- 急性心肌梗死患者溶栓治疗后QT离散度的变化被引量：2
- 2004年
- 吴琴张静
- 关键词：溶栓治疗QT离散度心室复极心电生理肌电活动早期静脉溶栓
- 常见国产钙离子拮抗剂治疗高血压的临床疗效及安全性观察被引量：2
- 2008年
- 目的通过评价常见国产钙离子拮抗剂治疗高血压的有效性和安全性，为临床医师选择降压药提供参考。方法将190例原发性高血压患者按用药随机分为苯磺酸氨氯地平片组（压氏达组32例和络活喜组31例）、非洛地平缓释片组（立方组33例和波依定组32例）、硝苯地平缓释（或控释）片组（伲福达组32例和拜新同组30例），治疗2个月后观察降压疗效及不良反应。结果经降压治疗后患渚血压得到较好地控制（P〈0．01），各组国产钙离子拮抗剂与进口对照组临床疗效无明显差异（P〉0．05），不良反应轻微。结论国产钙离子拮抗剂治疗原发性高血压是安全有效的，不良反应轻微，且具有价格优势，值得广泛推荐为临床一线用药。
- 黄桑林涛吴琴
- 关键词：钙离子拮抗剂原发性高血压临床疗效
- 急性心肌梗死溶栓后ST段的下降幅度对预后的影响被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨急性心肌梗死 (AMI)溶栓后心电图ST段的下降幅度对预后的影响及进一步治疗的价值。方法 将 78例AMI患者按溶栓后 6 0min、12 0min、180min、1d、3d等各时段记录的心电图ST段恢复情况 ,分为ST段基本回到基线 (恢复≥ 90 % ) (A组 )、ST段恢复≥ 5 0 %而 <90 % (B组 )和ST段恢复 <5 0 % (C组 )。比较 3组的住院心脏性病死率和左室功能 ,对ST段反复波动者、左室功能差者进一步治疗。结果 C组较A组、B组CPK峰值、心脏性病死率和左室射血分数存在显著性差异 (P <0 .0 1) ,尤以A组预后最佳、左室功能良好 ,C组建议进一步行PTCA术及冠脉内支架植入术为多。结论 心电图监测AMI溶栓后ST段的变化 ,有助于对预后评估并及时为高危患者进一步治疗提供依据。
- 张静吴琴杨振勇
- 关键词：ST段溶栓预后左室功能病死率
- 胺碘酮在急性心肌梗死后非心动过缓性心律失常的近期疗效分析
- 2004年
- 目的：观察胺碘酮在急性心肌梗死后常见非心动过缓性心律失常近期疗效分析。方法：回顾性分析62例急性心肌梗死后患者出现常见心律失常后按用药不同分为两组：胺碘酮组28例和非胺碘酮组34例(包括利多卡因、美西律亚组20例和洋地黄、B受体阻滞剂亚组14例)，进行2个月疗效观察。结果：胺碘酮组治疗后总有效23例(包括恢复和维持窦律7例，有效减慢心率4例，有效减少室性期前收缩2例)，总有效率(23／28)82．1％，死亡3例，总死亡率(3／28)10．7％；非胺碘酮组34例，治疗总有效20例(包括恢复维持窦律15例、有效减慢心率3例、有效减少室性期前收缩2例)，总有效率(20／34)58．8％，死亡7例，总死亡率(7／34)20．6％。结论：胺碘酮是治疗急性心肌梗死后非心动过缓性心律失常疗效较好的广谱抗心律失常药物。
- 黄桑林涛吴琴
- 关键词：急性心肌梗死心律失常胺碘酮药物治疗
- 机械通气在急性左心衰竭中的临床应用被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨机械通气在急性左心衰竭抢救时的临床疗效。方法:通过分析36例急性左心衰竭患者机械通气前后体征(血压、心率、呼吸)、血气分析(pH、PaO2、SaO2、PaCO2、HCO3-)、X线胸片及心脏彩色B超,有效机械通气方法为鼻面罩呼气末正压通气(PEEP)。结果:急性左心衰竭患者机械通气之后1 h、12 h与通气前比较,血压有所下降,心率下降,呼吸频率减慢,呼吸困难缓解,两肺湿口罗音减少到1/2肺野以下,总有效率达91.67%,动脉血气SaO2显著改善,PaO2明显增高,均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);其他动脉血气分析指标为无明显变化;治疗前后X线胸片提示肺水肿明显改善,心脏彩色B超EF值明显升高。结论:正压机械通气是治疗急性左心衰竭的重要辅助措施,可在短期内使急性左心衰竭患者病情改善。
- 张静贺明吴琴刘赟
- 关键词：急性左心衰竭机械通气血气分析
- 无创正压通气治疗急性左心衰竭20例治疗体会
- 2008年
- 目的对急性左心衰竭患者在给予常规药物治疗的基础上采取无创正压通气的辅助治疗，观察治疗的疗效。方法所有患者给予急性左心衰竭的常规治疗。治疗组同时使用美国伟康公司BiPAPS／T-D30呼吸机，模式S／T，吸氧流量4～6L／min。吸气压力（IPAP）8～16cmH2O，吸气压力（EPAP）2～6cmH2O。结果治疗组患者呼吸困难明显改善，总有效率95％，而对照组呼吸困难改善者70％，治疗组优于对照组，差异有统计学意义，P〈0．05。结论在抢救急性左心衰竭患者时，应在常规抗心力衰竭药物基础上尽早应用无创通气，可防止病情恶化，降低死亡率，提高治疗率。
- 吴琴杨建民
- 关键词：双水平正压通气心力衰竭左心功能
- 低分子肝素联合曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛的临床观察被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨低分子肝素(LMWH)联合曲美他嗪(TMZ)对不稳定性心绞痛(UAP)各危险层的疗效。方法:采用Braunwald法对UAP分级,将142例UAP患者随机分为I级46例,II级54例,III级42例。将各级患者随机分成联合组、肝素组和常规组,在常规抗心绞痛疗法基础上,肝素组加用LMWH,联合组加用LMWH和TMZ,其中LMWH 0.4ml(4100IU),q12h IH,7￣10天,TMZ 60￣120mg/d,疗程30天。观察3组临床疗效及治疗后30天的心脏事件(心源性死亡,心肌梗死,顽固性心绞痛)。结果:联合组总有效率为93.62%,肝素组89.13%,常规组69.39%,前两组疗效与常规组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对I级患者,心脏事件无统计学意义。II级患者在顽固性心绞痛事件上联合组及肝素组发生率明显降低(P<0.05)。III级患者在心肌梗死、顽固性心绞痛上联合组及肝素组发生率均低于常规组(分别为P<0.01,P<0.05)。3组病例均未发生心源性死亡。结论:联合组和肝素组在治疗UAP中均有良好的疗效,但联合组又优于肝素组,两药联用有协同作用。对UPA II级I、II级患者,须给予LMWH辅TMZ强化治疗,可减少患者远期的急性心血管事件。
- 张静吴琴刘赟郑喜文
- 关键词：不稳定性心绞痛低分子肝素曲美他嗪
- 右室心肌梗死12例诊治体会
- 2003年
- 吴琴
- 关键词：心肌梗死
- 双水平正压无创通气在治疗急性左心衰竭中的应用
- 2007年
- 杨建民吴琴郭道保吴生灵贺明
- 关键词：双水平正压通气心力衰竭急性
- 机械通气在急性左心衰竭中的临床应用被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨机械通气在急性左心衰竭抢救时的临床疗效。方法:通过分析36例急性左心衰竭患者机械通气前后体征(血压、心率、呼吸)、血气分析(pH、PaO2、SaO2、PaCO2、HCO3-)、X线胸片及心脏彩色B超,有效机械通气方法为鼻面罩呼气末正压通气(PEEP)。结果:急性左心衰竭患者机械通气之后1 h、12 h与通气前比较,血压有所下降,心率下降,呼吸频率减慢,呼吸困难缓解,两肺湿口罗音减少到1/2肺野以下,总有效率达91.67%,动脉血气SaO2显著改善,PaO2明显增高,均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);其他动脉血气分析指标为无明显变化;治疗前后X线胸片提示肺水肿明显改善,心脏彩色B超EF值明显升高。结论:正压机械通气是治疗急性左心衰竭的重要辅助措施,可在短期内使急性左心衰竭患者病情改善。
- 张静贺明吴琴刘赟
- 关键词：急性左心衰竭机械通气血气分析
