王涛
- 作品数：11 被引量：45H指数：4
- 供职机构：新乡医学院第三附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同吻合方式在食管胃结合部腺癌腹腔镜手术中的应用效果比较被引量：1
- 2023年
- 目的 比较食管胃结合部腺癌(AEG)腹腔镜手术中不同吻合方式的应用效果。方法 选择2018年1月至2020年12月黄河三门峡医院收治的92例AEG患者为研究对象,所有患者行腹腔镜下根治性全胃切除术,根据术中吻合方式将患者分为A组(n=47)和B组(n=45);A组患者行食管空肠半端端吻合,B组患者行食管空肠端侧吻合。比较2组患者的手术情况(手术时间、术中出血量、消化道重建时间)和术后恢复指标(首次肛门排气时间、术后首次进水时间、术后首次进食时间、术后拔管时间、术后住院时间)。记录2组患者术中及术后食管空肠吻合相关并发症发生情况。结果 A组患者的手术时间及消化道重建时间显著短于B组(P<0.05);2组患者术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后首次肛门排气时间、术后首次进水时间、术后首次进食时间、术后拔管时间及术后住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者术中吻合口出血发生率和术后吻合口出血发生率、吻合口瘘发生率均为2.13%(1/47);B组患者术中吻合口出血发生率为4.44%(2/45),术后吻合口狭窄发生率、吻合口瘘发生率分别为15.56%(7/45)、8.89%(4/45)。2组患者术中吻合口出血发生率及术后吻合口出血发生率、吻合口瘘发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.001、0.000、0.941,P>0.05);A组患者术后吻合口狭窄发生率显著低于B组(χ^(2)=5.855,P<0.05)。结论 与食管空肠端侧吻合相比,AEG患者腹腔镜手术中行食管空肠半端端吻合可缩短手术时间、消化道重建时间,减少术后吻合口狭窄的发生。
- 王涛于飞师振
- 关键词：食管胃结合部腺癌腹腔镜手术
- 胃左动脉栓塞联合辅助化疗对进展期胃癌的效果及预后影响被引量：3
- 2022年
- 探讨胃左动脉栓塞联合辅助化疗对进展期胃癌的临床效果。选取进展期胃癌患者92例,根据治疗方案分为观察组(n=47)和对照组(n=45),其中观察组给予胃左动脉栓塞联合辅助化疗,对照组给予常规化疗,观察两组治疗疗效、不良反应及总体生存时间,检测治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原72-4(CA72-4)水平。观察组近期疗效优于对照组(P<0.05),其客观缓解率为36.17%;观察组治疗后1个月血清CEA、CA199和CA72-4分别为(11.50±2.54)ng/mL、(52.22±11.34)kU/L和(12.29±3.11)U/mL,明显低于对照组(P<0.05);观察组中位总体生存时间为19个月(95%CI:17.68~20.32),明显长于对照组(P<0.05);观察组白细胞减少、血小板减少、肝功能受损、恶心呕吐比例与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。胃左动脉栓塞联合辅助化疗治疗进展期胃癌有较好的临床效果,可改善患者预后。
- 师振王涛张建法
- 关键词：化疗进展期胃癌预后
- EB病毒感染与结肠癌患者血清KISS-1和MMP2表达的关系被引量：1
- 2022年
- 目的探究结肠癌患者EB病毒(EBV)感染与血清人吻素-1(kisspeptin-1,KISS-1)及基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase 2,MMP2)表达水平及预后的相关性。方法选取2015年4月至2016年4月期间于笔者所在医院住院治疗的86例结肠癌患者为结肠癌组;同时选取同期笔者所在医院的健康体检者84例作为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法对结肠癌患者进行EBV DNA检测,根据其检测结果将患者分为EBV DNA阴性组和EBV DNA阳性组;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清KISS-1和MMP2表达水平;采用Pearson法分析EBV感染结肠癌患者血清KISS-1与MMP2表达水平的相关性;通过Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用log-rank检验分析EBV感染与结肠癌患者预后的关系;采用多因素Cox比例风险回归分析影响结肠癌患者预后的因素。结果与对照组相比,结肠癌组EBV DNA阳性率较高(χ^(2)=21.854,P<0.001)。淋巴结转移、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤低分化和肿瘤浸润为T3~T4患者中EBV DNA阳性者占比高于无淋巴结转移、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、肿瘤高/中分化及肿瘤浸润为T1~T2患者(P<0.05)。与EBV DNA阴性组比较,EBV DNA阳性组血清KISS-1表达水平降低,MMP2表达水平升高(P<0.001)。EBV感染结肠癌患者血清KISS-1与MMP2表达水平间呈负相关关系(r=–0.510,P<0.001)。EBV DNA阴性组结肠癌患者术后5年生存率为52.94%(27/51),EBV DNA阳性组患者术后5年生存率为14.29%(5/35),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=13.274,P<0.001)。EBV感染、MMP2高表达和淋巴结转移是影响结肠癌患者预后的危险因素(P<0.05),KISS-1高表达是影响结肠癌患者预后的保护因素(P<0.05)。结论 EBV感染与结肠癌的进展及预后密切相关,且KISS-1表达水平下调、MMP2表达水平上调可能与EBV感染有关。
- 于飞王涛师振宋健单亚洲
- 关键词：结肠癌EB病毒基质金属蛋白酶2
- 胃 十二指肠溃疡急性穿孔的保守治疗被引量：1
- 2010年
- 目的探讨胃、十二指肠急性穿孔的非手术经验。方法回顾性分析64例上消化道急性穿孔非手术治疗的临床资料。结果64例中61例非手术治疗治愈;3例因腹膜炎中毒症状加重,转手术治疗。结论对腹膜炎局限、中毒症状轻的急性胃、十二指肠穿孔,非手术治疗是一种可取的治疗方法。
- 张建法申金娥王涛
- 关键词：十二指肠溃疡急性穿孔保守治疗
- 胃癌患者血清ILF3水平变化及与肿瘤血管生成的关系被引量：3
- 2021年
- 胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,早期诊断以及早期手术治疗是提高患者临床疗效、延长患者生存期的主要措施[1-2]。肿瘤的生长以及转移离不开肿瘤血管的生成,若没有新生血管,肿瘤组织直径很难超过1-2mm,因此可以认为新生血管是恶性肿瘤形成的必要生物学行为之一[3-4]。白细胞介素增强因子3(ILF3)是近年来发现的与生理及病理状态有关的新基因,有学者认为,ILF3与胃癌的侵袭转移具有密切的联系[5]。本研究探讨胃癌患者血清ILF3水平变化及与肿瘤血管生成的关系,现报道如下。
- 于飞王涛师振王璟栗圣思马丽李冬梅
- 关键词：肿瘤血管白细胞介素新生血管
- 腹腔镜及开腹全直肠系膜切除术对直肠癌患者围术期炎症反应及免疫的影响被引量：6
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜及开腹全直肠系膜切除术对直肠癌患者围术期炎症反应及免疫的影响。方法将96例直肠癌患者随机分成开腹组和腹腔镜组,各48例。比对其围术期指标差异,记录手术前后炎症因子水平和免疫指标变化情况,分析预后结果。结果 1两组除平均术程对比无统计学意义(P>0.05)外,腹腔镜组术后肛门排气时间(1.9±0.6)d、切口拆线时间(6.5±1.6)d、总住院时间(8.9±1.8)d等围术期指标均显著低于开腹组(3.9±0.5)d、(13.3±2.0)d、(15.3±2.1)d,P<0.05;2术后3 d,两组IL-6、CRP、TNF-α等炎症因子水平均较术前显著提高(P<0.05),但腹腔镜组检测水平低于开腹组(51.4±4.5)pg/L、(49.5±5.5)mg/L、(66.3±5.5)ng/L VS(70.5±4.2)pg/L、(72.2±5.8)mg/L、(84.2±5.3)ng/L,P<0.05;CD3+、CD4^+、CD8^+等免疫指标水平均较术前显著降低(P<0.05),但腹腔镜组检测结果高于开腹组(48.2±5.0)%、(51.1±4.9)%、(27.9±2.5)%VS(35.5±4.4)%、(33.1±4.8)%、(17.5±2.6)%,P<0.05;3两组患者保肛成功率、术后并发症发生率、1年内复发率、远处转移率、近期生存率均对比无统计学意义(P>0.05)。结论将腹腔镜下全直肠系膜切除术应用于直肠癌患者的临床治疗中,可有效提升其保肛成功率,对抑制炎症反应、调节免疫功能等有利。
- 王涛张建法吕西良彭登峰李赛华张立
- 关键词：腹腔镜开腹全直肠系膜切除术直肠癌炎症反应免疫
- 不同手术方案治疗重度肥胖合并2型糖尿病疗效比较被引量：4
- 2022年
- 目的比较腹腔镜胃袖状切除术(LSG)、LSG联合空肠旁路术(JJB)和腹腔镜胃旁路术(LRYGB)治疗重度肥胖合并2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法选择2017年8月至2020年8月黄河三门峡医院收治的80例重度肥胖合并T2DM患者为研究对象,根据手术方法将患者分为LSG组(n=29)、LSG+JJB组(n=25)和LRYGB组(n=26)。记录3组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间。分别于术前、术后6个月抽取3组患者空腹静脉血5 mL,采用血糖仪检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。分别于术前、术后6个月抽取3组患者空腹静脉血5 mL,离心分离血清,采用全自动生物化学分析仪检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。记录3组患者术前、术后6个月体质量指数、腰围、臀围。结果3组患者术中出血量、术后排气时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);LSG+JJB组和LRYGB组患者的手术时间显著长于LSG组(P<0.05),LRYGB组患者的手术时间显著长于LSG+JJB组(P<0.05)。术前、术后6个月3组患者的FPG、HbAlc、HOMA-IR比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者术后6个月FPG、HbAlc、HOMA-IR均显著低于术前(P<0.05)。术前3组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者术后6个月的TC、TG、LDL-C水平均显著低于术前,HDL-C水平均显著高于术前(P<0.05);术后6个月,3组患者的TG、HDL-C、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05),3组患者的TC水平比较差异有统计学意义(F=9.246,P<0.05),LSG+JJB组和LRYGB组患者的TC水平显著低于LSG组(P<0.05),LSG+JJB组和LRYGB组患者的TC水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前3组患者的体质量指数、腰围、臀围比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者术后6个月的体质量指数、腰围、臀围均显著小于术前(P<0.05);
- 王涛师振于飞
- 关键词：肥胖
- 负球镜疗法与手术疗法治疗小度数间歇性外斜视的比较研究
- 2024年
- 治疗小度数间歇性外斜视(IE),行负球镜疗法(NS)、手术疗法(OT),比较研究效果。方法 选取来源:医院,时间:起始:2021年6月,结束:2022年6月;样本:小度数IE;数量:n=92例;电脑随机数字表法:简单随机化;1:1原则分组,即甲组、乙组,各n=46例,前者:NS,后者:OT。主/客观外斜视程度、眼控制力检查(NCS)评分、双眼视功能、临床疗效,行指标比较。结果 治疗6个月、12个月后,主、客观外斜视程度,乙组均比甲组低(P<0.05)。治疗6个月、12个月后,NCS评分,较甲组,乙组均高(P<0.05)。治疗6个月、12个月后,同时视、视觉融合、立体功能,乙组均比甲组更高(P<0.05)。恶心、头晕、头痛、眼球运动受限、侧方复视、非共同性视力、感染发生率,乙组均较甲组更低(P<0.05),结论 小度数IE者,比较NS、OT,后者并发症发生较少,改善其斜视程度,提升其双眼视功能、眼控制力。
- 孙志高张有亭王涛贾萌萌刘向玲
- 关键词：间歇性外斜视手术疗法
- 腹腔镜辅助持续循环腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水23例效果观察被引量：2
- 2017年
- 目的分析腹腔镜辅助持续循环腹腔热灌注化疗(LAHPIC)治疗恶性腹水的具体效果。方法选取2016年3—11月黄河三门峡医院收治的46例恶性腹水患者,通过随机数表法分为对照组与研究组,各23例。研究组采用腹腔镜辅助持续循环腹腔热灌注化疗治疗,对照组采用常温腹腔灌注化疗。统计两组临床疗效,比较治疗前后两组肿瘤标志物(CEA、CA125、CA19-9)水平变化情况。结果研究组治疗有效率(95.65%)高于对照组(65.22%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组CEA、CA125及CA19-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗,研究组CEA、CA125及CA19-9水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜辅助持续循环腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水效果显著,可有效清除腹水,降低肿瘤标志物水平,提高治疗效果。
- 李赛华张建法王涛曹宏伟吕西良
- 关键词：腹腔镜恶性腹水
- 腹腔镜与传统开腹根治术治疗远端胃癌疗效比较被引量：4
- 2016年
- 目的比较腹腔镜与传统开腹根治术治疗远端胃癌的疗效。方法选择2011年3月至2012年12月在三门峡黄河医院接受远端胃癌根治手术患者60例,根据手术方法分为腹腔镜组和开腹组,每组30例。腹腔镜组患者给予腹腔镜下远端胃癌根治术;开腹组患者给予传统开腹手术。比较2组患者手术一般情况、术后并发症、术后生存率及术后第1、3、5、7天血清C-反应蛋白水平。结果腹腔镜组患者住院时间、使用止痛药次数、肛门排气时间、术中出血量均少于开腹组（P〈0.05）;2组患者清扫淋巴结数目比较差异无统计学意义（P〉0.05）;腹腔镜组患者术后并发症总发生率（16.67%）低于开腹组（53.33%）（P〈0.05）;随访1-3a,腹腔镜组患者1a生存率（93.3%）高于开腹组（86.7%）,腹腔镜组患者3a生存率（70.0%）高于开腹组（66.7%）,但2组患者1、3a生存率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2组患者术后第1、3、5天血清C-反应蛋白水平比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,但是术后第7天腹腔镜组患者血清C-反应蛋白水平低于开腹组（P〈0.05）。结论腹腔镜下行胃癌根治术与传统开腹术对比,具有住院时间短、术中出血量少、术后恢复快等优点。
- 王涛张建法吕西良李赛华张立
- 关键词：腹腔镜传统开腹手术胃癌根治手术
