吕洪柱
- 作品数:5 被引量:15H指数:3
- 供职机构:大连市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 神经内镜微创手术治疗高血压脑出血被引量:3
- 2013年
- 目的探讨神经内镜治疗高血压脑出血的应用和效果。方法回顾性分析行神经内镜手术治疗的25例高血压脑出血患者的临床资料。结果血肿完全清除8例,大部分清除12例,部分清除5例;随访3个月,恢复良好7例,中度残疾8例,重度残疾6例,植物状态3例,放弃治疗后死亡1例。结论神经内镜手术清除脑内血肿具有微创、快速、直视、创伤小、患者易于耐受等优点,是治疗高血压脑出血病例的较为安全、有效的微创治疗方法。
- 吕洪柱李旭琴熊文德
- 关键词:高血压脑出血神经内镜手术治疗
- 多普勒血流探测仪在颅内动脉瘤夹闭术中的应用研究被引量:4
- 2019年
- 目的评价微血管多普勒血流探测仪在颅内动脉瘤手术中的监测效果。方法回顾性分析2015年7月至2017年7月120例颅内动脉瘤患者在开颅夹闭手术中,使用微血管多普勒超声1 mm微探头检测载瘤动脉和相关穿支动脉血流动力学的改变。根据血流信号,未行动脉瘤夹调整55例;处理动脉后,载瘤动脉或穿支动脉血流信号降低或消失时,改变动脉瘤夹夹闭位置65例,使载瘤动脉或穿支动脉的血流恢复至正常。对比分析动脉瘤夹调整前后,载瘤动脉的血流速度及搏动指数变化,并于术后1周对患者均行头部CT、血管成像(CTA)或全脑血管造影(DSA)复查。术后1、3和6个月随访DSA,评估术后效果。结果120例患者瘤颈残余及载瘤动脉梗阻率为3.3%(4/120),低于大宗病例5%的血管梗阻或瘤颈残余率。结论微血管多普勒血流探测仪具有安全、可靠、操作简单的特点。该技术有利于发现颅内动脉瘤开颅夹闭手术中的误夹或载瘤动脉夹闭不全,以便及时调整动脉瘤夹位置,提高手术疗效。
- 冷基勇丛培雨王心民王克臻吕洪柱崔承志
- 关键词:颅内动脉瘤显微外科手术动脉瘤夹闭术
- 对67例垂体腺瘤患者进行神经内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术治疗的疗效观察被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨对垂体腺瘤患者进行神经内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术治疗的疗效。方法:回顾性分析行神经内镜下经鼻蝶入路手术治疗的67例垂体腺瘤患者的临床资料。结果:本组患者在进行手术治疗后,有17例患者的头痛症状得到明显缓解,有31例患者的视力、视野得到明显改善,有8例发生停经、泌乳的患者在术后恢复了月经。在为本组患者进行手术治疗的过程中,有3例患者发生脑脊液漏。我们用肌肉浆、脂肪组织、人工硬膜及生物蛋白胶为其进行了鞍底修补治疗。在为本组患者进行手术治疗后,有1例患者发生脑脊液漏,我们为其进行腰穿腰大池置管持续引流,一周后其脑脊液漏被治愈;有9例患者发生一过性尿崩,经注射垂体后叶素后治愈;有2例患者出现视力恶化,经进行鞍内减压手术后其视力恢复。本组患者在进行手术治疗的过程中均未发生颅内感染或死亡。在术后为这些患者随访6个月至3年,发现有4例患者病情复发。结论:用神经内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术治疗垂体腺瘤安全有效。准确的术前评估、全面掌握内镜下的解剖知识和熟练的手术技巧是成功施行此手术,减少患者术后并发症发生率的关键所在。
- 吕洪柱李旭琴熊文德
- 关键词:神经内镜垂体腺瘤并发症
- 用神经内镜微创手术与微创穿刺术治疗高血压脑出血的效果比较被引量:7
- 2014年
- 目的:比较用神经内镜微创手术与微创穿刺术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:回顾性分析在我院接受神经内镜手术治疗的26例高血压脑出血患者(神经内镜手术组患者)及接受微创穿刺术治疗的57例此病患者(微创穿刺术组患者)的临床资料,对比分析其临床疗效。结果:在26例神经内镜手术组患者中,有20例患者的血肿近完全清除,有6例患者的血肿大部分清除,有1例患者在术后再次发生出血,有1例患者死亡。对这些患者随访3个月后发现,有9例患者恢复良好,有9例患者发生中度残疾,有4例患者发生重度残疾,有3例患者处于植物状态。在微创穿刺术组患者中,有5例患者发生术后再出血,有2例患者发生死亡。对这些患者随访3个月后发现,有12例患者恢复良好,有15例患者发生中度残疾,有19例患者发生重度残疾,有8例患者处于植物状态,有1例患者发生死亡。神经内镜手术组患者的预后情况优于微创穿刺术组患者(P<0.05)。结论:用神经内镜手术疗法治疗高血压脑出血具有微创、快速、高效、安全、可直视等优点,可作为治疗此病的首选疗法。
- 吕洪柱李旭琴范铁平彭道勇熊文德
- 关键词:微创穿刺术高血压脑出血
- 亚低温对大鼠颅脑外伤后血脑屏障中ICAM-1表达的影响
- 目的:本研究观察大鼠颅脑外伤后血脑屏障中细胞间黏附分子-1(intercellularadhesionmolecule-1,ICAM-1)及血清中可溶性细胞间黏附分子-1(solubleintercellularadhe...
- 吕洪柱
- 关键词:亚低温血脑屏障脑水肿细胞间黏附分子
- 文献传递