赵晓
- 作品数:2 被引量:3H指数:1
- 供职机构:上海市第一人民医院更多>>
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- 全身麻醉患者喉罩通气下平卧位和截石位的呼吸动力学比较被引量:3
- 2014年
- 目的比较喉罩通气下平卧位与截石位手术患者的呼吸动力学监测指标,验证不同手术体位对喉罩通气效果的影响。方法选择全身麻醉下行择期手术的患者60例,年龄20~65岁,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。根据手术体位分为平卧位组和截石位组,每组30例。分别于麻醉绣导前(T0)和喉罩置入1min(T1)、5min(T2)、10min(T3)、15min(T4)、30min(T5)、60min(T6)各时间点,记录患者的吸气平台压、吸气峰压(PIP)、平均气道压、吸气峰流速、呼气峰流速和呼气末二氧化碳分压(PetCO2)。麻醉诱导后15min监测动脉血气,记录术中血流动力学指标变化。观察术中、术后喉罩不良反应发生情况。结果两组患者的PIP、吸气平台压、吸气阻力(Ri)、呼吸做功(WOB)、呼气阻力(Re)均随手术时间延长而逐渐升高,而动态顺应性(Cdyn)、静态顺应性(Cst)逐渐降低(P值均〈0.05)。截石位组T2至T6时间点的PIP、吸气平台压均显著高于平卧位组同时间点(P值均〈0.05),T1至T6时间点的吸气峰流速、呼气峰流速、Cdyn、Cst均显著低于平卧位组同时间点(P值均〈0.05),T2至T5时间点的WOB、Ri、Re均显著高于平卧位组同时间点(P值均〈0.05)。两组均无明显的不良反应发生。结论在全身麻醉普通型喉罩通气下,气道压力(吸气平台压、PIP)和气道阻力(Ri、Re)均随手术时间的延长而升高,其中截石位时气道压力和气道阻力显著高于平卧位,且伴有胸-肺顺应性降低,这些呼吸动力学指标的变化正常体重患者1h以内手术中不会导致明显的不良事件发生。
- 赵晓黄施伟王兆民陈莲华李士通
- 关键词:喉罩平卧位截石位呼吸动力学
- 手术麻醉后快速康复的那些华“事儿”
- 2024年
- 术后多久能康复出院,能不能加快恢复和出院的时间?这不但是患者关心的问题,也是医生非常关注的问题,今天,我们就带您揭秘手术麻醉后快速康复的那些事儿。全身麻醉多长时间苏醒一般情况下手术结束后,30分钟之内就会苏醒过来,这个时候患者是可以清晰回答问题的。但是由于体内仍然会有药物的一些残留,少部分患者对此期间的记忆是有缺失的,经常会重复地提问同样一个问题。一般而言,需要再过几个小时才能完全恢复。当然,对于特别重症的手术,术后需要送入重症监护室进行下一步的治疗,这个时候的患者是非清醒状态的,家属也不用过分地担忧,会有专业的医护人员给予密切监护。
- 赵晓
- 关键词:手术麻醉重症监护室快速康复清醒状态苏醒