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刘咏梅

作品数：18 被引量：79H指数：5
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文献类型

  • 17篇中文期刊文章

领域

  • 17篇医药卫生

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  • 6篇新生儿
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机构

  • 17篇承德市中心医...

作者

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  • 1篇2018
  • 2篇2017
  • 1篇2016
共 18 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
血清CK-MB的动态变化对足月儿休克预后的预测价值
2016年
目的评价血浆CK—MB的动态变化对足月儿休克患儿预后的预测价值。方法收集2012年8月-2015年12月该院足月儿重症监护病房（NICU）连续收治、住NICU时间〉15d的68例休克患儿为研究对象，患儿在诊断休克后第1、3、5天测其血浆CK-MB浓度，随访休克患者诊断休克后第30天的生存状况，将其分为死亡组和存活组，根据数据构建接受者操作特征曲线（ROC曲线），分析CK-MB1（诊断休克后第1天血浆CK-MB）、ACK-MB。（诊断休克第1天与第3天血浆CK-MB浓度的差值）及△CK-MB1-5（诊断休克第1天与第5天血浆CK-MB浓度的差值）对患者预后的预测价值。结果68例休克患者中33例存活，35例死亡，比较死亡组与存活组CK-MB，及△CK-MB1-3差异均无统计学意义（均P〉0．05），死亡组△CK-MB1-5显著低于存活组，差异有统计学意义（P〈0．05）；△CK-MB。预测患者诊断休克后30d内死亡的曲线下面积为0．66（P〈0．05），当△CK-MB1-5临界值是98U／L时，预测患者诊断为新生儿休克30d内死亡的敏感度和特异度较高。结论休克患者血浆CK-MB的动态变化对预后具有较好的预测价值，△CK-MB1-5浓度低于98U／L者预后不良。
李鹏张少雨崔玉婕刘咏梅
关键词：血清CK-MB预后
新生儿支气管肺发育不良TLR-10、SP-A1基因多态性及其与病情程度的关系
2022年
目的 探讨新生儿支气管肺发育不良(BPD)患儿Toll样受体10(TLR-10)、肺泡表面活性物质蛋白A1(SP-A1)基因多态性及其与病情程度的关系。方法 选取承德市中心医院83例BPD患儿作为观察组,另选取83例同期健康新生儿作为对照组。比较两组血清TLR-10、SP-A1水平、TLR-10rs11096955位点、SP-A1AA50位点基因多态性,分析两者基因多态性对BPD易感性的影响及与病情程度的关系。结果 观察组血清TLR-10、SP-A1水平高于对照组(P<0.05);TLR-10 rs11096955位点、SP-A1 AA50位点基因型分布具有人群代表性。观察组与对照组TLR-10 rs11096955位点、SP-A1 AA50位点基因型、等位基因频率差异有统计学意义(P<0.05);TLR-10 rs11096955位点AA基因型BPD易感性是AC/CC的1.401倍;SP-A1 AA50位点GG基因型BPD易感性是GC/CC的1.692倍;TLR-10 rs11096955位点AA基因型、等位基因A频率、SP-A1 AA50位点GG基因型、等位基因G频率与BPD病情程度呈正相关(P<0.05)。结论 TLR-10 rs11096955位点AA基因型、SP-A1 AA50位点GG基因型会显著增加新生儿BPD易感性,且与病情程度密切相关。
桑艳峰刘咏梅冯会颖孟林付田丽程立欣殷美乐
关键词：病情程度
血清生长激素和S-100B蛋白与新生儿缺氧缺血性脑病的关系被引量：3
2022年
目的分析血清生长激素(growth hormone,GH)、S-100B蛋白与新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)病情严重程度、预后的关系。方法选取2016年6月至2019年6月于河北省承德市中心医院出生的71例HIE患儿作为研究对象,根据新生儿行为神经测定(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)评分及婴幼儿发育量表[运动发育指数(psychomotor development index,PDI)、智力发育指数(mental development index,MDI)]分为轻-中度HIE组(51例)与重度HIE组(20例)。另选取同时期于河北省承德市中心医院出生的健康新生儿52例作为正常对照组。比较出生第3、14天各组血清GH、S-100B蛋白水平以及NBNA、PDI、MDI评分差异,分析血清GH、S-100B蛋白水平与NBNA、PDI、MDI评分的相关性,并通过受试者工作特征曲线进一步分析出生第3、14天血清S-100B蛋白水平对HIE患儿的预后评估价值。结果出生第14天,轻-中度HIE组、重度HIE组新生儿血清GH水平均显著低于出生第3天,血清S-100B水平均显著高于出生第3天,差异均有显著性(P<0.05)。新生儿血清GH水平在出生第3、14天三组间比较,差异无显著性(P>0.05);血清S-100B蛋白水平以及NBNA、MDI、PDI评分在出生第3、14天三组间比较,差异有显著性(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,出生第3、14天HIE患儿血清GH水平与NBNA、MDI、PDI评分均不相关(P>0.05),而血清S-100B蛋白水平与NBNA、MDI、PDI评分均呈负相关(P<0.05)。受试者工作特征曲线结果显示,新生儿第14天血清S-100B蛋白水平对HIE患儿神经预后不良的预测价值更高。结论血清S-100B蛋白可作为HIE患儿病情严重程度、预后的高敏感生物标志物,血清GH水平差异对HIE患儿的预后不具有预测价值。
冯会颖付田丽尹位红付喜英刘咏梅
关键词：新生儿缺氧缺血性脑病生长激素S-100B蛋白
血清白三烯B4和降钙素原在儿童肺炎病原诊断和危重度判定中的意义被引量：30
2019年
目的通过检测肺炎患儿血清白三烯B4(leukotrieneB4,LTB4)、降钙素原(procalcition,PCT)浓度,并进行病原学检测,探讨LTB4、PCT在病原学鉴别中的意义。方法选择2014年11月至2015年12月在承德市中心医院诊断为肺炎的105例患儿,按病原学或血清免疫学检查分为3组:细菌性肺炎组51例,病毒性肺炎组33例,肺炎支原体肺炎组21例,另选50例健康儿童为对照组。采用ELISA法检测各组患儿血清LTB4和PCT等指标水平。计量数据正态资料以均数±标准差(Mean±SD)描述,采用one-wayANOVA检验进行多组间比较,偏态资料以中位数(四分位数)表示,多组变量比较采用Kruskal-Wallis检验进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果肺炎组血清LTB4水平(pg/mL)(细菌性、病毒性、支原体肺炎组分别为167.3±17.87、158.53±15.74、163.87±19.85)明显高于健康对照组(86.45±13.66,P<0.01),但不同病原体肺炎组之间血清LTB4水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。肺炎组患儿血清PCT水平(ng/mL)(细菌性、病毒性、支原体肺炎组分别为1.19±0.54、0.14±0.09、0.21±0.13)明显高于健康对照组(0.04±0.03,P<0.01);细菌性肺炎组血清PCT水平高于病毒性及支原性肺炎组(P<0.01);但病毒性与支原体肺炎组比较,PCT水平差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson线性相关分析显示血清LTB4水平与体温、住院天数、WBC计数、中性粒细胞百分数呈正相关,相关系数r分别为0.940、0.924、0.945、0.993(均P<0.01),采用等级相关分析计算spearman相关系数显示血清LTB4水平与小儿危重病评分之间存在负相关(r=-0.954,P<0.01)。血清PCT浓度同样与体温、住院天数、WBC计数、中性粒细胞分数呈正相关,相关系数r分别为0.978、0.961、0.939、0.978(均P<0.01)。PCT水平与小儿危重病评分(PCIS)之间呈负相关(r=-0.972,P<0.01)。重症肺炎PCT、LTB4、CRP、WBC水平均高于普通肺炎组,差异有统计学意义(P<0.01)。进行重症肺炎不同评�
张少雨吕良刘秀兰桑艳锋张冬梅刘咏梅
关键词：肺炎儿童白三烯B4降钙素原细菌感染
CPIS、PCT和D-二聚体对新生儿RDS并发呼吸机相关性肺炎预后评估的价值分析被引量：3
2018年
目的:探讨临床肺部感染评分(CPIS)、D二聚体、降钙素原(PCT)对新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)并发呼吸机相关性肺炎(VAP)预后评估的价值。方法:131例新生儿RDS并发VAP患儿根据病情转归分为生存组(75例)和死亡组(56例),记录所有患儿诊断VAP后第1天、第3天、第5天的CPIS评分、PCT和D二聚体水平。结果:诊断第3天、第5天,死亡组患儿的CPIS评分、D-二聚体、PCT均明显高于生存组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随着诊断时间的延长,生存组患儿CPIS评分、D-二聚体、PCT逐渐降低(P<0.05),死亡组患儿CPIS评分、D-二聚体、PCT逐渐升高(P<0.05)。结论:监测CPIS评分、PCT、D-二聚体对新生儿RDS并发VAP的预后评估具有较好的临床价值。
张少雨刘秀兰孟林桑艳锋张冬梅刘咏梅
关键词：新生儿D-二聚体
肺炎支原体感染患儿TBIL、VCAM-1、Th17/Treg水平变化及与病情转归的关联被引量：5
2022年
目的 探究肺炎支原体(MP)感染患儿总胆红素(TBIL)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、辅助型T细胞17(Th17)/调节型T细胞(Treg)水平变化及与病情转归的关联。方法 选取2019年5月-2021年4月承德市中心医院60例MP感染患儿为研究组,另选取同期60名健康体检儿童为对照组。比较两组TBIL、VCAM-1、Th17/Treg水平,分析TBIL、VCAM-1、Th17/Treg水平与MP感染患儿MP-IgM滴度的相关性,比较不同病情转归患儿临床资料、TBIL、VCAM-1、Th17/Treg水平,分析TBIL、VCAM-1、Th17/Treg水平与MP感染患儿病情转归的关系,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价TBIL、VCAM-1、Th17/Treg对MP感染患儿病情转归的预测价值。结果 研究组高、中、低MP-IgM滴度患者TBIL均低于对照组,VCAM-1、Th17/Treg水平高于对照组(P<0.05);MP感染患儿TBIL与MP-IgM滴度呈负相关关系,VCAM-1、Th17/Treg水平与MP-IgM滴度呈正相关关系(P<0.05);疗效不佳患儿TBIL均低于疗效良好患儿,VCAM-1、Th17/Treg水平高于疗效良好患儿(P<0.05);Logistic回归分析显示,TBIL、VCAM-1、Th17/Treg水平均为MP感染患儿病情转归影响因素(P<0.05);ROC曲线结果显示,TBIL、VCAM-1、Th17/Treg对MP感染患儿病情转归的预测价值的AUC分别为0.670、0.676、0.798,应用Logistic二元回归拟合,构建各指标联合预测病情转归的AUC,结果显示各指标联合的AUC为0.856。结论 MP感染患儿TBIL下降,VCAM-1、Th17/Treg升高,临床检测其水平,可用于预测患儿病情转归,指导临床治疗方案制定,有望改善患儿预后。
唐静刘咏梅桑艳峰冯会颖李涛
关键词：肺炎支原体感染病情转归血管细胞黏附分子-1
RIG-Ⅰ、USP5在卵巢上皮性癌组织中的表达水平及预后意义
2023年
目的 探讨维甲酸诱导基因-Ⅰ(RIG-Ⅰ)、泛素特异性肽酶5(USP5)在卵巢上皮性癌组织中的表达水平及预后意义。方法 选取98例卵巢上皮性癌组织样本为病例组,同期98例正常卵巢组织为对照组。免疫组化法测定两组RIG-Ⅰ、USP5表达水平。单因素及多因素Cox回归分析RIG-Ⅰ、USP5表达水平与卵巢上皮性癌患者临床预后的关系。结果 病例组RIG-Ⅰ、USP5表达阳性率均高于对照组(P<0.05)。卵巢上皮性癌患者RIG-Ⅰ、USP5表达与肿瘤最大径、TNM分期、肿瘤浸润、分化程度、淋巴结转移、复发率相关(P<0.05)。RIG-Ⅰ、USP5阳性的卵巢上皮性癌患者5年生存率均分别低于RIG-Ⅰ、USP5阴性的卵巢上皮性癌患者(P<0.05)。单因素分析显示:肿瘤最大径≥2 cm、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、浸润深度≥1 cm、分化程度高、淋巴结转移、复发、RIG-Ⅰ阳性、USP5阳性的卵巢上皮性癌患者5年生存率分别低于肿瘤最大径<2 cm、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、浸润深度<1 cm/无浸润、分化程度低、无淋巴结转移、无复发、RIG-Ⅰ阴性、USP5阴性的卵巢上皮性癌患者(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示:TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、分化程度高、RIG-Ⅰ和USP5表达阳性均是影响卵巢上皮性癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 RIG-Ⅰ、USP5与卵巢上皮性癌患者临床病理特征相关;RIG-Ⅰ、USP5阳性表达是卵巢上皮性癌预后危险因素。
齐曼芦秋彤刘少卿张娟崔艳萍刘咏梅
关键词：卵巢上皮性癌
血清S100A8、Ang-2水平与儿童重症肺炎病情严重程度和临床结局的关系
2024年
目的探讨血清S100钙结合蛋白A8(S100A8)、血管生成素2(Ang-2)水平与儿童重症肺炎病情严重程度和临床结局的关系。方法选择肺炎支原体肺炎儿童200例,其中重症肺炎88例(重症组)、普通肺炎112例(普通组),同期另选非肺炎支原体肺炎儿童80例作为对照组。采集所有研究对象清晨空腹外周静脉血,离心留取血清,采用ELISA法检测血清S100A8、Ang-2、IL-6、TNF-α,采用循环增强荧光免疫法检测血清PCT,采用免疫散射比浊法检测血清CRP。肺炎支原体肺炎儿童入院24 h内通过小儿危重病例评分(PCIS)评估病情严重程度。重症肺炎儿童入院后规范治疗并随访21天,至随访结束,死亡20例、存活68例。分析血清S100A8、Ang-2水平与重症肺炎儿童血清PCT、IL-6、TNF-α、CRP水平及PCIS的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清S100A8、Ang-2水平对重症肺炎儿童临床结局的预测价值。结果与对照组比较,普通组与重症组血清S100A8、Ang-2、PCT、IL-6、TNF-α、CRP水平均显著升高(P均<0.05);与普通组比较,重症组血清S100A8、Ang-2、PCT、IL-6、TNF-α、CRP水平均显著升高,PCIS显著降低(P均<0.05)。重症肺炎儿童血清S100A8水平与血清PCT、IL-6、TNF-α、CRP水平均呈正相关关系(r分别为0.746、0.797、0.718、0.730,P均<0.05),与PCIS呈负相关关系(r=-0.477,P<0.05);血清Ang-2水平与血清PCT、IL-6、TNF-α、CRP水平均呈正相关关系(r分别为0.724、0.825、0.679、0.693,P均<0.05),与PCIS呈负相关关系(r=-0.509,P<0.05)。重症肺炎儿童死亡者血清S100A8、Ang-2、PCT、IL-6、TNF-α、CRP水平均显著高于其存活者,而PCIS显著低于其存活者(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清S100A8、Ang-2水平预测重症肺炎儿童死亡的曲线下面积分别为0.764、0.837,最佳截断值分别为136.55 pg/mL、5.48 g/L,其预测灵敏度分别为70.0%、85.0%,特异度分别为91.2%、79.4%。结论血清S100A8、Ang-2水平与重症肺炎儿童�
薛静左继华张学丽马兵刘咏梅刘建英
关键词：重症肺炎血管生成素2病情严重程度儿童
末梢血锌、铁、镁、铜水平与儿童佝偻病的关系被引量：3
2017年
目的探讨末梢血锌、铁、镁、铜水平与儿童佝偻病发病的相关性。方法2015年11月—2016年3月在承德市中心医院儿科门诊就诊,行末梢血元素检测的6个月~4岁符合纳入条件的儿童为研究对象。从中随机抽取患有佝偻病儿童194例为佝偻病组,健康儿童150例为对照组。分别比较两组1岁以下、1~2岁和2岁以上儿童的末梢血锌、铁、镁、铜水平。结果佝偻病组1岁以下患儿血锌、血铁水平与对照组比较,差异有统计学意义;血镁、血铜水平与对照组比较,差异无统计学意义。佝偻病组1~2岁血锌、铁、铜水平与对照组比较,差异无统计学意义;血镁水平低于对照组,差异有统计学意义。佝偻病组2岁以上血锌、铁、铜水平与对照组比较,差异无统计学意义;血镁水平高于对照组,差异有统计学意义。结论锌、铁水平与佝偻病的发病存在一定相关性,佝偻病儿童在诊治过程中须注意监测锌、铁水平变化。
张少雨刘建英吕良孟林桑艳峰张冬梅刘咏梅
关键词：佝偻病儿童
高通量测序技术联合瞬态诱发性耳声发射技术在新生儿遗传性聋筛查中的应用价值研究被引量：1
2023年
目的探究高通量测序(NGS)技术联合瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)技术在新生儿遗传性聋筛查中的应用价值。方法采用整群随机抽样方法,根据纳入、排除标准选取2018年1月至2020年10月承德市中心医院625例新生儿作为研究对象,均于出生后3~7 d内行新生儿遗传性聋筛查,筛查方法采用NGS技术和TEOAE技术,并于出生后1个月、2个月采用TEO-AE技术进行第1、2次复筛,统计NGS技术、TEOAE技术筛查结果,分析NGS技术联合TEOAE技术筛查新生儿遗传性聋的价值。结果本组共纳入625例新生儿,NGS技术筛查结果显示6.08%存在耳聋基因异常,主要为GJB2基因(2.40%)、SLC26A4基因(2.72%)异常,0.80%存在≥2个耳聋基因位点异常;TEOAE技术初筛8.48%的新生儿未通过,第1次、2次复筛未通过率分别为6.40%、5.12%;NGS技术、TEOAE技术筛查新生儿遗传性聋的曲线下面积(AUC)分别为0.920、0.880,二者联合筛查的AUC最大,为0.976,联合筛查的灵敏度、特异度分别为95.65%、99.50%。结论NGS技术、TEOAE技术均为新生儿遗传性聋筛查的有效方法,二者联合能有效提高筛查效能,减少误诊漏诊。
刘咏梅冯会颖殷美乐李文桑艳峰
关键词：新生儿筛查
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