韩纯杰 作品数:16 被引量:63 H指数:5 供职机构: 长治医学院附属和济医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
前入路与后入路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤效果的比较 被引量:7 2018年 目的探讨前入路与后入路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的临床效果。方法选取2012年4月至2017年4月长治医学院附属和济医院骨科收治的90例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者,采取随机数表法随机分为前入路组与后入路组,每组45例。前入路组予以前入路减压治疗,后入路组予以后入路减压治疗。统计比较两组患者围术期指标、治疗前后触觉评分、运动评分、Cobb角及伤椎高度。结果前入路组手术时间[(200.12±22.91)min]、术中出血量[(345.23±54.32)ml]及术后住院时间[(20.78±2.98)d]较后入路组手术时间[(234.56±20.45)min]、术中出血量[(600.78±56.71)ml]及术后住院时间[(25.65±3.45)d]少,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前两组患者触觉评分及运动评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后前入路组患者触觉评分[(74.56±12.03)分]及运动评分[(76.23±15.45)分]均较后入路组患者触觉评分[(55.78±9.78)分]及运动评分[(56.41±11.09)分]改善显著,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前两组患者Cobb角及伤椎高度比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后前入路组患者Cobb角(42.67°±5.12°)及伤椎高度[(3.78±0.34)cm]较后入路组患者Cobb角(30.21°±5.12°)及伤椎高度[(2.52±0.36)cm]升高显著,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论前入路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的临床效果较好,能够有效解除脊髓受压的情况,促进预后。 韩纯杰 马慧勇 崔晶晶 李旭晨 曹江龙关键词:前入路手术 后入路手术 减压手术 胸腰段脊柱骨折 脊髓损伤 多节段腰椎管狭窄症外科手术治疗的功能评价 被引量:9 2008年 [目的]本文通过对56例多节段腰椎管狭窄症患者的回顾性研究,探讨多节段腰椎管狭窄的发病特征、手术治疗方法及术后疗效评价。[方法]1998~2002年,56例多节段腰椎管狭窄病人,术前常规行临床神经功能检查,影像学检查包括标准的腰椎正侧位、左右斜位及前屈、后伸动力位X线片、腰椎CT及MRI检查。手术前后应用Beaujon功能评分法,Oswestry disability index(ODI)及visual analog scale(VAS)进行主客观评估。手术方法采用受累节段广泛椎板减压,椎弓根钉系统固定,后外侧植骨融合术式。[结果]经过平均2.2年的随访,病人在临床上Beaujon评分有提高(P〈0.05),ODI和VAS评分有显著性差异。[结论]广泛椎板减压,椎弓根钉系统固定,后外侧植骨融合术是治疗多节段腰椎管狭窄的有效手段,只要准确地选取减压脊柱节段,该术式可以得到良好和持久的临床结果。 王凯 陈新 韩纯杰关键词:多节段 腰椎管狭窄症 外科治疗 功能评价 股骨颈骨折闭合复位加压螺纹钉内固定术后股骨头坏死的相关因素 被引量:17 2015年 目的探讨股骨颈骨折闭合复位加压螺纹钉内固定术后股骨头坏死的相关因素。方法选取2002年5月至2010年5月该院收治的股骨颈骨折且行闭合复位加压螺纹钉内固定术者350例,术后随访患者6年,应用Logistic回归分析导致股骨头坏死的相关因素。结果随访350例中有46例出现股骨头坏死,其发生率为13.1%,发生的时间为伤后8~72个月,平均(18.3±0.3)个月。根据年龄、骨折移位情况和骨折的复位情况分组,两组间的股骨头坏死发生率比较差异具有统计学意义(χ2=12.092,12.782,11.023;P=0.018,0.016,0.027);根据伤侧、性别、损伤机制、手术前时间间隔分组,两组的股骨头坏死发生率比较无统计学意义(χ2=5.498,6.529,5.436,6.821;P=0.069,0.076,0.079,0.057)。Logistic多因素回归分析发现,骨折移位情况、骨折复位的质量是股骨头坏死的相关性因素(OR=2.069,3.435;P=0.023,0.019)。结论闭合复位加压螺纹钉内固定是治疗股骨颈骨折的较好方法,骨折移位状况以及骨折复位的质量是股骨头坏死发生的相关性因素。 马慧勇 曹江龙 李旭晨 韩纯杰 秦秀龙关键词:股骨颈骨折 股骨头坏死 PAK6在结肠癌组织中的表达及其意义 被引量:1 2016年 目的:探讨PAK6在结肠癌组织中的表达水平及生物学意义。方法:应用组织芯片结合免疫组化技术检测41例结肠癌及9例正常的结肠组织芯片中PAK6表达情况。采用siRNA技术干扰结肠癌细胞系SW480中PAK6表达,观察对结肠癌细胞侵袭能力的影响。结果:PAK6在结肠癌中高表达率为80.5%(33/41),高于正常组织22.2%(2/9),差异具有统计学意义(P<0.05);siRNA干扰结肠癌细胞系SW480中PAK6表达明显抑制了结肠癌细胞的侵袭能力。结论:PAK6在结肠癌中呈高表达,可能与结肠癌的发生发展有关。 王佳 韩纯杰 宋娟 卢彦珍关键词:组织芯片 结肠癌 肿瘤侵袭 胸椎连续性多节段黄韧带骨化症的外科治疗 2006年 目的:探讨胸椎连续性多节段黄韧带骨化症致胸脊髓压迫患者的流行病学、临床表现、影像学表现及手术效果。方法:对18例胸椎连续性多节段黄韧带骨化症致胸脊髓压迫患者的临床及影像学资料进行回顾性研究。患者平均年龄57岁(43~72岁),病程平均7.5月(2 d~16月)。16例患者行椎板切除术,2例行椎管成形术,平均随访34个月(28~49个月)。术前及术后应用JOA评分标准进行疗效评价。结果:患者术前JOA平均得分为3.6分(0~6),终末随访JOA平均得分8.3分(5~11),术后平均恢复率为66.3%(33.3%~100%)。结论:胸椎连续性多节段黄韧带骨化症致脊髓压迫应尽早治疗;MRI和CT扫描能明确压迫部位及程度;采用后路胸椎板切除或椎管成形术均获得良好的效果。 王凯 韩纯杰 陈新关键词:胸椎 黄韧带骨化 外科治疗 椎管内肿瘤的诊断和治疗——附35例报告 被引量:7 2006年 王凯 陈新 胡金海 韩纯杰关键词:肿瘤 椎管 外科手术 低强度超声丹参透入疗法对骨折愈合影响的实验研究 被引量:2 2014年 目的:观察低强度超声丹参透入疗法对骨折愈合的影响。方法:45只新西兰大耳白兔,人为造成右桡骨中段3mm骨质缺损作为骨折模型,随机分为3组:超声波治疗组(超声组),超声波联合外用丹参治疗组(实验组)和对照组(不做任何治疗),分别在术后2、4、6周行X线检查,进行评分,同时观察比较X线片骨痂灰度值。对部分骨折组织行组织病理检查,从组织学角度观察分析骨折愈合情况。结果:X线检查结果显示实验组骨折愈合较超声组和对照组均提前。术后2、4、6周时X线评分值,X线骨痂灰度值,实验组均高于超声组和对照组(P<0.01)。组织病理结果显示,实验组在机化血肿,纤维、软骨、骨性骨痂生长等方面都优于对照组和超声组。结论:超声波丹参透入疗法对骨折愈合有较好的促进作用。 马慧勇 韩纯杰 曹江龙 李旭晨 秦秀龙关键词:低强度超声波 丹参 骨折愈合 人工股骨头置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折疗效分析 2014年 目的:分析高龄不稳定型股骨粗隆间骨折采用人工股骨头置换治疗的临床效果。方法:回顾性分析42例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床资料,将采用人工股骨头置换的患者作为观察组,动力髋螺钉治疗的患者作为对照组。通过比较两组住院时间、手术时间、术中出血量、下地行走时间、髋关节Harris评分优良率、术后并发症发生率分析临床效果。结果:观察组在下地行走时间、住院时间、术后并发症发生率以及髋关节Harris评分优良率方面,明显优于对照组(P<0.05),在术中出血量及手术时间方面,观察组与对照组无明显差异(P>0.05)。结论:人工股骨头置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折具有住院时间短、术后并发症少,并可早期下地行走,术后髋关节功能恢复良好的优点,值得临床推广。 马慧勇 李旭晨 曹江龙 韩纯杰 万水根关键词:不稳定型股骨粗隆间骨折 人工股骨头置换 高龄 骨科实习教学中加强医患沟通能力培养的探讨 被引量:1 2014年 在骨科实习中,实验组采用加强医患沟通能力培训教学。对照组采用传统教学模式教学。实验结果表明:实验组学生临床分析能力显著高于对照组,实验组学生对加强医患沟通能力的临床实习教学评价较高。结论:加强医患沟通能力培养的实习教学方法优于传统教学模式,有助于提高临床实习效果。 马慧勇 曹江龙 李旭晨 韩纯杰 万水根关键词:医患沟通能力 教学全过程 模式教学 临床教师 能力考试 长治地区健康成人体检1295例血常规检测结果分析 被引量:5 2012年 目的分析长治地区健康成人体检血常规结果,并分析体检患者贫血原因。方法选择2010年6~12月到我院体检患者1295例,均行血常规检查。结果 1295例患者中男性红细胞计数及血红蛋白含量上限高于正常参考区间上限,女性红细胞计数上限高于正常参考区间上限,血红蛋白含量参考区间则比正常区间稍宽;贫血发生率为7.18%。30~49岁女性贫血率高于12%,并且以缺铁性贫血较常见。结论长治地区应建立自己的红细胞和血红蛋白参考区间;血常规体检可简便、有效的筛查出贫血症状,建议对本地区成年女性定期进行血常规检查,为贫血的预防和及时治疗提供早期的参考资料。 郭李娜 刘金霞 韩纯杰 秦刚 张茹关键词:血常规 体检 贫血