 护理 HIV感染者 获得性免疫缺陷综合征 艾滋病病毒 艾滋病感染者HLA-A2特异性CTL细胞的体外培养方法及其专用培养基 本发明公开了艾滋病感染者HLA‑A2特异性CTL细胞的体外培养方法及其专用培养基。本发明提供的体外扩增艾滋病感染者HLA‑A2特异性CTL细胞的成套培养基由培养基1和培养基2组成;培养基1和培养基2均为哺乳动物细胞无血清... 孙坚萍 张永宏 孙焕芹文献传递 中国北京男男同性恋艾滋病感染者HLA分型及与疾病进展分析 被引量:5 2016年 目的:分析中国北京男男同性恋艾滋病感染者HLA-A、HLA-B、HLA-C基因频率以及HLA基因分型与疾病进展关系。方法:序列特异性引物的PCR扩增(PCR-sequence specific primer typing,PCR-SSP)对310名随机中国北京男男同性恋艾滋病感染者HLA-A、HLA-B、HLA-C基因进行分型,采用HIV Molecular Immunology Database中HLA Analysis Tools方法计算等位基因频率。结果:在北京男男同性恋艾滋病感染者队列中,HLA-A*1101(34.52%)基因频率最高,其次为HLA-A*0201(31.94%)、HLA-C*0102(27.10%)以及HLA-A*2402(26.45%)。根据艾滋病感染者1年内CD4细胞计数变化来判断感染者是否为快速进展者,结果发现快速进展者134例,非快速进展者176例。快速进展者中存在低水平的HLA-B*4403(快速进展者1.12%,非快速进展者为4.27%,P=0.0276),HLA-B*1511(非快速进展者5.98%,快速进展者2.25%,P=0.0282),HLA-B*5701(非快速进展者2.56%,快速进展者0.37%,P=0.0491)表达,而HLA-C*0304则在快速进展者中高表达(非快速进展者4.56%,快速进展者8.96%,P=0.0319)。结论:本研究获得了中国北京男男同性恋艾滋病感染者HLA-A、HLA-B、HLA-C基因的等位基因分布频率数据,并发现HLA-B*4403、HLA-B*1511、HLA-B*5701与延缓艾滋病疾病进展有关,而HLA-C*0304则与加速艾滋病疾病进展相关。 孙坚萍 孙焕芹 刘宁 刘桂海 丛佳 张永宏关键词:HIV 人类白细胞抗原 男男同性恋 HCV对HIV/HCV共感染患者病情进展的影响 被引量:13 2014年 目的探讨HCV对HIV/HCV共感染病情进展的影响。方法研究对象为2012年8月到北京佑安医院随访的HIV/HCV共感染者29例及HIV单独感染者20例。两组患者年龄、性别及HIV感染时间及感染方式、感染的HIV病毒亚型均具有可比性。外周血生化指标检测并采用瞬时弹性扫描仪FibroScan评估肝脏功能及纤维化程度,运用流式细胞技术检测外周血CD4+T、CD8+T细胞绝对计数。两组计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验。结果 HIV/HCV共感染组ALT、AST及TBil水平分别为(76.16±81.25)U/L、(87.66±71.32)U/L、(14.21±9.56)μmol/L,明显高于HIV单独感染组[(27.74±20.63)U/L、(45.65±16.95)U/L、(10.26±3.22)μmol/L],差异具有统计学意义(P值分别为0.004、0.005及0.046)。与HIV单独感染组相比,HIV/HCV共感染组Stiffness指数有升高的趋势,但差异无统计学意义(t=1.889,P=0.080)。HIV/HCV共感染组HIV病毒载量(拷贝/ml)的对数值为3.66±0.97明显高于HIV单独感染组的3.02±0.90(t=2.251,P=0.030)。HIV/HCV共感染组、HIV单独感染组CD4+T淋巴细胞计数及CD4+T/CD8+T细胞比例分别为(374.25±185.48)/μl及(0.33±0.17)、(496.45±230.98)/μl及(0.46±0.27),HIV/HCV共感染组CD4+T淋巴细胞计数及CD4+T/CD8+T细胞比例低于HIV单独感染组,差异具有统计学意义,P值分别为0.048、0.043。共感染组艾滋病发病率(27.59%)呈现出较HIV单独感染组(5%)高的趋势(P=0.063)。结论HCV促进HIV/HCV共感染者肝脏损伤,增强HIV复制,加剧机体免疫功能损伤,HCV可能加速HIV/HCV共感染者的病情进展。 刘金花 赵艳 孙焕芹 刘宁 乔桂芳 王子康 徐杰 李昂 张永宏关键词:丙型肝炎病毒 共感染