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先天性隐睾症术式改良及疗效分析被引量：1: 2015年; 目的研究先天性隐睾症术式改良的临床疗效.方法选取本院在2009年3月-2014年3月间收治的42例先天性隐睾症患者的临床资料,随机将患者平分为两组,每组各21例病例.对照组行肉膜囊睾丸固定术治疗,观察组采用腹横纹切口保留睾丸引带阴囊皮下睾丸固定术治疗,比较两组患者术后的治疗优良率.结果观察组有13例患者治疗情况为优,7例患者恢复良好,总优良率为95.2％;对照组有7例患者治疗情况为优,8例患者恢复良好,总优良率为71.4％.观察组治疗优良率明显优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）.结论采用腹横纹切口保留睾丸引带阴囊皮下睾丸固定术有利于减少对患者身体的损伤,切口瘢痕较小,同时不会增加并发症的发生,具备较高的安全性与可靠性,有利于促进患者疾病的好转,值得临床推广应用.; 黄俊邓克非曾柯; 关键词：隐睾儿童

膀胱内翻生长型尿路上皮癌临床病理分析被引量：2: 2012年; 目的探讨膀胱内翻生长型尿路上皮癌的临床病理表现、诊断和鉴别诊断要点。方法对4例膀胱内翻生长型尿路上皮癌的临床资料、病理学表现、免疫组化表型和术后随访情况进行分析并复习文献。结果①4例内翻生长型尿路上皮癌患者临床表现无特异性,全程无痛性肉眼血尿及尿痛伴排尿乏力为主要症状,或于影像学检查时偶然发现膀胱占位性病变。②病理学检查肿瘤呈灰白色息肉状或菜花状;镜下见肿瘤细胞呈内翻性生长,局灶可见外生性乳头成分,上皮条索较粗且宽度不一,实性上皮巢不规则增生,瘤细胞具有一定的异型性,容易查见核分裂。③免疫组化仅1例内翻生长型尿路上皮癌CK20弱阳性表达,尤其在表面增厚的尿路上皮呈全层表达;Ki-67和p53在4例内翻生长型尿路上皮癌中的阳性表达细胞数分别为1%～4%和10%～50%。④术后随访,4例患者至今仍无瘤健在。结论内翻生长型尿路上皮癌是较为少见的膀胱恶性肿瘤,病理诊断主要需与内翻性乳头状瘤鉴别,免疫组化标记及荧光原位杂交有助于明确诊断。; 张雨涛黄俊李峰卓俊菊付明明; 关键词：膀胱尿路上皮癌免疫组化病理

女性膀胱颈梗阻的诊治体会: 2008年; 目的:探讨女性膀胱颈梗阻的诊断及治疗方法。方法:回顾86例接受经尿道膀胱颈电切术(TURBn)的女性膀胱颈梗阻患者的临床资料。所有患者在术前和术后分别行尿流动力学检查和膀胱镜检查。结果:TURBn术后临床症状缓解或消失,排尿症状评分、生活质量指数、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)均得到显著改善。结论:TURBn治疗女性膀胱颈梗阻疗效确切、创伤小,费用低,是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法。; 刘跃江黄俊邓克非黄雪琴黄贵书胡顺洪李家泉刘平李小滨; 关键词：膀胱颈梗阻女性尿动力学

经尿道等离子前列腺解剖性剜除术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的疗效比较被引量：7: 2018年; 目的:探讨经尿道等离子前列腺解剖性剜除术(transurethral anatomical enucleation of prostate,TUAEP)与经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床疗效。方法:120例BPH患者根据治疗时所用不同治疗方案分成TUAEP组和TURP组,每组60例。对比两种手术方式的手术时间、前列腺切除质量、术中出血量、术后持续膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、术后住院时间及并发症,术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)等指标。结果:两组手术时间、术后3个月随访主要指标(IPSS、QOL、PVR)等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TUAEP组术中出血量、术后持续膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、术后住院时间方面均明显低于TURP组(P<0.05)。TUAEP组前列腺切除质量、Qmax增加值均明显高于TURP组(P<0.05)。TUAEP组术后二次出血率低于TURP组(P<0.05),但假性尿失禁发生率高于TURP组(P<0.05)。结论:TUAEP能够更彻底地切除增生前列腺腺体,术中出血少,术后恢复快,住院时间短,安全性高,并发症少,值得临床推广。; 李小滨曾柯刘跃江刘全达邓克非黄俊; 关键词：良性前列腺增生

灰区前列腺癌无创诊断方法的临床研究被引量：1: 2011年; 目的:探讨无创方法直肠指检(direct rectal examination,DRE),经肛门直肠超声波检查(transrectal ultrasonography,TRUS),核磁共振检查(megnatic resonance imaging,MRI)诊断灰区前列腺癌的意义及可行性。方法:选择灰区前列腺癌34例和前列腺增生病例41例;分别行DRE、TRUS、MRI检查,计算各自的诊断符合率和漏诊率并比较。结果:DRE对灰区前列腺癌的诊断符合率61.8%,漏诊率38.2%,假阳性率7.3%;TRUS对灰区的诊断符合率70.6%,漏诊率29.4%,假阳性率14.6%;MRI对灰区的诊断符合率47.1%,漏诊率52.9%,假阳性率19.5%。联合DRE和穿刺活检,诊断符合率为79.4%;联合TRUS和穿刺活检,诊断符合率为91.2%;联合MRI和穿刺活检,诊断符合率为76.5%。结论:3种无创方法中TRUS有较好的检测效能,联合穿刺活检可明显减少灰区前列腺癌的漏诊率。; 黄俊李家泉刘平邓克非; 关键词：前列腺特异抗原直肠指诊经直肠超声检查核磁共振检查

膀胱恶性纤维组织细胞瘤二例报告被引量：1: 2010年; 例1，男，61岁。因无痛性全程肉眼血尿伴进行性消瘦20d于2005年5月5日入院。彩色多普勒超声检查示膀胱右侧壁3．7cm×2．5cm稍强回声团块，血流丰富。CT检查示膀胱右侧壁直径4．0cm类圆形广基团块，密度较均匀，界清，部分侵及膀胱外，相邻脂肪组织间隙模糊，右侧盆壁淋巴结可疑增大。; 张雨涛李家泉唐云朱建华黄俊; 关键词：恶性纤维组织细胞瘤膀胱彩色多普勒超声检查进行性消瘦肉眼血尿 CT检查

经尿道前列腺等离子剜除术预后的影响因素分析: 2024年; 目的研究经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)预后的影响因素。方法选取2020年5月至2022年1月在自贡市第一人民医院行PKEP手术的148例良性前列腺增生患者作为研究对象,根据术后3个月患者的国际前列腺症状评分(IPSS)分为两组,将IPSS≥8分的患者纳入术后预后不佳组(59例),将IPSS≤7分的患者纳入预后良好组(89例),收集并统计两组患者间年龄、体重指数、基础疾病、术前IPSS评分、前列腺体积、术中剜除时间、出血量等数据,并将差异有统计学意义的指标进行二元logistic回归分析。结果术后3个月预后良好组的IPSS为(4.93±1.16)分,低于预后不佳组的(10.81±2.18)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的游离前列腺特异性抗原(fPSA)、体重指数(BMI)、前列腺体积(PV)、剜除的前列腺质量、术前IPSS评分、剜除时间、出血量、最大尿流率(Q_(max))和糖尿病发生情况相比较,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病(β=0.516,OR=1.236,95%CI=1.106~2.539)、剜除时间(β=0.019,OR=1.023,95%CI=1.010~1.037)是前列腺剜除术后预后不佳的危险因素(P<0.05)。结论PKEP是一种有效的手术方式。糖尿病及剜除时间是经尿道等离子剜除术预后的危险因素。积极调控患者血糖,提高技术,缩短剜除手术时间,能够让患者获得更好的预后。; 杨坤儒李小滨杨健曾柯黄贵书黄俊尹素素; 关键词：良性前列腺增生下尿路症状国际前列腺症状评分经尿道前列腺电切

围手术期持续服用阿司匹林对经尿道前列腺等离子剜除术的影响被引量：3: 2020年; 目的:探讨围手术期持续服用阿司匹林对经尿道前列腺等离子剜除术的短期疗效及安全性的影响。方法:按入院先后顺序将45例术前长期服用阿司匹林,且具有手术指征的前列腺增生患者,随机分为持续服用(75 mg/d)组和术前停用7 d组,患者均接受经尿道前列腺等离子剜除术。对比观察两组患者的前列腺体积,术前及术后3个月最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL),手术时间、术中及术后出血量,膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间、出院时间及并发症发生情况。最终,研究中退出3例,持续应用阿司匹林组20例,术前7 d停用阿司匹林组22例。结果:两组对比研究发现前列腺体积,术前术后3个月Qmax、PVR、IPSS、QOL、手术时间、48 h再次手术止血、术后输血率、暂时性尿失禁发生率、术中出血量、术后留置导尿管时间、出院时间均差异无统计学意义(P<0.05),均无真性尿失禁等严重并发症发生。两组术后出血量、术后膀胱冲洗时间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期持续服用阿司匹林虽然可增加TUERP术后出血的风险以及延长膀胱冲洗时间,但并不增加二次手术止血、输血率,尿失禁等并发症发生,且对术后短期疗效无影响,无需停用。; 曾柯李小滨邓克非黄俊陈荣刘跃江蔡星建门群利; 关键词：阿司匹林前列腺增生

膀胱恶性纤维组织细胞瘤临床病理分析被引量：1: 2011年; 目的探讨膀胱恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)的临床病理表现、诊断和鉴别诊断要点。方法对3例MFH的临床资料、病理学表现、免疫组化表型和术后随访情况进行分析并复习文献。结果 3例MFH患者均无特异性临床表现,全程无痛性肉眼血尿及下腹部疼痛为主要症状;病理学检查示病灶呈灰白色结节,边界不清;镜下见成纤维细胞排列成席纹状结构,组织细胞散在分布,并伴有黏液变性及急慢性炎细胞浸润;免疫组化检测示肿瘤细胞Lyso-zyme、CD68、AACT及Vimentin呈阳性表达,CK、SMA、Myosin及S-100均呈阴性表达。术后随访,1例患者于术后4个月因肿瘤复发及双肺转移死亡,1例患者术后63个月仍无瘤健在,另1例患者失访。结论 MFH是少见的膀胱高恶性肿瘤,术前明确诊断困难,术后病理诊断需与肉瘤样尿路上皮癌(sarcomatoid urothelial carcinoma,SUC)、反应性梭形细胞增生(reactive spin-dle cell proliferation,RPCP)及平滑肌肉瘤等鉴别,免疫组化标记有助于明确诊断。早期诊断并采取膀胱全切及系统性化疗和局部放疗可改善患者预后。; 张雨涛李家泉唐云朱建华黄俊; 关键词：膀胱恶性纤维组织细胞瘤病理诊断免疫组化

基于机器学习的前列腺肿瘤患者分类预测研究: 2024年; 针对临床中不能实时高效筛查前列腺患者并进行分类的难题,构建了基于BP神经网络、随机森林(RF)算法、径向基函数(RBF)和卷积神经网络(CNN)的4种机器学习模型,以快速鉴别不同类型的前列腺患者。利用参数和交叉验证不断优化模型,同时采用准确率、精确率、召回率和两者的调和平均值4个指标来评价模型性能。结果发现,BP神经网络、RF算法、RBF和CNN的准确率分别为0.930、0.965、0.877、0.982,说明4种方法都能较好地完成对前列腺患者的分类预测,其中CNN分类预测效果最好,可以为前列腺癌的早期临床筛查提供参考。; 李佳林侯利明黄俊; 关键词：前列腺增生前列腺腺癌混淆矩阵

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黄俊

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