邓晰明
- 作品数：45 被引量：264H指数：8
- 供职机构：蚌埠医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省科技攻关计划安徽省卫生厅临床医学应用技术项目更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 老年重症感染患者应用万古霉素的疗效及安全性评价
- 邓晰明汪华学赵飞赵士兵邹琪何先弟
- 安宫牛黄丸对脓毒症大鼠脑功能保护作用的机制研究被引量：8
- 2021年
- 目的观察安宫牛黄丸对脓毒症大鼠脑功能的保护作用,并初步探讨其保护机制,为安宫牛黄丸治疗脓毒症相关性脑病(SAE)提供实验依据。方法将30只雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、脓毒症模型组及安宫牛黄丸组,每组10只。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症模型;假手术组只给予开腹和关腹;安宫牛黄丸组在制模前3 d开始每日灌胃安宫牛黄丸0.3 g/kg进行预处理,制模后12 h再给药1次。于制模后24 h,对各组大鼠进行神经反射评分,检测血白细胞计数(WBC),用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白S100β水平;随后处死大鼠取脑组织,苏木素-伊红(HE)染色后光镜下观察脑组织病理学改变;用聚合酶链反应检测脑组织白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的mRNA表达。结果与假手术组比较,脓毒症模型组和安宫牛黄丸组神经反射评分总分明显减低(分:4.43±1.40、6.57±1.90比9.40±0.84,均P<0.05),血WBC和血清NSE、S100β水平明显升高〔WBC(×10^(9)/L):8.07±1.32、5.84±0.94比3.60±0.32,NSE(μg/L):1.04±0.14、0.61±0.07比0.16±0.04,S100β(ng/L):255.62±30.25、97.72±15.41比46.88±12.03,均P<0.05〕,脑组织IL-6和TNF-α的mRNA表达量明显增高〔IL-6 mRNA(2^(-ΔΔCt)):5.668±2.195、3.605±1.014比0.997±0.329,TNF-αmRNA(2^(-ΔΔCt)):18.996±0.913、1.746±0.710比0.674±0.132,均P<0.05〕。但与脓毒症模型组比较,安宫牛黄丸组神经反射评分总分明显增高(分:6.57±1.90比4.43±1.40,P<0.05),血WBC和血清NSE、S100β水平及脑组织IL-6、TNF-α的mRNA表达均明显降低〔WBC(×10^(9)/L):5.84±0.94比8.07±1.32,NSE(μg/L):0.61±0.07比1.04±0.14,S100β(ng/L):97.72±15.41比255.62±30.25,IL-6 mRNA(2^(-ΔΔCt)):3.605±1.014比5.668±2.195,TNF-αmRNA(2^(-ΔΔCt)):1.746±0.710比18.996±0.913,均P<0.05〕。脑组织病理学观察可见脓毒症模型组大鼠海马神经细胞排列紊乱,大量神经细
- 邓晰明邹琪郑胜永汪华学
- 关键词：安宫牛黄丸脓毒症神经元特异性烯醇化酶
- 大面积脑梗死23例临床分析
- 2002年
- 邓晰明
- 关键词：大面积脑梗死
- 早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的回顾性研究
- 汪华学吴强邓晰明郑胜永赵士兵何先弟
- 亚低温治疗重型颅脑损伤的疗效研究
- 2005年
- 目的:观察亚低温治疗重型颅脑损伤(SBI)的临床效果。方法:55例SBI患者,随机分成亚低温组(28例),对照组(27例),治疗期间监测患者并发症发生情况;在伤后6个月根据GCS评分判定预后,结果分为良好、轻残、重残、植物生存与死亡。结果:在发病后1周内,上消化道出血发生率亚低温组为39.29%、对照组为81.48%(P<0.005),外伤后癫痫发生率亚低温组为21.43%、对照组为48.15%(P<0.05),两组比较均有显著性差异。恢复良好者在亚低温组为46.43%、对照组为18.52%,亚低温组的病死率为21.43%、对照组为48.12%,两者差异均有显著性(P<0.05)。结论:亚低温治疗有利于降低SBI病死率,改善患者预后。
- 崔虎何先弟汪华学邓晰明吴强
- 关键词：亚低温重型颅脑损伤
- 血清淀粉样蛋白A和白细胞介素-6对脓毒症诊断及病情严重程度评估的临床价值被引量：12
- 2022年
- 目的 探究血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)对脓毒症诊断及病情严重程度评估的意义。方法 选取2020年10月1日-2021年5月31日蚌埠医学院第一附属医院重症医学科的患者80例,观察患者入科24 h内的SAA、IL-6、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分及序贯性器官功能衰竭估计(SOFA)评分。根据脓毒症诊断标准将80例患者分为非脓毒症组(25例)和脓毒症组(55例),通过ROC曲线评估SAA、IL-6对脓毒症的诊断效能,利用Spearman分析探究SAA、IL-6与APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性。根据脓毒性休克诊断标准将55例脓毒症患者分为普通脓毒症组(25例)和脓毒性休克组(30例),评估SAA、IL-6对病情严重程度的判断价值。结果 诊断脓毒症的ROC曲线示,IL-6的灵敏度和特异度(94.4%、63.4%)较高;联合应用时,SAA联合PCT的特异度(95.8%)最高;IL-6联合CRP的灵敏度(100.0%)最高。SAA、IL-6与APACHEⅡ评分、SOFA评分均呈正相关。评估病情程度的ROC结果示,SAA单独应用以及IL-6联合PCT的特异度(均为80.0%)最高,SAA联合PCT的灵敏度(96.0%)最高。结论 SAA、IL-6可作为评估脓毒症病情严重程度的有效标志物,IL-6也可以辅助脓毒症的早期诊断,两者与PCT、CRP联合应用后可提高临床价值。
- 牛凯旋吴淑璐刘成邓晰明
- 关键词：脓毒症脓毒性休克血清淀粉样蛋白A白细胞介素-6病情严重程度
- 静脉-静脉血液滤过透析对MODS患者血流动力学及氧代谢的影响
- 2004年
- 目的 :探讨静脉 静脉血液透析滤过 (VVHDF)对多器官功能障碍综合征 (MODS)患者血流动力学及氧代谢的影响。方法 :2 4例MODS患者经股静脉留置单针双腔导管 ,使用HospalBSM 2 2SC血滤系统行床边VVHDF治疗 ,治疗期间留置Swan Ganz导管监测VVHDF治疗前后血流动力学变化、动脉和混合静脉血气变化 ,并计算氧代谢指标。结果 :VVHDF治疗6h后心率、右心房压、平均肺动脉压、肺动脉嵌顿压、肺血管阻力指数均较治疗前明显下降 (P <0 .0 0 1) ,平均动脉压、体血管阻力指数、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、动脉血氧含量、氧输送和氧消耗均显著增加 (P <0 .0 1～P <0 .0 0 1) ;而心脏指数、血红蛋白、动脉血二氧化碳分压、混合静脉血氧分压、混合静脉血氧饱和度、混合静脉血氧含量、氧摄取率在VVHDF治疗前后均无明显改变 (P >0 .0 5 )。结论 :VVHDF用于MODS的治疗能改善MODS患者的全身血流动力学状况 ,提高氧供。
- 何先弟汪华学邓晰明吴强石建华
- 关键词：血液滤过多器官功能障碍综合征血流动力学氧代谢
- 抗血小板治疗对脓毒症炎症反应和血小板功能及治疗效果的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探讨抗血小板药物阿司匹林对脓毒症患者的炎症控制效果及其安全性。方法选取2020年10月—2021年6月蚌埠医学院第一附属医院重症医学科收治的61例脓毒症患者,按照随机数字表法分为对照组(31例)及实验组(30例)。对照组予以常规脓毒症治疗,实验组予以常规治疗+阿司匹林100 mg,经胃管注入,1次/d,连用7 d。对比2组患者治疗前后PCT、CRP、IL-6水平变化,凝血功能(凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间)变化,血小板计数与功能(血栓弹力图中的MA值),并观察阿司匹林常见不良反应(消化道出血)的发生率及患者治疗有效率。结果经过治疗,2组患者的PCT、CRP、IL-6水平均降低,且实验组降低水平明显大于对照组,差异有统计学意义(P值分别为0.012、0.006、0.043)。实验组的凝血功能变化(凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间)和血小板计数变化与对照组相比差异无统计学意义(均P>0.05);实验组的血小板功能指标MA变化与对照组相比差异有统计学意义(P=0.023)。实验组的阿司匹林副反应发生率与对照组相比差异无统计学意义(P=0.694);治疗后实验组患者的急性生理与慢性健康评分Ⅱ及序贯器官衰竭评分比对照组降低明显,差异有统计学意义(P值分别为0.048、0.028);实验组的治疗效果与对照组相比差异无统计学意义(P=0.344)。结论抗血小板药物阿司匹林能控制脓毒症患者的炎症反应和血小板功能,且对凝血功能与血小板计数没有明显抑制,并且不增加患者出血的发生率,但没有改善患者的最终治疗效果。
- 吴淑璐牛凯旋徐阳刘成邓晰明
- 关键词：脓毒症抗血小板广义估计方程
- 椎管引流术治疗脑挫裂伤合并蛛网膜下腔出血15例分析被引量：3
- 2005年
- 目的:探讨椎管引流术治疗脑挫裂伤合并蛛网膜下腔出血(SAH)的临床疗效.方法:对15例脑挫裂伤SAH患者在常规抢救治疗的基础上,早期进行腰穿置管,缓慢多次引流脑脊液.结果:15例椎管引流8～20例次;存活12例,生存率80%,8例恢复工作.结论:常规抢救治疗同时加用椎管引流术有助于提高SAH的存活率,改善其预后.
- 崔虎汪华学邓晰明吴强
- 关键词：脑损伤蛛网膜下腔出血
- 锥颅穿刺血肿抽吸引流术治疗脑出血43例临床分析被引量：2
- 2005年
- 目的探讨锥颅穿刺血肿抽吸引流术治疗脑出血的临床疗效。方法回顾性分析43例脑出血患者(出血量30～120ml)行锥颅穿刺血肿抽吸引流术治疗的临床资料。结果穿刺成功率100%,存活35例,死亡8例,死亡率18.6%。结论锥颅穿刺血肿抽吸引流术治疗脑出血,简便易行,创伤小,安全可靠,降低死亡率。
- 崔虎汪华学邓晰明吴强
- 关键词：脑出血患者回顾性分析穿刺成功率降低死亡率安全可靠出血量
