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高血压脑出血早期死亡危险的多因素分析被引量：3: 2008年; 目的探讨脑出血早期死亡的危险因素,为临床患者的预后判断提供依据。方法检测110例24h内发生基底节出血患者入院时血糖、IL-6、vWF、TNF-α的血浆浓度,结合临床资料,对24h死亡概率进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果单因素Logistic回归分析表明,男性、出血量大、高血压史和入院时高IL-6、TNF-α、收缩压、血糖是基底节出血24h死亡的危险因素(P<0.1),高vWF是保护因素(P<0.1)。多因素Logistic回归分析显示,高血压史、入院时高IL-6、血糖是基底节出血24h死亡的危险因素(P<0.1),高vWF是保护因素(P<0.1)。结论检测大脑基底节出血患者入院时血糖、IL-6、vWF的血浆浓度,结合高血压病史的有无,可能对早期死亡的预测有一定的临床指导意义。; 陆士奇余志华刘源郝永岗; 关键词：基底节出血 LOGISTIC回归分析

高原地区脑梗死患者血小板分布宽度的临床观察被引量：1: 2017年; 目的评估高原地区血小板分布宽度（platelet distribution width, PDW）在脑梗死（cerebralinfarct，CI）患者中的临床价值。方法青海省人民医院收治并明确诊断为脑梗死的患者98例，根据斯坎迪纳维亚神经卒中量表评分（SNSS）分为低危组、中危组、高危组和极高危组，收集人口学参数和PDW数据，另选取同时期来我院体检的健康者50例为对照组，分析四组患者PDW水平与病情严重程度、梗死面积之间的相关性，并以改良Rankin残障量表（mRS）进行预后评估，应用ROC曲线下面积（AUC）检验PDW及SNSS评分对脑梗死不良预后的预测价值。结果CI发病时，PDW与脑梗死病情严重程度（P〈0．05）和梗死面积显著相关（P〈0．01），PDW及SNSS评分的AUC分别为0．811、0．874。结论PDW对判断高原地区CI病情严重程度、梗死面积有一定临床意义，并且对不良预后具有预测价值。; 林玲何五建郝永岗陆士奇黄芳

院内获得性鲍曼不动杆菌感染耐药情况及危险因素分析被引量：4: 2008年; 目的分析鲍曼不动杆菌感染耐药情况及危险因素。方法对苏州大学附属第一医院2005年至2007年3年间院内获得性鲍曼不动杆菌肺炎患者耐药谱变化、感染因素进行回顾性分析。结果鲍曼不动杆菌对临床常用抗生素尤其是第3代头孢菌素耐药性逐年增加;重症监护病房患者在机械通气、介入导管的置入、激素及第3代头孢菌素的使用方面与普通病房患者之间的差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论为防止院内获得性鲍曼不动杆菌感染,应尽量减少机械通气和介入导管置入,加强护理,减少激素用量,合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生。; 唐兆芳郝永岗程晓娟黄坚陆士奇; 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性

中性粒细胞/淋巴细胞比值对穿支动脉病变型脑梗死预后的影响: 2024年; 目的研究影响穿支动脉病变型脑梗死(PAD)不良预后的危险因素。方法回顾性分析2021年9月至2023年5月在苏州大学附属独墅湖医院神经内科住院的174例急性PAD患者。根据90 d改良后Rankin评分(mRS)0~2分为预后良好组,3~6分为预后不良组;使用logistic回归模型分析影响PAD患者预后的危险因素。根据病变部位供血动脉所起源颅内大动脉分为前循环(n=101)、后循环组(n=73),分析前循环、后循环与预后不良的相关性。结果多因素logistics回归显示年龄增长(OR=1.071,95%CI:1.012~1.133)、入院NIHSS评分升高(OR=2.764,95%CI:1.868~4.089)、患糖尿病(OR=3.301,95%CI:1.009~10.793)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)升高(OR=2.601,95%CI:1.150~4.482)是PAD患者预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果提示NIHSS评分以及NLR升高相较于年龄增高以及患糖尿病病史预测PAD患者不良预后的AUC更大,总体敏感性及特异性更高,提示其预测不良预后的价值可能更高。前循环组中LYM下降及NLR上升与预后不良显著相关(P<0.05),后循环组中NE上升、LYM下降以及NLR上升均与预后不良显著相关(P<0.05)。结论基线NLR及NIHSS评分升高,高龄及糖尿病病史可能是PAD患者不良预后的独立危险因素,NLR可作为预测PAD预后的潜在生物学指标值。; 宋玲华楼晓莉姜雅斯杨丽慧郭四平彭浩郝永岗

平均血小板体积和脑白质高信号对穿支动脉疾病型脑梗死早期神经功能恶化的预测价值: 2024年; 目的探讨平均血小板体积(MPV)和脑白质高信号(WMH)与穿支动脉疾病(PAD)型脑梗死患者早期神经功能恶化(END)的相关性。方法回顾性连续纳入2021年1月至2023年9月苏州市独墅湖医院神经内科收治的经头部MRI等检查诊断的PAD型脑梗死患者,按照入院后7 d内是否发生END分为END组和非END组。收集两组患者的人口学资料、临床资料,包括性别、年龄、体质量指数、高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟、早期(发病7 d内)是否合并肺部感染、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、入院时收缩压、脑梗死部位(前、后循环供血区)及抗血小板聚集药物治疗方案(单抗、双抗)、白细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值、C反应蛋白、血小板计数、血小板压积、MPV、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、D-二聚体及纤维蛋白原。根据头部MRI影像,按照改良Fazekas分级,将两组患者的WMH严重程度分为轻度负荷(改良Fazekas分级0~1级)和重度负荷(改良Fazekas分级2~3级)。采用单因素及多因素二元Logistic回归分析MPV和WMH程度与PAD型脑梗死患者发生END的相关性。结果共167例患者纳入本研究,其中END组40例,非END组127例,END发生率24.0%。单因素分析结果显示,END组患者的入院NIHSS评分、糖尿病、MPV以及WMH负荷程度均高于非END组,而血小板计数低于非END组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,MPV和重度负荷WMH是PAD型脑梗死患者发生END的独立影响因素(OR值分别为1.460、2.549,95%CI值分别为1.066~2.000、1.161~5.595,P值分别为0.018、0.020)。受试者工作特征曲线显示,MPV水平及重度负荷WMH程度对PAD型脑梗死患者发生END均有预测价值,曲线下面积分别为0.704(95%CI:0.615~0.793,P=0.001)、0.616(95%CI:0.516~0.716,P=0.028)。结论MPV水平升高和重度负荷WMH是PAD型脑�; 杨丽慧郝永岗宋玲华郭四平王瑞董万利; 关键词：脑梗死平均血小板体积

一种气管导管: 一种气管导管，包括管体，所述管体具有两个自由端，分别为第一自由端和第二自由端，其中第一自由端用于插入患者的气管内，第二自由端用于与呼吸机相连，所述第一自由端设置有具有镜面成像功能的成像层。本实用新型所揭示的气管导管在使用...; 郝永岗; 文献传递

蛛网膜下腔出血合并心肌梗死1例报告: 2011年; 患者女，81岁，因“神志不清2h”于2009年5月8日入院，既往有高血压病史46a，糖尿病史8a，血压、血糖控制不详。查体：145／88mmHg，嗜睡，唤醒后可正确对答，双侧瞳孔等大等圆，直径2．0mm，对光反射灵敏，颈抵抗，肺、腹未见明显异常，; 郝永岗张正春钱云霞陆士奇; 关键词：蛛网膜下腔出血心肌梗死高血压病史神志不清糖尿病史对光反射

骨髓间充质干细胞移植治疗脑出血的实验研究: 目的: 探讨人骨髓间充质干细胞(human bone marrow mesenchymal stem cells，hBMSCs)不同途径移植对脑出血大鼠神经功能恢复的影响。方法: 1．收集...; 郝永岗; 关键词：脑出血骨髓间充质干细胞蛛网膜下腔; 文献传递

外伤性脑出血术后非手术区再出血危险因素分析被引量：9: 2015年; 目的:通过回顾性病例对照研究分析外伤性脑出血术后非手术区再出血的危险因素。方法:收集外伤性脑出血患者240例,根据是否发生术后非手术区再出血分为再出血组57例和未出血组183例。对2组患者的临床资料进行统计学分析。结果:2组单因素资料比较,前白蛋白、Glasgow昏迷评分(GCS)、血肿量、白细胞计数、血糖、发病到手术间隔时间及中线移位差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析显示GCS、血糖及发病到手术间隔时间是非手术区再出血的独立危险因素,ROC曲线分析显示三者在一定程度上可预测外伤性脑出血术后非手术区再出血。结论:外伤性脑出血患者GCS评分低、血糖水平高及发病到手术间隔时间短,术后合并非手术区再出血的风险大。; 郝永岗陈都王卫广陆士奇徐峰; 关键词：外伤性脑出血术后再出血

骨髓间充质干细胞移植治疗脑出血的实验研究被引量：6: 2009年; 目的探讨人骨髓间充质干细胞（human bone marrow mesenchymal stemcells，hBMSCs）不同途径移植对脑出血大鼠神经功能恢复的影响。方法收集人骨髓细胞，分离、培养、鉴定hBMSCs，细胞培养三代后用于实验。通过不同途径将Hoechst33342体外标记的hBMSCs植入大鼠壳核出血模型，移植前后用Menzies量表、粘贴片移除感觉实验进行神经功能评价；于移植后14d和28d取脑组织进行冰冻切片，用荧光显微镜观察移植细胞在脑内的分布情况。结果hBMSCs可以透过血脑屏障向病灶周围组织定向迁移，Menzies量表神经功能缺损评分和粘贴片移除实验结果表明：移植后5d和14d蛛网膜下腔移植组和同侧脑移植组神经功能恢复明显优于对照组，观察至移植后28d为止，所有移植组动物脑内未发现肿瘤组织形成。结论hBMSCs可以透过血脑屏障向病灶周围组织定向迁移，hBMSCs移植可促进脑出血大鼠神经功能的恢复。蛛网膜下腔移植和脑内移植均可显著改善脑出血大鼠神经功能；hBMSCs移植治疗未见明显不良反应，有待进行长期安全性评价研究。; 郝永岗张正春薛群古颜铮陆士奇; 关键词：骨髓间充质干细胞脑出血神经功能

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