孙惠泉
- 作品数:42 被引量:275H指数:9
- 供职机构:苏州大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金:苏州市科技发展计划中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专项资金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程更多>>
- 糖皮质激素对哮喘CC16表达影响的实验研究
- 目的观察哮喘小鼠气道Clara细胞主要分泌蛋白CC16表达以及布地奈德干预后对其的影响,探讨CC16在哮喘发病中的作用。方法以72只健康小鼠为实验动物,随机分为3组:即哮喘组、布地奈德干预组和正常对照组。用卵蛋白致敏、雾...
- 孙惠泉郝创利范丽萍葛春龙
- 文献传递
- 儿童支原体肺炎肺泡灌洗液检测与临床关系探讨被引量:6
- 2013年
- 目的探讨儿童支原体肺炎(MPP)支气管肺泡灌洗液(BALF)中MP-DNA基因阳性患儿的临床特征。方法对行纤维支气管镜检查和支气管肺泡灌洗的94例MPP患儿,采用荧光实时定量PCR(FQ-PCR)检测BALF中MP-DNA基因,根据检测结果分为实验组61例(肺泡灌洗液MP-DNA阳性)与对照组33例(肺泡灌洗液MP-DNA阴性),对两组的临床特点进行比较。结果实验组学龄儿显著多于对照组(P<0.05);高热、CRP升高、胸部X线和/或CT检查肺不张及胸腔积液明显高于对照组(P<0.05);支气管镜下表现及BALF细胞学分类两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论以学龄儿、高热、CRP升高、肺不张、胸腔积液为临床特点的MPP,BALF中MP-DNA基因阳性多见,可能与患儿体内MP不易清除和存在较强的免疫反应有关,临床需适当延长大环内酯类抗生素治疗疗程及注重免疫治疗。
- 范丽萍孙惠泉黄莉李东郝创利周月丽闻芳
- 关键词:肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液儿童
- 苏州地区婴幼儿肺炎支原体肺炎住院患儿流行病学及临床特点分析被引量:26
- 2017年
- 目的 探讨2009至2014年苏州市婴幼儿住院患儿肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)流行病学及临床特点。方法 选取2009年1月至2014年12月苏州大学附属儿童医院呼吸科住院的社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)婴幼儿患儿17 855例,其中MPP患儿1 145例,根据年龄分为1个月~1岁组(512例)、1~2岁组(393例)及2~3岁组(240例),对婴幼儿MPP的流行病学及不同年龄的临床特点、实验室检查及影像学资料进行分析。结果 (1)流行病学:苏州地区各个季节以秋季感染率(10.46%)最高,春季(3.46%)最低,不同年龄感染率以2~3岁组(11.61%)最高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。(2)临床特点:与1个月~1岁组和1~2岁组相比,2~3岁组的发热人数(53.9%比77.1%比85.4%)及高热人数(16.8%比30.5%比41.4%)更多,热程(3 d比5 d比6 d)更长,而喘息人数(61.3%比52.4%比42.9%)及呼吸困难人数(7.6%比4.6%比3.8%)更少,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。(3)实验室检查:不同年龄中性粒细胞百分数、淋巴细胞百分数、CRP及血小板计数,差异均有统计学意义(P均〈0.001)。(4)影像学检查:2~3岁组MPP患儿肺部出现大片状阴影(64例,26.7%)较1~2岁组(78例,19.8%)及1个月~1岁组(38例,7.4%)更多,且出现胸腔积液者(5.4%比3.3%比1.0%)更多,差异均有统计学意义(P均〈0.001)。结论 MP是婴幼儿呼吸道感染的重要病原菌,年龄越大越易感染MP,MPP各个季节均可发病,其中苏州地区以秋季高发、夏季次之。年龄越大的MPP患儿发热人数及高热人数越多、热峰越长,年龄越小越易合并病毒感染,越易出现呼吸困难。MPP婴幼儿肺部影像学改变以小斑片状影改变为主,年龄越大,越易出现肺部大片状阴影、胸腔积液。
- 许秋艳范丽萍陶会孙惠泉郝创利
- 关键词:肺炎支原体肺炎
- 支气管镜固定支架
- 本实用新型涉及一种支气管镜固定支架,即一种用于固定支气管镜操作部的支架。该支架由U形金属管、把手、球形转轴构成。固定支架通过金属螺丝与移动转椅紧密结合。把手为塑料制成,通过连接部与球形转轴相连,把手下端为握持部及卡槽。支...
- 陈正荣季伟郝创利严永东王宇清孙惠泉黄莉周菁王美娟顾秀萍张志勤
- 文献传递
- 儿童迁延性细菌性支气管炎28例临床分析被引量:22
- 2015年
- 目的 探讨儿童迁延性细菌性支气管炎(PBB)的临床特征.方法 回顾性分析2010年10月至2014年3月苏州大学附属儿童医院呼吸科收治的咳嗽>4周、并行纤维支气管镜检查,其支气管肺泡灌洗液(BALF)细菌培养阳性和(或)BALF中性粒细胞比例升高的患儿的临床资料.结果 符合PBB入选标准患儿28例,其中男26例(93%),女2例(7%);年龄中位数为8.5个月.咳嗽病程中位数为4.2周.患儿平均住院时间为(8.3±3.9)d.主要临床特征为湿性咳嗽28例,其中湿性咳嗽+喘息21例;湿性咳嗽时相分布特征为昼夜无规律14例.肺部体征主要为哮鸣音+湿哕音21例.外周血中CD3-CD16+ 56+比例升高.纤维支气管镜下表现主要为管腔黏膜充血水肿,同时11例患儿合并气道软化.BALF的中性粒细胞中位数0.2;BALF培养细菌阳性率为36%,检出的细菌主要为肺炎链球菌(50%)和流感嗜血杆菌(30%).治疗主要予阿莫西林克拉维酸或二代头孢抗感染,平均疗程为(17.3 ±3.2)d,预后较好.结论 儿童PBB以男性儿童多见,临床特征为湿性咳嗽,多伴有喘息,感染病原菌以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌为主,可伴有气道软化.
- 迟繁繁王宇清郝创利孙惠泉范丽萍黄莉于兴梅杨晓蕴陆燕红周菁陆权
- 关键词:儿童咳嗽支气管炎支气管肺泡灌洗液
- 儿童慢性咳嗽不同病因气道高反应的特征研究
- 目的 研究儿童慢性咳嗽不同病因的气道高反应性特征.方法 纳入2012年4月至2013年12月至苏州大学附属儿童医院呼吸科就诊明确单病因的慢性咳嗽患儿,采用支气管激发试验测得第一秒用力呼气量(FEV1)下降20%时组织胺累...
- 于兴梅朱海艳郝创利迟繁繁朱礼远王宇清杨晓蕴陆燕红孙惠泉罗炜赖克方
- 儿童肺炎支原体肺炎合并支气管黏液栓53例临床分析被引量:5
- 2015年
- 目的:分析儿童肺炎支原体肺炎(MPP)合并支气管黏液栓临床特点,提高对该疾病的认识,为早期临床诊断提供依据。方法回顾性总结2011年11月至2014年1月苏州大学附属儿童医院通过支气管镜检查明确合并支气管黏液栓53例 MPP 患儿临床资料。结果96.23%患儿体温为高热或超高热,平均热程9.3 d。外周血中性粒细胞比例均升高。肺部影像学表现为肺不张/肺实变和(或)大灶性、节段性肺炎,49.06%炎症累及两叶以上,60.38%合并胸腔积液。支气管镜下53例均可见一个及以上部位支气管黏液栓阻塞(其中黏液栓塑型19例),黏膜充血水肿、滤泡增生、糜烂坏死及管腔开口炎性狭窄。黏液栓病理示假膜样炎性坏死组织,见大量中性粒细胞及淋巴细胞浸润。经1~5次灌洗后支气管黏液栓消失,64.15%肺泡灌洗后1周胸片病灶明显吸收,50.94%第一次肺泡灌洗后1~3 d体温恢复正常,堵塞严重者需借助毛刷或异物钳清理黏液栓。结论 MPP 合并支气管黏液栓临床多出现持续高热或超高热,影像学表现肺不张/肺实变和(或)大灶性、节段性肺炎,多合并胸腔积液,在予抗感染同时及早进行支气管镜灌洗治疗可明确诊断,及时清除黏液栓,促进疾病恢复,减少后遗症发生。
- 张李琼范丽萍孙惠泉周菁郝创利
- 关键词:儿童肺炎支原体肺炎
- 儿童咳嗽变异性哮喘患者气道高反应的动态观察被引量:37
- 2014年
- 目的 观察儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)患者气道高反应(AHR)的动态变化.方法 纳入2012年4月至2013年3月因慢性咳嗽至苏州大学附属儿童医院呼吸科就诊且明确诊断为CVA的患儿,采用支气管激发试验(BPT)测得第一秒用力呼气量(FEV1)下降20%时组织胺累计剂量(PD20),依据PD20将AHR严重程度分为重度、中度、轻度、极轻度4级,并进行对应治疗,于初诊及治疗后1、6个月随访AHR的变化.结果 共纳入患儿36例,其中单纯CVA者14例,CVA合并上气道咳嗽综合征(UACS) 22例.单纯CVA组PD20值低于CVA+ UACS组[(0.46±0.26)比(0.58±0.34) mg],但差异无统计学意义(t=-0.880,P=0.394).AHR初诊时:中度8例、轻度21例、极轻度5例;治疗1个月后:中度1例、轻度28例、极轻度7例;治疗6个月后:中度2例、轻度20例、极轻度7例、阴性者4例,发展为哮喘3例,失访3例.咳嗽严重程度与PD20无显著相关性(r=-0.086,P=0.514).结论 CVA患儿的AHR分级以极轻及轻度为主,治疗后初期AHR下降较快,转阴和发展为典型哮喘比例较低.
- 于兴梅朱海艳杨晓蕴陆燕红孙惠泉范丽萍陶慧周菁罗炜赖克方郝创利
- 关键词:哮喘咳嗽支气管高反应性支气管激发试验
- 脂肪干细胞能抑制小鼠慢性哮喘模型的气道重塑
- 朱灿红陈正荣王美娟孙惠泉
- 住院腺病毒肺炎患儿选择纤维支气管镜检查治疗的影响因素分析被引量:2
- 2020年
- 目的分析住院腺病毒肺炎患儿选择纤维支气管镜检查和治疗的影响因素。方法回顾性分析114例住院腺病毒感染肺炎患儿临床资料。其中,23例实施了纤维支气管镜检查和治疗(气管镜组),91例未行支气管镜检查(非气管镜组)。分析影响实施纤维支气管镜检查和治疗的因素。结果两组患儿性别构成比、年龄、发热、咳嗽及喘息的发生率比较均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,入院诊断为重症肺炎、住院时间长、CD19^+比例高为住院腺病毒肺炎患儿实施纤维支气管镜检查和治疗的影响因素(P<0.05)。结论住院腺病毒感染肺炎患儿诊治中,对重症肺炎和CD19^+比例异常增高者需要考虑实施纤维支气管镜检查和治疗。
- 赵显虹武敏蒋吴君陈正荣陆燕红孙惠泉王宇清严永东郝创利
- 关键词:腺病毒肺炎纤维支气管镜