刘丽辉
- 作品数:12 被引量:67H指数:3
- 供职机构:深圳市第二人民医院更多>>
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- 新生儿血清维生素A水平与呼吸机相关性肺炎的临床分析
- 2020年
- 目的本研究旨在分析新生儿血清维生素A(VA)与呼吸机相关性肺炎(VAP)的关系,以期为临床实践提供改进依据。方法选择2015年8月~2019年8月入住深圳市第二人民医院及广西壮族自治区河池市人民医院新生儿科NICU治疗并进行机械通气患儿的临床资料进行回顾性分析。采用酶联免疫吸附法检测脐带血中VA含量。比较患儿血清VA水平,分析血清VA水平与VAP之间的关系。结果纳入研究对象共136例,其中男79例、女57例,平均胎龄为(34.65±3.58)周,平均出生体重为(2335±675)g。(1)调查不同胎龄VA的水平,本研究中早产儿VA缺乏率高达67.0%,而足月儿VA缺乏率达52.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)本研究患儿VAP发生率为55.1%,临床型VA缺乏组的VAP发生率高于亚临床型VA缺乏组和VA正常组(分别为79.2%、58.3%、40.4%,P<0.001),差异有统计学意义。(3)与对照组比较,VAP组早产儿比例更高(70.7%vs.57.4%),出生体重更轻[(2268±856)g vs.(2428±743)g]、剖宫产率更高(68.0%vs.51.8%)、VA水平更低[(0.35±0.14)μmol/L vs.(0.51±0.19)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的性别、胎膜早破及孕期并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿期VA缺乏普遍存在,随着VA水平的降低,VAP发生率逐渐升高,早产、剖宫产、VA水平低与新生儿呼吸机相关性肺炎相关。
- 刘荣添陈家颖匡素素刘丽辉石景喆
- 关键词:维生素A呼吸机相关性肺炎新生儿
- 维生素A、D及T淋巴细胞亚群与学龄前儿童反复呼吸道感染的关系
- 2022年
- 探讨儿童血清维生素A(Vitamin A,VA)、维生素D(Vitamin D,VD)及T淋巴细胞亚群水平与学龄前儿童反复呼吸道感染的关系。方法:选取2018年1月至2019年1月我院儿科收治的反复呼吸道感染儿童53例为观察组,同期非反复呼吸道感染儿童62例为对照组,采用酶联免疫吸附法测定VA及VD浓度,用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群,检测2组VA、VD及T淋巴细胞亚群浓度,分析其含量与学龄前儿童反复呼吸道感染发生的关系。结果:观察组儿童VA、VD浓度明显低于对照组,T淋巴细胞亚群中CD8+浓度高于对照组,CD4+及CD3+浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),VA及VD浓度越低,儿童发生反复呼吸道感染越高。结论:反复呼吸道感染学龄前儿童T淋巴细胞亚群水平存在紊乱,维生素A及维生素D水平影响学龄前儿童反复呼吸道感染的发生。
- 陈家颖刘荣添刘丽辉蔡运相
- 关键词:维生素A维生素D淋巴细胞亚群反复呼吸道感染
- 去铁胺对重型β-地中海贫血糖代谢影响观察被引量:3
- 2013年
- 目的对比观察重型β-地中海贫血(β-TM)患儿在反复输血治疗过程中,使用足量与不足量的去铁胺对患儿糖代谢的临床效果。方法50例重型β-TM患儿按去铁胺使用量分为足量组(26例)和不足量组(24例),对比两组患儿糖代谢指标空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(兀Ns)及口服葡萄糖后2h血糖(PG2)、胰岛素(INS2),并计算胰岛素分泌功能指数(IFI)和胰岛素抵抗指数(InI)。结果两组治疗前FPG、FINS、PG2、INS2比较差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗后均较治疗前明显改善,且足量组优于不足量组,差异均有统计学意义(P〈0.05或〈0.01)。另外,足量组治疗后IFI和IRI明显优于不足量组(0.71±0.18比0.54±0.11、0.55±0.21比0.68±0.19),差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论高血清铁蛋白水平影响糖耐量。铁过量沉积是重型B-TM患儿发生糖代谢紊乱的重要原因。接受足量去铁胺治疗的重型β-TM患儿在胰岛β细胞分泌功能和胰岛素抵抗方面都有明显好转。
- 刘丽辉欧文闻马启玲
- 关键词:Β地中海贫血去铁胺胰岛素
- 新型教学模式在教学团队建设中的应用价值被引量:1
- 2022年
- 目的探讨新型教学模式在教学团队建设与优秀教学团队形成的价值。方法医院于2020年1—12月成立以教研组长为核心的教学梯队,选取20名儿科医生为授课教师,随机分为对照组与试验组,每组各抽取30名实习生参与研究,对照组10名授课教师采用传统教学方式备课与授课,试验组10名授课教师采用新型教学模式(课前培训课程、写教案、备课、制作PPT、然后集体备课进行修改,课前试课训练口头表达能力、课后总结经验的方式进行教学),对两组授课教师教学能力及学生学习能力进行比较。结果对照组授课教师教学质量总分、带教主动性、带教规范性、理论及专业知识水平与试验组相比差异有统计学意义(P<0.05);试验组学生的学习积极性、发现问题能力、解决问题能力及创新能力评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组入科成绩差异无统计学意义(P>0.05),试验组出科成绩较对照组高(P<0.05);试验组各维度学习兴趣评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组学生对教师带教满意度为96.67%,较对照组80.00%高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型教学模式用于教学团队建设中可提高授课教师教学能力,也能提高学生的学习能力及学习兴趣,还可提高学生出科成绩及对教师带教满意度。
- 刘丽辉马启玲白玉新陈传贵陈娟娟
- 关键词:新型教学模式教学团队建设优秀教学团队儿科教学质量教学能力
- 不同脐带结扎方式对早产儿的影响被引量:1
- 2021年
- 目的探讨延迟脐带结扎和脐带挤压结扎对早产儿临床结局的影响。方法选取2018年8月~2019年12月在河池市人民医院和深圳市第二人民医院顺产出生的早产儿198例作为研究对象,根据脐带结扎方式分为延迟脐带结扎组(96例)和脐带挤压结扎组(102例)。比较两组早产儿出生后2 h及1周血红蛋白(Hb)水平、红细胞压积(Hct)、红细胞计数(RBC)、病理性黄疸、红细胞增多症、颅内出血及输血发生情况。结果脐带挤压结扎组出生后2 h及1周Hb水平、Hct及RBC高于延迟脐带结扎组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组颅内出血(13.54%vs 11.76%)、病理性黄疸(45.83%vs 44.12%)、红细胞增多症(6.25%vs 4.90%)、贫血(31.25%vs 31.37%)及输血治疗(13.54%vs 13.73%)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脐带挤压结扎与延迟脐带结扎对早产儿的Hb水平、Hct及RBC无明影响,且新生儿在颅内出血、黄疸、红细胞增多症、贫血及输血需求方面较为相似。因此,临床上可将脐带挤压结扎作为延迟脐带结扎的替代方法。
- 陈家颖刘荣添刘丽辉石景喆
- 关键词:早产儿
- 新生儿窒息后心肌肌钙蛋白Ⅰ与心肌酶活性的时相变化及其意义被引量:23
- 2002年
- 目的 探讨新生儿窒息后心肌肌钙蛋白Ⅰ (CTnⅠ )及心肌酶活性的时相变化。方法 化学发光法和全自动生化分析仪测定新生儿窒息组 2 6例 (轻度窒息 16例 ,重度窒息 10例 )和对照组 10例生后 0h ,6h ,12h ,2 4h ,72h ,10d血清CTnI水平、肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶心型同工酶 (CK MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)及天门冬酸氨基转移酶 (AST)活性。结果 窒息组 0h血清CTnI水平 ,CK ,CK MB和LDH活性明显高于对照组 ,均P <0 .0 1;其中CTnI峰值在 12h ,4 8h开始下降 ;CK活性峰值为 6h ,而CK MB活性于 12~ 2 4h达高峰 ,均于 72h后下降 ;LDH活性于 12h达高峰 ,AST活性则于 6h开始升高 ,2 4h后降低。结论 窒息新生儿生后早期动态监测血清CTnI与心肌酶活性有助于及时诊断和治疗心肌损害。
- 陈光福蔡茵莎刘丽辉黄铁军
- 关键词:新生儿窒息心肌酶时相变化
- 早产儿血清促红细胞生成素水平与脑损伤的关系被引量:25
- 2016年
- 目的探讨早产儿血清促红细胞生成素(EPO)水平与脑损伤的关系。方法选取2014年10月至2015年9月出生胎龄在28~34周的早产儿304例作为研究对象。采用颅脑B超和MRI检查诊断脑损伤,ELISA检测血清EPO、S100蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)水平,比较不同血清EPO水平早产儿脑损伤的发生率,分析血清EPO水平与各指标的相关性;采用多因素Logistic回归分析研究血清EPO水平与脑损伤的关系。结果 304例早产儿中发生脑损伤125例(41.1%);低水平EPO组缺血性脑损伤发生率明显高于中高水平EPO组(P〈0.01);脑损伤早产儿血清S100蛋白、NSE、MBP水平均高于无脑损伤组(P〈0.01);血清EPO水平与S100蛋白浓度、NSE水平均呈负相关(P〈0.05,P〈0.01);Logistic回归分析显示低胎龄、低出生体重、窒息复苏、机械通气时间延长、贫血和低血清EPO水平均是脑损伤发病的独立危险因素。结论血清EPO低水平的早产儿脑损伤发生率高,血清EPO水平与早产儿脑损伤密切相关。
- 陈光福李辉桃黄进洁王章星李赟杨传忠吴本清刘文兰刘丽辉孔琦刘荣添
- 关键词:促红细胞生成素脑损伤早产儿
- 儿童原发性肾病综合征复发危险因素分析被引量:1
- 2012年
- 目的总结小儿原发性肾病综合征复发的危险因素。方法对我科收治的原发性肾痛综合征患儿进行回顾性研究,收集患儿资料,数据采用Logistic回归分析。结果 77例患者中有32例复发,多因素分析结果显示缓解所需天数、反复感染、治疗疗程为其主要相关危险因素。结论选择足够长的疗程、防治感染、加强管理是减少复发的重要因素。
- 刘丽辉
- 关键词:原发性肾病综合征复发
- 肺炎支原体肺炎患儿血清IL-6、IL-18和hs-CRP水平检测和意义被引量:8
- 2012年
- 目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素18(IL-18)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,并探讨在MPP发生、发展中的作用。方法选择MPP患儿60例,检测其急性期和恢复期血清IL-6、IL-10和h-CRP水平,并与正常对照组进行比较。结果 MPP急性期患儿血清IL-6、IL-10和h-CRP水平明显增高,MPP恢复期显著降低(P<0.01);MPP急性期血清IL-6、IL-18水平与hs-CRP正相关(P<0.05);血清IL-6与IL-18与水平呈正相关P<0.05)。结论 IL-6、IL-18和h-CRP等炎性介质参与了MP的发生、发展;联合检测血清IL-6、IL-18和hs-CRP水平有助于MP病情严重程度的判定。
- 刘丽辉肖超跃欧文闻
- 增用司来帕格片对肺动脉高压患儿的疗效及安全性分析被引量:3
- 2020年
- 目的研究增用司来帕格片对肺动脉高压(PAH)患儿的疗效及安全性方法选取82例自2015年1月起直至2018年12月我院收治的PAH患儿进行研究,以随机抽取原则,将其等分成试验组及参照组。参照组予以综合治疗以及米力农注射液治疗,试验组则于参照组的基础上增用司来帕格片治疗。分别对比两组治疗前后PAP水平,机械通气时间、住院时间,治疗前后两组心功能指标水平,死亡率。结果治疗后试验组及参照组的PAP水平分别为(42.39±4.11)mmHg、(49.23±4.80)mmHg,相比治疗前较低,且试验组相比参照组较低(均P<0.05)。试验组机械通气时间、住院时间分别为(6.12±1.23)d、(15.02±1.88)d,相比参照组的(7.66±2.05)d、(20.57±3.07)d较低(均P<0.05)。治疗前后试验组与参照组在各项心功能指标水平方面比较均不明显(均P>0.05)。试验组死亡率相比参照组较低(P<0.05)。结论增用司来帕格片可显著提高PAH患儿的临床疗效,同时有效缩短患儿的机械通气时间,促进其早日康复,且可明显降低患儿死亡率,值得临床推广应用。
- 刘丽辉陈光福蔡茵莎黄琰琰
- 关键词:肺动脉高压安全性