郭兰燕
- 作品数：19 被引量：75H指数：4
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 关注冠心病患者冠状动脉介入治疗术后的精神心理康复被引量：23
- 2012年
- 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）作为冠心病的治疗手段之一，由于较冠状动脉旁路移植术（CABG）具有安全性高、损伤小、恢复快、疗效显著等特点，已在全世界广泛开展并日趋成熟。据统计全球每年完成PCI的例数超过250万例，我国2010年PCI手术量近30万例，仅次于美国和德国。但是这种微创手术治疗方法因其高额的手术费用、术后需长期服药带来的经济负担和可能发生的药物不良反应等，可对患者的精神心理产生不同程度的影响，甚至导致焦虑、抑郁等，影响了冠心病患者PCI术后的预后。
- 杨天伦郭兰燕沈俐
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗PCI术后冠心病患者冠状动脉旁路移植术手术费用
- 冠心病合并代谢综合征患者血浆脂联素和Apelin的水平及临床意义
- 2011年
- 目的研究冠心病并代谢综合征患者血浆脂肪细胞因子脂联索和Apelin含量的变化及临床意义。方法选择75名住院的冠心病患者，其中合并代谢综合征（MS）者（CM组）35例，单纯冠心病患者（C组）40例，均行冠脉造影检查，并计算相应的Gensini积分；选择同期体检者62例，其中患有MS者（M组）29例，健康者（N组）33例。检测血脂、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FIN）、超敏C反应蛋白、游离脂肪酸，Apelin和脂联素；计算BMI、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）并进行比较。结果CM组、c组和M组的患者血浆脂联素和Apelin浓度均低于N组（P均〈0．05），其中CM组的脂联素较C组和M组低（P〈0．05），Apelin的水平介于C组和M组之间（P〈0．05）。直线相关分析显示，脂联素与HDL—C显著正相关（P〈0．01），与超敏C反应蛋白、SBP、DBP、甘油三酯、腰围、BMI（P均〈0．01）和尿酸、FIN、HOMA—IR（P均〈0．05）成负相关；Apelin与HDL—C显著正相关（P〈0．01），与SBP、DBP、甘油三酯、尿酸、BMI和腰围成负相关（P均〈0．05）。在冠心病患者中，脂联素与Gensini积分呈负相关（P〈0．05），而Apelin与之无明显相关性（P〉0．05）。结论冠心病并MS患者血浆脂联素水平显著降低，而Apelin的水平介于冠心病和MS之间，其水平更易受代谢成分的影响，不能像脂联素那样较好地反映和评估冠心病伴MS患者的病情严重程度。
- 郭兰燕夏珂程晋芳李非杨天伦
- 关键词：冠状动脉疾病代谢综合征脂联素APELIN
- 心脏性猝死与植入型心脏转复除颤器被引量：2
- 2017年
- 心脏性猝死(SCD)是威胁人类生命的一大杀手,植入型心脏转复除颤器(ICD)是其预防治疗的有效手段,成为SCDⅠ级预防和Ⅱ级预防的标准治疗方法。近年来ICD在临床应用取得了不少的发展与进步,本文在此对其进行简述。
- 易甫吴宾郭兰燕刘兵
- 关键词：心脏性猝死
- 全皮下埋藏式心脏转复除颤器筛选通过率及其影响因素的初步分析被引量：1
- 2017年
- 目的初步探讨符合埋藏式心脏转复除颤器一级和/或二级预防的患者全皮下ICD(S-ICD)筛选通过率及其影响因素。方法收集符合ICD植入的一级和/或二级预防,无心动过缓起搏依赖病人51例的临床资料,采集卧位和坐位体表心电图(TMS-ECG)来模拟S-ICD的感知向量,两个体位至少一个向量同时满足S-ICD筛选模板方认为筛选通过。结果 51例患者中有45.1%的患者经静脉植入ICD,一共有36例(70.6%)病人通过筛查,筛选通过组Ⅰ(可选向量)、Ⅲ导联(主要向量)通过率均为66.7%,Ⅱ导联(次要向量)通过率最高,为86.1%;3个导联均通过者约38.9%,2个导联通过者约47.2%,1个导联通过者最少,约13.9%。S-ICD筛选失败组(n=15)在12导联体表心电图QRS宽度、完全性左束支传导阻滞比例、Rmax、R/Tmax与筛选通过组之间有明显差异(P均<0.05)。结论符合ICD植入指征的患者实际植入ICD的比例较低,约45.1%。70.6%的病人通过S-ICD筛查模板,其中Ⅱ导联通过率最高,两个导联同时通过者比例高于1个和3个导联通过者。基线体表心电图QRS增宽、合并完全性左束支传导阻滞、Rmax较低以及R/Tmax比值较小者筛选失败的可能性更大。
- 郭兰燕张敏霞胡淼阳沈敏武峰苑媛刘兵
- 关键词：心血管病学心脏性猝死
- 经股动脉入径行射频消融术后加压包扎时间与并发症相关性研究
- 郭兰燕张殿新程何祥沈敏易甫武峰杨华李静霞刘兵
- 经股动脉入径行射频消融后加压包扎时间与并发症相关性研究被引量：9
- 2017年
- 目的 观察经股动脉入径行射频消融术后加压包扎时间与并发症的相关关系.方法选取2015年10月至2016年3月在第四军医大学西京医院因阵发性心动过速行电生理检查证实为房室折返性心动过速（左侧旁路）和来源于左心室的室性心动过速/室性早搏,经股动脉入径行射频消融的患者122例为研究对象,根据术后加压包扎的时间分为2组：4 h组（A组）62例,8 h组（B组）60例.对比2组间活化凝血时间（ACT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）以及凝血酶原活动度（AT）、术后患者不适感、局部血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘、血栓栓塞等并发症的发生率.结果 B组有1例假性动脉瘤发生,超声心动图指导下向假性动脉瘤囊腔内给予缓慢注射凝血酶,封闭瘤体后恢复正常;2组术后血凝全套、血小板及ACT均差异无统计学意义（P=0.05）,2组间局部血肿差异无统计学意义（3%对5%,P〉0.05）;B组不舒适感明显高于A组（5%对15%,P=0.022）.2组术后D二聚体、APTT水平均高于术前[（0.7±1.4）mg/L对（0.2±0.3）mg/L,P=0.035;（0.5±0.3）mg/L对（0.3±0.2）mg/L,P=0.021）（29.9±5.5）s对（26.7±6.9）s,P=0.024;（30.1±2.6）s对（26.2 ±6.4）.s （P=0.015）],但其他凝血相关指标均差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 经股动脉射频消融术后穿刺局部加压4 h安全可靠,改善患者术后舒适度,不增加相关血管并发症的发生.
- 郭兰燕张殿新程何祥沈敏易甫武峰李静霞杨华刘兵
- 关键词：射频消融术并发症
- 室上速射频消融术后股静脉加压包扎时间与并发症相关性研究
- 郭兰燕张殿新程何祥武峰易甫杨华李静霞刘兵沈敏
- 自噬在心血管疾病的研究进展被引量：6
- 2015年
- 细胞自噬是将细胞内受损、变性或衰老的蛋白质以及细胞器运输到溶酶体内进行消化降解,从而在细胞内成分的合成、降解及再循环利用方面维持平衡。细胞自噬担负着"细胞管家"的职责,维持细胞内环境的完整性。自噬既是一种广泛存在的正常生理过程,又是细胞对不良环境的一种抵御机制,参与多种疾病的病理过程。现将其在缺血/再灌注损伤、急性冠脉综合征、心力衰竭和动脉粥样硬化等方面的研究进展综述如下。
- 郭兰燕张英梅
- 关键词：自噬缺血再灌注损伤急性冠脉综合征心力衰竭动脉粥样硬化
- 冷冻球囊消融治疗阵发性心房纤颤1例被引量：1
- 2017年
- 1对象和方法 患者，女，69岁，44kg，陕西渭南人，长期居住于城市。主因“阵发性心悸10年，加重1月”入院。患者于10年前无明显诱因感阵发性心悸，无胸闷、胸痛、气短、头晕、晕厥等。曾至当地医院就诊，心电图检查提示阵发性心房纤颤。
- 郭兰燕武峰杨华程何祥
- 关键词：心房纤颤肺静脉隔离
- 内脏脂肪素在心血管系统的研究进展被引量：4
- 2011年
- 脂肪组织作为一个内分泌器官,可以分泌诸多的脂肪细胞因子,如脂联素和瘦素等。内脏脂肪素（Visfatin）是最近新发现的一个脂肪细胞因子,作用于胰岛素受体而发挥类胰岛素样作用。参与氧化、内皮功能紊乱、血管再生、冠状动脉粥样硬化（AS）和缺血再灌注损伤等心血管系统的病理生理过程,并与高血压、糖脂代谢紊乱和肥胖等密切相关,可能作为代谢综合征和心血管疾病的枢纽。现就其在此方面的研究进展综述如下。
- 郭兰燕夏珂杨天伦
- 关键词：冠心病内脏脂肪素心血管系统病理生理高血压糖脂代谢
