许瑞 作品数:9 被引量:40 H指数:4 供职机构: 首都医科大学附属北京胸科医院 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
吡嗪酰胺相关高尿酸血症患者血尿酸升高程度的影响因素分析 被引量:7 2020年 目的分析吡嗪酰胺相关高尿酸血症(HUA)患者血尿酸升高程度的影响因素。方法检索国家药品不良反应监测信息网络系统,收集首都医科大学附属北京胸科医院2012年1月至2019年6月上报的吡嗪酰胺致HUA不良反应报告,记录患者性别、年龄、身高、体重、药物过敏史、抗结核治疗方案、服用吡嗪酰胺时间和用药前后血尿酸水平等信息,采用线性回归方法分析上述因素对血尿酸升高程度的影响。血尿酸升高程度以血尿酸变化率表示。结果纳入分析的患者共177例,男性124例,女性53例;年龄15~82岁,中位年龄33(23,54)岁;体重(60±12)kg,<50 kg者34例(19.2%),50~75 kg者123例(69.5%),>75 kg者20例(11.3%);身高(170±8)cm;使用一线抗结核治疗方案者143例(80.8%),二线方案者34例(19.2%);服用吡嗪酰胺时间为1~97 d,中位时间8(6,11)d;有药物过敏史者33例(18.6%);服用吡嗪酰胺前血尿酸水平为(288±72)μmol/L,发生HUA时血尿酸水平为(640±105)μmol/L,血尿酸变化率为(139±82)%。单因素线性回归分析结果显示体重与血尿酸变化率呈负相关(r=-1.343,t=-2.660,P=0.009)。不同体重组患者血尿酸变化率的差异有统计学意义(χ²=6.977,P=0.031),<50 kg组和>75 kg组间血尿酸变化率的差异有统计学意义(Z=-2.544,P=0.011)。结论体重是吡嗪酰胺相关HUA患者血尿酸升高程度的独立影响因素。体重较低的HUA患者血尿酸变化率较高。 刘硕 康万里 许瑞 张静 毛欣丰 程凯关键词:结核 吡嗪酰胺 高尿酸血症 肺癌免疫检查点抑制剂相关研究可视化分析 被引量:2 2022年 目的促进肺癌免疫检查点抑制剂(ICIs)的开发与利用。方法计算机检索Web of Science数据库中2015年至2020年的肺癌ICIs相关文献,采用共词分析、聚类分析、多维尺度分析、知识图谱文献计量方法,以及Excel 2016软件、CiteSpace 5.7.R4软件分析肺癌ICIs的研究现状及热点。结果共纳入文献3860篇,年度发文量呈逐年上升趋势。欧美地区研究成果最丰厚,其次是亚洲。高产作者及机构注重合作交流。突现强度较大且持续时间较长的关键词为“clinical activity”“long term safety”。引文量2015年不足5000篇,2020年超过35000篇,增长较快;共被引文献形成12个聚类,其中“mutatinal burden”“risk factor”“PD-L1 expression”聚类被引频次较多,为2015年至2020年的主要研究热点。结论近年ICIs在肺癌领域的研究逐渐增多,应在现有研究成果的基础上进一步挖掘其价值,以促进肺癌ICIs的开发与利用。 许瑞 郑梅琴 刘硕 潘锐骐 冯鑫 郭振勇关键词:肺癌 可视化分析 基因多态性与抗结核药物致肝损害易感性研究进展 被引量:4 2012年 抗结核药物所致肝损害(anti—TB drug—induced hepatotoxicity.ATDH)是结核病治疗过程中备受关注的问题。ATDH风险不仅未得到有效控制,且呈日益加重的趋势。ATDH的致病机制可能源自药物或其代谢产物的作用. 许瑞 刘亚敏 郭振勇关键词:抗结核药物 肝损害 基因多态性 易感性 DRUG 药物所 癌症治疗中免疫相关不良事件文献可视化分析 被引量:1 2023年 目的为免疫检查点抑制剂(ICI)用于癌症治疗中免疫相关不良事件(irAEs)的进一步研究提供参考。方法计算机检索Web of Science数据库,检索时限为自建库起至2023年2月1日。运用Excel 2016版和VOSviewer 1.6.18版软件,对纳入文献的发表年份、发表期刊、作者及研究机构、文献共被引及关键词共现等进行文献计量学分析。结果共纳入2735篇文献,始发于2012年,2015年后发文量和引用频次呈逐年递增趋势。发文量最大的国家及研究机构分别是美国(1058篇,38.68%)及美国德克萨斯大学MD安德森癌症中心(137篇,5.01%);发文量最大、文献被引频次最高的作者分别为JOHNSON(32篇,1.17%),POSTOW(3144次),期刊均为Journal for Immuno Therapy of Cancer(117篇、4.28%,4720次);27篇高被引(被引频次≥200次)文献聚焦于纳武利尤单抗、帕博利珠单抗和伊匹木单抗等在黑色素瘤、肾癌及肺癌等实体瘤中的免疫治疗研究,以及ICI的irAEs的特征与预后、毒性管理指南、系统综述与荟萃分析等研究;关键词可聚为4类,主要包括免疫治疗、癌症、双盲临床试验、安全性等主题。结论采用文献计量学方法可清晰、直观地了解全球ICI用于癌症免疫治疗中irAEs的研究现状及热点。 郑梅琴 许瑞 马腾 郭振勇 李芃 刘硕关键词:文献计量学 癌症治疗 药品不良反应 基于Web of Siencec和中国知网的临床药学教学模式文献研究热点分析 2023年 目的:从文献计量学角度探讨国内外临床药学教学模式的研究现状和研究热点。方法:检索Web of Science(WOS)和中国知网(CNKI)数据库,对所纳入的相关研究论文发表的国家、期刊、作者及关键词共现等情况,运用文献计量分析软件VOSviewer和HistCite进行可视化分析。结果:得到了AMERICAN JOURNAL OF PHARMACEUTICAL EDUCATION(《美国药学教育杂志》)等10种临床药学教学模式研究领域的核心期刊,确定了临床药学教学模式的热门研究主题,并用编年图直观地展示临床药学教学模式研究领域的发展历史。结论:采用文献计量学研究方法,可以清晰、直观地了解临床药学教学模式的研究现状和热点。 郑梅琴 许瑞 刘硕 郭振勇关键词:临床药学 教学模式 CNKI 国家组织药品集中采购对耐药结核病患者药物可负担性的影响 被引量:7 2022年 目的探讨国家组织药品集中采购(简称集采)政策对耐药结核病患者药物可负担性的影响。方法根据《耐药结核病化学治疗指南(2019年简版)》和药品说明书,按体质量50 kg成年人估算服药日剂量,参照北京市药品阳光采购平台和医院信息系统中的药品价格,测算集采政策实施前后耐药结核病患者的疗程费用,以灾难性医疗支出(指家庭的医疗支出占家庭可支付能力的比重≥40%)为指标评估耐药结核病患者的药物可负担性。结果对利福平敏感的耐药结核病患者的疗程费用为(0.40~0.88)万元,乙胺丁醇的价格在集采政策实施后下降了42.86%,但组合治疗方案的总疗程费用相差不大;耐多药结核病患者的疗程费用由集采政策实施前的(3.38~42.83)万元降为集采政策实施后的(2.85~21.04)万元,其中含有利奈唑胺的治疗方案的疗程费用降幅为31.68%~50.88%。48个耐多药结核病治疗组合方案中,造成灾难性医疗支出的组合方案由集采政策实施前的38个降至集采政策实施后的17个。城镇患者的药品支出占家庭可支配收入的比例由集采政策实施前的20.77%~102.43%降至集采政策实施后的19.74%~48.51%,造成灾难性医疗支出的治疗方案由集采政策实施前的9个降至集采政策实施后的5个;农村患者的药品支出占家庭可支配收入的比例由集采政策实施前的54.91%~270.83%降至集采政策实施后的52.19%~128.27%,但所有组合方案均会造成灾难性医疗支出。结论国家集采政策可在降低药品费用的同时降低个人自付费用,但二线抗结核药品价格仍较高,给耐多药结核病患者带来了较大的经济负担,且农村患者的情况更严峻。 郑梅琴 刘硕 许瑞 李芃 郭振勇关键词:耐药结核病 药品费用 吡嗪酰胺相关高尿酸血症患者血尿酸升高程度的影响因素分析 2021年 目的分析吡嗪酰胺相关高尿酸血症(HUA)患者血尿酸升高程度的影响因素。方法检索国家药品不良反应监测信息网络系统,收集首都医科大学附属北京胸科医院2012年1月至2019年6月上报的吡嗪酰胺致HUA不良反应报告,记录患者性别、年龄、身高、体重、药物过敏史、抗结核治疗方案、服用吡嗪酰胺时间和用药前后血尿酸水平等信息,采用线性回归方法分析上述因素对血尿酸升高程度的影响。血尿酸升高程度以血尿酸变化率表示。结果纳入分析的患者共177例,男性124例,女性53例;年龄15~82岁,中位年龄33(23,54)岁;体重(60±12)kg,<50 kg者34例(19.2%),50-75 kg者123例(69.5%),>75 kg者20例(11.3%);身高(170±8)cm;使用一线抗结核治疗方案者143例(80.8%),二线方案者34例(19.2%);服用吡嗪酰胺时间为1~97 d,中位时间8(6,11)d;有药物过敏史者33例(18.6%);服用吡嗪酰胺前血尿酸水平为(288±72)umol/L,发生HUA时血尿酸水平为(640±105)umol/L,血尿酸变化率为(139±82)%。单因素线性回归分析结果显示体重与血尿酸变化率呈负相关(r=-1.343,t=-2.660,P=0.009)。不同体重组患者血尿酸变化率的差异有统计学意义(χ^(2)=6.977,P=0.031),<50 kg组和>75 kg组间血尿酸变化率的差异有统计学意义(Z=-2.544,F=0.011)。结论体重是吡嗪酰胺相关HUA患者血尿酸升高程度的独立影响因素。体重较低的HUA患者血尿酸变化率较高。 刘硕 康万里 许瑞 张静 毛欣丰 程凯关键词:结核 吡嗪酰胺 高尿酸血症 某结核病专科医院2015年门诊抗菌药物处方点评及分析 被引量:18 2017年 目的:了解某结核病三甲专科医院门诊抗菌药物处方不合理情况,以提高医院处方质量,促进临床合理用药。方法:采用回顾性研究调查方法,抽取2015年各月11–20日全部门诊抗菌药物处方并进行分析与点评,对不合理处方进行登记和数据分析。结果:共抽查抗菌药物处方14 305张,其中合理处方13 103张,不合理处方1202张,不合理处方构成比为8.36%。不合理处方中,不规范处方897张,不适宜处方305张。结论:我院抗菌药物处方基本合理,但仍存在处方不规范和用药不适宜情况,需加强监管,采取对应措施逐步改进。 刘硕 许瑞 张昕 郭振勇关键词:结核病 抗菌药物 处方点评 不同降尿酸方案治疗吡嗪酰胺所致高尿酸血症效果比较研究 被引量:1 2023年 目的 比较不同干预方案对吡嗪酰胺致高血尿酸血症的降尿酸效果。方法 检索首都医科大学附属北京胸科医院2012年1月至2022年12月吡嗪酰胺致高尿酸血症不良反应报告。收集患者基本信息和血尿酸水平,按降尿酸方式将患者分为苯溴马隆治疗组(74例)、生活方式干预组(31例)、停用吡嗪酰胺组(25例)和别嘌醇治疗组(4例)。以各组血尿酸水平变化率为指标,通过单因素方差分析比较各组降尿酸效果。结果 纳入患者134例,其中男91例(67.9%);中位年龄30(22,51)岁;体重(58.8±11.8)kg;身高(169.1±7.4)cm;采用一线抗结核治疗方案的107例(79.9%);应用吡嗪酰胺天数7(6,9)d;有药物过敏史患者22例(16.4%)。四组干预后第3~5周的血尿酸、降尿酸干预后尿酸变化率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,苯溴马隆治疗组、生活方式干预组、别嘌醇治疗组干预后第3~5周的血尿酸、降尿酸干预后尿酸变化率高于停用吡嗪酰胺组,生活方式干预组降尿酸干预后尿酸变化率高于苯溴马隆治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 四种降低血尿酸的方案中停用吡嗪酰胺最有效,使用苯溴马隆也能够降低尿酸,生活方式干预的降尿酸效果不如以上两种方案。 苏伶伶 郑梅琴 许瑞 刘秋月 郭振勇 刘硕关键词:结核病 吡嗪酰胺 高尿酸血症