赵秀杰
- 作品数:8 被引量:29H指数:4
- 供职机构:河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金:河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 冠心病合并主观失眠的临床研究
- 赵红亮赵秀杰张慧杰魏立业贾玮玲戚国庆
- 研究收集冠心病心绞痛合并主观失眠(自述失眠)患者,并将其分为绝经后女性稳定性心绞痛组、青中年稳定性心绞痛组、老年不稳定性心绞痛组及变异型心绞痛组。分别采用唑吡坦对变异型心绞痛和老年不稳定性心绞痛伴自述失眠患者进行治疗,心...
- 关键词:
- 关键词:冠心病失眠
- 基于倾向性得分匹配分析自述失眠对冠心病心绞痛患者的预后价值被引量:7
- 2022年
- 目的:调查冠心病心绞痛患者中自述失眠(SRI)的发病率,探讨SRI对心绞痛患者出院后6个月预后的预测价值。方法:连续纳入2017年6月—2021年3月河北医科大学第一医院心内科住院的541例冠心病心绞痛患者,按是否发生SRI分为心绞痛伴SRI组和心绞痛不伴SRI组。以出院后6个月内的全因死亡、再发心绞痛入院、再次行冠状动脉(冠脉)介入治疗或移植手术、急性心力衰竭、脑卒中的复合事件为随访终点,应用倾向性得分匹配法(PSM)对2组患者基线数据进行匹配,通过Cox回归分析SRI对心绞痛患者的预后价值,并绘制累积风险曲线。结果:入选的541例冠心病心绞痛患者中伴发SRI者189例(34.9%)。PSM前心绞痛伴发SRI组与不伴SRI组患者的年龄、男性比例、心率、血压、白细胞计数、肌酐、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、B型利钠肽、左心室射血分数和β受体阻滞剂应用比例有统计学差异;服用助睡眠药物患者比例和用药频率、匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分均差异有统计学意义(P<0.05);Cox多因素分析结果显示,SRI组患者6个月内复合事件风险增加85.2%(HR=1.852,95%CI:11.223~2.478,P=0.039)。经PSM后,共有187对患者匹配成功,各协变量达到平衡,SRI仍为心绞痛患者6个月内不良预后的独立预测因子,校正混杂因素后复合事件风险增加50.3%(HR=1.503,95%CI:1.247~1.811,P=0.042)。结论:冠心病心绞痛中SRI的发生率为34.9%,SRI对心绞痛患者的6个月不良预后具有独立的预测价值。
- 赵红亮赵秀杰张慧杰池伟伟戚国庆李柳
- 关键词:心绞痛预后
- 延续护理对提高中青年PCI术后患者自护行为的影响研究
- 2023年
- 探讨中青年患者接受经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PIC)期间延续护理对其自护行为产生的影响,确保可以为改进护理效果提供借鉴。方法 研究开展的时间选择的病例数为2019年12月至2021年12月期间在我院接受PIC手术的300例中青年患者,数据的分组依据为数表法,其中接受基础护理被纳入对照组,一共有150例;接受延续护理的符合被纳入观察组,一共有150例。两组患者实施差异化护理,比较护理后的效果。结果 通过对比可知,观察组的自我责任感、健康知识水平、自我护理技能及自我概念和对照组对比,护理前无统计学意义,为P>0.05;护理后差异有统计学意义,为P<0.05;观察组的社会功能、生理功能、精神健康及情感职能和对照组比较,护理前不存在明显差异,P>0.05,但护理干预后上述指标均发生较大的变化,且对比差异相当显著,P<0.05。观察组心脏不良事件发生率很显然低于对照组,两组比较存在较大的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论 中青年PCI术后接受延续护理除了有利于提高患者自护行为之外还有利于改善患者生活质量,降低不良事件发生率,值得进一步推广。
- 张慧杰张晓婵齐云燕赵秀杰
- 关键词:延续护理中青年PCI术自护行为
- 唑吡坦对变异型心绞痛伴自述失眠临床疗效的改善作用及其机制被引量:4
- 2022年
- 目的观察唑吡坦治疗变异型心绞痛(VAP)伴自述失眠(SRI)的治疗效果和安全性,并探讨其相关机制。方法将72例VAP伴SRI老年患者随机分为对照组和观察组各36例。两组均给予VAP一般用药,观察组同时加用唑吡坦片10 mg,1次/d,睡前口服,对照组给予安慰剂,两组均治疗30 d。比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及血管内皮因子水平变化,对比心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油消片耗量及药物不良反应发生情况。结果治疗后,与对照组比较,观察组PSQI各因子和总计评分均较前明显下降,内皮素(ET)-1水平明显降低,降钙素基因相关肽(CGRP)和一氧化氮(NO)水平明显升高,心绞痛发作频率、发作持续时间及硝酸甘油消片耗量均明显减少(均P<0.05)。两组药物不良反应以恶心、腹胀、头晕、疲劳为主,两组药物不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05)。结论唑吡坦能明显改善VAP伴SRI患者的睡眠质量和心绞痛发作,且安全性较高,其机制与降低交感兴奋和改善血管内皮功能相关。
- 赵红亮张晓婵张娣张森赵秀杰杨志瑜魏立业戚国庆
- 关键词:唑吡坦变异型心绞痛血管内皮因子
- 厄贝沙坦对大鼠急性心肌梗死后血清内皮素-1和脑钠肽的影响及二者动态变化
- 韩巍韩艳丛赵秀杰贾玮玲夏岳戚国庆
- 急性心肌梗死(AMI)发生后,神经内分泌系统激活和变化规律越来越受到重视。其适度激活在AMI早期和短期内可以维持循环与重要器官的血液灌注,但是过度激活或长期活性增高则助长心肌重构和心室重塑持续进行,最终导致心力衰竭发生。...
- 关键词:
- 关键词:心肌梗死厄贝沙坦
- 沙库巴曲缬沙坦对老年1型心肾综合征患者的临床疗效被引量:5
- 2021年
- 目的:观察沙库巴曲缬沙坦对老年1型心肾综合征(CRS-1)患者的临床疗效。方法:选取某院2017年9月-2020年9月收治的老年急性失代偿性心力衰竭(ADHF)引起的急性肾损伤(AKI)患者,即CRS-1患者98例为研究对象,随机分为对照组和治疗组各49例。治疗组在常规治疗的同时应用沙库巴曲缬沙坦钠片(ARNI),对照组则在常规用药的同时应用血管紧张素抑制剂/血管紧张素受体抑制剂(ACEI/ARB),2组均治疗4周。比较2组治疗后ADHF的疗效,对比治疗前后血肌酐(SCr)、N端前脑钠肽(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及6分钟步行试验距离(6MWTD)变化,并观察不良反应发生情况。结果:治疗前2组SCr、NT-proBNP、hs-CRP、LVEF、LVEDD及6MWTD水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后2组SCr、NT-proBNP、hs-CRP、LVEDD及水平均有所下降(P<0.05),LVEF和6MWTD水平均较前升高(P<0.05),组间比较存在差异(P<0.05)。治疗组和对照组ADHF改善总有效率分别为91.8%和77.5%,2组比较有统计学差异(P=0.049)。2组不良反应发生率相当(P=0.564)。结论:沙库巴曲缬沙坦对老年CRS-1疗效显著,可明显改善患者心、肾功能,且安全性较高,值得临床推广应用。
- 赵红亮赵红亮赵秀杰魏立业魏立业戚国庆崔炜
- 关键词:心肾综合征急性失代偿性心力衰竭老年患者临床疗效
- 唑吡坦对中青年冠心病稳定性心绞痛伴自述失眠患者的影响被引量:14
- 2020年
- 目的:观察唑吡坦对中青年冠心病稳定性心绞痛(SAP)伴自述失眠患者的疗效及安全性,并探讨其相关机制。方法:选取2017年1月-2018年12月收治的青中年冠心病SAP伴自述失眠患者118例为研究对象,用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各59例。2组均给予SAP一般用药,治疗组在SAP一般用药基础上加用唑吡坦10 mg睡前口服,对照组则给予同等样式安慰剂。治疗4周后比较2组治疗前后心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、C反应蛋白(CRP)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,评价SAP治疗效果。并运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和国际统一睡眠效率公式评估患者的睡眠质量,同时观察不良反应发生情况。结果:治疗前2组H-FABP、CRP和Lp-PLA2水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后2组H-FABP、CRP和Lp-PLA2水平均有所下降,但对照组下降不明显(P>0.05),治疗组下降明显(P<0.05),治疗组下降水平高于对照组(P<0.05)。治疗后2组的PSQI各因子及总计评分均有下降,但对照组下降无显著差异(P>0.05),治疗组较前下降明显(P<0.05),组间比较存在差异(P<0.05)。治疗组自述失眠临床总有效率为91.5%,优于对照组的67.8%(P<0.05);治疗组SAP治疗总有效率为91.5%,优于对照组的71.2%(P<0.05)。治疗组和对照组的不良反应发生率分别为6.8%和5.1%(P>0.05),2组均无明显影响治疗的不良反应发生。结论:唑吡坦治疗中青年冠心病SAP伴自述失眠患者疗效显著,能明显改善患者SAP治疗效果和睡眠质量,且安全性较高,具有临床推广价值。
- 王会军李晓燕赵秀杰陈正立夏岳贾玮玲赵红亮
- 关键词:唑吡坦稳定性心绞痛脂肪酸结合蛋白匹兹堡睡眠质量指数
- 厄贝沙坦对急性心肌梗死后血清脑钠肽、左心室收缩功能及心肌胶原容积分数的影响被引量:2
- 2014年
- 目的通过动物实验了解血管紧张素受体拮抗剂厄贝沙坦对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后大鼠血浆中脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、左心室收缩功能及心肌胶原容积分数的影响。方法选用30只Wistar大鼠,均为雄性,其中20只大鼠通过结扎左冠状动脉主干建立AMI模型,随机分为对照组(B组)和厄贝沙坦药物干预组(C组),余下10只大鼠开胸但不结扎冠状动脉列为假手术组(A组);3组大鼠在14d时取尾血检测BNP,同时测量左心室收缩压力(left ventricular systolic pressure,LVSP)、心室内压最大变化速率(the maximum value of its first derivative Doppler-derived,dP/dt_(max))、左心室非梗死区胶原容积分数(collagen volume fraction,CVF)及左心室质量(left ventricular mass,LVM)。结果 B组和C组的BNP、CVF、LVM均高于A组,但C组低于B组,分别为BNP(284.41±1.89)ng/L、(257.54±1.25)ng/L vs(215.23±1.31)ng/L;CVF(0.076±0.004)%、(0.038±0.003)%vs(0.015±0.002)%;LVM(676.80±34.93)mg、(614.10±27.77)mg vs(449.50±27.37)mg(均P<0.01);B组和C组LVSP、dP/dt_(max)均低于A组,但C组高于B组,分别为LVSP(103.60±3.19)mmHg、(107.45±2.96)mmHg vs(132.53±3.43)mmHg;dP/dt_(max)(5 599.89±160.47)mmHg/min、(6 512.86±198.47)mmHg/min vs(8 611.00±223.91)mmHg/min(均P<0.01)。结论厄贝沙坦能改善AMI后血清BNP和CVF升高的程度及左心室收缩功能。
- 韩巍杜文涛贾玮玲赵秀杰夏岳戚国庆
- 关键词:左心室收缩功能厄贝沙坦心肌胶原脑钠肽后血清血管紧张素受体拮抗剂