目的分析血清生长激素(growth hormone,GH)、S-100B蛋白与新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)病情严重程度、预后的关系。方法选取2016年6月至2019年6月于河北省承德市中心医院出生的71例HIE患儿作为研究对象,根据新生儿行为神经测定(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)评分及婴幼儿发育量表[运动发育指数(psychomotor development index,PDI)、智力发育指数(mental development index,MDI)]分为轻-中度HIE组(51例)与重度HIE组(20例)。另选取同时期于河北省承德市中心医院出生的健康新生儿52例作为正常对照组。比较出生第3、14天各组血清GH、S-100B蛋白水平以及NBNA、PDI、MDI评分差异,分析血清GH、S-100B蛋白水平与NBNA、PDI、MDI评分的相关性,并通过受试者工作特征曲线进一步分析出生第3、14天血清S-100B蛋白水平对HIE患儿的预后评估价值。结果出生第14天,轻-中度HIE组、重度HIE组新生儿血清GH水平均显著低于出生第3天,血清S-100B水平均显著高于出生第3天,差异均有显著性(P<0.05)。新生儿血清GH水平在出生第3、14天三组间比较,差异无显著性(P>0.05);血清S-100B蛋白水平以及NBNA、MDI、PDI评分在出生第3、14天三组间比较,差异有显著性(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,出生第3、14天HIE患儿血清GH水平与NBNA、MDI、PDI评分均不相关(P>0.05),而血清S-100B蛋白水平与NBNA、MDI、PDI评分均呈负相关(P<0.05)。受试者工作特征曲线结果显示,新生儿第14天血清S-100B蛋白水平对HIE患儿神经预后不良的预测价值更高。结论血清S-100B蛋白可作为HIE患儿病情严重程度、预后的高敏感生物标志物,血清GH水平差异对HIE患儿的预后不具有预测价值。
