王涛
- 作品数：62 被引量：164H指数：5
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高等学校省级质量工程项目国家高技术研究发展计划国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学机械工程更多>>
- 循证医学在风湿免疫内科临床教学中的应用被引量：2
- 2012年
- 循证医学是一种新的临床医学模式,核心思想是把临床医师的专业技能与当前系统研究所获得的最佳结果有机结合,以病人为对象查找证据,严格评价,综合分析,将最好的证据用于临床实践。其理念和方法已经扩展到整个医学教育领域,代表了现代医学教育的发展方向,是21世纪医学生教育的重要内容。风湿病学是一门专科性强的学科,也是与别的专业联系紧密的学科。临床实习是培养合格临床医师的关键阶段。本文介绍了循证医学在风湿免疫内科临床教学中的应用,分别就其必要性、重要性、教学方法及具体案例进行探讨。实践表明在风湿免疫病临床教学中培养循证医学思维,使教学内容与时代接轨,同时也使教学方法得以丰富,有助于学生提高临床技能、熟练掌握疾病的诊治原则以及培养科研创新能力。
- 王涛梅永君陈琳洁
- 关键词：循证医学临床教学
- 绝经后女性血脂水平与骨密度的相关性研究被引量：2
- 2022年
- 目的:研究绝经后女性骨密度与血脂水平、体质量指数(BMI)及绝经年限的相关性。方法:选择141例绝经后女性作为研究对象,均在骨密度实验室检测骨密度(BMD)水平(主要检测部位为腰椎L_(1-4)、股骨颈和髋关节,部分病人加做前臂),并根据检测结果(T值为标准)将研究对象分为3组,A组(骨质疏松者,T≤-2.5)、B组(骨量减少者,-2.5B组>A组(P<0.05)。3组HDL、TG、TC水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),其中A组HDL水平高于C组(P<0.05);A组和B组TG水平均低于C组(P<0.01);C组TC水平低于A组(P<0.05)。3组LDL水平差异无统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,年龄和绝经年限与各部位BMD值呈负相关关系(P<0.05~P<0.01);身高、体质量及BMI与各部位的BMD呈正相关关系(P<0.05~P<0.01)。TG水平与LBMD、股骨颈BMD、全髋关节BMD呈正相关关系(P<0.01);TC水平与LBMD呈负相关关系(P<0.05~P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,高BMI、高TG者骨质疏松症(OP)发生风险较低,高龄、绝经年限长及高TC者OP发生风险较高。绘制ROC曲线分析TC预测绝经后女性发生OP的价值,计算出AUC为0.636(P<0.05)。结论:绝经后女性不同血脂与不同部位BMD的相关性不同,TC升高与LBMD下降有关,低BMI、高龄、绝经年限长及高TC的绝经后女性更易发生骨质疏松。
- 赵萍王涛王涛孙超
- 关键词：血脂绝经骨密度骨质疏松症
- Toll样受体2及4在血清阴性脊柱关节病患者外周血单核细胞的表达及其意义
- 王卫远李志军陈琳洁李茂胜牧标王涛谢长好梅永君
- 干燥综合征并发重症肌无力一例报告被引量：3
- 2009年
- 干燥综合征（Sjfigren’s syndrome，SS）是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病，常合并或继发于其他自身免疫性疾病。重症肌无力（myasthenia gravis，MG）是以神经一肌肉接头损害为主的自身免疫性疾病。干燥综合征合并重症肌无力极为少见．现将本院收治的一例报告如下。
- 王涛
- 关键词：干燥综合征重症肌无力
- 白细胞介素-17A受体在系统性红斑狼疮患者外周血B淋巴细胞的表达及意义
- 王涛陈琳洁范晓云谢长好梅永君李志军赵浩余晾
- 系统性红斑狼疮相关性再生障碍性贫血一例并文献复习被引量：2
- 2011年
- 系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，sLE）是一种侵犯多系统的自身免疫性疾病，血液系统常受累及，但引起再生障碍性贫血（AA）则较为罕见，临床称之为SLE相关性AA（SLEAAA）。到目前为止，国内仅有相关个案报道。我科收治1例SLEAAA，现报告并结合文献进行综合分析。
- 王涛李志军陈琳洁范晓云
- 关键词：相关性再生障碍性贫血系统性红斑狼疮文献复习ERYTHEMATOSUSLUPUS血液系统
- 系统性红斑狼疮患者血浆干扰素α的表达及临床意义被引量：5
- 2012年
- 目的研究干扰素(IFN)-α在系统性红斑狼疮(SLE)患者血浆中的变化,探讨IFN-α在SLE的临床意义。方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测57例SLE患者(患者组)及31例健康人(对照组)血浆的IFN-α水平,比较两组的差异。再根据狼疮疾病活动指数(SLEDAI)将患者组分成低活动组、高活动组,比较不同活动组IFN-α表达水平的差异。分析IFN-α水平与临床指标的关系。结果 SLE患者组血浆IFN-α表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P=0.021)。对照组、低活动组、高活动组三组IFN-α表达水平依次增高,组间比较差异有统计学意义(P=0.032)。IFN-α水平与ANA半定量、抗ds-DNA抗体半定量、C3、IgG差异有统计学意义(P<0.05);而与ESR、C4、SLEDAI、24h尿蛋白定量等差异无统计学意义(P>0.05)。在SLE患者中,血浆IFN-α表达水平在抗核小体抗体、抗U1snRNP抗体阳性组要分别高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。有肝酶升高组、有血液系统病变组要分别高于相应的无症状组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SLE患者血浆IFN-α表达水平比健康人高,与疾病活动程度及部分临床指标有一定的相关性。IFN-α在SLE的发病中可能发挥着重要的作用。
- 王涛江超陈琳洁谢长好李志军
- 关键词：干扰素Α酶联免疫吸附试验
- 高频彩色多普勒超声引导下局部注射TNF-α抑制剂治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨高频彩色多普勒超声在局部注射肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂治疗强直性脊柱炎患者髋关节病变中的应用价值。方法:对风湿免疫科确诊为强直性脊柱炎且有髋关节病变35例患者64个髋关节在超声定位引导下穿刺注射TNF-α受体抗体融合蛋白,穿刺目标靶区为髋关节的关节间隙,记录穿刺成功所需次数、不良反应,以及治疗前与治疗7周后股骨头软骨厚度及髋关节疼痛的视觉模拟评分(VAS)。结果:髋关节的关节间隙在高频彩超下均可清晰显示,64个髋关节93.8%可以一次顺利穿刺注药到达关节间隙内;治疗前软骨厚度(0.78±0.16)mm、VAS评分(5.80±0.89)分,治疗7周后软骨厚度(0.90±0.18)mm、VAS评分(1.67±0.66)分,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.01);术中及术后未出现明显不良反应。结论:高频彩色多普勒超声引导下髋关节注射TNF-α受体抗体融合蛋白是一种治疗强直性脊柱炎髋关节病变安全有效的介入治疗方法。
- 石彦张学珍尹正银陈琳洁宁艳王涛梅永君李志军
- 关键词：髋关节
- 3种不同方法全自动自身抗体分析仪检测抗核抗体谱结果分析
- 2023年
- 目的探究临床常用的3种不同方法全自动自身抗体分析仪检测抗核抗体谱结果的差异。方法选取2021年4月至5月在蚌埠医学院第一附属医院确诊为系统性自身免疫病(autoimmune disease,AID)的患者72例作为AID组,留取患者相关项目检测剩余的血清样本72份,同时按照性别相同、年龄相近的原则,选取同期体检无AID的31例健康者作为对照组,留取血清样本31份。采用目前临床常用的进口全自动流式点阵发光免疫分析仪(方法A)、国产全自动流式荧光发光分析仪(方法B)和多重液相芯片免疫分析仪(方法C)分别检测两组患者血清样本中的10种抗核抗体,比较3种方法的检测阳性率,分析其阳性符合率、阴性符合率、敏感度、特异性等。为了帮助选择出对临床检验更可靠的方法学及检验设备,对3种方法进行两两比较,进行一致性评价。结果方法A、B和C与间接免疫荧光法检测的AID组阳性检出率均显著高于对照组(P<0.05)。采用方法A、B和C检测对照组10种抗体的结果均为阴性,AID组10种抗体检测结果中,方法B、C检测抗Sm抗体和抗SSA60抗体的阳性率均显著低于方法A(P<0.05),3种方法检测的其他抗体阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在方法A与方法B的一致性分析中,二者的平均符合率为92.22%,有1项一致性差,3项一致性一般,6项一致性好;方法A与方法C的一致性分析中,二者的平均符合率为93.89%,有5项一致性一般,5项一致性好;方法B与方法的一致性分析中,二者的平均符合率为92.65%。有1项一致性差,4项一致性一般,5项一致性好。结论目前两种国产品牌的全自动流式荧光发光分析仪和多重液相芯片免疫分析仪与进口全自动流式点阵发光免疫分析仪检测自身抗体总符合率较高,但是检测血清抗Sm抗体的一致性较差,应密切结合临床与其他实验室指标综合判断。
- 李季青江超段聪聪王涛谢长好谢长好李志军
- 关键词：自身免疫病抗核抗体抗核抗体谱
- 类风湿关节炎患者血清KL-6和IL-33的表达水平 及其临床意义被引量：1
- 2023年
- 目的了解类风湿关节炎(RA)患者血清涎液化糖链抗原6(KL-6)和白细胞介素33(IL-33)的表达水平,探讨检测血清KL-6和IL-33对RA相关间质性肺病(RA-ILD)的诊断价值。方法选择2022年5月-2023年2月在蚌埠医学院第一附属医院和安徽理工大学第一附属医院风湿科住院并确诊为RA的患者88例,根据肺部CT有无间质性肺病(ILD)分为一般RA组(40例)和RA-ILD组(48例)。所有患者均检测与RA相关的血清学指标,如血清类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)和抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)等。同时检测上述患者血清KL-6和IL-33水平,分析各项指标与ILD的相关性,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对RA-ILD的诊断效能。结果RA-ILD组患者血清KL-6、IL-33水平显著升高;血清KL-6与ESR、CRP、D-二聚体呈正相关关系,血清IL-33与IgG、球蛋白呈正相关关系。经ROC曲线分析发现,各项指标(RF、ESR、CRP、D-二聚体、IgA、KL-6、IL-33)诊断RA-ILD的曲线下面积(AUC)分别为0.678、0.667、0.716、0.702、0.666、0.773和0.705。KL-6、IL-33联合检测诊断RA-ILD的AUC为0.816,均优于各项单独检测。结论联合检测RA患者血清KL-6和IL-33,对RA-ILD的早期诊断及病情严重性判断有较高的参考价值。
- 黄月魏小松江超吴汉霞王涛李志军
- 关键词：类风湿关节炎间质性肺病
