葛善飞
- 作品数：44 被引量：185H指数：8
- 供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江西省自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血小板计数对慢性重型肝炎患者人工肝支持系统疗效的危险因素分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨血小板(PLT)计数对慢性重型肝炎(CSH)患者人工肝支持系统(ALSS)疗效的影响。方法 2015年4月至2017年5月在本院感染科住院期间行ALSS治疗的CSH患者179例,共筛选纳入了136例CSH患者为研究对象,以ALSS治疗是否有效将患者分为观察组(治疗有效者,n=61)和对照组(治疗无效者,n=75),分析比较两组患者临床基本资料,并进行Logistic回归分析。结果 (1)两组患者年龄、起病时间、住院时间、压疮危险因素评分、终末期肝病模型(MELD)评分、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、白细胞、血红蛋白、PLT、凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间、国际标准比率、凝血酶原活动度和肌酐差异均具有统计学意义(P <0.05);(2)MELD评分、肝性脑病与PLT计数均为CSH患者ALSS疗效的独立危险因素(P <0.05)。结论 MELD评分、肝性脑病与PLT计数均为CSH患者ALSS疗效的独立危险因素,在内科综合治疗的基础上,临床医生对PLT计数偏低(PLT≤50×109/L)的CSH患者进行ALSS治疗前及时提高PLT计数(使PLT> 50×109/L)有助于其临床预后转归。
- 肖昆葛善飞刘威胡飘萍黄雯乐爱平
- 关键词：慢性重型肝炎人工肝支持系统血小板计数疗效
- 痛泻宁颗粒联合美沙拉秦口服治疗溃疡性结肠炎的疗效观察被引量：4
- 2016年
- 目的观察痛泻宁颗粒联合美沙拉秦颗粒治疗轻度、中度溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法选择380例内镜检查临床确诊的轻度、中度UC患者,将其分为观察组(190例)与对照组(190例)。观察组给予痛泻宁颗粒联合美沙拉秦颗粒口服治疗,对照组予美沙拉秦颗粒口服治疗,疗程均为8周。分别统计两组的总有效率,并测定两组患者治疗前、后血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,免疫组织化学SP法检测肠道标本S100钙结合蛋白A12(S100A12)及晚期糖基化终末产物受体(RAGE)的表达。结果观察组总有效率为94.74%,对照组为89.47%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,两组MMP-2、MMP-9表达水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组RAGE及S100A12表达水平降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论痛泻宁颗粒联合美沙拉秦颗粒口服治疗轻度、中度UC较单用美沙拉秦颗粒口服能更好地改善患者的临床症状,具有更好的临床疗效。
- 黄国栋武艳廖鹏黄媛华李倩葛善飞游宇梅文娟
- 关键词：美沙拉秦疗效观察
- 双歧杆菌四联活菌片联合头孢克肟对细菌性肠炎患者C反应蛋白、铜蓝蛋白、触珠蛋白及α1酸性糖蛋白的影响研究被引量：13
- 2015年
- 目的探讨双歧杆菌四联活菌片联合头孢克肟对细菌性肠炎患者C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、铜蓝蛋白(Ceruloplasmin,CER)、触珠蛋白(haptoglobin,HPT)、α1酸性糖蛋白(α1-acid glycoprotein,AAG)的影响。方法收集收治的急性细菌性肠炎的患者58例,随机分为实验组和对照组,每组各29例,在常规治疗基础上,对照组患者给予头孢克肟治疗,实验组患者在对照组基础上给予双歧杆菌四联活菌片口服治疗,治疗结束后,对所有患者的血清CRP、CER、HPT、AAG水平及临床疗效进行检测。结果治疗后,2组患者的CRP、CER、HPT、AAG水平均低于治疗前(P<0.05),与对照组比较,实验组患者血清CRP、CER、HPT、AAG水平较低,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的总有效率较高(χ2=4.35,P<0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合头孢克肟能够明显降低细菌性肠炎患者血清CRP、CER、HPT、AAG水平,提高临床疗效,对临床有指导意义。
- 何嗪黄国栋武艳魏武葛善飞游宇
- 关键词：双歧杆菌四联活菌片头孢克肟细菌性肠炎铜蓝蛋白触珠蛋白Α1酸性糖蛋白
- 慢乙肝抗病毒治疗重要性
- 2019年
- 慢性乙型肝炎(慢乙肝,CHB)抗病毒治疗是延缓慢性乙型肝炎疾病进展的重要手段,通过长期抑制HBV DNA复制,可减轻肝细胞炎性坏死及逆转肝纤维化,延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝细胞癌及其他并发症的发生,从而改善生活质量和延长生存时间. 1、慢乙肝抗病毒治疗的目标 乙型肝炎抗病毒治疗的总体目标为:“最大限度地长期抑制HBV DNA复制,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、HCC及其他并发症的发生,从而改善生活质量和延长生存时间”.在治疗过程中,对于部分适合的患者应尽可能追求慢乙肝的临床治愈,即停止治疗后持续的病毒学应答、HBsAg消失、并伴有丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常和肝脏组织病变改善.
- 葛善飞张伦理李明
- 关键词：炎性抗病毒肝细胞乙肝
- γ-谷胺酰转肽酶与白蛋白关系模型对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断评价被引量：2
- 2019年
- 目的依据临床及血清学结果,构建一个可用于诊断慢性乙型肝炎患者肝纤维化的无创模型。方法回顾性研究行肝活检术的61例慢性乙型肝炎患者的临床资料,分析26项常见的临床及血清指标,如体质量、性别、年龄、血生化、乙型肝炎病毒学标志物、凝血功能、HBV-DNA、甲胎蛋白、血常规等变量。选取与肝纤维化独立相关的变量,创立一个肝纤维化的诊断模型,采用受试者工作特点曲线(ROC)评估对肝纤维化诊断的价值,并与其他无创模型(GRR、FCI)比较其对慢性乙型肝炎显著性(S2—S4)及进展性(S3—S4)肝纤维化的诊断能力。结果γ-谷胺酰转肽酶(GGT)及碱性磷酸酶(ALP)、白蛋白(Alb)与肝纤维化程度变化均有统计学意义,P<0.05。GGT、ALP与肝纤维化变化呈正性相关,相关系数分别为0.423、0.332;而Alb与肝纤维化分期呈负性相关关系,相关系数为-0.337,根据双因素逐步分析得出只有Alb和GGT与肝纤维化程度相关(P=0.008,P=0.001),并建立一个由GGT、Alb组成的模型——GA,并得出GA=3.231+0.046×GGT-0.070×Alb。对于显著性肝纤维化,GA、GPR、FCI模型曲线下面积分别为0.776(95%CI0.643~0.908)、0.774(95%CI0.635~0.913)和0.690(95%CI0.550~0.831),其敏感度、特异度、截断值分别为75.00%、82.90%、0.58,65.00%、87.80%、0.53和95.00%、36.60%、0.32;对于进展性肝纤维化,GA、GPR、FCI模型曲线下面积分别为0.855(95%CI0.726~0.984)、0.769(95%CI0.610~0.928)和0.709(95%CI0.564~0.854),其敏感度、特异度、截断值分别为90.90%、76.00%、0.67,63.60%、90.00%、0.54和90.90%、46.00%、0.37。结论GA模型对慢性乙型肝炎肝纤维化具有一定的诊断价值。
- 许晴晴葛善飞余燕青熊英
- 关键词：白蛋白肝纤维化慢性乙型肝炎
- 一种肝病患者防止感染用隔离装置
- 本实用新型公开了一种肝病患者防止感染用隔离装置，包括安装耳、箱体和顶盖，所述顶盖顶端的两侧及箱体底端的两侧均设置有安装耳，且箱体的顶端固定有顶盖。本实用新型通过设置有电加热丝、紫外线杀菌灯和风机，电加热丝通电后产生热量，...
- 李小鹏张伦理李明张文峰葛善飞
- 文献传递
- R778L和P992L复合突变致肝豆状核变性2例
- 2021年
- 肝豆状核变性发病隐匿,临床表现多样,易被漏诊、误诊。现报道2例未成年女性肝豆状核变性患者,并对患者及其家系行ATP7B基因外显子测序,进行相关文献复习,以期进一步了解该罕见病的基因特点。
- 程齐齐杨丽霞徐清浪鄢秀华邬小萍葛善飞
- 关键词：肝豆状核变性基因检测ATP7B
- 肝衰竭合并黄曲霉眼内炎1例
- 2022年
- 本研究报道1例肝衰竭合并黄曲霉眼内炎的病例,患者起病为肝衰竭表现,症状逐渐缓解后出现眼内炎相关临床表现,视力迅速下降,玻璃体混浊,病情进展迅速,眼内分泌物培养提示黄曲霉,给予抗感染及对症支持治疗后无明显好转,病情继续恶化。
- 梁佳圆杨丽霞王亮程齐齐孙俊葛善飞
- 关键词：肝功能衰竭眼内炎
- 核苷(酸)类似物初治慢性乙型肝炎患者发生部分病毒学应答的影响因素分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨核苷(酸)类似物[Nucleos(t)ide analogs,NAs]初治的慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)患者发生部分病毒学应答(Partial virological response,PVR)的影响因素,并分析PVR发生过程中病毒学及肝功能指标的动态变化。方法回顾性分析2019年9月至2021年4月南昌大学第一附属医院感染性疾病科门诊接受NAs治疗至少48周的84例初治CHB患者临床资料。根据治疗期间的HBV DNA水平,将患者分为完全病毒学应答(Complete virological response,CVR)组(n=60)和PVR组(n=24)。采用多因素Logistic回归分析PVR发生的危险因素,应用受试者工作曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)评估各指标预测发生PVR的效能。结果多因素Logistic回归分析显示,基线HBsAg、丙氨酸转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)及治疗12周HBV DNA是NAs治疗初治CHB患者发生PVR的独立影响因素(P<0.05)。基线HBsAg、治疗12周HBV DNA和基线ALT均能预测PVR的发生(P<0.05或<0.01)。基线ALT对PVR发生的预测价值低于治疗12周HBV DNA(Z=3.436,P<0.001)和基线HBsAg(Z=2.436,P=0.040);而治疗12周HBV DNA与基线HBsAg的预测价值比较,差异无统计学意义(Z=0.815,P=0.390)。治疗前后PVR组HBsAg及HBV DNA均高于CVR组(F=26.468和101.433,P<0.05)。结论治疗前高HBsAg水平、治疗12周高HBV DNA载量及治疗前低ALT水平的NAs初治CHB患者更易发生PVR。动态监测此类人群的HBsAg、HBV DNA及ALT水平有重要意义。
- 孙俊邬小萍杨丽霞蔡天盼王亮程齐齐梁佳圆刘丽萍甘厦阮宁杭葛善飞
- 关键词：病毒学应答
- 重症手足口病52例治疗总结被引量：5
- 2012年
- 目的总结重症手足口病诊治过程中的经验体会，以提高对该病救治的成功率。方法回顾性分析笔者所在医院2010年4月-11月收治的52例重症手足口病患儿的早期临床表现、治疗要点及转归。结果52例重症患儿中无并发症者14例，并发支气管肺炎12例，并发脑炎20例，脑脊髓炎2例，神经源性肺水肿1例，肺出血1例，急性迟缓性麻痹2例。52例重症患儿中最终死亡3例，其中1例因脑脊髓炎并发脑疝而死亡，1例因神经源性肺水肿死亡，1例因肺出血死亡。结论重症手足口病患儿在疾病早期有共同的临床特点，如能在神经系统受累早期识别并处理，能防止患儿向危重症发展，降低死亡率及致残率。
- 尹胜平蒋茵覃平邱明好李巧于葛善飞
- 关键词：重症手足口病
